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FDP和D-二聚体的联合检测及临床意义

检验科利定建凝血与纤溶在正常生理条件下，体内凝血和纤溶两个系统保持动态平衡而使血液在血管内保持流动状态。凝血纤溶凝血与纤溶系统D-D主要的血液凝固和纤溶

的活动性指标凝血系统：FIB、APTT、PT、血浆凝血因子活性检查等抗凝系统：TT、AT-Ⅲ、PC、PS等纤溶系统：FDP、D-二聚体、PC、PS等血栓前状态：TAT、TM、F1+2、FPA等D-二聚体D-二聚体:是凝血酶及Ⅻ作用下的交联纤维蛋白经纤溶酶

降解作用后的终末产物，为继发纤溶的特有产物检测方法:乳胶免疫比浊法

D二聚体的临床应用静脉血栓的排除弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断溶栓治疗的监测多种疾病引起D-二聚体升高的动态监测纤维蛋白（原）降解产物FDP纤维蛋白（原）降解产物FDP：纤维蛋白或纤维蛋白原被分

解后产生的降解产物的总称。检测方法：乳胶免疫比浊法

FDP的临床意义原发性纤维蛋白溶解功能亢进继发性纤维蛋白溶解功能亢进血管栓塞性疾病的检测白血病化疗诱导期后、出血性血小板增多症、尿毒症、肝脏疾患或各种肿瘤原发性纤溶与继发性纤溶的区别原发性纤溶指纤溶激活物直接激活纤溶系统，使纤维蛋白原降解产物FDP增高，与凝血系统和血栓无关。继发性纤溶指凝血系统激活后在激活纤溶系统，使Fg和Fb同时降解，产生FDP和D-二聚体（1）D-二聚体、FDP正常：多为正常人，提示纤溶活性正常；（2）D-二聚体阴性、FDP阳性：常见原发性纤溶；（3）D-二聚体阳性、FDP阴性：常见继发性纤溶；（4）D-二聚体、FDP阳性：纤维蛋白（原）同时被降解，多见于继发性纤溶（DIC）。健康议题弥散性血管内凝血DIC静脉血栓栓塞VTE

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