医学影像学总论fub

放射诊断伦琴德国科学家1895年X线诊断、超生成象（USG）、γ闪烁成象、CT、MRI、ECT。使人体内部结构和器官形成影像，从而了解人体解剖与生理功能状况以及病理变化，以达到诊断目的。1845~19231895年11月8日，德国物理学家，50岁的伦琴在自己实验室里埋头工作，研究一项电的问题。他在实验室的阴极射线放电管附近放了一包密封在黑纸里的、未经显影的照相底片。第二天，他发现底片已经感光了。他抓住这个偶然的发现，认真分析起来。结果他发现在桌子上有一张涂着铂氰酸钡的纸，发现荧荧的磷光。只要用强烈的光线照射铂氰酸钡，它就会发射出磷光的物质。他把一本书放在真空管与屏幕之间，接通电源，这时真空管的屏幕同时发出了亮光。他又试验了多次，试验了不同物体，结果证明这种射线能穿透许多种物体。1895年12月28日，伦琴在德国维尔次堡大学作了一次X射线学术报告，不久就震动了整个世界。为了祝贺伦琴的这一重大发现，有人建议将这种射线命名为“伦琴射线”，但伦琴却说：“我还没有彻底解释这种射线的发生现象，还是将它称为X射线最恰当。”

1901年，首届诺贝尔物理学奖授予德国物理学家伦琴，以表彰他在1895年发现了X射线。一、

X线的产生和特性（一）

X线的产生X线→伦琴射线条件：高速行进的电子流被物质阻挡即可产生X线。装置：X线管，变压器，操作台。X线管：高真空二极管，阴极→灯丝，阳极→靶（钨、钼）变压器：灯丝电源→12V以下；高电压→40~150KV。操作台：调节电压，电流，曝光时间。发生程序：①X线管灯丝加热，产生自由电子并云集在阴极附近。②高电压→阴极与阳极间电势差陡增→自由电子成簌束，高速由阴极向阳极行进→撞击阳极→能量转换→1%以下X线，99%以上热能。（二）

X线的特性波长很短的电磁波，0.0006~50nm，居γ射线与紫外线间。

X线成象相关的特性1、

穿透性：成象的基础波长很短，具有很强的穿透力。因素：①电压（↑→波长↓→穿透力↑）与被照体②密度③厚度2、

荧光效应：透视----X线作用于荧光物质，使波长短的X线转换成波长较长的荧光。[激发荧光物质（硫化锌镉、钨酸钙等），产生肉眼可见的荧光]3、

摄影效应：X线摄影溴化银胶片，X线照射感光→潜影→显定影①Ag+→Ag→沉淀于胶片上→黑色②未感光溴化银→洗掉→片基透明本色4、

电离效应：放疗，防护。X线通过任何物质都可产生电离效应。生物效应----X线进入人体产生电离作用，使人体产生生物学方面的改变。二、

X线成象基本原理和X线影像特点（一）

X线成象基本原理三个基本条件：1、

穿透力，穿透被照射的组织结构。2、

被穿透的组织结构，存在密度和厚度差异（剩余X线量有差别）3、

显像※密度和厚度经常综合影响X线成象。相同厚度不同密度的物质相同密度不同厚度的物质（二）

密度①物质密度：单位体积中原子的数目，取决于组成物质的原子种类。②影像密度Ⅰ：①↑→比重↑→吸收X线↑→片→白；荧光屏→黑Ⅱ：①↓→比重↓→吸收X线↓→片→黑；荧光屏→白※影像密度与物质密度一致，影像密度受厚度影响。自然对比----人体组织自然存在的密度差别。人工对比----对于缺乏自然对比的组织器官，用人为方法引入一定密度高或低于它的物质，使产生对比。组织比重吸收比例（以水的比重为1.0计算）(应用电压60千伏)骨骼1.95.0软组织1.01~1.061.01~1.10脂肪0.920.5气体0.0013