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文档简介

突发性耳聋定义突然发生的，在数分、数小时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的两个频率听力下降20dbHL以上中医上归于耳聋范畴，指因邪实蒙蔽清窍或脏腑虚损、清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。病因病毒感染血管疾病内淋巴水肿迷路膜破裂病因---病毒感染病毒感染引起急性耳蜗炎或急性耳蜗前庭迷路炎可致暴聋。很多患者在发病前有上感病史，如果患者发病1周内有上呼吸道感染史可考虑这种情况。三个途径1.血行感染2.经脑膜途径3.经圆窗途径病因---血管病变内耳血供障碍是暴聋的主要病因，患者的听力受损程度与耳蜗血流速度、血流量和血管横截面积有关。内耳的血液供应来自迷路动脉，内耳毛细胞生理活动耗氧量较高，对缺氧耐受力差，血压或循环二氧化碳分压下降都可能引起耳蜗外淋巴氧张力减小，从而降低内耳供氧量。故血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍等原因引起的耳蜗微循环功能障碍都可以造成听觉器官功能损害，引起听力下降。病因---膜迷路积水一些轻、中度暴聋，不论有无眩晕，可能试梅尼埃病的不同类型。暴聋有可能是梅尼埃病最先出现的症状。患者中最后发展为梅尼埃病患者占5—6.6％。病因---迷路膜破裂膜破裂是指内耳的圆窗膜或前庭膜破裂，合并蜗管膜破裂。患者的内耳解剖可能有某些缺陷，导致患者在颅脑损伤、用力咳嗽、呕吐或喷嚏，以及气压伤的高飞、潜水及游泳等情况下出现窗膜破裂，导致突发性耳聋。临床表现1.耳聋2.耳鸣3.眩晕4.耳堵塞临床表现1.耳聋：多为单侧，发病前多无先兆，少数患者先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，患者的听力一般在数分钟或数小时下降至最低点，少数患者在3天以内听力损失达到最低点。2.耳鸣：大多数患者可于耳聋时出现耳鸣，但耳鸣也

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