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文档简介
院前急救主讲人:哈莉月日院前急救的概念:指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到医院之前进行的紧急救护,包括对伤员的现场抢救、转运和途中监护。
二、目的:在于挽救和维持基本生命,减轻途中痛苦和并发症,强调对症治疗。院前急救的主要内容:外伤、异物、毒物进入人体、出血(内、外科)骨折、心跳骤停、休克急腹症、癫痫等。四:特点:1、随机性强:任何时候均可发生2、紧急:立即出发、急救、转运处理(在时间和心情上)3、流动性大:可发生在任何场所、区域4、急救环境和条件差:和医院相比(环境、车辆震动、噪声使听诊器触不正确)5、病种多且病情复杂:一般在很短时间内没法确定诊断6、对症治疗为主7、体力强度大(带药械及搬运病人)8、有一定的危险性(灾难发生、现场大火、化学毒气、倒塌物、爆炸物等对医护人员造成的危险性。五:原则:1、先救命后治伤2、先治重伤后治轻伤3、先复后固,先止后包4、先救后送5、先排除险情后实行救助6、急救与呼救、搬运与医护并重7、先救活人后处理尸体六、院前急救的人员配备及要求:1、人员配备:普通救护车—医师一个、护士一个、驾驶员一个危重监护车—医师一个、护士一个、专科医师一个、工人一个,统一服装,闪光条(自我保护)人员要求:医师:全科医师要求:心肺复苏术、除颤、监护仪使用等各类急救技术。基本理论:掌握解剖、生理、病理、药理等基本理论。护士—一年以上专科轮转
要求:1、掌握BLS(基本生命支持)和ALS(高级生命支持)生命急救的基本理论和技术。2、掌握院前急救药物的药理作用、剂量、途径等。3、掌握急诊病特征,病因,症状配合医生完成抢救工作。4、掌握所有设备的使用。在执行抢救过程中,必须服从统一命令,不能擅自离岗。七、急救技术包括:止血、包扎、固定、搬运、心肺复苏八、院前急救成功的环节1、接好120电话,迅速调度。2、争分夺秒,迅速出车3、确保通讯畅通,途中联系患者4、准确进行病情判断,果断采取抢救措施5、稳定生命体征,安全转移医院6、及时准确记录,完善护理文件九、现场急救措施:
1、维持呼吸系统功能(包括吸氧、吸痰及分泌物,呼吸兴奋剂,人工呼吸,气管插管等)2、维持循环系统功能(包括胸外心脏按压,心电监护,除颤,药物治疗等)3、维持中枢系统功能(急性脑血管病的处理,预防治疗脑水肿,降低颅内压治疗,控制癫痫等)4、急性中毒,意外事故处理5、脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。6、止痛、止喘、止吐、止血等对症处理7、遇车祸病人应记录车牌号及警号,还未报交警的护士应帮助上报交警8、到达现场经抢救无效死亡的病人应请家属来院办理手续,收取抢救费用9、遇大型车祸应及时上报,通知相关人员同
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