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文档简介

消防安全问卷调查表范本尊敬的受访者:感谢您参与本次消防安全问卷调查。我们致力于提高消防安全意识和防火能力,希望通过您的参与和反馈,进一步了解人们对消防安全的认知和行为习惯,以便为社区和公共场所提供更好的消防安全服务。请您认真填写以下问题,您的个人信息将被严格保密。1.您是否了解火灾的危害和防范措施?-是-否2.您对下列哪些火灾原因比较了解?请勾选所有适用项:-电器故障-烹饪事故-烟草-易燃物品存放不当-火灾逃生通道堵塞-其他,请注明________3.您是否经常检查家中的火灾报警器和灭火器是否正常?-经常-偶尔-从不4.您是否知道正确使用灭火器的方法?5.您是否知道正确使用灭火器时应先拨打火警电话?6.您是否了解火灾疏散逃生的基本原则和途径?7.您是否参加过灭火器使用和火灾逃生的培训课程?8.您认为以下哪些场所容易发生火灾?请勾选所有适用项:-家庭-学校-商业建筑-工业区域-公共交通工具9.您是否认为社区和公共场所的消防设施和安全标志是否齐全?10.您对以下哪些消防安全措施比较了解?请勾选所有适用项:-消防通道设置-火灾报警器安装-灭火器配置-定期消防设施维护-火灾疏散演练-其他,请注明________11.您认为社区和公共场所在消防安全方面还有哪些可以改进的地方?请简要描述:12.您是否愿意参加未来的消防安全培训课程?-是-否13.您是否愿意参与社区和公共场所的消防安全巡查活动?14.您是否愿意成为社区和公共场所的消防安全宣传志愿者?15.您是否愿意提供个人联系方式以便我们与您进一步交流?感谢您的参与!您的反馈对于提高消防安全意识和能力至关重要。如有任何疑问或意见,请随时与我们联系。祝您生活愉快,消防安全无忧!此问卷调查仅用于学术研究,所有数据将保密,并仅用于统计分析。请您将填写后的问卷交回给工作人员或投入指定的收集箱中。-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

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