阴道分娩机制课件_第1页
阴道分娩机制课件_第2页
阴道分娩机制课件_第3页
阴道分娩机制课件_第4页
阴道分娩机制课件_第5页
已阅读5页,还剩9页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

阴道分娩机制★分娩机制(mechanismoflabor)是指胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。临床上枕左前位最多见。分娩机制1、估计胎儿体重>2500g且<3500g。2、胎位正常。3、骨盆正常。4、羊水量正常。5、除外胎头过度仰伸。6、产力良好。阴道分娩指征7、无胎儿生长受限证据。8、无胎儿窘迫。9、无子宫畸形。10、无子痫前期/子痫、慢性高血压、胎盘功能欠佳等合并症。阴道分娩指征枕左前位的分娩机制1、胎头衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨的最低点接近或到达坐骨棘水平,称为衔接。若初产妇临产后胎头仍未衔接,应考虑有头盆不称。枕左前位的分娩机制2、胎头下降胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降,是胎儿娩出的首要条件,下降贯穿在整个分娩的始终。促使胎头下降相关因素:1.宫缩力;2.羊水传导压力至胎头;3.宫底压迫胎臀;4.胎体伸直伸长;5.腹肌收缩增加腹压。枕左前位的分娩机制3、胎头俯屈当胎头继续下降至骨盆底遇到阻力,处于半俯屈状态的胎头进一步俯屈,使胎儿的颏部更加接近胸部,使胎头衔接时的枕额径俯屈后改变为枕下前囟径以适应产道的最小径线,利于胎头进一步下降。枕左前位的分娩机制4、胎头内旋转当胎头下降至骨盆底遇到阻力,为适应骨盆纵轴枕部向前转45°达耻骨联合后面,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。原因:骨盆入口横径>前后径;中骨盆及骨盆出口前后径>横径。枕左前位的分娩机制5、胎头仰伸胎头经过内旋转后,俯屈的胎头即到达阴道外口胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸。仰伸时胎儿双肩径进入骨盆入口左斜径上。枕左前位的分娩机制6、复位及外旋转胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常解剖关系,胎头枕部向左旋转45°称为复位。胎肩继续下降,双肩径转成与骨盆出口前后径相一致方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45°,以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。枕左前位的分娩机制7、胎肩及胎儿娩出胎头完成外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨联合下娩出。继之后(左)肩从会阴前缘娩出。胎儿双肩娩出后,胎体及下肢随之

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论