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文档简介
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行1麻醉复苏室.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行2手术结束以后……麻醉结束了吗?.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行全麻术后并发症病人术后的并发症发生率高达23.7%3.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行PACU的历史有记载的PACU最出现于1801年英国纽卡斯尔医院1863年,FlorenceNightingale写道:在一些乡村小医院里,手术室与一间休息室或小房间相连,患者在那里停留到完全恢复,或至少从手术的即刻影响中恢复4.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行5对术后恢复病人的监护挽救了许多生命第二次时间大战爆发 ,由于外科手术病人增多,建立PACU的医院数量迅速增加二十世纪中期,美国麻醉研究委员会将PACU作为医院现代外科治疗的必要部分我国PACU的设立始于上世纪50年代末,目前的大型三级医院均建立了PACU。但远未达到普及的程度。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行6PACU的作用迅速发现和处理呼吸问题维持循环稳定监测出血情况(外科情况)安全有效的控制术后疼痛增加手术室的利用效率对于门诊手术,PACU又作为出院回家前的过渡期.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行7PACU的设计和人员配置床位中央供氧管道、压缩空气管道中心吸引装置监护仪:心电、血压、脉搏氧饱和度、呼吸及体温等紧急抢救车麻醉机常用药品和抢救物品其他物品:注射器、吸引管、手套、面罩、鼻导管…….一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行8postanesthesia
care unit,
PACU对麻醉后病人进行严密观察和监测,必要时给予治疗措施直至病人完全清醒,生命体征恢复稳定的病室。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行手术室病房或ICU麻醉复苏室连接生命支持系统及建立常规监测:BP、HR、ECG、SPO2、R、T及神志,必要时血气分析交代病人情况及注意事项复苏室医师、护士对病人情况作出评价,判断恢复程度及需要进一步的治疗措施,做好病情记录达到出室标准转运转运病人转运流程图.9一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行10麻醉医师交接病人的一般资料,手术方式、时间及麻醉方法现病史和既往史(合并症)及治疗情况各种导管:动静脉穿刺管,胸、腹腔引流管,胃肠减压管,导尿管等;麻醉用药:包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物术中出入量:失血量,输液、输血量和尿量麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛,ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等目前存在的问题和处理措施,估计术后可能发生的并发症,可耐受的生命体征范围,转出计划.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行11麻醉后转送PACU的标准原则上麻醉后恢复室(Recovery
Room)是所有麻醉病人术后转出手术室的第一站在恢复室中麻醉医师经过一段时间观察,根据病人麻醉恢复情况和病情的轻、重程度,再决断病人的去向,即直接送返普通病房或转送ICU麻醉后恢复室适用于麻醉药、肌松药和神经阻滞药作用尚未完全消失、易发生呼吸道阻塞,通气不足,呕吐、误吸或循环功能不稳定等并发症者全麻气管导管尚未拔除,呼吸功能恢复不良及小儿全麻尚未完全苏醒者,需在麻醉恢复室进行监测和处理病情危重,术后需要长期呼吸机辅助的患者,原则上不收入PACU.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行12呼吸循环外科情况术后疼痛.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行13PACU监测和治疗措施监测:BP、HR、ECG、SPO2、R、T及神志,必要时血气分析吸氧:鼻导管或面罩短时间呼吸支持:辅助呼吸或机械通气开放静脉通路输血/输液纠正水、电酸碱平衡失调测定并记录生命体征:间隔时间<10~15min
观察病人恢复情况腹腔及各引流通畅情况连续应用血管活性药和/或抗心律失常药气管插管/拔管或更换气管导管深静脉穿刺置管周围动脉置管测压疼痛评分、术后镇痛.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标,我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行14PACU转出标准1、中枢神经系统标准:术前神志正常者意识恢复,神志清楚,有指定性动作;定向能力恢复,能辨认时间和地点;肌张力恢复,平卧抬头能持续10s以上。2、呼吸系统标准:能自行保持呼吸道通畅,吞咽及咳喇反射恢复;通气功能正常,呼吸频率为3、循环系统标准:心率、血压不超过术前值的±20%并稳定30min以上;心律正常,ECG地ST-T改变或恢复到术前水平。4、椎管内麻醉后:感觉及运动神经阻滞已有恢复,交感神经阻滞已恢复;循环功能稳定,不须用血
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