消化系统疾病智慧树知到课后章节答案2023年下三峡大学

消化系统疾病智慧树知到课后章节答案2023年下三峡大学三峡大学

第一章测试

以下哪项不是狭义的消化器官（）。

A:肛门B:肝脏C:盲肠D:口腔E:食管

答案:口腔

以下哪项是结肠的运动方式（）。

A:蠕动B:紧张性收缩C:容受性舒张D:移行性复合运动E:分节运动

答案:蠕动;紧张性收缩;分节运动

肠道神经系统又被称之为“肠之脑”（）。

A:对B:错

答案:对

目前最常用的消化道内镜是（）

A:硬管式内窥镜B:纤维内窥镜C:磁控胶囊内窥镜D:电子内窥镜E:半可屈式内窥镜

答案:电子内窥镜

以下哪种是胶囊内镜的优势（）

A:无痛B:便捷C:无创D:安全E:经济

答案:无痛;便捷;无创;安全

胶囊内镜最适用于检查小肠疾病（）

A:对B:错

答案:对

以下哪种行为可以减少胃癌的发生（）

A:经常午餐不定时B:经常进食新鲜蔬菜C:时常饮酒D:喜食用过咸食物E:经常进食干硬食物

答案:经常进食新鲜蔬菜

随着时代的发展，以下哪种疾病发病率逐渐增高（）

A:脂肪肝B:肥胖C:血吸虫D:消化道肿瘤E:胃食管反流病

答案:脂肪肝;肥胖;消化道肿瘤;胃食管反流病

腌制食物容易致消化道肿瘤，是因为其内含有较多的（）

A:霉菌B:亚硝胺类;C:甲醛D:苯类E:杂环类

答案:亚硝胺类;

不吃早餐容易引起胆囊结石（）

A:对B:错

答案:对

第二章测试

炎症性肠病说法错误的是（）

A:就是慢性结肠炎症B:可能与环境因素有关C:由于免疫异常导致D:是一组慢性非特异性肠道疾病E:可能存在一定遗传因素

答案:就是慢性结肠炎症

下列哪些情况可能会引起炎症性肠病（）

A:肠道屏障受损B:免疫系统异常C:家族遗传D:外伤E:吸烟、饮酒

答案:肠道屏障受损;免疫系统异常;家族遗传;吸烟、饮酒

炎症性肠病的发病模式可简单概括为：（）

环境遗传易感者肠道菌群失调肠免疫失衡肠黏膜屏障受损肠持续炎症损伤

A:错B:对

答案:对

关于炎症性肠病，下列哪项说法是错误的（）

A:当患者因饮食不当、受凉后急性起病，伴发热、脐周痛，腹泻可达10次/日，4周内消散，多考虑急性感染性肠炎。B:溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠C:当发现患者伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，并且既往患有肺结核病史时，需与肠结核相鉴别。D:急性阑尾炎的典型体征为转移性右下腹痛。E:肠结核与克罗恩病的好发部位完全相同。

答案:肠结核与克罗恩病的好发部位完全相同。

下列哪些说法是正确的（）

A:肠结核溃疡呈环形。B:原发性肠淋巴瘤在肠壁上可出现“牛眼征”。C:溃疡性结肠炎患者粪便常规培养病原学一定为阳性。D:溃疡性性结肠炎病检可见隐窝炎E:克罗恩病溃疡呈纵行。

答案:肠结核溃疡呈环形。;原发性肠淋巴瘤在肠壁上可出现“牛眼征”。;溃疡性性结肠炎病检可见隐窝炎;克罗恩病溃疡呈纵行。

炎症性肠病目前在临床上有着明确诊断标准。（）

A:错B:对

答案:错

下列哪项说法是对的（）

A:炎症性肠病患者无需注意体内微量元素B:吸烟有保护结肠炎的作用C:炎症性肠病患者对日常饮食没有要求D:高脂饮食会破坏肠道菌群微环境E:膳食纤维不能维持肠道结构物调节作用

答案:高脂饮食会破坏肠道菌群微环境

下列哪些饮食可能与炎症性肠病的发病相关（）

A:牛奶B:高脂C:膳食纤维D:高糖E:微量元素缺乏

答案:牛奶;高脂;高糖;微量元素缺乏

人乳IgA对婴儿肠黏膜有免疫调节作用。（）

A:对B:错

答案:对

牛奶等乳制品中含有的酪蛋白可引起肠道黏膜的变态反应。（）

A:错B:对

答案:对

第三章测试

导致肠易激综合征（IBS）的原因须除外（）

A:胃肠动力学异常B:精神因素C:肠道器质性病变D:内脏感知异常E:对某些食物不耐受

答案:肠道器质性病变

关于功能性胃肠病罗马Ⅳ标准提出了新的定义，称为肠-脑互动异常，其症状的产生与哪些因素有关（）

A:黏膜和免疫功能的改变B:胃肠动力紊乱C:中枢神经系统处理功能异常D:内脏高敏感性E:肠道菌群改变

答案:黏膜和免疫功能的改变;胃肠动力紊乱;中枢神经系统处理功能异常;内脏高敏感性;肠道菌群改变

功能胃肠病现无特效药，应注意药物治疗同时注意心理干预。（）

A:错B:对

答案:对

在胃肠道功能紊乱的发生和发展中，起重要作用的精神因素应除外（）

A:家庭纠纷B:情绪紧张C:生活工作上的困难D:过度疲劳E:饮食失调

答案:饮食失调

下列是肠易激综合征（IBS）的分型的是（）

A:其他型B:腹泻型C:混合型D:未分类型E:便秘型

答案:腹泻型;混合型;未分类型;便秘型

对于功能性消化不良患者一般都有采取根除幽门螺杆菌的治疗。（）

A:对B:错

答案:错

肠易激综合征（IBS）的诊断标准时间的界定为（）

A:反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内每月至少有3天B:反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少3个月C:反复发作的腹痛或腹部不适，最近12个月内发作至少6个月D:反复发作的腹痛或腹部不适，最近10个月内发作至少6个月E:反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少2个月

答案:反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内每月至少有3天

关于肠易激综合征正确的是（）

A:临床分为腹泻型、便秘型和混合型B:其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关C:该综合征与感染无关D:精神心理因素是发病的重要因素E:其复发常与饮食因素有关

答案:临床分为腹泻型、便秘型和混合型;其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关;精神心理因素是发病的重要因素;其复发常与饮食因素有关

肠易激综合征患者一般每日大便3-5次，多呈稀糊状，大便多带有粘液，有时可有脓血。（）

A:错B:对

答案:错

男性，25岁，腹痛2个月，以左下腹疼痛明显，排便后可缓解，大便呈稀糊状。体检：左下腹压痛明显，X线及结肠镜检查未见明显异常。最可能的诊断是（）

A:自发性腹膜炎B:溃疡性结肠炎C:功能性消化不良D:左半结肠癌E:肠易激综合征

答案:肠易激综合征

第四章测试

以下哪项可以诊断为门静脉高压？（）

A:脾静脉内径≤10mmB:彩超提示门静脉主干内径≥10mmC:肝静脉压力梯度（HVPG）≥10mmHgD:胃镜发现食管静脉瘤E:门静脉压16cmH2O

答案:肝静脉压力梯度（HVPG）≥10mmHg

有关特发性门静脉高压说法正确的是：（）

A:发病原因是由于自身免疫性肝炎引起B:伴有门脉阻塞C:可能有慢性感染D:伴有肝脏假小叶形成E:可能伴有免疫异常

答案:发病原因是由于自身免疫性肝炎引起;可能有慢性感染

虽然胃镜发现食管胃底静脉曲张是诊断门脉高压的直接证据，但无法评估出血的风险。（）

A:错B:对

答案:错

在肝硬化发展的过程中，以下哪些过程是可逆的？（）

A:肝脏脂质沉积--肝脏脂肪性肝炎B:脂肪性肝炎--肝纤维化早期C:健康肝脏--肝脏脂质沉积D:肝硬化—肝癌E:肝纤维化--肝硬化

答案:肝脏脂质沉积--肝脏脂肪性肝炎;脂肪性肝炎--肝纤维化早期;健康肝脏--肝脏脂质沉积

关于门脉高压性腹壁静脉曲张血流方向说法正确的是（）

A:由下往上B:由上往下C:脐以上向上D:脐以下向上E:脐以上向下

答案:脐以上向上

门脉高压引起的食管胃底静脉曲张是由于门脉系统的胃冠状静脉与腔静脉系统的食管静脉、奇静脉吻合。（）

A:对B:错

答案:对

肝性脑病的诱因不包括？（）

A:低血糖B:便秘C:高钾性酸中毒D:缺氧E:消化道出血；

答案:高钾性酸中毒

肝性昏迷前驱期的主要临床表现是（）

A:计算力下降B:定向力减退C:精神错乱D:轻度性格改变、行为失常E:腱反射亢进

答案:轻度性格改变、行为失常

关于肝性脑病氨中毒学说，以下说法正确的是（）

A:肠道是氨产生的重要部位B:离子型氨NH4+能通过血脑屏障到达中枢C:肠内PH＞6时，NH3不易被吸收。D:氨对脑功能有抑制作用E:氨可以干扰脑细胞三羧酸循环

答案:肠道是氨产生的重要部位;氨对脑功能有抑制作用;氨可以干扰脑细胞三羧酸循环

豆制品不是优质蛋白，不适宜肝性脑病患者食用。（）

A:错B:对

答案:错

第五章测试

单纯性机械性肠梗阻最常见的原因是（E.）

A:肠蛔虫症B:腹内手术或炎症后形成的粘连C:腹膜后巨大血肿D:先天性肠道闭锁E:肠壁肿瘤

答案:腹内手术或炎症后形成的粘连

急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（E.）

A:炎症限于阑尾粘膜层B:腹腔内有脓性液体C:阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集D:炎症限于阑尾浆膜层E:炎症限于阑尾粘膜下层

答案:阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集

小肠肿瘤中最常见的肿瘤是（E.）

A:小肠腺瘤B:平滑肌瘤C:恶性淋巴瘤D:平滑肌肉瘤E:纤维瘤

答案:恶性淋巴瘤

关于“小肠肿瘤”描述，错误的是（E.）

A:小肠腺癌：多位于十二指肠、空肠近段B:CT诊断价值更高C:小肠类癌：多位于回肠D:淋巴肉瘤：多位于回肠E:良性肿瘤：平滑肌瘤、腺瘤居多

答案:CT诊断价值更高

诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（B.）

A:结肠充气试验及直肠指诊发现B:体温、脉搏的变化C:右下腹有固定的、明确的压痛点C.白细胞计数、分类D:有无腹肌紧张

答案:右下腹有固定的、明确的压痛点C.白细胞计数、分类

急性坏死性肠炎以下哪项正确（D.）

A:多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻B:发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C:持续性发热2、3周，突然右下腹疼痛，出现弥漫性腹膜炎D:起病急、腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹E:夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克

答案:夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克

弥漫性腹膜炎好发生于（C.）

A:痉挛性肠梗阻B:机械性肠梗阻C:闭袢性肠梗阻D:绞窄性肠梗阻E:麻痹性肠梗阻

答案:绞窄性肠梗阻

关于小肠肿瘤，下列说法正确的是（C.）

A:小肠肿瘤类型较为复杂B:临床表现典型，诊断相对容易C:发生率较胃肠道其他部位肿瘤高D:发生急性肠梗阻多是由于肿瘤梗阻引起的机械性肠梗阻E:肠梗阻为其最主要的临床表现

答案:小肠肿瘤类型较为复杂

绞窄性肠梗阻的临床表现（）

A:出现腹膜刺激征B:呕吐物为血性液体C:X线检查见孤立、膨胀的肠袢，随时间改变位置D:持续疼痛不缓解

答案:出现腹膜刺激征;呕吐物为血性液体;持续疼痛不缓解

急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（）

A:可以发现右侧输尿管扩张B:急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史C:输尿管结石可向外阴部放射D:急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张E:输尿管结石腹部平片可能显示有结石影

答案:可以发现右侧输尿管扩张;急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史;输尿管结石可向外阴部放射;急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张;输尿管结石腹部平片可能显示有结石影

第六章测试

反流性食管炎（C级）的内镜下表现是（）。

A:一个或一个以上黏膜破损，﹤5mmB:黏膜破损融合，﹤55%的食管周径C:黏膜破损融合，﹤75%的食管周径D:黏膜破损融合，﹤75%的食管周径E:一个或一个以上黏膜破损，﹥5mm，无融合

答案:黏膜破损融合，﹤75%的食管周径

胃食管反流病的分类及并发症包括（）。

A:Barrett食管B:主动脉夹层C:冠心病D:非糜烂性反流食管炎E:反流性食管炎

答案:Barrett食管;非糜烂性反流食管炎;反流性食管炎

BE是指食管下段复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所代替的一种病理现象，伴有肠化无肠化。（）

A:对B:错

答案:对

难治性胃食管反流症状是指（）。

A:既往有GERD客观证据的患者，在治疗过程中存在持续的症状B:既往有GERD客观证据的患者，在治疗过程中症状可缓解C:既往已确诊为GERD的患者，未接受了药物治疗D:既往已确诊为GERD的患者，尽管接受了药物治疗，仍旧存在GERD的客观证据E:有持续的反流样症状，患者可能既往确诊为GERD，也可能未确诊为GERD

答案:有持续的反流样症状，患者可能既往确诊为GERD，也可能未确诊为GERD

难治性GERD的应对方法包括（）。

A:优化抑酸治疗方案B:抗反流手术（胃底折叠术）C:床头抬高至少20cm，并左侧卧睡姿D:考虑夜间服用H2受体阻滞剂E:避免睡前进食

答案:优化抑酸治疗方案;抗反流手术（胃底折叠术）;床头抬高至少20cm，并左侧卧睡姿;考虑夜间服用H2受体阻滞剂;避免睡前进食

“难治性GERD”是指尽管接受充分的GERD管理，仍旧持续存在GERD的客观证据。（）

A:对B:错

答案:对

贲门失弛缓症（AC）的临床症状不包括（）。

A:体重减轻B:周期性、节律性腹痛C:胸痛D:反流E:吞咽困难

答案:周期性、节律性腹痛

贲门失弛缓症治疗方法包括（）。

A:药物治疗（口服药物）B:POEMC:内镜下肉毒毒素注射（BTI）D:内镜下球囊扩张（PD）E:腹腔镜Heller肌切开术

答案:药物治疗（口服药物）;POEM;内镜下肉毒毒素注射（BTI）;内镜下球囊扩张（PD）;腹腔镜Heller肌切开术

贲门失弛缓症（AC）是一种继发性食管动力障碍性疾病病，由于食管下括约肌（LES）松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留，而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重减轻等临床症状（）

A:错B:对

答案:错

PPI在GERD中的疗效与24小时胃内pH>4持续时间的比例有关。任何标准剂量的PPI每天服用2次（早餐前和晚餐前）对胃内pH的控制比相同的标准剂量PPI每天服用1次更有效。（）

A:对B:错

答案:对

第七章测试

幽门螺杆菌的特点不包括（）。

A:极强的尿素酶活性B:具有鞭毛与螺旋体型C:不能代谢糖类D:大量需氧E:生存于胃肠道粘液中

答案:大量需氧

Hp不是偶然进入胃内的机会菌或污染菌，而是致病菌，支持点包括（）。

A:Hp感染病人血清中可发现特异的抗体B:Hp感染后无法根除C:用抗生素除去细菌，胃粘膜表面损害可恢复D:Hp大量移生于胃粘膜表面，此处的上皮变薄，并有中性多形核白细胞浸润E:志愿受试者吞服Hp纯培养后发生了胃炎

答案:Hp感染病人血清中可发现特异的抗体;用抗生素除去细菌，胃粘膜表面损害可恢复;Hp大量移生于胃粘膜表面，此处的上皮变薄，并有中性多形核白细胞浸润;志愿受试者吞服Hp纯培养后发生了胃炎

Hp是革兰氏阳性的螺旋菌（）

A:对B:错

答案:错

以下不是侵入性幽门螺杆菌检测方法的是（）。

A:快速尿素酶试验(RUT)B:胃黏膜直接涂片染色镜检C:13C或14C尿素呼气试验(UBT)D:细菌培养E:胃黏膜组织切片染色镜检

答案:13C或14C尿素呼气试验(UBT)

幽门螺杆菌检测方法包括（）。

A:基因芯片和蛋白芯片检测B:快速尿素酶试验(RUT)C:胃黏膜直接涂片染色镜检D:13C或14C尿素呼气试验(UBT)E:粪便Hp抗原检测

答案:基因芯片和蛋白芯片检测;快速尿素酶试验(RUT);胃黏膜直接涂片染色镜检;13C或14C尿素呼气试验(UBT);粪便Hp抗原检测

胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤与Hp感染无明显关系（）

A:错B:对

答案:错

消化性溃疡的典型临床表现是（）。

A:腹泻、便血B:呕血、黑便C:慢性、周期性、节律性的上腹疼痛D:恶性、呕吐E:急性腹痛

答案:慢性、周期性、节律性的上腹疼痛

消化性溃疡性内镜下分期包括（）。

A:瘢痕期B:活动期C:迁延期D:缓解期E:愈合期

答案:瘢痕期;活动期;愈合期

消化性溃疡发作常有季节性，多在秋冬、冬春之交发病（）

A:对B:错

答案:对

根除幽门螺杆菌的方案需依据药敏史、用药史、地区耐药情况，精心设计。治疗成功率、不良反应发生率与病人本身有关，也与选药相关。（）

A:错B:对

答案:对

第八章测试

对于微小胃癌的描述正确的是（）。

A:病灶直径>5～10mm的早期胃癌B:病灶直径<1mm的早期胃癌C:病灶直径≤5mm的早期胃癌D:病灶直径>10mm的早期胃癌E:病灶直径<5mm的早期胃癌

答案:病灶直径≤5mm的早期胃癌

早期胃癌病理学分型（WHO分型）包括（）。

A:印戒细胞癌B:管状腺癌C:乳头状腺癌D:腺鳞癌E:黏液腺癌

答案:印戒细胞癌;管状腺癌;乳头状腺癌;腺鳞癌;黏液腺癌

早期胃癌是指癌组织仅局限于胃黏膜层或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。（）

A:错B:对

答案:对

关于胃MALT淋巴瘤描述错误的是（）。

A:超声内镜检查（EUS）仅可用于诊断，无法用于预测治疗效果B:胃MALT淋巴瘤的早期诊断很困难C:幽门螺杆菌感染与胃MALT淋巴瘤的发展密切相关D:超声内镜检查（EUS）是诊断MALT是最精确的手段之一E:内镜下活检是诊断的金标准

答案:超声内镜检查（EUS）仅可用于诊断，无法用于预测治疗效果

胃MALT淋巴瘤的超声内镜（EUS）结果可分为（）。

A:肿块型B:混合型C:弥漫性浸润型D:不明原因型E:表面扩散型

答案:肿块型;混合型;弥漫性浸润型;表面扩散型

原发性胃淋巴瘤是罕见的结外淋巴瘤（）

A:错B:对

答案:错

关于内镜下治疗GIST的适应征描述错误的是（）。

A:直径介于2~5cm之间的低风险GISTB:患者内镜治疗意愿强烈C:低风险GIST，无论直径大小均可行内镜下治疗D:内镜黏膜下挖除术（ESE）可用于治疗起源于黏膜下层及固有肌层，且直径＜3cm的GISTE:瘤体短时间内增大

答案:低风险GIST，无论直径大小均可行内镜下治疗

GIST内镜下治疗方式主要包括（）。

A:内镜下套扎术B:内镜黏膜下剥离术（ESD）C:内镜黏膜下经隧道切除术（STER）D:内镜黏膜下挖除术（ESE）E:内镜下全层切除术（EFR）

答案:内镜下套扎术;内镜黏膜下剥离术（ESD）;内镜黏膜下经隧道切除术（STER）;内镜黏膜下挖除术（ESE）;内镜下全层切除术（EFR）

内镜下GIST表现缺乏特异性，在形态上与平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维瘤等难以区别（）

A:错B:对

答案:对

早期胃癌中浸润至黏膜下层但未侵犯固有肌层者称为黏膜下癌(SM期癌)（）

A:对B:错

答案:对

第九章测试

关于早期结直肠癌的内镜下治疗适应证描述错误的是（）。

A:黏膜下层浸润的SM1癌是内镜下治疗的相对适应证B:结直肠腺瘤是内镜治疗的绝对适应证C:黏膜内癌无淋巴结以及血管转移是内镜治疗的绝对适应证D:黏膜下层浸润的SM3癌是内镜下治疗的绝对适应证E:肿瘤浸润至黏膜下浅层(SM1)者需要对切除的标本进行严格的病理评估,判断是否有淋巴管和脉管的浸润,根据具体情况来判断是否需要追加外科手术

答案:黏膜下层浸润的SM3癌是内镜下治疗的绝对适应证

早期结直肠癌内镜下完全治愈的标准包括（）。

A:属于R0切除B:没有淋巴管或血管浸润C:组织学类型为高、中分化D:有蒂型黏膜下癌其浸润深度距Haggitt分类的二线水平＜3mmE:黏膜内癌或无蒂型黏膜下癌其浸润深度距黏膜肌层＜1mm

答案:属于R0切除;没有淋巴管或血管浸润;组织学类型为高、中分化;有蒂型黏膜下癌其浸润深度距Haggitt分类的二线水平＜3mm;黏膜内癌或无蒂型黏膜下癌其浸润深度距黏膜肌层＜1mm

早期结直肠癌指浸润深度局限于黏膜及黏膜下层的任意大小的结直肠上皮性肿瘤,无论有无淋巴结转移（）

A:对B:错

答案:对

关于结直肠息肉的描述错误的是（）。

A:增生性息肉多见于中老年人B:Peutz-Jeghers综合征，又称黑斑胃肠息肉综合征，癌变率极高C:腺瘤性息肉是癌前病变D:狭义的结直肠息肉指来源于粘膜上皮的局限性隆起E:炎症性息肉的内镜下表现多为丘状或不规则形，多似绿豆、黄豆，有些呈树枝状、蠕虫样或索条状

答案:Peutz-Jeghers综合征，又称黑斑胃肠息肉综合征，癌变率极高

结直肠息肉的组织学分类包括（）。

A:肿瘤性B:化生性C:炎症性D:免疫性E:错构瘤性

答案:肿瘤性;化生性;炎症性;免疫性;错构瘤性

广义的结直肠息肉是指：凡从粘膜表面突出到肠腔的隆起性病变。在未确定病理性质前均称为息肉。（）

A:对B:错

答案:对

结直肠癌最常见的血行转移是（）。

A:肾转移B:脑转移C:肝转移D:肺转移E:骨转移

答案:肝转移

直肠癌的临床表现主要包括（）。

A:下腹痛B:便血C:低位肠梗阻D:大便习惯改变E:呕血

答案:下腹痛;便血;低位肠梗阻;大便习惯改变

结肠癌临床表现相似，不会因其病灶大小、部位、病理类型的不同而有所不同。（）

A:对B:错

答案:错

对于5mm以下的结直肠病变可以使用热活检钳钳除术,但由于热活检钳钳除术会损坏组织,所以要慎用。（）

A:对B:错

答案:对

第十章测试

关于慢性病毒性肝炎的治疗描述不正确的是（）。

A:计划受孕或处于妊娠期的慢性乙型肝炎患者禁用抗病毒治疗B:对于代偿期肝硬化患者，只要能检测到病毒即可启动抗病毒治疗C:只要HBVDNA超过检测阈值，转氨酶水平持续高于正常范围，若可排除其他原因所致可立即开始抗病毒治疗D:所有HCVRNA阳性的患者，不论是否有肝硬化、合并慢性肾脏疾病、或者肝外表现，均应接受抗病毒治疗E:抗乙肝病毒治疗的目标是最大限度、长期抑制HBV复制

答案:计划受孕或处于妊娠期的慢性乙型肝炎患者禁用抗病毒治疗

抗乙肝病毒的一线药物主要包括（）。

A:拉米夫定B:阿德福韦酯C:富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)D:恩替卡韦(ETV)E:富马酸丙酚替诺福韦(TAF)

答案:富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF);恩替卡韦(ETV);富马酸丙酚替诺福韦(TAF)

抗病毒治疗是控制慢性乙型肝炎最重要和最有效的方法（）

A:对B:错

答案:对

肝性脑病的治疗不包括（）。

A:预防和控制感染B:纠正电解质和酸碱平衡紊乱C:改善肠内微生态D:慎用镇静药及损伤肝功能的药物E:禁用乳果糖

答案:禁用乳果糖

肝硬化的并发症包括（）。

A:原发性肝癌B:门静脉血栓形成或海绵样变C:胆石症D:消化道出血E:肝肾综合征

答案:原发性肝癌;门静脉血栓形成或海绵样变;胆石症;消化道出血;肝肾综合征

肝硬化是指各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。（）

A:错B:对

答案:对

腹水的临床表现不包括（）。

A:呕吐B:肝性胸水C:呼吸困难D:脐疝E:蛙腹

答案:呕吐

腹水形成机制包括（）。

A:门静脉压升高B:有效循环血容量量降低，激活肾素血管紧张素醛固酮系统C:白蛋白合成减少D:肝窦内压升高导致淋巴液漏出窦壁，部分经肝被膜漏入腹腔E:醛固醇、抗利尿激素水平升高

答案:门静脉压升高;有效循环血容量量降低，激活肾素血管紧张素醛固酮系统;白蛋白合成减少;肝窦内压升高导致淋巴液漏出窦壁，部分经肝被膜漏入腹腔;醛固醇、抗利尿激素水平升高

肝硬化顽固性腹水（RA）的诊断标准是：强化利尿剂（螺内酯160mg/d联合呋塞米80mg/d）至少2周或大量放腹水（4000~6000mL/天/次）4周无治疗应答反应。（）

A:错B:对

答案:错

以下用于治疗急性食管胃静脉曲张破裂出血的药物是（）。

A:奥曲肽B:纳多洛尔C:硝苯地平D:奥硝唑E:普萘洛尔

答案:奥曲肽

第十一章测试

关于急性胰腺炎病理分型及影像学表现描述错误的是（）。

A:间质水肿型胰腺炎CT表现为胰腺实质均匀强化B:早期增强CT有可能低估坏死型胰腺炎胰腺及胰周坏死的程度C:间质水肿型胰腺炎不会伴有胰周积液D:坏死型胰腺炎致死率较高E:间质水肿型胰腺炎多为自限性

答案:间质水肿型胰腺炎不会伴有胰周积液

改良BalthazarCT评分标准主要包括以下哪些指标（）。

A:电解质紊乱B:胰腺形态C:胰腺外并发症D:平均动脉压E:胰腺坏死

答案:胰腺形态;胰腺外并发症;胰腺坏死

轻症急性胰腺炎（MAP）急性胰腺炎的少数（）

A:错B:对

答案:错

关于慢性胰腺炎的治疗描述正确的是（）。

A:无需戒烟、戒酒B:手术治疗创伤较小，患者容易接受C:体外冲击波碎石(ESWL)治疗目前已成为非手术治疗胰管结石的基石D:手术目的主要在于治愈E:非手术治疗效果较好

答案:体外冲击波碎石(ESWL)治疗目前已成为非手术治疗胰管结石的基石

慢性胰腺炎的主要病理改变为（）。

A:胰腺慢性纤维化、钙化B:胰腺坏死C:胰管慢性炎症D:胰管结石E:胰腺间质水肿

答案:胰腺慢性纤维化、钙化;胰管慢性炎症;胰管结石

慢性胰腺炎的临床特征是反复发作的上腹部疼痛以及不同程度的胰腺内分泌和外分泌功能障碍或丧失。（）

A:错B:对

答案:对

关于胰腺癌的描述正确的是（）。

A:容易早期发现B:男性比女性多见C:切除率高D:发病率有逐年下降的趋势E:恶性程度低

答案:男性比女性多见

胰腺癌的临床表现包括（）。

A:腹部包块B:症状性糖尿病C:消化道症状D:黄疸E:腹痛

答案:腹部包块;症状性糖尿病;消化道症状;黄疸;腹痛

疼痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。（）

A:对B:错

答案:对

慢性胰腺炎由于病情的复杂性和个体差异主张多学科协作治疗。（）

A:对B:错

答案:对

第十二章测试

关于消化道出血描述错误的是（）。

A:任何病因致屈氏韧带以下的消化道病变引起的出血B:上消化道出血最常见的病因是胃癌C:不明原因消化道出血(OGIB)指经常规内镜检查(包括胃镜和肠镜)不能明确病因的持续或反复发作的出血D:上消化道出血分为静脉曲张性和非静脉曲张性E:上消化道出血是指任何病因致屈氏韧带以上的消化道引起的出血

答案:上消化道出血最常见的病因是胃癌

上消化道出血的病因包括（）。

A:消化性溃疡B:急性胃粘膜病变C:食管静脉曲张破裂出血D:胃血管畸形E:胃癌

答案:消化性溃疡;急性胃粘膜病变;食管静脉曲张破裂出血;胃血管畸形;胃癌

上消化道出血不包括胆道胰腺病变导致的出血（）

A:对B:错

答案:错

以下哪一项是非静脉曲张性消化道出血的罕见病因（）。

A:食管结核B:食管-贲门粘膜撕裂综合征C:急性胃粘膜病变D:消化性溃疡E:食管溃疡

答案:食管结核

非静脉曲张性消化道出血内镜止血的方法包括（）。

A:肾上腺素局部注射治疗B:放射介入治疗C:氩气等离子电凝（APC）治疗D:手术治疗E:钛夹机械止血法

答案:肾上腺素局部注射治疗;氩气等离子电凝（APC）治疗;钛夹机械止血法

非静脉曲张性出血的内镜治疗是手术以外最有效的治疗方法（）

A:对B:错

答案:对

有关不明原因消化道出血（OGIB）的描述错误的是（）。

A:活动性大量出血的OGIB主要选择消化内镜进行定位并治疗B:OGIB占消化道出血的3%~5%,可以分为不明原因的隐性出血及显性出血C:因为病因、部位不明，所以治疗上无法采用针对性强的治疗方法D:在OGIB中,约75%的病变主要位于小肠E:OGIB指经常规内镜检查(包括胃镜和肠镜)不能明确病因的持续或反复发作的出血

答案:活动性大量出血的OGIB主要选择消化内镜进行定位并治疗

不明原因消化道出血（OGIB）的常用检查方法包括（）。

A:血管造影、血管成像B:核素扫描C:胶囊内镜D:CT或MRI肠道成像E:小肠镜

答案:血管造影、血管成像;核素扫描;胶囊内镜;CT或MRI肠道成像;小肠镜

在不明原因消化道出血（OGIB）中,约75%的病变主要位于大肠（）

A:对B:错

答案:错

消化道出血是指任何病因致消化道病变引起的出血（除外口腔），主要表现为呕血和便血，轻者可无任何自觉症状，重者可危及生命。（）

A:对B:错

答案:对

第十三章测试

食管癌晚期的典型症状是（）

A:进行性吞咽困难B:呕血C:营养不良D:胸骨后刺痛E:进食时有呛咳

答案:进行性吞咽困难

食管癌术后并发乳糜胸，表现为（）

A:常并发自发性气胸B:持续高热C:发生在术后2周D:胸腔闭式引流可引出大量乳白色液体E:血压升高

答案:胸腔闭式引流可引出大量乳白色液体

食管的第三个生理狭窄位于（）

A:环状软骨水平B:与左支气管交叉处C:食管入口D:贲门连接处E:膈肌的食管裂孔处

答案:膈肌的食管裂孔处

食管癌病理分型的是（）

A:糜烂型B:溃疡型C:缩窄型D:髓质型E:梗阻型

答案:糜烂型

可作为食管癌高发人群普查的方法是（）

A:食管X线钡餐B:食管纤维镜C:CTD:食管脱落细胞学检查E:B超检查

答案:食管脱落细胞学检查

第十四章测试

急性肠梗阻性疾病特点描述错误的是（）

A:起病急骤，典型表现为痛、吐、涨、闭B:多伴有呕吐，早期为反射性，晚期为逆流性C:肠梗阻时可有肠鸣音亢进或气过水声D:腹痛早期即呈持续性剧烈锐痛，无间歇期

答案:腹痛早期即呈持续性剧烈锐痛，无间歇期

下列对于未明确病因的急腹症的处理，错误的是（）。

A:使用吗啡类止痛剂缓解病人疼痛B:如患者腹腔内有活动性出血时，应立即剖腹探查C:按具体病因，可采取禁食，胃肠减压，纠正水电解质失调，抗休克等对症治疗D:严密观察、反复检测、边治疗边认真分析

答案:使用吗啡类止痛剂缓解病人疼痛

以下需要立即进行手术的是（）

A:急性单纯性机械性肠梗阻B:急性梗阻性化脓性胆管炎C:急性胰腺炎D:急性胆囊炎伴胆囊结石嵌顿

答案:急性梗阻性化脓性胆管炎

男性患者，45岁，右侧季肋区胀痛伴厌食半月余，近期体重降低约6公斤。既往乙型病毒性肝炎10余年。增强CT见病灶动脉期强化，呈现快进快出，查体：肝右肋下3cm，质地硬，边缘及表