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文档简介

窝沟封闭苏州大学附属口腔医院口腔内科宋卫健1预防龋齿的重要措施—窝沟封闭2窝沟封闭不去除牙体组织，在牙的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。封闭前3封闭后窝沟封闭作用

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断绝窝沟中细菌的营养来源，预防龋病发生；阻止早期龋损的发展，用于龋损未成洞前的治疗。4窝沟龋的患病状况及其特点牙的点隙裂沟形成于牙釉质面的交界处。这些部位的菌斑，任何去除方法都无效。致龋菌代谢产酸导致脱矿，窝沟龋发生。5窝沟龋的患病状况及其特点镜下的窝沟窝沟与刷毛6窝沟龋的患病状况及其特点窝沟龋模式图镜下的窝沟7窝沟解剖形态及龋患特点8窝沟龋的患病状况及其特点1、大约有三分之一儿童３岁时患龋，窝沟龋占67％。2、６岁时的患龋率第一乳磨牙为50.9%，第二乳磨牙为65.7％9窝沟龋的发展过程10窝沟解剖形态及龋患特点窝沟龋11窝沟封闭的临床应用(一) 窝沟封闭的适应症窝沟深，可以插入或卡住探针（包括可疑龋）。病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。牙萌出达到合平面即适宜作窝沟封闭，一般是萌出后４年之内。适宜期：乳磨牙在３－４岁，第一恒磨牙在６～７岁，第二恒磨牙在11～13岁为最适宜封闭的年龄。1213窝沟封闭的操作方法与步骤窝沟封闭的操作可分为：清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。封闭是否成功，完全依赖于每一个步骤的认真操作，这是封闭剂完整保留的关键。14窝沟封闭的操作方法窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤

15窝沟封闭的操作步骤清洁牙面小毛刷或橡皮杯清洁剂冲洗酸蚀隔湿，吹干酸蚀剂部位，时间16窝沟封闭的操作步骤17冲洗和干燥冲洗立即隔湿吹干白垩状—重复？涂布封闭剂器械方向用量窝沟封闭的操作步骤）固化距离（1毫米）根据产品说明（20～40秒检查固化程度气泡遗漏的窝沟18窝沟封闭的操作方法19窝沟封闭的临床效果20封闭早期或中度龋损，有显著降低存活菌的效应，可以最少量损失牙质，减少了继发龋；做窝沟封闭使用的封闭剂对人体无害，即使材料脱落被吞咽对人体健康也无任何不良影响；此技术不需麻醉，所需机械预备少，操作全过程患者无痛苦；修复不需要进一步的预备。窝沟封闭的优点21需要严格的酸蚀隔湿技术，消耗过多的临床操作时间；此技术仅作为窝沟龋的有效预防方法之一，而对于已发生的龋齿不起作用；窝沟封闭后仍有约5-10%的脱落率，耐磨性和保留率有待提高。窝沟封闭的缺点22谢谢！23感谢您的阅读！

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