脂肪肝的健康指导获奖科研报告

脂肪肝的健康指导获奖科研报告脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变，肝细胞代谢脂肪的能力下降导致。主要原因有长期酗酒、营养过剩、营养不良、慢性疾病、药物损害和高脂血症等，轻度多无明显症状，如果患者处于严重的阶段，可能会表现出慢性肝炎的症状，如倦怠无力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。2015年发布的《中国脂肪肝防治指南》显示，我国成人脂肪肝患病率达12.5%～35.4%，脂肪肝已成为我国第一大肝脏疾病。脂肪肝的发展过程由单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。脂肪肝是体内脂肪代谢出了问题，如果不及时干预，未来患心血管疾病、脑中风的风险会大大增加，少数情况下还可能发展成肝硬化、肝癌等疾病。

七类人最该警惕脂肪肝：一类是太胖的人，当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。二类是营养不良的人，营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，沉积于肝细胞内，形成脂肪肝。三类是爱喝酒的人，90%的酒精在肝脏代谢，长期饮酒可引发酒精性脂肪肝。四类是糖尿病患者，2型糖尿病患者脂肪肝的患病率高达46%。因為糖友体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，在肝脏内转变成脂肪。五类是经常熬夜的人，肝脏晚上11时至凌晨3时活动能力最强，如果熬夜，肝脏得不到休息，势必加重其负担。六类是长期用药的人，皮质激素、抗结核药、减肥药都易导致脂肪肝，最好少用或不用。七类是很少体检的人，脂肪肝初期隐蔽性高、症状轻微，很多人不以为意。若长期不监控自身健康，可能酿成大病。

有人认为患了脂肪肝以后，多加运动、注意饮食就可以了，拒绝服药。事实上，脂肪肝患者要慎用药物，但有些情况下，运动是不能代替药物治疗的，要在医生指导下对症治疗。1.肥胖性脂肪肝，患者一定要加强体育锻炼，坚持低热量饮食，并摄入少量的优质蛋白来改良饮食，严重的要接受药物治疗和手术治疗。糖尿病性脂肪肝，要控制摄入热量，减少胆固醇摄入，增加蔬菜和水果摄入，在饮食控制不能奏效的情况下应使用药物治疗，补充胰岛素，纠正糖代谢紊乱。2.高脂血症性脂肪肝，对部分轻、中度高脂血症患者，可以通过持续3个月以上的调整饮食、增加运动及改变不良行为，改善他们的血脂，否则需在此基础上加用调整血脂的药物治疗。3.酒精性脂肪肝，戒酒是终身治疗，也是关系到治疗成败的一个最重要因素，膳食结构应以低脂高蛋白饮食为主，并补充足够维生素和微量元素，加以适当的药物治疗。

脂肪肝重在预防，养成良好的生活、饮食习惯，在很大程度上可预防脂肪肝的发生。尤其随着年龄的增长，更要注意生活与饮食习惯的调节。禁烟、酒。加强运动，控制体重。低脂低盐优质蛋白饮食：每天摄入盐量以5～6g为限;尽少食用动物油，植物油的总量也不应超过20g;蛋白质应占总能量的15%～20%，其中1/3为动物蛋白。蛋白质的摄入量以90～120g为宜。供给蛋白质的食物可选用瘦肉类（如兔肉、瘦牛肉、瘦猪肉、鸡肉等）、牛奶、鱼虾类、鸡蛋清及少油豆制品（如豆腐、豆干、豆腐粉）等。控制摄入蛋黄含量，少吃动物内脏、鸡皮、肥肉、鱼子等;禁食油炸食品。控制糖、淀粉等碳水化合物类食品，如甜食及各种碳水化合物饮料。多食新鲜水果及蔬菜。

若脂肪肝出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、转氨酶升高及肝脏增大等临床症状时，应及时就医。腹部B超、CT是确诊脂肪肝主要的辅助诊断方法，若病情严重，可行肝脏穿刺活检明确肝脏病变的程度。脂肪肝的治疗强调去除病因，治疗原发病、合理饮食、加强运动等综合治疗为主，药物仅是辅助治疗，并且选药应慎重，避免加重脂肪肝，导致更为严重的肝功能损害。合理饮食，加强运动。降脂药。根据血脂升高情况，合理应用降脂药，避免带来肝功能损害。降酶、保肝。若转氨酶升高，则需要适当应用保肝药物。控制血糖。糖尿病病人胰岛素抵抗是脂肪肝的危险因素之一。因此控制血糖在理想范围内，是治疗脂肪肝的关键因素。其他。脂肪肝食疗可选用山楂、荷叶粥、豆制品、蘑菇、黑木耳、紫菜、海带、芹菜等食品，可能有助于控制脂肪肝。

脂肪肝患者需要禁忌的有以下几点：（1）脂肪肝患者不可以吃含糖量过高的食物。例如，果酱，果糖，蔗糖，葡萄糖等，这些食物都容易超出肝脏的代谢负担，不容易被身体消化和吸收，容易在身体里面转化为脂肪，慢慢的沉积在肝脏内以及皮下组织会加重病情，所以要注意低糖忺食。（2）脂肪肝的患者也不能吃一些辛辣刺激性的食物，例如姜、蒜、洋葱、辣椒、芥未等。这些都会加重肝脏的代谢负担。（3）同时也不能大量的饮酒，当酒精进入人