神经内科第四季度分层培训试题(主管护师)含答案

神经内科第四季度分层培训试题（主管护师）含答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.护土巡房发现5床张某输液不滴，注射部位肿胀痛、无回血，根据此情况，应釆取的措施是（）[单选题]*A.用力挤压输液管，直至通畅B.抬高液瓶位置C.拔针，更换针头，另选血管穿刺(正确答案)D.变换肢体位置E.用热毛巾敷血管位置2.药物外渗一般处理错误的是（）*A、应尽量避免对外渗局部施加压力，以防止细胞毒药物进一步扩散。B、肢体下垂，冷敷、热敷(正确答案)C、药物外渗的48h内，应抬高受累部位，以促进局部外渗药物的吸收。D、应立即停止输注，在拔针前应尽量抽出外渗的细胞毒药物3.20%甘露醇外渗，正确做法（）。[单选题]*0.5%利多卡因局部封闭温开水湿敷0.25%-0.5%普鲁卡因封闭疗法50%的硫酸镁湿敷(正确答案)4.化疗药物外渗时，首先应（）。[单选题]*立即停止输注，用5ml注射器连接穿刺针，尽可能回抽出渗出的药液(正确答案)注射部位局部封闭冰敷热敷5.面神经炎的概述正确的是?（）[单选题]*A、俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风B、指茎乳孔以上面神经管内面神经的急性非化脓性炎症C、是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病D、以上都是(正确答案)6.根据面神经损伤部位不同分为（）[单选题]*A、周围性面瘫B、中枢性面瘫C、以上都是(正确答案)7.中枢性面神经炎常见病因（）[单选题]*A、脑血管病B、颅内肿瘤C、脑外伤D、炎症E、以上都是(正确答案)8.周围性面神经炎的常见病因（）[单选题]*A、感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起B、耳源性疾病，如中耳炎D、肿瘤神经源性创伤性E、中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物F、代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏G、以上都是(正确答案)9.面神经炎的表现（）[单选题]*A、面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见B、一侧面颊动作不灵、口角歪斜C、部分患者可有舌前2/3味觉障碍，听觉过敏等D、以上都是(正确答案)10.非手术治疗原则（）[单选题]*A、促进局部炎症，水肿及早消退B、促进神经功能的恢复C、以上都是(正确答案)11.第二对面神经（）[单选题]*A、嗅神经B、动眼神经C、滑车神经D、视神经(正确答案)12.第七对面神经（）[单选题]*A、面神经(正确答案)B、谜迷走神经C、副神经D、舌下神经13.面神经执几天到高峰（）[单选题]*A、2天B、5天C、1-3天(正确答案)14.第一对面神经（）[单选题]*A、嗅神经(正确答案)B、滑车神经C、展神经D、副神经15.患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是(C)[单选题]*A、右侧中枢性面瘫(正确答案)B、左侧中枢性面瘫c、右侧周围性面瘫D、左侧周国性面磨E、双侧周围性面囊16.查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称，眼险闭合有力，伸舌左偏，无肌菱缩，左上下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲，病变部位是（）[单选题]*A、右枕叶皮质B、左侧内囊C、右侧内囊(正确答案)D、左侧桥脑E、右侧杯脑17.某患者突然面部歪斜，右侧额纹消失，眼裂闭合不全，鼻唇沟浅露齿时口角歪向左侧，最可能是（）[单选题]*A、右侧中枢性面雍B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫(正确答案)D、左侧周国性面瘫E、双侧周围性面瘫18.属于中脑的神经（）[单选题]*A、视神经名B、动眼神经(正确答案)C、滑车神经D、三叉神经19.面神经炎的易感染人群（）*A、孕妇(正确答案)B、糖尿病病人(正确答案)C、高血压患者(正确答案)20.药物外渗相关因素包括（）[单选题]*患者因素药物因素操作者因素以上都是(正确答案)21.葡萄糖酸钙外渗时，如何处理？[单选题]*A.遵医嘱使用注射用水5ml+酚妥拉明10ng湿敷。(正确答案)B.遵医嘱使用硫酸镁原液100ml+地塞米松10mg+利多卡因1支用纱块湿敷，外裹保鲜膜，纱块干后及时更换。C.遵医嘱使用654-2或酚妥拉明或硫酸镁湿敷，外科医生局部封闭：NS5ml+酚妥拉明5-10mgD.纱块湿敷，外裹保鲜膜22.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）[单选题]*A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是(正确答案)23.跌倒/坠床高危人群床头悬挂警示标识、卧床时要上：（）[单选题]*A心电监护B床栏(正确答案)C微泵24.氯化钾外渗早期处理不正确的是（）[单选题]*A．立即停止输液B．回抽残留药物C．更换输注部位D．患肢自由活动(正确答案)25.输液中发生肺水肿时吸氧需用酒精湿化，其目的是：[单选题]*使病人呼吸道湿润使痰液稀释，易咳出降低肺泡表面张力降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)26.输液中时，发生空气栓塞应立即让病人采取什么体位？[单选题]*垂头仰卧位左侧卧位(正确答案)右侧卧位半坐卧位27.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索装红线、肿痛等症状时宜：[单选题]*适当活动患肢70%的酒精湿热敷抬高患肢并用硫酸镁湿敷(正确答案)降低患肢并用硫酸镁湿敷28.最常见的输液反应是：[单选题]*过敏反应发热反应(正确答案)空气栓塞静脉炎29.最严重的输液反应是：[单选题]*过敏反应发热反应空气栓塞(正确答案)静脉炎30.输液引起急性肺水肿的特征性症状是：[单选题]*咳嗽，呼吸困难心慌、恶心、呕吐胸闷、心悸伴呼吸困难咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷(正确答案)31.输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？[单选题]*突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰(正确答案)频繁早搏血压升高血红蛋白尿32.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？[单选题]*冠状动脉气栓引起心机梗死肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡(正确答案)左心房气栓引起心律不齐右心房气栓引起心室早搏33.与输液发热反应原因无关的是：[单选题]*输入药物不纯药物含致敏物质药液灭菌不彻底药物刺激性强(正确答案)34.病人输液过程中出现急性肺水肿，护士首先采取的措施是：[单选题]*立即通知医生给病人吸氧立即撤出输液通道立即停止或暂停输液，保留静脉通道并协助病人取端坐卧位，两腿下垂(正确答案)35.如果遇到同时发生（）例或者以上疑似输液反应患者时，要将同批号药物、液体、输液器、注射器送检。必要时安尔碘、棉枝、输液贴均要送检。[单选题]*A.1B.2C.3(正确答案)D.4E.536.如果怀疑已经发生因输入污染液体导致输液反应，要抽取患者（）处不同部位（）ml血液做血培养检查（严禁在输液通路采血）。并上报不良事件管理系统，并上报科室护长、医务科、药学部。[单选题]*A.1-2/1-2mlB.1-2/2-3mlC.1-2/2-5ml(正确答案)D.2-3/2-5mlE.2-3/4-5ml37.高危药物分（）类[单选题]*A6类(正确答案)B5类C4类D3类38.20%甘露醇外渗时应立即停止输液，抬高患肢[判断题]*对(正确答案)错39.外渗是指在输液过程中由于多种原因致使输入的药液渗漏在静脉以外的软组织[判断题]*对(正确答案)错40.静脉炎的表现为注射部位聚集形成硬结，严重者可出现簇巴疹及大水泡[判断题]*对错(正确答案)41.阳离子药物外渗用0.2%利多卡因10-15ml+透明质酸2000U局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸收[判断题]*对(正确答案)错42.强碱性药物外渗应予局部湿热敷；维生素C或利多卡因10-15ml+地塞米松5-10mg局部环封[判断题]*对(正确答案)错43.20%甘露醇外渗时应立即停止输液，抬高患肢[判断题]*对(正确答案)错44.关于采血时的注意事项，错误的是：（）[单选题]*A采血时如血管不明显可嘱患者用力攥拳(正确答案)B压脉带的绑扎位置位于采血部位上侧7-10cmC一旦血液进入第一支采血管就应松开压脉带D压脉带绑扎时间最长不得超过1分钟，否则会改变静脉中血液成分的浓度45.容易造成外渗的高渗性非化疗药物不包括有哪些[单选题]*10%氯化钠20%甘露醇5%葡萄糖(正确答案)脂肪乳46.药液外渗的应急预案（）*A.一旦发生药物外渗，立即停止输注，保留针头接注射器尽量回抽渗于皮下的药液，然后拔出针头。(正确答案)B.另外开放静脉通道继续用药。(正确答案)C.报告护士长，必要时邀请医师、药剂师，护理专家会诊。(正确答案)D.根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部处理，根据需要进行封闭(正确答案)E.药液外渗24小时内用25%硫酸镁冷湿敷。(正确答案)47.预防药液外渗的方法有（）*A合理选择血管(正确答案)B经常巡视(正确答案)C正确选择穿刺工具(正确答案)D经常在同一部位穿刺48.下列（）是常用的高危外渗药物*A20%甘露醇、甘油果糖(正确答案)B50%葡萄糖、5%葡萄糖C葡萄糖酸钙、氯化钾(正确答案)D注射用硝普钠、胺碘酮注射液(正确答案)49.下列哪些情况应该考虑外渗（）?*注射部位有肿胀(正确答案)静脉推注时有阻力(正确答案)滴注过程中流速变慢(正确答案)50.静脉炎的治疗方法正确的是*A、冷敷法(正确答案)B、硫酸镁湿敷(正确答案)C、土豆汁湿敷(正确答案)D、热敷法51.发现输液反应应如何处理？*A.发生输液反应时立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。(正确答案)B.配合值班医生，对症治疗、抢救（如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理）。(正确答案)C.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。(正确答案)D.并上报不良事件管理系统，并上报科室护长、医务科、药学部。(正确答案)E.向患者或家属解释病情。如患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具等进行封存。(正确答案)52.下列（）是常用的高危外渗药物*A20%甘露醇、甘油果糖(正确答案)B50%葡萄糖、5%葡萄糖C葡萄糖酸钙、氯化钾(正确答案)D注射用硝普钠、胺碘酮注射液(正确答案)53.预防药液外渗的方法有（）*A合理选择血管(正确答案)B经常巡视(正确答案)C正确选择穿刺工具(正确答案)D经常在同一部位穿刺54.发生输液外渗0~1级时，如何处理？*A.抬高患肢(正确答案)B.局部保暖(正确答案)C.遵医嘱喜疗妥外涂(正确答案)D.用棉签将喜疗妥均匀、轻柔的涂抹在肿胀部位上，尽量避开针口处，间隔60分钟，每日4~6次(正确答案)E.可以配合从远心端向近心端的环形按摩手法（评估皮肤能否耐受按摩、否则容易出现破溃）。(正确答案)55.静脉输液外渗的高危人群是（）*A新生儿、小儿哭闹等不配合者(正确答案)B老年人皮肤松弛、静脉脆弱者(正确答案)C血管看不清、触不到，穿刺难度大者(正确答案)D休克、严重脱水、病危的患者(正确答案)56.静脉输液外渗的原因有（）*A药物、疾因素病、技术(正确答案)B患者、解剖部位因素、(正确答案)C护士心理素质原因(正确答案)D经常更换穿刺部位57.病区应定期检查和维护跌倒、坠床的防护设施，包括（）*走廊扶手(正确答案)病房护栏(正确答案)卫生间、地面防滑垫(正确答案)警示标识(正确答案)58.下列属于患者跌倒/坠床的危险因子的有（）*最近一年曾有不明原因跌倒经历(正确答案)意识障碍、视力障碍、活动障碍、肢体障碍(正确答案)年龄》60岁体位性低血压(正确答案)服用影响意识或活动的药物，如降压药、利尿剂、止痛剂等(正确答案)59.下列措施有助于防止患者发生跌倒/坠床的是（）*病室物品摆放固定、有序(正确答案)对于行动困难、年老体弱等患者应协助下床，主动提供帮助(正确答案)告知患者特殊药物的用药后反应及注意事项(正确答案)患者使用轮椅和平车外出检查时，使用约束带(正确答案)60.下列跌倒/坠床的防护措施，正确的是（）*悬挂警示标识，班班交接(正确答案)地面无水渍、无障碍物，活动区域灯充足(正确答案)做好患者及家属健康指导(正确答案)使用床栏(正确答案)学会使用床头灯与呼叫器(正确答案)61.对跌倒/坠床高风险患者有效落实防范措施有*保持医疗区域、公共区域光线充足(正确答案)地面干净不潮湿，通道无障碍物；保洁员工拖地或地面潮湿时及时放置警示标识(正确答案)诊疗期间患者在改变姿势时、意识障碍、烦躁不安、病情危重等不能配合诊疗操作的患者，需有工作人员/家属陪伴或有防护举措(正确答案)对使用增加跌倒/坠床风险的药物时，医生护士对患者及家属需进行告知和宣教(正确答案)根据需求提供合适的助行器，使用中的床、平车、轮椅、便椅的轮子要固定，转运中要用安全带固定，在推行至斜坡时要保持头在低处指导患者改变体位时渐进坐起和下床，遵循“三部曲”，即：平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走(正确答案)躁动不安者专人陪护，采取必要的措施以防止坠床(正确答案)对于儿童患者，避免在病床上站立或跳跃；避免在走廊上奔跑嬉戏(正确答案)62.对住院患者的跌倒评估应在什么时候评*对新入院/新入科患者进行首次风险评估，班内完成并记录(正确答案)跌倒/坠床高风险患者每天评估并记录(正确答案)非高风险患者每周评估并记录(正确答案)在发生跌倒、病情变化、特殊诊疗（手术、介入、血透等）应重新评估并记录(正确答案)对接受中深度镇静/麻醉及首次使用增加跌倒/坠床风险的药物时及时重新评估并记录(正确答案)63.患者应用哪类药物，会增加跌倒的危险性：（）*A、抗高血压药(正确答案)B、抗心律失常药(正确答案)C、阿片类药(正确答案)D、利尿剂(正确答案)E、头孢类64.对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（）*A、患者年龄、意识(正确答案)B、生活自理能力及肌力(正确答案)C、病区环境(正确答案)D、家庭、社会支持情况(正确答案)E、了解患者的治疗和用药(正确答案)65.面神经炎的护理（）*A、心理护理病人出现面部肌肉瘫痪，自身形象改变，害怕出现在公众场所，容易焦虑、抑郁等。告诉病人本病大多预后良好，并介绍治疗方法。(正确答案)B、注意休息，防风、防寒，避免面，部受凉(注意不能用冷水洗脸)加重或再次诱发病情、饮食护理进清淡饮食(正确答案)粗糙、干硬、辛辣刺激食物，有味觉障碍的病人应注意食物的冷C、饮食护理进清淡饮食，避免粗脑、干硬、辛辣刺激食味觉陪碍的病人应注意食物的冷热度，以防汤伤口腔(正确答案)指导病人饭后及时漱口，消除口腔患侧滞留食物，保持口清洁，预防口腔感梁D、预防眼部并发症患侧眼脸不能闭合或闭合不全者，白天予以眼水滴眼，晚上予以眼膏涂眼，睡觉时戴眼罩或用干(正确答案)净纱块予以保护，避免角膜长期暴露引起感染等并发症66.面神经炎出院指导是？（）*A、保持健康心态，生活起居有节，避免劳累、注意休息(正确答案)B、避免面部长时间吹风扇或空调，天冷外出时用围巾或口罩保护(正确答案)C、饮食宜清淡，禁辛辣刺激食物，保持口腔清洁，预防腔感染(正确答案)D、坚持功力能银炼。及时复诊等(正确答案)67.

以下哪项是特发性面神经麻痹的晚期眼部表现？（）*A.眼险闭合不全(正确答案)B.Bell现象(正确答案)C.患侧口角下垂(正确答案)D.患侧鼻唇沟浅(正确答案)68.以下哪项是IV级特发性面神经麻痹的特点（）*A.眼险闭合不全(正确答案)B.前额运动水平为轻到中度(正确答案)c、尽力牵动嘴部运动时反映为轻度的动作。D、面部休息时双侧不对称(正确答案)69.面神经炎的发病机理（）*A、面部受凉(正确答案)B、血管痉挛(正确答案)C、缺血、缺氧及水肿面神麻痹(正确答案)70.面神经炎急性期治疗原则（）*A、减轻水肿：糖皮质激素(强的松)(正确答案)B、改善循环：丹参、灯盏花等(正确答案)C、营养神经：B族维生素类、胞二磷胆碱、神经生长因子(正确答案)D、理疗及功能锻炼(正确答案)E、预防角膜炎(正确