内科主治医师-309专业知识和专业实践能力-甲状腺疾病一

内科主治医师-309专业知识和专业实践能力-甲状腺疾病一[单选题]1.下列哪项不是甲状腺功能减退症临床表现？()A.畏寒B.皮肤干燥C.记忆力减退D.食欲亢进E.声音嘶哑（江南博哥）、低沉正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]2.下列哪项是抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征？()A.WBC＜3.5×109/L，中性粒细胞＜1×109/LB.WBC＜4×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LC.WBC＜2×109/L，中性粒细胞＜1×109/LD.WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LE.WBC＜2.5×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]3.不适合用放射性碘治疗的甲亢患者有()。A.WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LB.20岁以下、妊娠、哺乳期C.重症浸润性突眼、甲亢危象D.严重心、肝、肾衰竭E.以上都是正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]4.妊娠合并甲亢最佳用药方案是()。A.丙硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔C.甲巯咪唑＋普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶＋左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶＋左甲状腺素＋普萘洛尔正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]5.甲状腺素是指()。A.血清反T3B.血清总T3（TT3）C.血清总T3、T4、游离T3、游离T4D.血清T3加血清总T4E.血清T4（总T4加游离T4）正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]6.125I吸收试验可间接反映以下激素水平的是()。A.血清游离T4水平B.血清T3水平C.血清游离T3水平D.血清T4水平E.TSH水平正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]7.已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能？()A.甲状腺微粒体抗体B.TSH抗体C.甲状腺球蛋白抗体D.TRH抗体E.TSH受体的抗体正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]8.Graves病临床症状的严重程度与下列哪项因素有关？()A.体重下降的程度B.突眼度C.甲状腺肿大的程度D.代谢率升高的程度E.131I吸收率正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]9.Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见？()A.交界性期前收缩B.房性期前收缩C.房性早搏D.室性期前收缩E.房室传导阻滞正确答案：C参考解析：Graves病的心血管系统表现有：房性早搏、心率增快、心脏扩大、心率失常、心房颤动、脉压增大等。[单选题]10.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选的药物是()。A.复方碘液B.甲巯咪唑C.糖皮质激素D.丙硫氧嘧啶E.大量普萘洛尔正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]11.单纯性甲状腺肿最常见的病因是()。A.药物性甲状腺功能减退B.缺碘C.碘过多D.桥本甲状腺炎后E.先天性缺陷正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]12.下列哪项不作为考核甲亢疗效指标？()A.TSH水平B.基础代谢率C.T3、T4水平D.休息时心率E.甲状腺吸碘率正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]13.女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺131I摄取率，3小时20％，24小时45％，T4120nmol/L（正常65～169nmol/L），T31.7nmol/L（正常1.1～3.1mmol/L），最可能是下列哪项诊断？()A.神经症B.甲状腺炎C.单纯性甲状腺肿D.甲亢E.结核病正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]14.男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（－），心率54次/分，心尖部2～3级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力2～3级，腱反射减弱，便潜血、胸片阴性，首先应进行下列哪项检查？()A.UCGB.腹部B型超声波C.T3、T4D.消化道造影E.结核菌素试验正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]15.女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/天，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180U/L，AST67U/L，AKP203U/L，T3、T4尚未恢复正常，TSH0.1mU/L，其肝功能异常最大可能是()。A.化验误差B.甲亢所致肝损害C.合并急性肝炎D.PTU所致肝损害E.合并迁延性肝炎正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]16.女性，15岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大1度，T490mmol/L（正常65～169mmol/L），T31.9mmol/L（正常1.1～3.1mmol/L），TSH3mU/L（正常0.6～4mU/L），以下哪项措施最适合？()A.放射性碘B.定期检查甲状腺及甲状腺功能C.L-T4D.次全甲状腺切除术E.复方碘剂3滴，每日3次正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]17.女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是()。A.改用普萘洛尔B.加大甲巯咪唑用量C.应用131I治疗D.改用丙硫氧嘧啶E.加小剂量甲状腺激素正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]18.男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑下列哪种疾病？()A.肾结核B.肾结石病C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.老年性骨质疏松症E.肾性骨病正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]19.女性，28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33.2ng/mL，T4196μg/mL。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为()。A.131I治疗B.甲巯咪唑＋普萘洛尔C.甲巯咪唑＋地西泮D.丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔E.充分手术前准备后手术治疗正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]20.男性，48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。HR124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征（＋），双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH0.1U/mL。下列处理不正确的是()。A.抗甲状腺药物加地西泮类药物B.抗甲状腺药物加小剂量地高辛C.可首选丙硫氧嘧啶D.抗甲状腺药物加利尿剂E.抗甲状腺药物加β受体阻滞剂正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]21.女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列哪项治疗方案不妥？()A.暂不考虑手术治疗B.继续应用抗甲状腺药物治疗C.131I治疗D.口服抗甲状腺药物加甲状腺片E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]22.男性，71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺Ⅰ度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理不正确的是()。A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生B.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平C.可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因D.可能是病毒性肝炎，应立即隔离E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]23.女性，l8岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅲ度肿大，杂音（－），HR92次/分，双手细微震颤（－）。吸碘率：3小时40％，24小时92％。下列措施不正确的是()。A.可开始抗甲状腺药物治疗B.可做T3抑制试验C.FF3、FT4水平测定D.可做TSH兴奋试验E.确诊前暂不用碘剂正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]24.女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是()。A.神经衰弱B.甲状腺功能减退症C.高血脂D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]25.男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次/分，手平伸细震颤（＋）；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是()。A.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿B.甲亢性心脏病C.甲状腺功能减退症D.单纯性甲状腺肿伴神经症E.Graves病正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]26.Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的？()A.心动过速，休息或熟睡时可减慢B.心律失常中以心房颤动最为常见C.心尖部常可闻及舒张期杂音D.心脏可肥大和扩大E.收缩压上升，而舒张压不变或稍上升正确答案：D参考解析：Graves病时可发生甲亢性心脏病，所以心脏可增大，既可肥大，也可扩大，故D是正确的。而当Graves病时，可发生心动过速，但休息和熟睡时不应减慢；心律失常以房性过早搏动最常见；心尖部常可闻及收缩期杂音，而不是舒张期杂音；其收缩压是上升，但舒张压应下降。[单选题]27.Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大？()A.甲状腺缩小，杂音消失B.T3抑制试验可抑制C.T3、T4及rT3正常D.TSH恢复正常E.甲状腺刺激抗体阴性正确答案：E参考解析：Graves病停用药物时，只有甲状腺刺激抗体阴性，方可免于疾病复发，所以对判断该病的预后关系最大，而其他几项都不能提示疾病不复发。[单选题]28.Graves病时的代谢，下列哪项不正确？()A.肠道糖吸收增加B.肝糖分解增加C.尿肌酸排出增加D.血总胆固醇增加E.糖耐量异常正确答案：D参考解析：Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄都加速，常致血总胆固醇降低，而不是增加。[单选题]29.碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的？()A.抗甲状腺药物治无效者B.甲亢手术后复发C.甲亢合并妊娠D.年龄30岁以上，病情中度严重者E.单个结节伴甲状腺功能亢进者正确答案：C参考解析：碘可以进入胎盘和乳汁，故甲亢合并妊娠禁忌用碘。[单选题]30.关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的？()A.多见于老年人B.病人乏力、明显消瘦C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显正确答案：D参考解析：淡漠型甲亢是多见于老年人。症状不典型，眼征、甲状腺肿和高代谢症群都不明显，主要表现乏力、明显消瘦，有时仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房颤动，但若得不到及时诊断和治疗时易发生甲状腺危象。[单选题]31.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为()。A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良正确答案：C参考解析：甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。[单选题]32.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想？()A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.他巴唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E.碘剂+他巴唑正确答案：A参考解析：甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3，碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗，而其他几组治疗组合都不够理想。[单选题]33.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()。A.使体内甲状腺激素作用减弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D.抑制甲状腺激素的释放E.抑制促甲状腺激素的作用正确答案：C参考解析：硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素的合成，所以其他都不是硫脲类抗甲状腺药物的主要作用。[单选题]34.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符？()A.与遗传因素有关B.由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用C.由于细胞免疫异常D.由于TSH分泌亢进E.精神因素诱发正确答案：D参考解析：弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病与遗传因素有关，是甲状腺刺激抗体TsAb的作用和Ts细胞功能减低（即细胞免疫异常）及精神因素诱发，所以以上都为发病机理，而TSH分泌亢进见于垂体型甲亢，所以不符。[单选题]35.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()。A.体重增减、食量大小B.脉率快慢、脉压大小C.腺体软硬、大小D.出汗多少、手颤有无E.情绪改变、睡眠好坏正确答案：B参考解析：脉率快慢、脉压大小为判定甲亢病情程度和治疗效果最重要的标志，其余都不可靠。[单选题]36.妊娠合并甲亢时的治疗应首选()。A.他巴唑B.丙硫氧嘧啶C.碳酸锂D.普萘洛尔E.碘剂正确答案：B参考解析：妊娠合并甲亢时宜首选丙基硫氧嘧啶治疗，因其通过胎盘少于甲巯咪唑，对胎儿影响小，故不用甲巯咪唑。碳酸锂和普萘洛尔疗效都不满意而不首选，碘剂宜首选治疗甲亢危象。[单选题]37.下列不符合甲状腺危象表现的是()。A.高热达39℃以上B.心率＞140次/minC.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞常减低正确答案：E参考解析：甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现，题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高，而不是减低。[单选题]38.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助？()A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.体重不随妊娠月数而增加D.休息时脉率＞100次/分E.四肢近端肌肉消瘦正确答案：A参考解析：血总T3是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，所以诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项都有帮助。[单选题]39.下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是()。A.眼球向前突出B.瞬目减少C.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D.双眼上看时，前额皮肤不能皱起E.双眼看近物时，眼球轴辏不良正确答案：C参考解析：属于Graves病患者单纯性突眼的表现是：①眼球向前突出；②瞬目减少（Stellwag征）；③双眼上看时，前额皮肤不能皱起（Joffroy征）；④双眼看近物时，眼球辐轴不良（Mobius征）；属于浸润性的是眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿。[单选题]40.用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是()。A.甲状腺癌变B.血小板减少C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进危象E.白血病正确答案：C参考解析：碘治疗甲状腺功能亢进症最常见的并发症是甲状腺功能减退症，国内报告第1年发生率4.58％～5.4％，以后每年递增1％～2％。[单选题]41.下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是()。A.有症状和体征，软组织受累B.突眼（＞18mm）C.眼外肌受累D.角膜受累E.有视力丧失正确答案：C参考解析：浸润性突眼指眼球显著突出，眼外肌受累，符合4级标准。[单选题]42.下列关于Graves眼病的叙述，正确的是()。A.多见于女性B.全部为双眼受累C.多数为甲亢与眼病同时发生D.少数甲亢先于眼病发生E.眼征达4级（ATA分级）和以上者正确答案：E参考解析：25％～50％的GD患者伴有不同程度的眼病。5％的患者以眼病为主，称为甲状腺功能正常型Graves眼病（EGO）。眼征达到4级（包括4级，ATA分级）以上者称为（Graves眼病（GravesophassoCiatedophthahnopathy，TAO）。与GD不同，GO多见于男性。单眼受累的病例占GO的10％～20％。甲亢与GO发生顺序的关系是：43％两者同时发生，44％甲亢先于GO发生。EGO患者的实验室检查可能存在亚临床型甲亢和甲状腺自身抗体的异常。[单选题]43.碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况？()A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备正确答案：A参考解析：碘具有脱逸作用，影响抗甲状腺药的疗效而不用于甲亢的治疗。一般仅用于甲亢危象抑制甲状腺激素释放及术前减少甲状腺血流。[单选题]44.下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合？()A.L-甲状腺素B.干甲状腺片C.T3D.T3/T4混合制剂E.L-甲状腺素+T3正确答案：C参考解析：T3半衰期短，血中水平不稳定，对心脏作用明显，故不宜作为长期替代治疗药物。[单选题]45.自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有()。A.亚急性甲状腺炎B.纤维性甲状腺炎C.桥本病D.自主性高功能腺瘤E.放射性甲状腺炎正确答案：C参考解析：自身免疫性甲状腺疾病包括Graves病、桥本病、原发性甲状腺功能减退症。[单选题]46.男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月，查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（－），心率54次/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是()。A.腹部B型超声波B.消化道造影C.T3、T4D.UCGE.结核菌素试验正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]47.女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180U/L，AST167U/L，AKP203U/L，T3、T4尚未恢复正常，TSH0.1mU/L，其肝功能异常最大可能是()。A.甲亢所致肝损害B.PTU所致肝损害C.合并急性肝炎D.化验误差E.合并迁延性肝炎正确答案：B参考解析：病人在抗甲状腺药物治疗后出现肝功能异常，应考虑该药的副作用，这也是该类药物的常见副作用。[单选题]48.女，15岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大I度，T490mmol/L（正常65～169），T31.9mmol/L（正常1.1～3.1），TSH3mU/L（正常0.6～4mU/L），以下哪条措施最适合？()A.定期检查甲状腺及甲状腺功能B.次全甲状腺切除术C.L-T4D.放射性碘E.复方碘剂3滴，每日3次正确答案：A参考解析：该病人以青春期甲状腺肿可能性最大，同时要注意TGAb、TPOAb，除外桥本病。[单选题]49.女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是()。A.加大他巴唑用量B.改用丙硫氧嘧啶C.应用131I治疗D.改用普萘洛尔E.加小剂量甲状腺激素正确答案：E参考解析：Graves病患者应用甲巯咪唑治疗一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，这是由于T3、T4减少后对TSH反馈抑制减弱，以致分泌TSH偏多使腺体增生肥大及突眼，此时宜加小剂量甲状.腺激素，其他治疗措施都无疗效。[单选题]50.一位疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值？()A.甲状腺摄131I率B.血清蛋白结合碘C.甲状腺激素结合试验D.T3、T4E.以上均无价值正确答案：D参考解析：T3、T4检查的结果不受以前是否用过碘剂的影响，而甲状腺摄131I率、血清蛋白结合碘和甲状腺激素结合试验都因曾用过碘剂而受影响。此病人2个月前曾做过胆囊造影，造影剂是碘剂，因而T3、T4应该最有价值。[单选题]51.下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现？()A.皮肤干燥B.食欲亢进C.记忆力减退D.畏寒E.声音嘶哑、低沉正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]52.不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括()。A.20岁以下、妊娠、哺乳期B.严重心、肝、肾功能衰竭C.重症浸润性突眼、甲亢危象D.WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LE.以上都是()。正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]53.女性病人脱毛应首选何种诊疗措施？()A.检查血清甲状腺激素水平B.检查血、尿皮质醇水平C.建议行妇科检查并查雌激素水平D.行抗核抗体检查除外SLEE.详细询问月经生育史和伴随症状正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]54.关于125I-T3吸收试验结果，下列哪项说法是正确的？()A.甲状腺功能亢进时下降B.甲状腺功能亢进时上升C.单纯性甲状腺肿时上升D.甲状腺功能减退时上升E.与甲状腺131I吸收率的变化相一致正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]55.Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的？()A.T3↑、T4↑、TSH↓B.TT3↑、TT4↑、TSH↑C.TT3↓、TT4↓、TSH↑D.TT3↑、TT4↑、TSH↑E.TT3↓、反T3↓、TSH↓正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]56.Graves病的临床症状的严重程度与下列哪项因素有关？()A.突眼度B.代谢率升高的程度C.甲状腺肿大的程度D.体重下降的程度E.131I吸收率正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]57.下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标？()A.基础代谢率B.休息时心率C.T3、T4水平D.TSH水平E.甲状腺吸碘率正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]58.关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的？()A.畏光、流泪B.结膜充血、水肿C.复视、异物感D.突眼度在16mm以上E.眼肌麻痹、眼球固定正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]59.关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的？()A.多见于老年B.可不伴有T3、T4的增高C.可以厌食为主D.眼征与高代谢症群可不明显E.易发生甲状腺功能亢进危象正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]60.关于甲减，下列哪项是错误的？()A.常见于桥本甲状腺炎后B.长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C.可继发于垂体功能低下D.孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E.受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]61.在评价TRH兴奋试验结果时，下列哪项是错误的？()A.TRH刺激后，TSH升高可除外Graves病B.甲状腺性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈过强反应C.垂体性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应D.下丘脑性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应E.Graves病时，TRH刺激后TSH无升高反应正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]62.关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误？()A.心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常B.易发生房性心律失常C.部分病人会发生低钾性麻痹D.有时可不伴有高代谢症群E.少数病人可伴肌萎缩正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]63.关于对甲状腺吸碘率的评价，下列哪项是错误的？()A.是确诊甲状腺功能亢进的依据B.不作为考核疗效的指标C.缺碘时可明显增高D.甲状腺功能亢进时明显增高E.是T3抑制试验的基础正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]64.抗甲状腺药物可引起粒细胞减少，甚至缺乏，下列哪项概念是错误的？()A.丙硫氧嘧啶不良反应相对较小B.粒细胞减少多发生在初用药后2～3个月内C.粒细胞减少多发生在再用药后l～2周内D.发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，恢复后再用E.硫脲类与咪唑类之间有交叉过敏反应正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]65.下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗？()A.甲状腺巨大，有压迫症状B.中至重度Graves病，长期服药无效者C.妊娠早期D.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]66.Graves病是自身免疫性疾病，下列哪项概念是错误的？()A.可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体B.可检测出TSH受体的抗体C.应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好D.可同时患有l型糖尿病E.可伴有SLE正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]67.下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因？()A.口服糖皮质激素B.甲状腺功能亢进C.妊娠D.病毒性肝炎E.口服雌激素正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]68.以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素？()A.口服镇静、安眠药B.应激C.严重精神创伤D.合并严重全身性疾病E.同位素治疗后正确答案：A参考解析：口服镇静安眠药是黏液性水肿的诱发因素。甲状腺危象时可以应用冬眠疗法治疗高热。[单选题]69.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是()。A.WBC＜4×109/