生命的拥抱-海姆立克急救法 完整版

生命的拥抱——海姆立克急救法

海姆立克急救法(Heimlich

Maneuver)美国外科医生海姆立克于1974年发明的运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。主要内容气道异物梗塞发生的原因与识别1海姆立克急救法的原理与步骤2注意事项与预防3一、气道异物梗塞发生的原因与识别机体自我保护机制

解剖学机制：指挥系统——会厌

解剖学机制：指挥系统——会厌

生理学机制：呼吸运动与吞咽动作相抑制机体自我保护机制易发人群与原因

幼小儿童：会厌软骨发育不全

老人：咀嚼不充分

成人：会厌软骨来不及关闭

不完全梗塞：剧烈呛咳、气急、能呼吸、有反应处理：鼓励咳嗽，促进异物排出气道异物梗塞的识别与处理

完全梗塞：表情痛苦、喉鸣、声嘶、吸气性呼吸困难、以手呈V字形臵于喉部（海姆立克征象）处理：海姆立克急救法气道异物梗塞的识别与处理第一目击者抢救最重要！二、海姆立克急救法的原理与步骤原

理1.立位腹部冲击法2.卧位腹部冲击法3.胸部冲击法4.自救法海姆立克手法

——成人及1岁以上儿童立位腹部冲击法（适用于完全梗塞清醒时）站在患者背后，双臂环绕其腰部，使其弯腰，头部前倾

冲击手法：一手握拳，拇指侧紧抵患者腹部，另一手紧握此拳

冲击部位：剑突与肚脐之间的腹中部

冲击方向：快速向内、向上冲击（适用于完全梗塞清醒、患者体型大于施救者不便操作时）面对患者，骑跨在他的髋部

冲击手法：一手掌根紧贴腹部，另一手叠放在上面

冲击部位：剑突与肚脐之间的腹中部

冲击方向：快速向内、向上冲击同时注意观察患者的表情和反应卧位腹部冲击法（适用于完全梗塞清醒、过于肥胖或者妊娠后期患者）站在患者背后，双臂环绕其胸部，使其弯腰，头部前倾

冲击手法：一手握拳，拇指侧紧抵患者胸骨，另一手紧握此拳

冲击部位：胸骨中下段

冲击方向：快速向内、向上冲击立位胸部冲击法（适用于完全梗塞清醒、无人相助时）自救法

稍弯腰，靠在一固定的水平物体

一手握拳，拇指侧紧抵中腹部，另一手托住此拳

向内向上快速冲击

如果经过多次海姆立克急救法异物仍无法排出，患者将很快失去意识，心跳骤停导致死亡。

对于失去反应的气道梗阻者，我们应当立即呼叫帮助、派人拨打急救电话，并开始高质量的CPR。

在每次开放气道给予人工呼吸前，都应检查异物有无排出注意事项总

结背部拍击联合胸部冲击法1.背部拍击法2.胸部冲击法海姆立克手法——婴儿跪下或坐下，将婴儿的脸朝下，使其身体倚在施救者的膝盖上，手托住婴儿的头部和下颌

拍击部位：两肩胛骨中间部位

拍击手法：单手掌根向下用力拍击5次1.背部拍击法保持婴儿头部略低于胸部

手避免压迫婴儿喉部软组织手托住婴儿头部和颈部将其翻正，保持头部略低于胸部

冲击部位：胸骨下半部（胸部中央）（两乳头连线中点稍下方）

冲击手法：两手指向下用力冲击5次2.胸部冲击法三、注意事项与预防注意事项

按压部位准确，以防骨折

刚中带柔，防止腹部、胸部脏器损伤

密切观察患者面部表情、反应

如果一阵呛咳后，并没有咳出任何异物，也不能麻痹大意，需行进一步检查完整流程（1）

第1步

确定是否是异物窒息，如果患者能咳嗽，则说明还没有窒息，这时应鼓励其继续咳嗽。窒息的常见表现有：用手抓着喉咙部位，无法说话，杂乱的呼吸声，皮肤、嘴唇和指甲出现紫绀，甚至丧失意识。

第2步 确定患者是气道异物完全梗阻后，则要行动迅速，并保持冷静，派人拨打120。

第3步 站在或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部。

第4步 一手握拳，拇指侧紧抵患者腹部正中线肚脐的上方两横指处，另一只手紧握此拳。提示:

如果抱不住患者，或患者是个孕妇，则挤压胸骨。完整流程（2）

第5步

迅速向内向上挤压腹部，迫使上腹部下陷，造成膈肌突然上升，胸腔内压力骤然增加，胸腔内的气体涌出气管。挤压胸骨时，不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折。

第6步 重复挤压腹部，直到异物排出，患者清醒。完整流程（3）

第7步 如果异物还是不能排除，且患者已失去意识，应马上行CPR。

第8步 对自己自救时，使腹部臵于坚硬的水平表面，并用它来提供对腹部进行强有力的挤压。完整流程（4）预

防

慎食容易发生气管梗塞的食物

养成良好的饮食习惯：