眼病教学大纲

眼病学教学大纲前言根据眼视光学专业教学计划规定，眼病学课程是该专业的重要专业课之一，属必修课。本教学大纲供眼视光学专业五年制本科教学使用。规定通过本课程的学习，理解并掌握常见眼病的诊疗治疗和解决的知识和技能。本大纲重要供我院眼视光专业和临床医学专业（眼耳鼻喉方向）本科教学用，内容分作二级规定，文开头用“*”表达必须重点掌握的，未划者是须普通理解的。本大纲的配套教材为褚仁远主编的供眼视光学专业使用的《眼病学》（人民卫生出版社出版）。本课程共90学时，其中理论课69学时，示教和临床见习21学时，根据临床课的特点和规定，本大纲加强影像和见习教学的强度，目的在于通过感性知识的灌输，加深对学习内容的理解和记忆，增强学生的技能基础，方便进入实习阶段尽快适应临床学习和工作。眼病学教学时数安排内容课堂讲授示教和临床见习1.眼睑病3学时示教、临床见习和病案讨论21学时2.泪器病2学时3.结膜病6学时4.角膜病6学时5.眼表疾病2学时6.巩膜病2学时7.晶状体病6学时8.青光眼6学时9.葡萄膜病4学时10玻璃体病2学时11视网膜病6学时12视神经和视路病4学时13眼视光学基本概念6学时14眼外肌与弱视4学时15眼眶病2学时16眼外伤4学时17常见全身病的眼部体现3学时18防盲与治盲1学时总计69学时21学时第一章眼睑病一.目的：1.掌握睑腺炎，睑缘炎，睑位异常的诊疗及治疗办法。2.掌握睑闭合不全时保护角膜的方法。3.理解睑良性肿瘤及恶性肿瘤的临床体现及解决原则。二.内容：1.*睑腺及睑板腺--麦粒肿，霰粒肿。2.*睑缘炎--鳞屑性，溃疡性，眦角性。3.*睑位置异常--睑内翻，睑外翻，睑闭合不全，上睑下垂，倒睫。4.睑肿瘤--良性肿瘤，恶性肿瘤。三.教学时间：4学时四.教学办法：课堂讲授，病例示教。第二章泪器病一.目的：1.掌握慢性泪囊炎的诊疗办法及其对眼球的潜在危险。2.理解溢泪的因素及检查办法。二.内容：1.*泪道病--泪道阻塞，慢性泪囊炎，急性泪囊炎，新生儿泪囊炎。2.泪腺病--急性泪腺炎，慢性泪腺炎。3.泪腺--泪腺混合肿瘤。三.教学时间：2小时四.教学办法：课堂讲授，病例示教第三章结膜病一.目的：1.掌握常见结膜炎的诊疗办法及防治原则。2.认识沙眼的传染途径及其危害性，掌握沙眼诊疗及并发症，后遗症的解决和防治原则。3.熟悉翼状胬肉的临床体现和治疗原则。二.内容：1.*结膜炎概述--病因，分类，诊疗办法，涉及临床及实验室检查，治疗原则及防止方法。2.*细菌性结膜炎--急性，慢性卡他性结膜炎。3.*衣原体性结膜炎--沙眼。4.*病毒性结膜炎--流行性角膜结膜炎，流行性出血性结膜炎。5.*变态反映性结膜炎--泡性角膜结膜炎，春季结膜炎。6.其它结膜病--结膜干燥症，翼状胬肉。三.教学时间：5小时四.教学办法：课堂讲授，结合幻灯挂图，病例示教。*眼睑，泪器，结膜病幻灯示教2小时。第四章角膜病一.目的：1.认识角膜对视力的损害，现在是我国重要致盲因素。2.掌握角膜炎的临床基本症状及其发展规律。3.掌握角膜炎及其后遗症的治疗原则及防止方法。二.内容：1.*角膜炎概述--病因，分类，病变过程，基本症状，后遗症，诊疗办法，治疗原则，防止方法。2.*细菌性角膜溃疡--匍行性角膜溃疡，绿脓杆菌性角膜溃疡。3.*病毒性角膜炎--单纯疱疹性角膜炎。4.*真菌性角膜炎。5.角膜基质炎，角膜软化症，蚕食性角膜溃疡。6.神经麻痹性角膜炎，暴露性角膜炎。7.角膜变性--边沿性，家族性，老年性。8.角膜先天异常--大角膜，小角膜。9.角膜肿瘤。三.教学时间：5小时四.教学办法：课堂讲授，结合幻灯挂图，病例示教。第五章眼表疾病一.目的：1.掌握眼表的概念。2.掌握泪膜的解剖及生理，理解角膜缘干细胞及功效失代偿。3.掌握泪功效的检查法。4．掌握干眼症的临床体现及诊疗治疗。二.内容：1.*眼表的概念，。2.*泪膜的解剖、生理、形成和维持。3.*泪功效的检查法泪膜破裂时间及Schirmer实验。4.*干眼症的病因、临床体现、诊疗、治疗。5.角膜缘的组织解剖，角膜缘干细胞与眼表；角膜缘干细胞缺点症及治疗。6．眼表重建的有关知识。三.教学时间：2小时四.教学办法：课堂讲授，结合幻灯挂图，病例示教。第六章巩膜病一、目的：理解巩膜炎的病因，临床体现和治疗办法。二、内容1.*巩膜炎症---深层巩膜炎与浅层巩膜炎。2.巩膜色调异常---兰色巩膜，巩膜黄染。三、教学时间：2学时四、教学办法：课堂讲授，结合幻灯示教。角膜病，巩膜病幻灯示教2学时。第七章晶状体病一、目的：1.掌握白内障的检查办法。2.掌握老年性白内障的分类，分期，理解手术适应症。二、内容１.*白内障概述，定义，分类。２.*各类白内障病因，形态，临床体现及治疗。３.白内障手术原则及术前准备，手术办法。４.*晶状体异位。三、教学时间：6学时四、教学办法：课堂讲授，结合幻灯、病例示教。第八章青光眼一、目的：１.认识青光眼是常见致盲眼病，早期诊疗，早期治疗的意义。２.掌握急性闭角性青光眼的诊疗和鉴别诊疗，紧急解决原则。３.理解慢性开角型青光眼的临床特点。二、内容：１.*青光眼的概述――定义、症状、重要致盲的因素、眼内压的概念及正常范畴、分类。２.*急性闭角型青光眼――病因、治疗原则和防止，临床分期、体现、诊疗和鉴别诊疗。３.*慢性闭角型青光眼――病因、临床分期、诊疗和治疗原则。４.*慢性开角型青光眼――病因、诊疗和治疗原则。高眼压症和正常眼压性青光眼定义。５.*继发性青光眼――外伤、角膜病、葡萄膜病、晶体病。６.发育性青光眼。7、青光眼的治疗：治疗的目的和办法、惯用的降眼压药品和手术办法。三、教学时间：6学时四、教学办法：课堂讲授，结合幻灯，病例示教。第九章葡萄膜病一、目的：１.认识葡萄膜炎病因的复杂性及预后严重性。２.掌握葡萄膜炎的基本症状、治疗原则及鉴别诊疗。３.理解脉络膜黑色素瘤的手术指征及办法。二、教学内容：１.*葡萄膜炎各论――前葡萄膜炎，周边葡萄膜炎，后葡萄膜炎。２.特殊类型的葡萄膜炎――交感性眼炎、葡萄膜大脑炎、毕夏氏病、中心性浆液性脉络膜视网膜炎。３.先天异常――葡萄膜缺损。４.肿瘤――脉络膜恶性黑色素瘤。三、教学时间：4学时四、教学办法：课堂讲授，结合幻灯，病例示教。*青光眼、葡萄膜病幻灯示教２学时。第十章玻璃体病一、目的：１.掌握玻璃体混浊的检查办法。２.理解玻璃体混浊的因素及治疗。二：内容：１.*飞蚊症２.*玻璃体混浊３.玻璃体变性４.玻璃体出血５.玻璃体寄生虫６.玻璃体先天异常三、教学时间：2学时四、教学办法：课堂讲授，晶体与玻璃体幻灯示教２学时。第十一章视网膜病一、目的：理解视网膜病和某些全身疾病的亲密关系。熟悉视网膜病变的基本症状。掌握常见视网膜病的临床体现及治疗原则。理解视网膜脱离术的办法及激光在视网膜的应用。二、内容：*视网膜病概述---解剖生理特点、病因、病变分类。视*网膜血管病---视网膜中央V阻塞，视网膜中央A阻塞。*视网膜炎---视网膜中央静脉周边炎，Coats氏病。视网膜变性---视网膜色素变性、黄斑盘状变性。*视网膜脱离。眼底与全身病---高血压、动脉硬化性，糖尿病性，血液性、妊娠毒学症性、肾炎性。视网膜肿瘤---视网膜母细胞瘤。三、教学时间：6学时四、教学办法：课堂讲授、结合幻灯示教。*视网膜病幻灯示教2学时。第十二章视神经、视路疾病一、目的规定 掌握视神经炎和乳头水肿的因素和鉴别诊疗。理解视路病的临床特性。二、内容视神经病---概述、分类、病因。*视神经炎---视乳头炎、球后视神经炎的病因，临床体现，治疗及原则。视乳头水肿---病因、临床体现、鉴别诊疗、治疗原则。视神经萎缩---病因、分类、诊疗及鉴别诊疗、预后、治疗。视路及视路病。三、学时间：4学时四、教学办法：课堂讲授结合幻灯示教第十三章眼视光学基本概念一、目的：１.掌握眼视光学的基本概念。２.调节与集合。3．掌握屈光不正的概念和治疗。二：内容：１.*眼的屈光系统。２.*调节和集合。３.屈光不正、正视、近视、远视、散光、屈光参差的临床体现和矫正。４.老视的临床体现及治疗。５.低视力的概念、临床体现和治疗。６.屈光的检查办法主觉和他觉验光。7.屈光不正的矫正。三、教学时间：6学时四、教学办法：课堂讲授，结合幻灯示教，屈光手术光盘示教２学时。第十四章眼外肌病与弱视一、目的规定 1.掌握眼外肌的运动功效,双眼视觉。2.掌握斜视的分类及检查办法。二、内容1.*眼外肌的解剖及功效。眼球运动的神经支配定律。*双眼视觉。2.*斜视的分类及检查办法。3.隐斜视临床体现，*共同性斜视（内斜、外斜）诊疗及治疗原则理解特殊类型的斜视的诊疗。4．*弱视定义、分类、检查、诊疗及鉴别诊疗、治疗。5．眼球震颤病因、临床体现和治疗。三、学时间：4学时四、教学办法：课堂讲授，结合幻灯示教。第十五章眼眶病一、目的理解眼眶与邻近组织的关系，认识眼球突出的临床意义。理解眶蜂窝组织炎的病因、症状、治疗原则。理解眼眶肿瘤的特性和解决原则。二、内容概述---简述眼眶和各鼻窦的互有关系。眼球突出的定义及临床意义、多个眼球的突出因素，临床体现，诊疗及鉴别诊疗、治疗原则。眼眶炎症---眶蜂窝组织的病因、临床体现、治疗原则及并发症。眼眶肿瘤---各类肿瘤的临床特性，诊疗办法、治疗原则。三、教学时间：2学时四、教学办法：课堂讲授。第十六章眼外伤与职业性眼病一、目的理解眼外伤的重要性及其防止。理解穿通性眼外伤对视功效危害及急症解决原则。掌握眼外伤的普通解决及角膜异物的解决。熟悉化学性眼外伤和电光性眼炎的急症解决。二、内容*眼球挫伤---角巩膜破裂、前房积血、晶体脱位，外伤性青光眼等诊疗及解决。*穿通性眼外伤涉及眼内异物---临床体现、诊疗及急症解决。*化学性及热灼性眼外伤---急救解决和治疗原则。*角膜异物对眼的危害性、诊疗、解决。*辐射性眼外伤---电光性眼炎。眼外伤的防止。三、教学时间：4学时四、教学办法：课堂讲授、结合幻灯、病例示教。*眼外伤幻灯示教2学时。第十七章常见全身病的眼部体现一、目的：1.掌握高血压、糖尿病的眼部体现。2.理解早产儿视网膜病变的病因、分期及治疗。3.理解皮肤病与性病眼部体现。4.理解药品长久使用的眼部损害。二、内容：1.掌握高血压、糖尿病的眼部体现。理解维生素缺少眼部体现。2.理解早产儿视网膜病变的病因、分期及治疗。3.理解皮肤病与性病眼部