2022临床医学检验技术（师）专业知识模拟卷1-

单选题（共98题，共98分）1.反映肾小管重吸收功能的指标是A.尿α-微球蛋白B.磷的重吸收率C.滤过钠排泄分数D.葡萄糖最大重吸收量E.酚红排泄试验【答案】A【解析】α分子量30KD，可自由透过肾小球滤过膜，95%～99%在近曲小管(PCT)重吸收，只有微量从终尿排出。肾小管损伤发生时因重吸收障碍而导致尿中排出增加。2.挥发酸是指A.CO

B.β-羟丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸【答案】A【解析】本题考查挥发酸的概念，碳酸是体内唯一的挥发酸，是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质，因其分解产生的CO可由肺呼出而被称之挥发酸。3.酶法分析优于传统的化学法不包括A.准确性B.精密度C.灵敏度D.线性范围E.抗干扰【答案】E【解析】酶法分析在准确性、精密度、灵敏度和线性范围优于传统的化学法。4.下列哪种原因会使血钙浓度降低A.使用草酸盐抗凝剂B.维生素D中毒C.血液中未加抗凝剂D.输入柠檬酸盐抗凝的血液E.多发性骨髓瘤【答案】A【解析】钙离子螯合剂影响钙测定。5.巨幼细胞贫血的红细胞直方图表现为A.波峰左移、峰底变窄B.波峰左移、峰底变宽C.波峰右移、峰底变宽D.波峰不变、峰底变宽E.波峰不变、峰底不变【答案】C【解析】大细胞不均一性贫血。6.DIC的实验室检查结果，下列哪项错误A.PT延长B.APTT延长C.CT（试管法）延长D.BT延长E.ELT延长【答案】E【解析】ELT延长见于血栓前状态、血栓形成性疾病等。7.评价血液葡萄糖水平时，下列哪项是正确的A.全血葡萄糖浓度比血浆高5%～10%B.血清是测定葡萄糖的最好样品C.抗凝剂一般用草酸钾加氟化钠D.分析前放置一段时间会使结果偏高E.毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血【答案】C【解析】考查葡萄糖检测标本的处理，通过向标本中加碘乙酸钠或氟化钠可抑制糖酵解作用，血糖在室温下可稳定3d。氟化钠通过抑制烯醇化酶而防止糖酵解。氟化物也是一种弱的抗凝剂，但在几小时后可有血液凝集出现，因此建议使用氟化物与草酸盐的混合物。8.对于含量仅为ng或pg水平的抗原检测，首选可考虑使用A.速率散射比浊法B.免疫荧光技术C.放射免疫技术D.ELISA法E.凝集试验【答案】B【解析】ELISA法灵敏度高，操作简便，且没有放射性污染。9.某病人胸痛6h后入院，临床检查ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.肌红蛋白B.LDH、α-HBDHC.CK、CK-MB.AST、α-HBDH、LDHD.CK、LDHE.CK-MB.cTnT【答案】E【解析】CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。10.下列试验中符合金黄色葡萄球菌的是A.甘露醇发酵试验阴性B.触酶试验阴性C.血浆凝固酶试验阴性D.耐热DNA酶试验阳性E.新生霉素耐药【答案】D【解析】金黄色葡萄球菌产生耐热核酸酶，耐热，能较强降解DNA和RNA。目前临床上已将耐热核酸酶作为测定葡萄球菌有无致病性的重要指标之一。11.对于原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的A.TT、TT下降，TSH升高B.TT、TT下降，TSH下降C.TT、TT升高，TSH升高D.TT、TT升高，TSH下降E.TT、TT升高，TSH正常【答案】D【解析】对于原发性甲状腺功能亢进病人，TT、TT升高，TSH下降。12.下列细菌中能够产生自溶酶的是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.卡他布兰汉菌【答案】D【解析】脑膜炎奈瑟菌产生自溶酶，人工培养超过48h常死亡。13.关于干化学法检测尿红细胞的叙述，下列错误的是A.尿中的易热酶可致假阳性B.维生素C可致假阴性C.肌红蛋白可致假阴性D.其阳性程度和尿中红细胞数不一定一致E.需注意不同批号的试带【答案】C【解析】肌红蛋白可致假阳性。14.早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标A.TT

B.TT

C.FT

D.FT

E.TSH测定【答案】A【解析】血清总三碘甲状腺原氨酸是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标。15.骨髓增生异常综合征-RAS确诊A.>30％的原始细胞CD41阳性B.骨髓病理组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17％，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血【答案】E【解析】MDS-RAS为原始细胞比例15%。16.男性，发热2个月，重度贫血貌，浅表淋巴结不大，肝肋下1cm，脾肋下仅可及，WBC3.2×10/L,Hb45g/L,PLT35×10/L，骨髓增生明显活跃，原绐细胞占≥10％，幼稚细胞占≥65.5%幼稚细胞较大，核圆或半圆形，染色质细致，疏松，核仁大而明显，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t(8，21)，该病人应是A.急性淋巴细胞白血病L2B.急性粒细胞白血病M3C.急性粒细胞白血病M2aD.急性粒细胞白血病M2bE.慢性粒细胞白血病【答案】D【解析】幼稚细胞形态中，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t(8，21)，这是异常中性中幼粒细胞的特点及标志，考虑此病人为AML-M2B。17.关于自身免疫性糖尿病，叙述错误的是A.由于胰岛口细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤而引起B.主要的自身抗体是IAA，ICA，IA-2，GADC.可被柯萨奇病毒、腮腺炎病毒的反复感染所诱导D.食物某些蛋白成分可通过分子模拟效应激发自身免疫反应E.病程特点只有一种，为急性发病【答案】E【解析】考查1型糖尿病的病因和主要特点，1型糖尿病按病程特点分为急性发病和成年进展缓慢性发病。18.对结核菌描述正确的是A.不产生内毒素和外毒素B.只产生内毒素C.有荚膜，有鞭毛D.产生侵袭酶E.肺外感染可发生在腹膜，不会发生在肠道【答案】A【解析】结核分枝杆菌无芽胞、无鞭毛，近年发现有荚膜。该菌不产生内毒素和外毒素和侵袭性酶。主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起的肺结核最多见。19.I标记物用于下列哪种方法A.EIAB.RIAC.CLIAD.TR-FIAE.FPIA【答案】B【解析】放射免疫分析常用的放射性核素有：I、I、H、C等。20.淡水石蟹是下列哪种寄生虫的第二中间宿主A.血吸虫B.肺吸虫C.肝吸虫D.弓形虫E.蛔虫【答案】B【解析】淡水石蟹是肺吸虫的第二中间宿主，生食是感染肺吸虫的主要途径。21.多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法是A.免疫比浊试验B.免疫固定电泳C.免疫对流试验D.免疫扩散试验E.酶联免疫吸附试验【答案】B【解析】免疫固定电泳是多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法。22.HIV的确诊试验为（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.ELISA测HIV抗体B.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体E.荧光免疫试验测测HIV抗体【答案】B【解析】对HIV感染的检测，通常先用ELISA做初筛试验，阳性者再用免疫印迹法做确证试验。23.血钙测定应采用何种抗凝剂A.草酸钾B.草酸铵C.肝素D.EDTANa

E.枸橼酸钠【答案】C【解析】血钙测定一般采用血清标本，如果要采用抗凝血，则采用肝素作为抗凝剂不会影响测定。24.利用物质的电化学性质，测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法称为A.电化学分析法B.电位法C.电导法D.电容量分析法E.电泳分析法【答案】A【解析】电化学分析法是利用物质的电化学性质，测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法。25.用于病理细胞、管型检查的标本是A.12小时尿B.随机尿C.中段尿D.餐后尿E.晨尿【答案】E【解析】晨尿较为浓缩，常呈酸性，易见病理细胞和管型。26.剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加，其主要原因是A.神经兴奋B.血管收缩C.骨髓刺激D.体内白细胞重新分布E.骨髓增生异常【答案】D【解析】剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加，主要是由于循环池和边缘池的粒细胞重新分布所致。27.诊断胆管系统疾病特异的血清酶是A.ASTB.CKC.GGTD.ACPE.LPS【答案】C【解析】胆管系统疾病时GGT明显升高，可达正常上限的5～30倍，阳性率达80%以上。28.溶血标本对测定结果最有影响的是A.CKB.LDC.ALTD.ALPE.GGT【答案】B【解析】乳酸脱氢酶(LD)在红细胞中含量较高，溶血时对测定LD影响最大。29.绝经后妇女，雌二醇的主要来源是A.雄激素在性腺外的转化B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质球状带D.乳腺E.子宫【答案】A【解析】对于排卵的女性，雌二醇主要来自卵巢，而对于绝经后的妇女，其雌二醇的主要来源是雄激素在性腺外的转化。30.分析中性粒细胞化学发光程度的临床意义为A.与其代谢活性无关B.与其吞噬功能无关C.与其趋化功能有关D.可用于观察其代谢活性E.可用于观察趋化功能【答案】D【解析】该细胞在吞噬经调节的金葡菌过程中，伴有化学发光的产生，因此可用于观察其代谢活性及吞噬功能。31.对M蛋白的轻链型进行鉴定可以用A.血清蛋白区带电泳B.免疫电泳C.免疫固定电泳D.火箭免疫电泳E.免疫印迹技术【答案】C【解析】采用免疫固定电泳，应用抗κ和抗λ血清，可鉴定M蛋白的轻链型。32.检测Ⅲ型超敏反应的试验A.点刺试验B.斑贴试验C.皮内试验D.激发试验E.免疫复合物测定【答案】E【解析】Ⅲ型超敏反应的发生主要是由循环免疫复合物(CIC)引起，通过检测CIC可证实某些疾病是否与Ⅲ型超敏反应有关。33.最适生长温度为25℃的细菌是A.O157：H7大肠埃希菌B.副伤寒沙门菌C.鲍氏志贺菌D.小肠结肠炎耶尔森菌E.大肠弯曲菌【答案】D【解析】小肠结肠炎耶尔森菌最适生长温度为20～28℃，O157：H7、副伤寒沙门菌、鲍氏志贺菌在35～37℃生长良好，大肠弯曲菌最适生长温度为42℃。34.IMViC试验结果为--++的是A.大肠埃希菌B.痢疾志贺菌C.肺炎克雷伯菌肺炎亚种D.肺炎克雷伯菌臭鼻亚种E.肺炎克雷伯菌鼻硬结亚种【答案】C【解析】IMViC试验大肠埃希菌为++--；痢疾志贺菌为d+--；肺炎克雷伯菌肺炎亚种为--++，臭鼻亚种为-+-d，鼻硬结亚种为-+--。35.伤寒沙门菌在KIA中的表现是A.斜面红色，底层黄色B.斜面红色，底层黑色C.斜面黄色，底层黑色D.斜面和底层均为黄色E.斜面和底层均为红色【答案】B【解析】伤寒沙门菌在KIA中，斜面产碱，底层产酸，硫化氢试验阳性，故斜面呈红色，底层呈黑色。36.对气单胞菌属生物特点叙述正确的是A.氧化酶（-），触酶(+)B.氧化酶(+)，触酶(+)C.氧化酶（-），触酶（-）D.氧化酶(+)，触酶(+)，65g/LNaCl培养基中生长E.氧化酶（-），触酶(+)，65g/LNaCl培养基中生长【答案】B【解析】气单胞菌属发酵葡萄糖产酸，氧化酶和触酶试验阳性，在65g/LNaCl培养基中不生长。37.关于肉毒毒素叙述正确的是A.对酸的抵抗力弱B.对酸的抵抗力强C.胃液中2小时可被破坏D.胃液中6小时可被破坏E.胃液中12小时可被破坏【答案】B【解析】肉毒毒素对酸具有较强的抵抗力，在胃液中24小时不被破坏，该毒素有嗜神经性，可作用于脑神经核与外周神经肌肉接头处和自主神经末梢，阻止胆碱能神经释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹。38.化脓性脑膜炎，脑脊液特点是A.外观浑浊B.细胞计数以淋巴为主C.葡萄糖含量增加D.蛋白质明显减少E.可找到抗酸杆菌【答案】A【解析】化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，蛋白质及细胞数明显增高，葡萄糖含量降低。39.淋巴细胞转化试验常用的非特异性刺激物是A.PHAB.PWMC.LPSD.Con-AE.SPA【答案】A【解析】T细胞表面具有PHA受体，能与PHA结合，促进体外培养的T细胞发生转化并增殖。40.体外药敏试验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)准确率最高的是A.试管稀释法B.微量稀释法C.琼脂筛选法D.纸片扩散法E.肉汤稀释法【答案】C【解析】琼脂筛选法是1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验，即MH培养基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6μg/ml)，将菌液(0.5麦氏浊度)点种或划线35℃孵育24小时，只要平皿有菌生长，即使一个菌落也是MRSA，该方法灵敏度为100%，常用于校正其他方法的标准，尤其是适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌。因此本题最佳答案是C。41.常用的反映肾小球滤过功能的血清标志物为（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.CrB.ALTC.LD.pHE.ALP【答案】A【解析】目前在临床普遍应用的是内生肌酐清除率试验。内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g肌肉每日约生成Img)，因而血中浓度和24h尿中排出量也基本稳定。42.能够构成核苷酸辅酶的是A.硒的生理功能B.磷的生理功能C.铜的生理功能D.铬的生理功能E.锰的生理功能【答案】B【解析】能够构成核苷酸辅酶的是磷的生理功能。43.目前我国规定饮用水的标准为1ml水中的细菌总数不超过A.1000个B.10000个C.100000个D.10个E.100个【答案】E【解析】目前我国规定饮用水的标准为1ml水中的细菌总数不超过100个。44.近年来军团病的多次暴发，主要因素有A.下水道的污染B.空调系统的冷却塔水污染C.自来水管道污染D.淋浴器污染E.水库的水源污染【答案】B【解析】军团病是由军团杆菌引起，这种细菌产生在自然环境中，在温水里及潮热的地方蔓延。人工供水系统有时也能为军团菌的大量繁殖提供生存环境，这些系统包括淋浴器、矿泉池、喷泉以及空调设备的冷却水塔。人们通常是由于呼吸了被军团菌污染的水源散发的水雾而传染上军团病。在现代高度城市化的社会环境中，军团菌常隐藏在空调制冷装置中，随冷风吹出浮游在相对封闭的室内空气中，吸入人体后会出现上呼吸道感染及发热的症状。因此本题最佳答案是B。45.血琼脂平板上大而扁平、湿润、有生姜味及透明溶血环的蓝绿色菌落，很可能是A.霍乱弧菌B.枯草芽孢杆菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.嗜麦芽寡养单胞菌【答案】C【解析】选项中能够生成绿色色素的只有绿脓假单胞菌，菌落有生姜味也较为独特，此外，该菌能产生乙型溶血。因此，本题最佳答案是C。46.为提高医院内获得性肺炎实验室诊断时痰培养的阳性率，痰标本采集后，应在培养前先进行A.显微镜检查B.痰的液化C.痰的稀释D.将痰在等渗灭菌的生理盐水中混匀E.培养基的室温平衡【答案】A【解析】痰标本在采集后应首先进行涂片镜检，以判断样本的采集是否合格，并对病原菌的情况进行初步判断。因此本题正确答案是A。47.厌氧培养时，用于观察培养环境中厌氧状态所用的指示剂是A.甲基红B.酚红C.亚甲蓝D.酚酞E.甲酚红【答案】C【解析】厌氧培养中氧指示剂(蓝色石蕊、亚甲蓝)由蓝色变为无色，表示氧已除去。本题正确答案是C。48.已知某酶的Km为0.05mmol/L，试问要使此酶所催化的反应速度达最大反应速度的80%时，底物浓度应是A.0.1mmol/LB.0.2mmol/LC.0.4mmol/LD.0.5mmol/LE.0.6mmol/L【答案】B【解析】依据米-曼氏方程，V=V?［S］/(Km+［S］)，代人可得S=0.2mmol/L。49.甲型流感病毒划分亚型的主要依据是A.HA+NAB.MP+NPC.HA+MPD.NA+HPE.RNA【答案】A【解析】神经氨酸酶(NA)和血凝素(HA)的抗原结构很不稳定，容易发生变异，一个氨基酸的置换就可改变其抗原性，是划分甲型流感病毒亚型的主要依据；核蛋白(NP)和基质蛋白(MP)抗原结构较稳定，二者决定了流感病毒的分型。因此本题最佳选项是A。50.采集标本后必须立即进行床边接种的是A.结核分枝杆菌B.淋病奈瑟菌C.幽门螺杆菌D.霍乱弧菌E.以上都是【答案】B【解析】淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等对外界及理化因素的抵抗力极低，需采集样本后立即接种培养基。因此本题最佳答案是B。51.葡萄糖酸盐氧化试验阴性，苯丙氨酸阳性的是A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.鼠疫耶尔森菌D.奇异变形杆菌E.伤寒沙门菌【答案】D【解析】肠杆菌科的细菌在鉴定时多先根据葡萄糖酸盐氧化试验和苯丙氨酸脱氨酶试验将各菌属分为3大类，其中葡萄糖酸盐氧化阴性、苯丙氨酸阳性的有变形杆菌属、摩根菌属和普罗菲登斯菌属。因此，本题最佳答案是D。52.对于某草绿色溶血、触酶试验阴性的革兰阳性球菌的进一步鉴定可选A.杆菌肽B.CAMPC.OptochinD.触酶试验E.以上均可【答案】C【解析】所有链球菌、肠球菌触酶试验均阴性，在此无进一步鉴别意义；A群链球菌、B群链球菌均为乙型溶血，故排除了选项A和B，草绿色链球菌在临床上首先要确定是否为肺炎链球菌，其对Optochin敏感、分解菊糖、胆汁溶菌试验阳性。因此本题正确答案是C。53.尿液中发现少量透明管型的意义是A.表示一定有肾小球的损害B.表示有肾炎活动C.表示有肾盂肾炎活动D.表示一定有肾小管损伤E.不一定代表有实质性肾损伤【答案】E【解析】透明管型偶尔见于成人浓缩尿液、剧烈运动后人的尿液中，为正常的生理现象。54.对弯曲菌属培养特性叙述正确的是A.普通培养基生长良好B.普通培养基缓慢生长C.专性厌氧培养D.需氧，普通培养基生长良好E.营养要求高，需加入血液、血清才能生长【答案】E【解析】弯曲菌培养对营养需求高，普通培养基不生长，需加入血液、血清才能生长。55.下列疾病与其相应检查，搭配正确的是A.G-6-PD缺陷症—红细胞渗透脆性试验B.免疫性溶血性贫血-抗人球蛋白试验C.遗传性椭圆形红细胞增多症-酸化血清溶血试验D.高铁血红蛋白病-高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白H病-硝基四氮唑蓝试验【答案】B【解析】免疫性溶血性贫血使用抗人球蛋白试验检测，分直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。56.在含6.5%NaCl的培养基中不能生长的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.副溶血弧菌C.霍乱弧菌D.粪肠球菌E.C群链球菌【答案】E【解析】金黄色葡萄球菌能耐受15%的NaCl，而弧菌属的细菌均好盐或嗜盐，肠球菌能在6.5%NaCl肉汤培养基中生长，而链球菌则不能，故可用于二者的鉴别。因此本题正确答案是E。57.卵黄双抗琼脂中的双抗为A.链霉素-庆大霉素B.青霉素-卡那霉素C.四环素-链霉素D.万古霉素-多黏菌素BE.庆大霉素-卡那霉素【答案】D【解析】卵黄双抗琼脂为脑膜炎和淋病奈瑟菌的选择性培养基，其中万古霉素主要用于抑制革兰阳性菌，多黏菌素B对铜绿芽孢杆菌、大肠杆菌等革兰阴性菌有抗菌作用，变形杆菌、奈瑟菌等对其不敏感。本题正确答案是D。58.检测淋巴因子对下列哪项超敏反应最有意义A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.以上都不是【答案】D【解析】Ⅳ型超敏反应中致敏T细胞再次遇到相应抗原刺激后，炎性T细胞可通过释放TNF-β、IFN-γ、IL-2、IL-3等细胞因子，激活巨噬细胞和NK细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应。59.检测非发酵菌的动力，最好的方法是A.半固体培养基穿刺接种B.悬滴法C.压迹法D.暗视野显微镜下观察E.鞭毛染色【答案】E【解析】非发酵菌均为专性需氧菌，半固体穿刺培养细菌缺氧生长不良；压迹法和悬滴法制片后在暗视野显微镜下观察虽然直观，但容易受细菌的状态和外界环境的影响；鞭毛染色虽然操作略微复杂，但能判断细菌有无鞭毛以及鞭毛的类型，对非发酵菌的鉴定具有一定价值。因此本题正确答案是E。60.诊断甲型肝炎最实用的病原学检测方法是A.免疫电镜法检测粪便标本中病毒颗粒B.取粪便标本作病毒分离培养C.PCR检测血液中HAVRNAD.粪便标本中特异性抗原的检测E.ELISA检测血中抗-HAVIgM【答案】E【解析】上述五种方法均可诊断甲型肝炎。但最实用的方法是ELISA检测血中抗-HAVIgM。免疫电镜可特异性检出粪便中的HAV，但由于HAV在粪便中排出的时间短，灵敏度不高。病毒分离法由于患者粪便排毒时间短，培养时间长，在临床诊断中受到限制。PCR检测HAVRNA可做到早期及时诊断，但极微量的污染机即可出现假阳性，而使结果失真。ELISA检测血中抗-HAVIgM可早期诊断甲型肝炎，且敏感性高、特异性强、无须特殊仪器，故在临床诊断中广泛应用。本题正确答案是E。61.如血液稀释倍数为200倍，用目视计数法计数中央5个中方格内红细胞数为N，则正确的计算公式为(/L)A.N×25×10×10×200B.N×5/25×10×10×200C.N×25/5×10×10×200D.N×5×10×10×200E.N×25×10×10×200【答案】C【解析】熟悉每种情况下面的计算公式，要会灵活运用。62.实验室认可的主要目的是A.惩罚不符合标准的实验室B.增加实验室收入C.保证实验室检验结果的准确可靠D.增加认可机构的收入E.控制实验室的费用【答案】C【解析】实验室认可的主要目的是保证实验室检验结果的准确可靠。63.溶血黄疸时，何种结果是正确的A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性D.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性【答案】C【解析】红细胞破坏过多，超过肝细胞的摄取、转化和排泄能力，造成血清游离胆红素浓度过高。未结合胆红素不能由肾小球滤过，故尿中无胆红素排出。由于肝对胆红素的摄取、转化和排泄增多，从肠道吸收的胆素原增多，造成尿胆素原增多。64.在血培养瓶中加入一定量的树脂是为了A.吸附血液中的抗体B.吸附二氧化碳C.吸附氧气D.抗凝E.中和血液中的抗生素【答案】E【解析】血培养瓶中加入树脂可有效吸附血液中的抗生素，对于已接受抗生素治疗的患者，应使用含树脂或活性炭的培养瓶以提高检出率。因此，本题最佳答案是E。65.按照有关规定，医院检验科的临床微生物学实验室至少应该达到的生物安全防护级别是A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4E.ABSL-1【答案】B【解析】参照WHO《实验室生物安全手册》和我国卫生部行业标准《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》，医院内的临床实验室(含检验科)因接触可能含有致病微生物的标本，通常应达到二级生物安全防护实验室要求。二级生物安全防护实验室适合于对人和环境有中度潜在危险的病原微生物。因此本题正确答案是B。66.前向散射光(FS)是用于检测细胞或其他粒子的A.内部属性B.表面属性C.着染属性D.粒子属性E.物理属性【答案】B【解析】对同一个细胞群体，FS信号的强弱与细胞的体积大小成正比，因此可以说FS是用于检测细胞或其他粒子物体的表面属性。本题正确答案是B。67.将脑脊液混匀后充池计数四个大方格中细胞数为40个，则报告细胞数为A.75个/μlB.125个/μlC.100个/μlD.150个/μlE.275个/μl【答案】C【解析】将脑脊液混匀后充池计数四个大方格中细胞数为40个，则报告细胞数为100个/μl。68.使用改良牛鲍计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是A.压线的细胞不计数B.压线的细胞全部计数C.压在双线里边线上的细胞计数，压在外边线上的细胞不计数D.计数压在上线及左线上的细胞，不计数压在下线及右线上的细胞E.压在双线里边线上的细胞不计数，压在外边线上的细胞计数【答案】D【解析】显微镜法细胞计数时，对于压在线上的细胞采取数上不数下，数左不数右的计数原则。69.男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D.铁染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象【答案】C【解析】患者的实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血，而C项的内容不符合。70.有关微生物快速诊断的叙述，错误的是A.快速检出病原体成分主要指特异性抗原和核酸B.特异性抗原检测是用已知抗原查病人标本中的抗体C.特异性抗原的诊断价值依标本不同而异D.核酸检测主要是用核酸探针杂交和PCR技术快速检出病原微生物E.PCR方法可快速检出生长极为缓慢，甚至不能在体外生长的病原体【答案】B【解析】特异性抗原检测是用已知抗体查病人标本中的抗原。71.沙眼衣原体直接涂片检查一般采用A.革兰染色B.吉姆萨染色C.银染D.抗酸染色E.其他【答案】B【解析】衣原体的形态检测可采用涂片Gi-emsa或碘液、荧光染色。因此本题最佳答案是B。72.葡萄球菌和链球菌的鉴别可用A.氧化酶试验B.触酶试验C.葡萄糖分解试验D.麦芽糖分解试验E.DNA酶试验【答案】B【解析】微球菌科细菌(含葡萄球菌)触酶试验阳性，链球菌、肠球菌触酶试验阴性。因此本题最佳选项是B。73.最能反应体内贮存铁的实验室指标是A.血清铁B.血清总铁结合率C.血清铁蛋白D.骨髓中铁粒幼细胞数量E.红细胞内游离原卟啉【答案】C【解析】体内铁缺乏最早影响血清铁蛋白。74.等渗尿是指尿比密为A.1.010左右B.1.015左右C.1.020左右D.1.025左右E.1.030左右【答案】A【解析】等渗尿（尿浓缩稀释功能降低）：CRF（慢性肾功能衰竭）早期肾功能降低而稀释功能正常，随病情加重，肾脏稀释功能亦障碍，使终尿渗透压接近于血浆，尿比重常固定在1.008～1.012,称为等渗尿。75.临床采集的中段尿标本用1μl定量接种环接种至平板上，对尿路感染有诊断意义的菌落至少是A.20B.50C.100D.200E.1000【答案】C【解析】菌尿的判断标准为菌落计数超过10CFU/ml，换算为10CFU/μl。因此本题最佳选项是C。76.血液标本做增菌培养时，血液与培养基量之比最好为1:10，其主要原因是A.破坏特异性抗体B.破坏非特异性抗体C.破坏抗菌药物D.稀释细菌生长抑制因子E.防止血液凝固【答案】D【解析】人的血液中含有许多抑菌或杀菌物质，在体外增菌培养时依然会抑制细菌的生长，故一般用培养基将血液稀释成适当的浓度，以削减其抑菌作用。因此本题最佳答案是D。77.可引起类似志贺样腹泻症状的是A.ETECB.EPEC.EIECD.EHECE.EaggEC【答案】C【解析】EIEC在细菌的很多表型和致病性等方面都与志贺菌相似，所致疾病很像菌痢。因此，本题最佳答案是C。78.可以在培养48小时后转化为分解乳糖菌落的是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不是【答案】D【解析】志贺菌属多数细菌不分解乳糖，但宋内志贺菌可迟缓分解乳糖。因此本题正确答案是D。79.关于结核分枝杆菌抗酸染色的叙述，哪项是错误的A.标本直接涂片，干燥固定B.石炭酸复红加热染色5min，水洗C.3%盐酸酒精脱色水洗D.吕氏美蓝复染1～2min，水洗E.红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性【答案】E【解析】结核分枝杆菌抗酸染色红色为抗酸阳性，蓝色为抗酸阴性。80.骨髓中原始细胞＞30%(NEC)且分化差，对AML-M0诊断最特异的指标是A.核质比大，染色质细致如网状B.核仁明显，2～4个C.POX染色阴性D.表达CD34E.电镜MPO阳性【答案】E【解析】MPO标记粒和单核细胞胞质内的酶颗粒，AML-M0表达髓系特异性抗原MPO。81.免疫学方法测定细胞因子，正确的是A.敏感性高B.仅测定细胞因子的抗原性C.能确定生物学活性D.能确定其分泌情况E.不能定量测定【答案】B【解析】免疫学检测法可直接测定样品中特定细胞因子的含量(用ng/ml表示)，但本法仅测定细胞因子的抗原性，与该因子活性、分泌情况不一定相平行，同时敏感度也低于生物活性检测法。因此本题最佳选项是B。82.全血葡萄糖浓度比血浆或血清葡萄糖低约A.1%～3%B.5%～8%C.12%～15%D.18%～21%E.25%～28%【答案】C【解析】血糖测定一般可测血浆、血清或全血葡萄糖，由于葡萄糖溶于自由水，而红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低12%～15%。因此本题最佳选项是C。83.目前，治疗肺炎链球菌肺炎的主要药物是A.氨基苷类B.青霉素C.红霉素D.磺胺类E.利福平【答案】B【解析】由于绝大多数肺炎链球菌菌株仍对青霉素很敏感，一般应用青霉素G可迅速治愈，所以一经确诊即应给予抗菌药物治疗，不必等待细菌培养结果，且首选青霉素G。因此本题最佳答案是B。84.引起小儿"冬季腹泻"最常见的病毒是A.腺病毒B.轮状病毒C.柯萨奇病毒D.肠道病毒71型E.肠道病毒70型【答案】B【解析】轮状病毒(A组)是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤引起腹泻。几乎世界上每个大约五岁的儿童都曾感染过轮状病毒至少一次；在我国每年大约有1/4的0～2岁以内的婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎。轮状病毒每年在秋冬季流行，感染途径为粪-口途径，临床表现为急性胃肠炎。因此，本题最佳答案是B。85.结核分枝杆菌经抗酸染色后呈红色是因为A.所用的石炭酸浓度过高，不易被脱色B.盐酸酒精不易使之脱色C.脱色所用盐酸酒精为酸性，不易使结核分枝杆菌脱色D.亚甲蓝不能用于细菌染色E.结核分枝杆菌细胞壁含糖多，不易被酒精脱色【答案】B【解析】结核分枝杆菌含脂质较多，能抵抗酸酒精的脱色。因此本题正确答案是B。86.侧向散射光(SS)用于检测细胞的A.表面属性B.内部结构属性C.着染属性D.物理属性E.化学属性【答案】B【解析】与激光束垂直方向的检测器为侧向散射光检测器，其收集的散射光信号主要由细胞的致密性及粒度折射产生，SS信号的强弱与细胞或其他颗粒形状及粒度成正比，SS用于检测细胞内部结构属性。本题正确答案是B。87.血液中出现较多有核红细胞时，显微镜白细胞计数的校正公式为(X：未校正前白细胞数，Y：计数100个白细胞时所见的红细胞数)：白细胞校正数(/L)＝A.Y＋100/(100＋X)B.Y×(100＋Y)/100C.X×100/(100＋Y)D.X＋