主管护师-妇产科护理学专业知识-产后并发症妇女的护理

主管护师-妇产科护理学专业知识-产后并发症妇女的护理[单选题]1.胎盘胎膜残留引起的产后出血，治疗措施首选的是A.刮宫术B.绝对卧床C.行开腹探查D.子宫动脉结扎术E.输血补充（江南博哥）血容量正确答案：A参考解析：疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，应行刮宫术。刮出物送病理检查，以明确诊断。掌握“专业知识-晚期产后出血（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]2.下列对肾盂肾炎的临床表现描述错误的是A.多在产后2～3天出现B.常发生在左侧C.单侧或双侧腰部疼痛D.高热E.有膀胱刺激症状正确答案：B参考解析：肾盂肾炎：感染多由下泌尿道上行所致，较常发生在右侧，也可能两侧均受累，产妇症状通常发生在产后第2～3天，也可发生在产后3周，表现为单侧或双侧腰部疼痛、高热、寒战、恶心、呕吐、周身酸痛等，同时伴有尿频、尿急、尿痛、排尿未尽感及膀胱刺激症状。掌握“专业知识-泌尿系统感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]3.下列疾病属于产褥感染的是A.急性腹泻B.急性膀胱炎C.急性乳腺炎D.急性宫颈炎E.上呼吸道感染正确答案：D参考解析：急性宫颈炎为产褥感染。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]4.发生产后沮丧的高峰期是A.产后3～4天B.产后5～14天C.产后10～14天D.产后2周E.产后2～3周正确答案：B参考解析：产后沮丧：发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。掌握“专业知识-产后心理障碍（分类、治疗要点）”知识点[单选题]5.有关产褥感染的处理原则，错误的是A.会阴侧切伤口健侧卧位B.可采取半卧位或抬高床头C.选用有效的抗生素D.盆腔脓肿可切开排脓E.禁用缩宫素，避免感染扩散正确答案：E参考解析：用缩宫素促进子宫收缩，避免感染扩散，减少出血量。所以E.禁用缩宫素，避免感染扩散不正确。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]6.“冰冻骨盆”是由A.严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B.分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的C.产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的D.产后物理降温过度所引起的E.由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者正确答案：A参考解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]7.下列有关产后心理障碍患者的治疗，不妥的是A.避免不良精神刺激B.重症产后抑郁患者不需要特别治疗C.患精神病产妇需住院给予治疗D.减少患者心理压力E.定期家访提供心理咨询正确答案：B参考解析：产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。掌握“专业知识-产后心理障碍（分类、治疗要点）”知识点[单选题]8.泌尿系统感染患者每日尿量应保持在A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上正确答案：D参考解析：泌尿系统感染治疗：卧床休息，多饮水，保持尿液通畅，每日尿量2000ml以上。掌握“专业知识-泌尿系统感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]9.下列对膀胱炎的临床表现描述错误的是A.多在产后2～3天出现B.有尿频、尿急、尿痛C.下腹部胀痛D.可有低热E.全身症状明显正确答案：E参考解析：膀胱炎：症状多在产后2～3天出现，产妇表现有尿频、尿急、尿痛，排尿时有烧灼感或排尿困难；也有表现为尿潴留或膀胱部位压痛或下腹部胀痛不适；也可伴有低热，但通常没有全身症状。掌握“专业知识-泌尿系统感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]10.某产妇，产后2～3周寒战，下肢肿胀，疼痛，皮肤发白，最可能的疾病是A.子宫内膜炎B.下肢血栓性静脉炎C.盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.关节炎正确答案：B参考解析：下肢血栓性静脉炎影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]11.产妇王某，产后2周出现弛张热，下腹疼痛且压痛明显，下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白，最可能的诊断是A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎正确答案：B参考解析：血栓性静脉炎患者多于产后1～2周出现高热、寒战，血栓影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]12.产妇，31岁。诊断为产褥期感染，且感染严重，医嘱除了广谱抗生素治疗外，短期还可加用A.肾上腺糖皮质激素B.阿司匹林C.镇静药D.肾上腺素E.麦角新碱正确答案：A参考解析：产褥期感染：抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果，注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者，首选广谱高效抗生素等综合治疗，必要时短期加用肾上腺糖皮质激素，以提高机体应激能力。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]13.患者37岁，产后15天左右家人发现患者注意力不集中，不喜欢说话，偶尔会自言自语说自己没有照顾好孩子，一直在孩子身边守候，担心宝宝受到伤害。根据家人描述，首先考虑患者是A.产后沮丧B.产后精神病C.产后抑郁D.产后精神紧张E.产后正常时期正确答案：C参考解析：产后抑郁：产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征，发生率占分娩妇女的5%～25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害，重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病，至产后4～6周逐渐明显。掌握“专业知识-产后心理障碍（分类、治疗要点）”知识点[单选题]14.某产妇产后3天，出现下腹痛，体温偏高，恶露多且有臭味，子宫底位于脐下一指，子宫体软，最有可能的诊断是A.急性外阴炎B.急性盆腔炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.子宫内膜炎正确答案：E参考解析：急性外阴炎不会影响恶露的性状，故选项A错误；急性盆腔炎时，产妇表现为寒战、高热、下腹痛，严重者可形成“冰冻骨盆”，与题干不符，故选项B错误；急性输卵管炎会有高热，腹痛，故选项C错误；急性腹膜炎时，会有高热、恶心、呕吐、腹胀，下腹部有明显压痛、反跳痛，故选项D错误；体温偏高、恶露增多有臭味、下腹痛是子宫内膜炎的表现，故选项E正确。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]15.女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是A.少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B.中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C.剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D.剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E.剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫正确答案：C参考解析：剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。掌握“专业知识-晚期产后出血（临床表现、治疗要点）”知识点共享答案题A.形成“冰冻骨盆”B.又称为股白肿C.最为常见的产后感染D.肺、脑、肾脓肿E.恶露量多，混浊并有臭味[单选题]1.血栓性静脉炎A.形成“冰冻骨盆”B.又称为股白肿C.最为常见的产后感染D.肺、脑、肾脓肿E.恶露量多，混浊并有臭味正确答案：B参考解析：髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛，称股白肿。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点共享答案题A.形成“冰冻骨盆”B.又称为股白肿C.最为常见的产后感染D.肺、脑、肾脓肿E.恶露量多，混浊并有臭味[单选题]2.脓毒血症可出现A.形成“冰冻骨盆”B.又称为股白肿C.最为常见的产后感染D.肺、脑、肾脓肿E.恶露量多，混浊并有臭味正确答案：D参考解析：脓毒血症及败血症：当感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症，出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、治疗要点）”知识点共享答案题A.形成“冰冻骨盆”B.又称为股白肿C.