医院信息化十四五规划

#进行自定义的评分计算处理，根据知识提供评估分析并给出警示。完成手术麻醉系统上线手术室安排信息、麻醉信息实现与全院共享，有全院统一的手术申请编码，提供手术准备、核对清单，记录手术部位、术式、麻醉记录数据等信息到病历中，具有对手术全过程显示和跟踪功能。电子病历分级评价达到6级的大部分目标在建设年限内，实现我院电子病历6级水平的基础环境建设、数据共享建设、闭环流程建设等，计划如下：在基础环境建设中，软件方面主要是电子病历为核心的EMR、HIS、PACS、PASS、LIS、RIS、手麻等基础临床业务系统。数据共享建设，将多个系统的数据进行统一，规范管理接口，形成集成平台，构建以患者为中心的数据主索引，保证数据的统一性，数据的唯一性，数据的安全性。各系统数据间的交互，实现EMR系统对各业务数据系统的整合，包含不限于：医嘱、检验、检查、床旁护理、输血、心电、院感等等。闭环管理作为贯穿整个业务的核心要点，无论是用药、检验、检查、治疗、手术、输血，都要严格使用闭环管理思想，业务过程中的每个重要节点都要实现数据管理，做到流程控制，安全诊疗。闭环管理，需要医院各个部门协调完成，全院参与。闭环管理中还有一个重要的点是“全预约”，对检查、检验、治疗等实现全预约管理，降低医院患者就诊过程的复杂性，简化就诊流程。DRG管理信息平台建设在国家政策的要求下，为适应新的支付方式，我们需要一套基于DRG的精细化管理工具与医疗大数据结合，提升运营管理水平，应对“十四五”期间医改的机遇与挑战。基于DRG建立的评价指标体系能够促进医疗服务回归到合理资源消耗范围内，并同时保障医疗服务质量，有利于医院建立正向的激励机制，引导医院各级管理者与医务人员自发控制医疗经费的合理增长。所以DRG的根本目标是通过DRG支付制度改革推动医院高效运行模式的建立，提高医疗资源效能，从而解决医保/患者负担过重，过渡医疗等问题。由此可见，建立医院DRG智能管理平台，辅助医院建立完善的病案质控体系、DRG绩效管理体系、DRG成本核算体系。通过DRG这些数据支持，促进医院在人力资源管理、财务管理、供应链管理、设备管理等方面实现从预算、绩效两方面进行全面管控。构建正向的控费激励机制，强化医院成本控制的内生动力，保证医疗服务质量与医院经济运行协同发展。在持续建设年内，第一个阶段拟根据市卫计委及我院管理需求，建立完善的病案首页数据质量控制体系，稳步提升病案首页的数据质量。搭建院内DRG智能管理系统平台，设置系统字典及用户权限。第二个阶段，DRG智能管理平台体系建立，包括优化病案质控，建立医院内部DRG评价指标体系，建立DRG绩效评价与医疗质量管理信息系统，建立DRG控费管理信息系统。第三个阶段，实现基于DRG的医疗成本管理，优化DRG绩效评价与医疗质量管理制度，建立DRG医院成本管理系统、DRG医院费用管控系统等。BI系统上线在医院运营过程中，每天产生的大量数据主要分为临床数据、运营数据、管理数据三大类。各类数据的类型与结构呈现复杂多样的状态。还有，各类数据需要在各自的软件中进行查询和统计，不仅繁琐复杂，而且需要对统计出来的数据再进行二次加工和处理，再通过人工整理，最终得以完成日数据、月数据、季度数据、年数据的综合对比，为了节约临床工作、运营管理工作的人工成本和时间成本以及提高数据的准确率，BI系统必不可少。通过BI系统对数据进行提取整合处理，将这些复杂多样的数据转化为统一、直观形式的结果，从多个方面多种指标进行数据分析，例如实时展现全院医疗运营情况，财务运营情况，设备运营情况，物资运营情况，药品进销存情况，IT设备运营情况等，使院领导可以直观清晰、一目了然的发现管理重点并及时调整管理策略，实现院长决策系统。并实现各种数据报表的统计和上报。另外，BI系统设有独立的数据仓库，在统计与分析数据时并不会影响现有业务的系统性能，保证了现有系统的稳定性。第3节步骤三（2024年）：持续建设年硬件上，改进电视电话系统；解决LED屏问题；软件上，实现电子病历6级水平电视电话系统电视系统拟设计自办宣传频道和开机信息，自办宣传频道可以实现医院宣传视频播放物价公示，开机信息提供专家介绍、医院简介、设备介绍等。拟更换电视故障干扰调制器。电话模块，根据发展需求，配置新号段。LED屏幕秉承节约成本，循环利用的原则，LED屏的单元板能维修的尽量维修,实在不能维修的更换新单元板，旧单元板拆下材料做备件使用。电子病历水平建设进一步完善、提高电子病历分级评价水平，向6级水平延伸。实现智能医疗决策支持，也就是我们俗称的“知识库”。通过对重要诊疗环节进行警示、提醒、预防、建议、阻止，并及时反馈与临床业务，包含不限于医嘱下达、护士执行医嘱核对、药房配药核对等。最终实现安全诊疗，降低医疗风险，提高患者满意度。新上线系统、模块的跟踪、改进。对手麻系统、监护系统和BI决策系统等持续跟踪。第4节步骤第4节步骤（2025年）:完善年完善监控等其他硬件设施；检测全院信息系统版本功能，持续完善，达到全院信息互联互通,更好的满足临床需求；完善软件管理系统，实现全院管理智能化；实现高值耗材的过程化管理，包括申请、采购、送货、收货验收、领用和使用、库存等业务管理，达到高值耗材人体使用后具有可追溯性。增加物资管理、资产管理、物流管理、成本管理等系统一起实施，通过软件管理到明细分类的物资、资产使用情况，提供对医疗设备养护管理的有效过程管理功能，达到各科室对自身科室各项成本的明朗化；达到业务财务一体化；实现业务数据与财务数据的统一吻合；节省了业务数据与财务数据对账的繁琐工作；增加绩效管理、资金管理、预算管理等模块进一步提升医院整体运营管理能力。打造医联体运营系统：与院外医疗资源共享系统接口多样化，标准不容易统一，实施周期长，需要大医院牵头做标准化接口，一旦实现，则达成共建共享共赢。智慧养老、AI智能医疗随着科技进步，各种适用于智能健康养老终端的低功耗、微型化智能传感技术，室内外高精度定位技术，使AI+可穿戴设备变得容易起来，我们可以引入移动物联网技术，全自助的新型服务模型，通过多类移动终端应用，实现方便快捷的便民、惠医的就医体验。第五章信息化建设预算五年信息化投资预算为〜〜万元，预算情况见表1投资项目金额（万元）1.相关服务器升级、网络硬件设备升级2.软件费用（含HIS升级、PACS升级、LIS升级、手术麻醉系统、重症系统、追溯系统）3.区域卫生平台对接接口服务费4.DRG管理费用预算合计表1信息化投资预算表第六章小结医院信息化规划医院信息化，是一项长期的、复杂的、投资大、技术含量高和知识密集性的系统工程，医院信息化不是目的，而是手段，建成后将以合理高效的方法逐步完善医院管理，提升医院综合实力。在信息化实施过程中，要全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其它医院信息化建设发展的经验，使医院信息化建设少走弯路，力争不走