各项操作规程

各项操作规程目录;1、心电图操作规程2、B超操作规程3、X线机操作规程4、X线摄影操作规程5、灭菌柜安全操作规程6、电工安全技术操作规程7、锅炉工安全操作规程心电图操作规程心电图检查技术应用于临床已有百余年的历史，这种简便易行的检测手段，在心血管疾病的诊疗和研究中起到了极其重要的作用，已在心脏疾病的诊疗中成为不可缺少的无创性检测手段，对于心脏病中的房室肥大、心肌缺血、心肌梗塞、心律失常等，作出较明确的诊疗，对药品作用、电解质紊乱等能提供重要信息。［适应症］：心前区不适，健康体检［禁忌症］：无［操作前准备］：环境安静，保持情绪平稳［操作程序］：1、开机前，检查地线接地与否对的，电源线、电极连接与否良好；2、患者安静躺在床上，肢体放松，呼吸平稳；3、调好原则电压走纸速度，排除描记的交流电干扰及伪差；4、按下导联选择键，选择导联，再描记心电图；5、作完心电图，关闭电源开关，收好导联；［注意事项］：操作中注意确保电极位置的精确。B超操作规程打开稳压器，待电压达成额定电压并稳定后再启动主机。检查前认真阅读申请单，交代注意事项，检查时充足暴露检查部位，在检查部位涂耦合剂，按次序检查，检查完毕出具诊疗报告。探头轻拿轻放，严禁率碰，接触硬物。探头不能浸入水中或其它液体中，不能加热消毒，导线避免过渡扭曲或牵拉，探头用毕用软纸去除附着的耦合剂。在短时间内不能重复多次开关仪器电源。更多探头及移动仪器时应先切断电源并避免较强震动。仪器一旦发生异常，应立刻关机切断电源，并作具体统计，以备检修参考，并及时报告设备科。每班工作结束后应先关机，后关闭稳压器，最后切断电源，待仪器冷却后再改好防尘罩。X线机操作规程(1)使用人员在操作前必须熟悉该设备M规格、性能和对的的操作办法，否则，不可上机操作。(2)操作前，应首先检查控制台面上的多个仪表、调节器、开关等与否处在正常位置(零位或最低位)。(3)接通电源总闸和机器电源按钮，调节电源电压至额定电压(220V或380V)，同时要予以足够的预热时间。(4)根据摄影或透视需要，选择台位交换、技术选择开关和曝光条件。(5)应制订完善的“X线投照技术条件表”，将其公布于各控制室的醒目处。(6)在曝光过程中，应观察机器负载运转与否正常，一旦出现异常状况，应立刻切断电源，停机检查。(7)每班机器使用完毕后，应首先将控制台各调节旋钮回复至正常起始点(零位或最低位)，再切断机器电源，停机检查。(8)每班工作完毕，应将辅助机件和其它用品偿还原处，清洁室内卫生，擦拭机器，使其保持整洁清洁。X线摄影操作规程(1)从接受患者申请单开始，必须按固定工作程序和规定办法进行。(2)技术人员应先详阅申请单内容，明确病变部位，检查目的、规定和摄影位置，同时核对患者的姓名、年纪和病变检查部位，避免出现差错。对申请单项目有疑问或选用位置、办法有困难时，应请求上级技师协助。(3)根据检查部位和目的选择适宜的胶片，按统一的办法左右等特殊标志。(4)选择最佳照片位置和曝光条件。(5)故妥胶片，校对X射线中心，将患者投照体位安置妥当后曝光。(6)摄片后，应将使用体位、位置名称及照片曝光条件逐项记于申请单上，并签名。(7)重、危或特殊病例，应及时将巳摄胶片送交诊疗医生。(8)CR、DR按有关操作规程进行。灭菌柜安全操作规程操作人员必须纯熟掌握灭菌要领及注意事项，严格执行操作规程经常检查灭菌柜的压力表、温度表、安全阀与否精确运行，定时检查管道及阀门与否畅通，如发现异常立刻进行维修或更换，不可勉强使用。灭菌人员在每次灭菌前应对消毒柜进行认真检查，确保无误后进行工作，切不可带故障运行。灭菌人员在灭菌时不得私自离开工作现场，如必须离开时应将灭菌状况交与第二人。灭菌完毕，须排尽锅内蒸汽，待内外压力表归零，确保锅内无压时才干打开。电工安全技术操作规程1、全部绝缘、检查工具，应妥善保管，严禁他用，并定时检查、效验。2、现场施工用高低压设备及线路，应按照施工设计及有关电气安全技术规程安装和架设。3、线路上严禁带负荷接电或断电，并严禁带电工作。4、有人触电立刻切断电源，进行急救。电气着火，应立刻将有关电源切断，使用干粉灭火器或干砂灭火。5、安装高压油开关，自动空气开关等有返回弹簧的开关设备时，应将开关置于断开位置。6、剔凿打眼时，锤头不得松动，铲子应无卷边、裂纹、戴好防护眼睛。楼板、砖墙打透眼时，板下、墙后不得有人靠近。7、电力传动装置系统及高低压各型开关调试时，应将有关的开关手柄取下或锁上，悬挂标志牌，避免误合闸。8、电器设备的金属外壳，必须接地或接零，同一设备可做接地和接零，同一供电网不许有的接地和有的接零。9、电气设备所用保险丝（片）的额定电流应与其负荷容量相适应，严禁用其它金属线替代保险丝（片）。10、施工现场夜间临时照明电线及灯具高度应不低于2.5米。11、照明开关、灯口及插座等，应对的接入火线及零线。锅炉工安全操作规程1、煮炉加药操作1.1、将药用热水溶解后，总药量一次加入锅筒内，加药前把水位调节到低水位，加药后再把水位调到最高水位进行煮炉。注意不能把固体药加入炉内。1.2、煮炉期间应从锅筒和水冷壁下集箱排污处取炉水样，监视炉水碱度及磷酸根的变化，排污前后各取一次水样，煮炉后期炉水的碱度和磷酸根应不再变化。1.3、煮炉期限为3天，第一天保持0.1MPa表压力下煮24小时，第二天保持0.2-0.3MPa表压力下煮24小时，第三天保持0.1MPa表压力下煮24小时。1.4、煮炉的前两天停止排污，第三天的最后一班每两小时排污一次。1.5、锅炉停火后来，4小时内关闭烟风档板。1.6、锅炉停火4小时后，打开烟风档板自然通风冷却。1.7、停火6小时后，当炉水温度降到50℃下列时可全部放出炉水。1.8、炉水放完后，再上满水，再放出去，冲洗一遍。2、向锅炉和管网注水操作2.1、启动汽包的排空阀2.2、进水温度不适宜过高，水温与锅筒筒壁温差不不不大于50℃。2.3、注水过程要加强检查，发现漏水及时解决，并检查水位自动控制和高低水位报警器，动作应可*。2.4、给水上升到最低水位时，暂停给水，观察水位有无变化时，如有变动时立刻查明原因。无异常，可继续给水，使水位上升到正常水位。2.5、向热水炉注水时，当排空阀见水时停止注水；给水网注水时，用补给水泵从回水管注水，同时在管网最高点放空，能够放出水时为注满水。能够启动循环泵，循环压力稳定时方可进行点炉。3、点火操作3.1、打开烟道档板，启动风机进行机械通风5-10分钟。3.2、把点火把点着烧旺，送入油枪喷头前下方，开进油阀门，小心地点火。3.3、根据燃烧状况，调节油门、油门和送风量，使燃烧稳定进行。3.4、等火焰稳定、燃烧正常，炉膛温度有所上升后来，抽出点火把。3.5、点火速度不要太急促，特别是水容量大的和水循环较差的锅炉，炉温更应缓慢上升3.6、如果出现灭火时，应分析因素，排除故障。强制通风5-10分钟后，再进行点火，严防发生爆燃事故。3.7、严密监视水位的变化状况。适宜加强通风和燃烧，开始升压或升温。3.8、若点火未着，应立刻切断点火气源，重新强制通风5-10分钟，再点火。4、锅炉升压(升温)操作4.1、蒸汽锅炉当压力升至0.05-1MPa表压力时，冲洗水位表。4.2、当压力升至0.1-0.15MPa表压力时，冲洗压力表存水弯管，以避免因污垢堵塞失灵。4.3、当压力升至0.15-0.2MPa表压力时，关闭上锅筒排空。4.4、当汽压上升至0.2-0.3MPa表压力时，检查应无渗漏现象，拧紧松动的入孔、手孔和法兰连接螺丝。操作时应侧身，所用扳手的长度不得超出20倍螺丝直径。4.5、当汽压升至0.3-0.4MPa表压力时，进行一次下部放水，放水引发水位减少时，应开戾给水阀补水。4.6、热水炉温升达成20℃5、蒸汽锅炉的暖管操作5.1、先开戾蒸汽管道上的全部疏水阀门，排出管道内积存和凝结水。5.2、缓慢开户锅炉的主汽阀，至全启动，应加关半圈，以防因热胀而卡死。5.3、当看到疏水阀处排出干燥蒸汽时，即可结束暖管，并关闭疏水阀。5.4、在暖管过程中，应注意检查管道支架与膨胀节的状况，如发现异常状况，应停止暖管，查明因素，消除故障后再继续暖管。6、蒸汽锅炉的并炉操作6.1、当锅炉汽压比蒸汽母管汽压低0.05-0.1MPa，水位在正常水位线时才能够进行并炉。6.2、主汽阀缓慢启动到全开后，应回转半圈，以防汽阀因受热膨胀后卡死，最后关闭疏水阀。7、蒸汽锅炉的供汽操作缓慢地开戾主汽阀，当听不到蒸汽管道内异常声响后，再开大主汽阀。如管道内有水击声，应开大管道疏水阀，待凝结水排尽后，再重新开大主汽阀送汽。8、蒸汽锅炉的排污操作8.1、先微开慢开阀，预热两个阀间管道，无冲击声时即可全开，然后打预热排污管道，无冲击声将快开阀全关几次进行排污，排污完毕，先将快开阀关闭，再关慢开阀。8.2、当两台以上锅炉共用一根排污总管时，严禁两台锅炉同时排污。同时注意渗漏现象。9、缺水事故的解决9.1、如水位表中的水位低于最低安全水位线，又可见到水位时，应冲洗水位表拟定水位的高低。9.2、手动调节加大给水量。9.3、通过上述解决后，如水位仍继续下降，则应立刻停炉。关闭主汽阀，继续向锅炉给水。9.4、如严重缺水，则不应向锅炉给水。应按紧急停炉解决办法解决。并快速报告有关领导。10、满水事故的解决10.1、立刻关闭给水阀门，打开省煤器再循环阀门或旁路烟道。10.2、启动排污阀、加强放水，但要注意水位表内水位，避免放水过量造成缺水事故。10.3、关小风闸门，减少油(气)量和送风。10.4、启动主汽阀、分汽缸和蒸汽母管上的疏水阀门。10.5、待水位正常后，恢复正常燃烧。11、汽水共腾事故的解决11.1、全开上锅筒的表面排污，同时可适宜进行底部排污，加强给水，确保正常水位，以减少锅炉的含盐量。11.2、打开过热器、蒸汽管路和分汽缸上的疏水阀门。11.3、应采用有效方法，改善炉水品质，增加对炉水分析次数，炉水品质未改善前，不允许增加锅炉负荷。12、蒸汽炉爆管事故的解决12.1、炉管轻微破裂，如锅炉水位尚能维持正常，裂口不可能快速扩大时，应加强给水，减负荷运行，并立刻启用备用锅炉，待备用炉升火投入正常运行后再按正常停炉解决。如有数台锅炉并列供热，应将此炉与蒸汽母管隔断后作正常停炉解决。12.2、炉管爆破，水位和汽压快速下降时，应紧急停炉。如水位低于最低水位或不可见时，切记向炉内进水，但要维持引风机运行，待排尽烟气和蒸汽后停止。12.3、停炉后，即关闭主汽阀。13、热水炉的爆管事故解决13.1、热水炉发生爆管后，应立刻停炉。13.2、使水泵循环，继续给水，待炉水温低于50℃14、烟道内二次燃烧事故的解决14.1、立刻停止向炉膛供应燃料，紧急停炉。14.2、关闭烟道送风档板和各孔门，严禁通风。14.3、采用蒸汽喷入烟道灭火或CO2灭火器灭火。14.4、事故消除后，认真检查设备，如无异常可先通风5-10分钟左右，再按操作规程点火，重新点火，重新投入运行。15、燃烧室炉墙损坏事故的解决一旦发现炉体外护板过热皮，应立刻停炉检查，若是炉墙损坏，应立刻修复。16、电源中断事故的解决16.1、立刻关闭燃烧器，打开省煤器再循环阀门。16.2、立刻关闭蒸汽联箱总阀，清扫油系统。16.3、查明停电因素和恢复时间，做好重新点炉的准备。17、热水锅炉汽化事故的解决17.1、发生汽化事故的现象时，立刻减少锅炉的热负荷，即调节小火焰。17.2、检查分析造成汽化事故的因素，并采用对应的方法，重要是加强补水和减少燃烧。17.3、经减少热负荷和加强补水后来，仍无效果时，应紧急停炉。