初级护师-专业知识-妇产科护理学-第十八单元计划生育妇女的护理

初级护师-专业知识-妇产科护理学-第十八单元计划生育妇女的护理[单选题]1.经腹输卵管结扎术术后并发症下列错误的是()。A.绝育后再孕B.出血、血肿C.脏器损伤D.感（江南博哥）染E.月经失调正确答案：E参考解析：经腹输卵管结扎术术后并发症包括：①出血、血肿；②感染；③脏器损伤；④绝育后再孕，也有异位妊娠的发生；⑤远期并发症偶有慢性盆腔炎、肠粘连，个别受术者术后出现神经症的症状，严重者影响工作与生活。[单选题]2.患者女性，30岁。行人工流产术，术后护理措施哪项正确？()A.有腹痛或出血时为正常B.术后在观察室休息1～2小时C.术后2周内禁性生活D.术后2周内禁止盆浴E.吸宫术后休息1个月正确答案：B参考解析：AE两项，吸宫术后休息3周；钳刮术后休息4周；有腹痛或出血多者，应随时就诊。B项，人工流产术术后应在观察室休息1～2小时，注意观察腹痛及阴道流血情况，出现不适应立即报告医生。CD两项，嘱受术者保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴、性生活。[单选题]3.输卵管结扎术术后应休息()。A.1周B.1～2周C.3～4周D.4～5周E.5～6周正确答案：C参考解析：输卵管结扎术是女性常用的绝育手术方法，患者在术后需休息3～4周，禁止性生活1个月。[单选题]4.水囊引产的成功率为()。A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%正确答案：A参考解析：水囊引产是指将水囊置于子宫壁和胎膜之间，囊内注入一定量的生理盐水，使子宫膨胀，激发宫缩，使胎儿娩出的方法，成功率90%。[单选题]5.药物流产适用于妊娠()。A.4周内B.5周内C.6周内D.7周内E.10周内正确答案：D参考解析：药物流产适用于妊娠7周内者。目前常用的药物是米非司酮，它能和黄体酮竞争受体，取代黄体酮与蜕膜的孕激素受体结合，从而阻断黄体酮活性而终止妊娠。同时由于蜕膜坏死，内源性前列腺素释放而使子宫颈软化，子宫收缩促使妊娠物排出。[单选题]6.中期妊娠终止指的是()。A.妊娠11周至不足27周用人工方法终止B.妊娠12周至不足27周用人工方法终止C.妊娠13周至不足28周用人工方法终止D.妊娠13周至不足25周用人工方法终止E.妊娠14周至不足28周用人工方法终止正确答案：C参考解析：中期妊娠终止是指妊娠13周至不足28周之间用人工方法终止妊娠。在妊娠13～14周期间常用钳刮术，中期妊娠引产术常用于15～28周妊娠者，需住院引产。[单选题]7.人工流产钳刮术常用于()。A.妊娠11～14周B.妊娠12～13周C.妊娠12～15周D.妊娠13～14周E.妊娠24周以上正确答案：A参考解析：人工流产钳刮术适用于孕11～14周者。因胎儿较大需采用钳刮及吸管方法终止妊娠，需住院手术，为保证钳刮术顺利进行，应先做扩张宫颈准备。[单选题]8.中期妊娠引产常用于()。A.15～28周B.14～15周C.13～14周D.12～14周E.24周以上正确答案：A参考解析：中期妊娠是指妊娠13周至不足28周之间。中期妊娠引产术常用于15～28周妊娠者，需住院引产。[单选题]9.依沙吖啶引产的适应证错误的是()。A.因各种原因不愿继续妊娠者B.中期妊娠，要求终止而无禁忌证者C.孕期接触导致胎儿致畸因素者D.因患各种疾病不宜继续妊娠者E.前置胎盘者正确答案：E参考解析：依沙吖啶（利凡诺）是一种强力杀菌剂，当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时，可使胎盘组织变性、坏死而增加前列腺素合成，引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫平滑肌收缩；成功率为90%～100%。同时药物经胎儿吸收后，损害胎儿主要器宫，使胎儿中毒死亡。适应证为：①中期妊娠，要求终止而无禁忌证者；②因患各种疾病，不宜继续妊娠者；③孕期接触导致胎儿致畸因素者；④因各种原因不宜继续妊娠者。[单选题]10.依沙吖啶引产给药量及浓度下列哪项正确？()A.给药量10～20mg，浓度0.1%B.给药量20～30mg，浓度0.2%C.给药量30～40mg，浓度0.3%D.给药量40～50mg，浓度0.5%E.给药量50～100mg，浓度0.4%正确答案：E参考解析：依沙吖啶引产的给药量一般为50～100mg，不要超过100mg。子宫腔内羊膜腔外注药，必须稀释，浓度不能超过0.4%。所有操作应严格无菌。[单选题]11.水囊引产的禁忌证错误的是()。A.急慢性肝、肾癌症B.前置胎盘C.心脏病、高血压D.各种急性感染性疾病E.因患各种疾病不易妊娠者正确答案：E参考解析：水囊引产适应证为：①中期妊娠终止者；②因患各种疾病不宜妊娠者。禁忌证为：①各种急性感染性疾病、慢性疾病急性发作期及生殖器官感染尚未治愈者；②急、慢性肝、肾疾病及心脏病、高血压、血液病；③术前当日体温两次超过37.5℃者；局部皮肤感染者；④对依沙吖啶过敏者；⑤前置胎盘；⑥子宫瘢痕、宫颈或子宫发育不良者。[单选题]12.一婴儿，6个月大小，染色体核型为46，XX，体格检查发现阴蒂肥大，阴唇融合遮盖阴道口和尿道口，尿液自阴蒂下方一小孔流出，两侧大阴唇肥厚有皱褶，似阴囊但其中无睾丸可扪及，此病例询问病史时，应涉及的除外()。A.患者母亲孕早期服用丹那唑类药物史B.遗传史C.患者母亲孕早期服用男性激素史D.患者母亲孕早期应用高效孕酮史E.患者母亲孕早期感染巨细胞病毒史正确答案：E参考解析：该婴儿可能出现女性假两性畸形的情况。询问病史时涉及的内容应包括：遗传史，患者母亲孕早期服用丹那唑类药物史、男性激素史及高效孕酮史。[单选题]13.某女，27岁，放置宫内节育器后2天，因阴道少量流血，自觉下腹部轻度不适而就诊。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分。下述处理哪项正确？()A.可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消失再就诊B.嘱其应用抗生素3天后来门诊取环C.立即取出宫内节育器D.经消毒后探查节育器位置是否正确E.嘱其到康复理疗科进行理疗，以减轻不适正确答案：A参考解析：初放置宫内节育器患者出现不适应反应可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消失再就诊。[单选题]14.服用口服避孕药的适应证有()。A.已婚生育年龄妇女B.严重心血管疾病C.流产后的妇女D.哺乳期的妇女E.子宫肌瘤病人正确答案：A参考解析：药物避孕目前多采用雌、孕激素复合制剂。已婚生育年龄妇女要求避孕的可以服用。禁忌证有：①严重心血管疾病；②急、慢性肝炎或肾炎；③血液病或血栓性疾病；④内分泌疾病，如甲状腺功能亢进；⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块病人；⑥哺乳期、流产后不宜服用。[单选题]15.下述哪项不是宫内节育器的并发症？()A.感染B.节育器异位C.脱环D.带环妊娠E.血肿正确答案：E参考解析：宫内节育器目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，其常见并发症有感染、节育器嵌顿、节育器异位、节育器脱落或带环妊娠。[单选题]16.服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在()。A.4h内B.8h内C.12h内D.24h内E.36h内正确答案：C参考解析：短效口服避孕药的用法及注意事项：自月经第5d开始每晚服1片，连服22d，不能中断；如果漏服，应于12h内补服1片，以免发生突破性出血或避孕失败而受孕。[单选题]17.口服避孕药避孕的妇女，如需生育，下列叙述哪项正确？()A.停药，不需要再采取避孕措施B.提前半年停服避孕药，改用其他避孕措施半年C.提前1个月停服避孕药即可D.应提前1年停药，避免刚停药子宫内膜薄，不利于孕卵着床E.提前3个月停药，应用安全期避孕正确答案：B参考解析：口服避孕药避孕的妇女欲想怀孕，受孕时间最好在停药后的5～6个月，在这个期间最好用避孕套避孕。[单选题]18.应用宫内节育器的适应证是()。A.急、慢性生殖道炎症B.不规则阴道流血C.已婚健康妇女D.生殖器官肿瘤E.子宫脱垂正确答案：C参考解析：凡育龄妇女要求，且无禁忌证的均可放置宫内节育器。禁忌证有：①急、慢性生殖道炎症；②生殖器官肿瘤；③月经紊乱或经量异常者，不规则阴道流血者；④子宫畸形；⑤宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；⑥严重全身性疾病。[单选题]19.口服短效避孕药的错误指导是()。A.从月经来潮第5日开始，连服22日B.漏服者应在24小时内补服C.一般在停止服药后2～3日发生撤退性出血D.若停药7日尚无月经来潮，应于当晚开始新周期服药E.服用避孕药连续闭经3个月以上者，宜停药并处理正确答案：B参考解析：口服短效避孕药者，自月经周期第5日起，每晚1片，连服22日不能间断，若漏服必于次晨（12小时内）补服1片。一般于停药后2～3日发生撤退性出血，犹如月经来潮。若停药7日尚无阴道流血，则当晚开始第2周期用药。若再次流血，宜停药并检查原因予以治疗。[单选题]20.肝炎患者，宜选择的避孕方法是()。A.安全期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育器D.口服短效避孕药E.使用长效避孕针正确答案：B参考解析：肝炎具有传染性，故应使用避孕套避孕。[单选题]21.林某，行人工流产术，关于术后护理措施以下选项中错误的是()。A.术后1个月内禁止盆浴B.保持外阴清洁C.术后6个月内禁止性交D.术后休息1～2h，无异常即可离院E.若有明显腹痛持续10d以上，应随时到医院就诊正确答案：C参考解析：人工流产术后护理措施：①受术者术后在观察室休息1～2h，观察腹痛及阴道流血情况，如无特殊情况可离院。②术后保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴及性生活。③术后休假2周，1个月后复查。④术后阴道流血量多或持续流血达1周以上者，或有腹痛等异常情况，应随时就诊。⑤术前宫腔插管进行宫颈准备者，术后按医嘱给予抗生素预防感染。[单选题]22.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈Ⅲ度糜烂，宫口松。向她推荐的避孕方法是()。A.安全期避孕B.使用避孕套C.使用阴道隔膜D.安置宫内节育器E.口服短效避孕药正确答案：E参考解析：该妇女平时月经周期稍缩短，经量多，且宫颈Ⅲ度糜烂，宫口松，不宜使用节育器等进行避孕，应口服短效避孕药进行避孕。[单选题]23.用口服避孕药的妇女，应该停药的情况是()。A.闭经B.类早孕反应C.体重增加D.突破性出血E.月经量减少正确答案：A参考解析：长期应用某些药物如吩噻嗪及其衍生物（奋乃静、氯丙嗪）以及甾体类避孕药，抑制下丘脑分泌GnRH或使垂体分泌催乳素增加，可出现闭经和异常乳汁分泌。故口服避孕药的妇女若出现闭经的情况时应停药。[单选题]24.人工负压吸引术后12天仍有较多阴道流血，首先考虑的情况是()。A.子宫穿孔B.子宫复旧不全C.吸宫不全D.子宫内膜炎E.子宫肌炎正确答案：C参考解析：吸宫不全是人工流产后常见的并发症。多见于子宫体过度屈曲、术者技术不熟练。表现为术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血暂停后又有多量出血者。经B超确诊后需服用抗生素3日再行清宫术。刮出物送病理检查，术后继续抗感染治疗。共享题干题某女，停经近2个月，妊娠试验（＋），拟终止妊娠。[单选题]1.采用下列哪种方法最好？()A.人工流产钳刮术B.人工流产负压吸引术（吸宫术）C.引产术D.引产术结合吸宫术E.钳刮术结合吸宫术正确答案：B参考解析：妊娠10周以内要求终止妊娠，而无禁忌证者行人工流产负压吸引术（吸宫术）效果最佳。[单选题]2.吸宫术后注意事项不包括以下哪项？()A.每日清洗外阴，保持外阴清洁，用消毒卫生垫B.如有发热，流血量多应及时到医院就诊C.术后休息半个月D.术后1周禁止盆浴E.术后1个月禁止性生活及盆浴正确答案：D参考解析：吸宫术后应保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴及性生活。共享答案题A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.阴茎套D.长效口服避孕药E.皮下埋植避孕[单选题]1.24岁产妇，产后2个月哺乳期，无月经来潮，应采用的避孕方式是()。A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.阴茎套D.长效口服避孕药E.皮下埋植避孕正确答案：C参考解析：阴茎套是产后哺乳期妇女避孕的首选方法。共享答案题A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.阴茎套D.长效口服避孕药E.皮下埋植避孕[单选题]2.32岁，有2次生产史。查体：子宫颈陈旧性裂伤，颈口容1指，宫颈外口达处女膜边缘，并有阴道前后壁Ⅰ度膨出，应采用的避孕方式为()。A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.阴茎套D.长效口服避孕药E.皮下埋植避孕正确答案：D参考解析：患者诊断子宫颈陈旧性裂伤、宫口松弛、子宫脱垂、阴道前后壁Ⅰ度膨出，故只有使用长效避孕药的方式进行避孕。共享答案题A.改变宫腔内环境妨碍受精卵着床及胚囊发育B.利用抗原-抗体，提高生殖免疫功能C.改变子宫腔黏液，不利于精子穿透D.抑制排卵E.阻止精子进入阴道[单选题]3.阴茎套避孕的作用机制为()。A.改变宫腔内环境妨碍受精卵着床及胚囊发育B.利用抗原-抗体，提高生殖免疫功能C.改变子宫腔黏液，不利于精子穿透D.抑制排卵E.阻止精子进入阴道正确答案：E参考解析：阴茎套使精液排在套内，不进入阴道而达到避孕的目的。共享答案题A.改变宫腔内环境妨碍受精卵着床及胚囊发育B.利用抗原-抗体，提高生殖免疫功能C.改变子宫腔黏液，不利于精子穿透D.抑制排卵E