西非地区埃博拉出血热态势简报

西非地区埃博拉出血热态势简报PAGE5西非地区埃博拉出血热态势简报（第2期）SituationalReportofEbolaVirusDiseaseinWesternAfrica中国疾病预防控制中心卫生应急中心2014年8月8日

西非地区埃博拉出血热态势简报（第2期）重点提示：重点提示：WHO今日可能宣布西非埃博拉出血热疫情为国际关注的突发公共卫生事件，可能发布的临时建议为：1.西非发生疫情国家加强人员出境的筛查；2.疫区国家的邻国加强入境管理措施；3.针对其他国家的建议没有明显变化。不建议体温筛查，旅客填写个人健康申报卡、乘机位置和联络方式的信息卡。疫情进展（一）WHO本日无疫情更新。截至8月4日，西非埃博拉出血热疫情累计报告病例数1711例，实验室确诊1070例，死亡932人，病死率54%。表12014年西非埃博拉出血热疫情发病情况（截至8月4日）确诊病例可能病例疑似病例合计几内亚病例数35113311495死亡数2281332363利比里亚病例数143252121516死亡数12811044282塞拉利昂病例数5764966691死亡数247345286尼日利亚病例数0279死亡数0101合计病例数

10704362051711死亡数60327851932图12014年西非埃博拉出血热疫情地区分布（截至8月4日）（二）重点疫情信息本日未获得特别重要信息。（三）媒体疫情信息1.8月7日新浪讯，奥巴马在6日的新闻发布会上称，目前向非洲国家提供新药“时机尚不成熟”。/w/2014-08-08/045930650254.shtml2.8月7日新浪讯，当地时间早上8点左右，西班牙一架空军专机将感染埃博拉病毒的两名西班牙公民从利比里亚接回马德里。这是此次埃博拉疫情暴发后首例被接回欧洲治疗的患者。/w/2014-08-08/045930650254.shtml西非国家疫情应对几内亚暂无更新。塞拉利昂该国安全部队已经对受埃博拉影响的东部地区（凯内马和凯拉洪区）实施完全封锁。利比里亚8月6日，利比里亚总统埃伦·约翰逊-瑟利夫宣布，因埃博拉毒疫情暴发，国家当天开始进入为期至少90天的紧急状态。8月7日，利比里亚当局已经在距首都蒙罗维亚以西37公里处设立路障，阻止该国受到埃博拉病毒影响的西部地区民众进入。尼日利亚暂无更新。西非应对疫情的主要困难和挑战无特殊补充内容。国际应对WHO根据国际卫生条例（2005），WHO于8月6-7日召开埃博拉应急委员会（EmergencyCommitteeregardingEbola）会议，由SamZaramba博士任组长，RobertSteffen教授任副组长，商讨是否定义为全球危机。可能于8日宣布针对西非埃博拉出血热疫情宣布国际关注的突发公共卫生事件；WHO针对本次西非埃博拉出血热疫情发布的临时建议可能包括以下三方面（详见附件《WHO宣布国际关注的突发公共卫生事件及措施建议的相关资料》）：1.西非发生疫情国家要求西非发生疫情国家加强人员出境的筛查。2.疫区国家的邻国要求疫区国家的邻国加强入境管理措施。3.其他国家没有明显变化。不建议在入境口岸开展特别的体温筛查。如果已经安装了快速体温检测装置的国家，可以正常运行；但对于未安装快速体温检测装置的国家，不建议因为西非埃博拉疫情而特别临时安装。不建议对旅客个体进行体温检测，因为这个措施可发现病例的概率极低、效益极差。但建议要求旅客填写个人健康申报卡、乘机位置和联络方式的信息卡。此外，WHO在6日召开的新闻发布会上表示，拟于下周举行会议，讨论是否将试验阶段的新药投入非洲应用。美国美国7日向公众发布了埃博拉接触人群监测和流动指南；以及收治埃博拉病例的医院的准备和注意事项。其他重要信息暂无更新。四、中国疾病预防控制中心开展的工作我中心拟派出专家组赴非参加商务部的物资援助行动。已制定相关工作方案、人选动员。

附件WHO宣布国际关注的突发公共卫生事件及措施建议的相关资料WHO宣布国际关注的突发公共卫生事件，是依据《国际卫生条例（2005）》。该条例于2005年5月23日经世界卫生大会通过，后于2007年6月15日生效，按此来应对国际公共卫生风险。一、如何判断宣布国际关注的突发公共卫生事件WHO总干事依据本条例规定进行评估，认为国际关注的突发公共卫生事件正在发生，则与本国领土上发生事件的缔约国就初步决定进行磋商。如果总干事和缔约国对决定意见一致，总干事就适宜的临时建议征求突发事件委员会的意见。在决定某个事件是否构成国际关注的突发公共卫生事件时，总干事考虑内容：(一)缔约国提供的信息；(二)条例中附件2《评估和通报可能构成国际关注的突发公共卫生事件的决策文件》；(三)突发事件委员会的建议；(四)科学原则以及现有的科学依据和其他有关信息；以及(五)对人类健康危险度、疾病国际传播风险和对国际交通干扰危险度的评估。二、WHO已宣布的国际关注的突发公共卫生事件《国际卫生条例（2005）》生效以来，WHO已经宣布了2起国际关注的突发公共卫生事件：2009年4月25日针对甲型H1N1流感全球大流行；2014年5月5日针对野生型脊灰病毒国际传播疫情。如果WHO针对西非埃博拉出血热疫情宣布国际关注的突发公共卫生事件，则是第3次。三、宣布国际关注的突发公共卫生事件可采取的措施WHO总干事可以宣布临时建议和长期建议。（一）临时建议临时建议可包括遭遇国际关注的突发公共卫生事件的缔约国或其他缔约国对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和（或）邮包应该采取的卫生措施，其目的在于防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰。临时建议可根随时撤消，并应在公布三个月后自动失效。临时建议可修改或延续三个月。临时建议至多可持续到确定与其有关的国际关注的突发公共卫生事件之后的第二届世界卫生大会。（二）长期建议世界卫生组织可根据第五十三条提出关于常规或定期采取适宜卫生措施的长期建议。缔约国可针对正发生的特定公共卫生危害对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和（或）邮包采取以上措施，以防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰。世界卫生组织可根据第五十三条酌情修改或撤消长期建议。（三）提出建议的依据有直接关系的缔约国的意见；视情况，突发事件委员会或审查委员会的建议；科学原则以及现有的科学证据和信息；根据适合情况的风险评估所采取的卫生措施，对国际交通和贸易的限制和对人员的侵扰不超过可适度保护健康的其他合理措施；相关的国际标准和文书；其他相关政府间组织和国际机构开展的活动；以及其他与事件有关的适宜和具体信息。对于临时建议，总干事在本条第五款和第六款中的考虑可因情况紧急而受到限制。（三）建议的具体内容1.针对人员的建议可包括以下要点：—不必采取特定的卫生措施；—审查在受染地区的旅行史；—审查医学检查证明和任何实验室分析结果；—需要做医学检查；—审查疫苗接种或其他预防措施的证明；——需要接种疫苗或采取其他预防措施；——对嫌疑者进行公共卫生观察；——对嫌疑者实行检疫或其他卫生措施；——对受染者实行隔离并进行必要的治疗；——追踪与嫌疑者或受染者接触的人员；——不准嫌疑者或受染者入境；——拒绝未感染的人员进入受染地区；以及——对来自受染地区的人员进行出境检查和（或）限制出境。2.针对行李、货物、集装箱、交通工具、物品和邮包的建议可包括以下要点：——不必采取特定的卫生措施；——审查载货清单和航行路线；——实行检查；——审查离境或过境时采取消除感染或污染措施的证明；——处理行李、货物、集装箱、交通工具、物品、邮包或尸体（骸骨）以消除感染或污染，包括病媒和宿主；——采取具体卫生措施以确保安全处理和运输尸体（骸骨）；——实行隔离或检疫；——如果现有的一切处理或操作方法均不成功，则在监控的情况下查封和销毁受感染、污染或者嫌疑的行李、货物、集装箱、交通工具、物品或邮包；以及——不准离境或入境。四、宣布国际关注的突发公共卫生事件后各国可自行采取的措施《国际卫生条例（2005）》的目的和范围是以针对公共卫生风险，同时又避免对国际交通和贸易造成不必要干扰的适当方式，预防、抵御和控制疾病的国际传播，并提供公共卫生应对措施。因此在条款中对各国采取额外措施有如下规定：（一）在决定额外卫生措施时，缔约国的决定应基于：科学原则；现有的关于人类健康危险的科学证据，或者此类证据不足时，现有信息，包括来自世界卫生组织和其他相关政府间组织和国际机构的信息；以及世界卫生组织的任何现有特定指导或建议。（二）缔约国执行对国际交通造成明显干扰措施的额外卫生措施时，应该向世界卫生组织提供采取此类措施的公共卫生依据和有关科学信息。世界卫生组织应与其他缔约国分享这种信息并应分享关于所执行卫生措施的信息。就本条而言，明显干扰一般是指拒绝国际旅行者、行李、货物、集装箱、交通工具、物品等入境或出境或延误入境或出境24小时以上。（三）缔约国应该在采取对国际交通造成明显干扰的额外卫生措施后48小时内，向世界卫生组织报告此类措施及其卫生依据，临时或长期建议中涵盖的措施除外。（三）采取措施影响的任何缔约国可要求采取此类措施的缔约国与之协商。协商的目的是为了明确该措施的科学信息和公共卫生依据并找到共同接受的解决方案。（四）本条的规定可适用于参加大型聚会活动的旅行者所采取的措施。五、WHO针对西非埃博拉疫情可能宣布的临时建议据内部沟通信息，WHO针对本次西非埃博拉出血热疫情发布的临时建议可能包括以下三方面：（一）西非发生疫情国家要求西非