初级护师-基础知识-外科护理学-腹外疝病人的护理

初级护师-基础知识-外科护理学-腹外疝病人的护理[单选题]1.腹外疝最重要的致病因素是A.慢性便秘B.慢性咳嗽C.妊娠D.婴儿经常啼哭E.腹壁强度降低正确答案：E参考解（江南博哥）析：腹外疝形成原因包括腹壁强度降低及腹内压力增高两方面，其中，前者为根本因素，后者为诱发因素。慢性便秘、慢性咳嗽、妊娠、婴儿经常啼哭均为引起腹内压增高的因素，属于诱因。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]2.腹外疝内容物最常见的是A.阑尾B.盲肠C.小肠D.大网膜E.膀胱正确答案：C参考解析：疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠为最多见，大网膜次之。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]3.腹外疝的常见原因不包括A.婴儿经常啼哭B.手术切口愈合不良C.肥胖所致肌萎缩D.慢性便秘E.剧烈运动正确答案：E参考解析：腹外疝两个主要原因：①腹壁强度降低。常见的因素有先天性原因和后天性原因，前者如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环以及腹白线发育不全等，后者包括手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、年老、久病或肥胖所致肌萎缩等。②腹内压力增高。引起腹内压力增高的常见原因有慢性便秘、咳嗽、排尿困难（如前列腺增生症、膀胱结石、包茎）、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]4.发生切口疝的因素中最主要的是A.缝合技术欠妥B.切口感染C.安置引流物过久D.低蛋白血症E.术后腹胀正确答案：B参考解析：切口感染，切口愈合不良，局部出现薄弱点，为疝的形成打下基础。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]5.典型的腹外疝组成部分不包括A.疝环B.疝囊C.疝内容物D.疝孔E.疝外被盖正确答案：D参考解析：典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]6.关于腹外疝描述内容有误的是A.难复性疝的内容物多数为大网膜B.绞窄性疝若继发感染，疝囊内的渗液则为脓性C.嵌顿若能及时解除，病变肠管可恢复正常D.发生于儿童的疝，嵌顿后极易发生绞窄E.嵌顿性疝内容物若为肠管，可导致肠壁瘀血和水肿正确答案：D参考解析：发生于儿童的疝，因其疝环组织柔软而在嵌顿后很少发生绞窄。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]7.难复性疝的内容物多数为A.大网膜B.小肠C.乙状结肠D.阑尾E.膀胱正确答案：A参考解析：难复性疝的内容物多数为大网膜。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]8.腹外疝的发病基础是A.腹壁薄弱B.营养不良C.腹腔压力增加D.腹部穿透伤E.继发于腹腔内脏器的损伤正确答案：A参考解析：腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：（1）腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。（2）腹内压力增加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点[单选题]9.中年女性易发生的腹外疝的类型是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.脐疝D.股疝E.白线疝正确答案：D参考解析：股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点[单选题]10.股疝易嵌顿，主要是因为A.病人年龄大B.病人肥胖C.股管解剖特点D.病人多为经产妇E.骨盆宽大正确答案：C参考解析：股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，致股管上口宽大松弛而易发病。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因。由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有坚韧的韧带故股疝最易嵌顿，在腹外疝中，股疝嵌顿者最多。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点[单选题]11.关于腹股沟疝的定义内容描述正确的是A.腹股沟斜疝是较少见的腹外疝B.斜疝可向内、向下、向后斜行经过腹股沟管然后穿出外环C.直疝可进入阴囊D.腹股沟直疝指疝囊经直疝三角区直接由前向后突出形成的疝E.直疝不经过内环，也不进入阴囊正确答案：E参考解析：腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝，故A有误；疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环（浅环），并可进入阴囊者，称为腹股沟斜疝，故B、C有误；疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝，故D有误。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点[单选题]12.引起腹外疝的两个主要原因是A.妊娠和体力劳动B.腹水和便秘C.腹壁强度低和腹内压增高D.外伤和感染造成的腹壁缺损E.腹股沟管和股管宽大正确答案：C参考解析：引起腹外疝有两个主要原因：腹壁强度降低和腹内压力增高。掌握“基础知识-腹外疝（概述）”知识点共享题干题男，35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失，拟诊腹外疝。[单选题]1.其疝环是A.股环B.卵圆窝C.腹股沟管浅环D.腹股沟管深环E.腹股沟三角正确答案：D参考解析：该患者腹股沟区疝块可进入阴囊，为斜疝。斜疝的疝环为腹股沟管内环（深环），其位置。位于腹股沟韧带中点上1.5～2.0cm。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点[单选题]2.回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A.乙状结肠B.小肠C.膀胱D.大网膜E.直肠正确答案：B参考解析：腹外疝的疝内容物最多见的是小肠和大网膜，该患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是小肠。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点[单选题]3.病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.滑动性疝E.绞窄性疝正确答案：C参考解析：嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时，表现为肿块忽然增大，伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬，明显触痛。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点[单选题]4.此时最适宜的处理是A.佩戴疝气袋B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.紧急手术E.应用抗生素正确答案：D参考解析：此时为嵌顿性疝，且有局部压痛和疼痛，需紧急手术治疗，以防疝内容物坏死。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点共享答案题A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口[单选题]1.最容易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口正确答案：C参考解析：由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿。掌握“基础知识-腹股沟疝（定义）”知识点共享答案题A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口[单选题]2.最常见的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口正确答案：A参考解析：腹股沟疝可分为斜疝和直疝，斜疝是最多见的腹外疝