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急危重症护理学(山东联盟-山东第一医科大学)智慧树知到课后章节答案2023年下山东第一医科大学山东第一医科大学

第一章测试

引起心搏骤停的最常见原因是(

A:冠心病

B:慢性阻塞性肺疾病C:药物中毒D:糖尿病E:颅脑外伤

答案:冠心病

心搏骤停患者最常见的心律失常是()

A:室颤B:阵发性室上性心动过速C:无脉性电活动D:停搏E:窦性心动过速

答案:室颤

如果疑似患者发生心搏骤停,判断心搏骤停的最重要指标是()

A:意识丧失、颈动脉搏动消失B:意识丧失、尿便失禁C:意识淡漠、触摸不到桡动脉搏动D:意识丧失、牙关紧闭、抽搐E:意识丧失、一侧瞳孔散大

答案:意识丧失、颈动脉搏动消失

无脉性室速的心电图特征是()

A:心电图呈一条直线,或偶有P波B:任何种类或节律的电活动节律,往往测不到脉搏C:P波消失,代之大小不等的f波,R-R间期绝对不等D:QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,大动脉没有搏动E:可为单形性或多形性室速表现,但大动脉没有搏动

答案:可为单形性或多形性室速表现,但大动脉没有搏动

关于成人胸外按压的陈述,正确的是(

A:胸骨尽量下陷B:按压频率每分钟100~120次C:按压放松时,手掌根部要倚靠在患者胸壁上D:随时停止胸外按压查看心电监护E:双人心肺复苏时,按压与通气之比为15:2

答案:按压频率每分钟100~120次

心肺复苏时经静脉首选给予的药物是(

A:胺碘酮B:利多卡因C:肾上腺素D:阿托品E:类固醇

答案:肾上腺素

一旦心搏骤停患者恢复自主循环,理想的目标是以最低的FiO₂将血氧饱和度水平维持在(

A:90%-100%B:85%-100%C:94%-100%D:80%以下E:100%以上

答案:94%-100%

某日中午,某医院病区的医生、护士不停地忙碌着。突然听到走廊里传来大声呼喊:“快来人啊”。2名值班护士同时跑到事发现场,只见一名中年男患者俯卧于地上,面色青紫,两眼上翻,牙关紧咬,似乎意识丧失,在抽搐,小便失禁。护士到达现场后,如果要判断患者是否发生心搏骤停,其时间应控制在(

A:至少10秒但不超过15秒B:至少5秒但不超过10秒C:在30秒以内即可D:不超过5秒E:至少15秒但不超过20秒

答案:至少5秒但不超过10秒

对心搏骤停患者进行抢救时,护士要为该患者建立静脉通路,首选(

A:骨髓通路B:手背静脉C:颈内静脉D:锁骨下静脉E:肘前静脉

答案:肘前静脉

患者,男性,49岁。冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是(

A:按压人中,同时立即给予气管插管B:立即给予气管插管,胸外按压C:应用双相波除颤器进行除颤,能量150JD:立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5-1mg静脉注射E:应用单相波除颤器连续除颤3次

答案:应用双相波除颤器进行除颤,能量150J

第二章测试

以下哪项不是中暑的常见病因(

A:体弱B:糖尿病

C:骨质疏松D:年老、疲劳E:营养不良

答案:骨质疏松

下列关于淡水淹溺的描述,不正确的是(

A:可引起高钾血症B:很少发生红细胞损伤C:可引起急性肺水肿、急性脑水肿D:可稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症E:心室颤动多发

答案:很少发生红细胞损伤

热射病的典型表现是(

A:高热、无汗、意识障碍B:高热、抽搐、意识障碍C:高热、无汗、抽搐D:头痛、发热、昏迷E:头痛、晕厥、无汗

答案:高热、无汗、意识障碍

中暑时最容易发生肌肉痉挛的是(

A:咀嚼肌B:面肌C:胸大肌D:腹直肌E:腓肠肌

答案:腓肠肌

患者女,60岁。诊断为热射病,目前神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的(

A:大血管走行处放置冰袋B:安置在22℃空调房间C:密切监测肛温,每15-30分钟测量一次D:在最短的时间内使肛温降至35℃E:用4℃生理盐水200—500ml进行胃灌洗

答案:在最短的时间内使肛温降至35℃

患者,男,20岁。在海边游玩时不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近医院。该患者可输入哪种溶液(

A:5%葡萄糖溶液B:0.9%

生理盐水C:林格氏液D:10%葡萄糖溶液E:5%葡萄糖盐水

答案:5%葡萄糖溶液

患者男,10岁。不慎落人海里,15分钟后被他人救起,120医护人员急赴现场,发现患者神志不清,皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫淤泥,自主呼吸无。此时最关键的抢救措施是(

A:肾上腺素静脉推注B:胸外心脏按压C:给氧D:开放气道、人工呼吸E:倒水

答案:开放气道、人工呼吸

下列属于哪些属于中暑的急救原则(

A:高流量、高浓度氧疗B:迅速有效降温C:保护重要脏器功能D:使患者尽快脱离高温环境E:防治低体温

答案:迅速有效降温;保护重要脏器功能;使患者尽快脱离高温环境

重度中暑患者降温通常应在2小时内使核心温度收降至()℃左右。

A:32B:37.5

C:38.5D:39E:35

答案:38.5

患者男,50岁,某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力,随后昏倒在地,神志不清,急送医院,头颅CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次/分,律齐,血压90/60mmHg,深昏迷,双下肢阵发性抽搐,大、小便失禁。该患者出现了中暑中最严重的哪一类型(

A:轻度中暑B:热痉挛C:先兆中暑D:热射病E:热衰竭

答案:热射病

第三章测试

有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性(

A:胆碱酯酶B:过氧化氢酶C:谷丙转氨酶D:肌酸激酶E:乳酸脱氢酶

答案:胆碱酯酶

中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是(

A:盐酸灼伤皮肤后呈棕色B:硫酸灼伤皮肤后呈白色C:过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色D:硝酸灼伤皮肤后呈黄色E:一氧化碳氰化物中毒口唇可呈樱桃红色

答案:硫酸灼伤皮肤后呈白色

有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状是(

A:肌纤维颤动B:呼吸困难C:瞳孔小如针尖D:大汗淋漓E:呕吐物有大蒜味

答案:肌纤维颤动

可发生双侧瞳孔缩小的是(

A:阿托品中毒B:敌敌畏中毒C:颞叶沟回疝D:颅内压增高E:硬脑膜外血肿

答案:敌敌畏中毒

毒物不明的急性中毒洗胃时选用(

A:活性炭B:碳酸氢钠C:清水D:稀释醋E:1:5000高锰酸钾

答案:清水

下列急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是(

A:砷B:百草枯

C:铅D:亚硝酸盐E:有机磷杀虫药

答案:百草枯

百草枯进入人体后,损伤最严重和最突出的组织或器官是(

A:皮肤B:肝C:肾D:骨骼E:肺

答案:肺

某患者急性百草枯中毒,在下列何种情况可考虑吸氧(

A:肺CT提示有间质性改变B:患者主诉呼吸困难C:氧分压<60mmHgD:SpO2<94%E:氧分压<40mmHg或出现ARDS

答案:氧分压<40mmHg或出现ARDS

一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是(

A:血液灌流B:纠正水、电解质平衡C:地西泮D:吸氧E:脱水疗法

答案:吸氧

护士陪同重症一氧化碳中毒患者高压氧治疗时,应注意(

A:开始加压时,将液体平面调低B:加压或减压时无需调整液体平面C:患者平卧,保持头正中位,不要偏斜D:减压时,将液体平面调低E:开始加压时,将液体平面调高

答案:开始加压时,将液体平面调低

第四章测试

属于闭合性创伤的是(

A:撕脱伤B:擦伤C:震荡伤D:火器伤E:切割伤

答案:震荡伤

多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救(

A:昏迷B:颅脑损伤C:四肢开放性骨折D:脾破裂E:开放性气胸

答案:开放性气胸

张力性气胸的紧急处理是(

A:尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压B:吸氧C:剖胸探查修补损伤D:气管插管E:胸腔闭式引流

答案:尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压

对大量血胸的护理措施,描述正确的是(

A:胸腔闭式引流后,若胸管引流量达到50ml/h,须立即准备手术B:建立2路18G静脉通路,给予静脉液体复苏

C:给氧、气管插管D:立即床边开胸手术E:可给予200ml红细胞输注

答案:建立2路18G静脉通路,给予静脉液体复苏

创伤性休克患者到达急诊科后,首先给予的处理是(

A:立即行X线、B超检查,明确伤情B:剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤C:建立静脉通路,补足血容量D:防治感染E:应用血管活性药物

答案:建立静脉通路,补足血容量

关于损伤的现场急救,下列描述正确的是(

A:发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术B:尽快解除各种呼吸道阻塞,维持呼吸道通畅C:对休克患者首要措施是立即送医院抢救D:做详细的全身检查E:对于发现有心搏骤停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPR

答案:尽快解除各种呼吸道阻塞,维持呼吸道通畅

患者女,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于(

A:复合伤B:多发伤C:联合伤D:单发伤E:多处伤

答案:多发伤

患者男,52岁。因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齐,医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估(

A:意识状态B:仔细的胸部检查C:气道和呼吸情况

D:循环情况E:进行化验检查

答案:气道和呼吸情况

患者男,22岁。30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被甩出6米远。院前120到达时,患者已无反应,血压100/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,口腔内可见呕吐物。评估患者瞳孔,双侧不等大固定,该患者发生了什么,应立即(

A:脑疝,联系重症监护室住院B:脑疝,降颅压,准备手术C:颅脑损伤,行CT明确诊断D:动眼神经损伤,眼科会诊E:脑疝,给予甘露种静脉滴注,观察瞳孔是否缩小

答案:脑疝,降颅压,准备手术

患者男,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,首要的急救措施是(

A:迅速封闭胸壁伤口B:给氧、气管插管C:输血、输液D:胸腔闭式引流

E:立即手术

答案:迅速封闭胸壁伤口

第五章测试

急性肺栓塞在临床上最常见的是(

A:肺血栓栓塞B:羊水栓塞C:急性肺水肿D:空气栓塞E:脂肪栓塞

答案:肺血栓栓塞

最危急的气胸类型是(

A:开放性气胸B:张力性气胸C:自发性气胸D:创伤性气胸E:闭合性气胸

答案:张力性气胸

下列关于吸气性呼吸困难的症状描述,正确的是(

A:呼气延长,伴有哮鸣音B:吸气与呼气均费力,呼吸频率增快、深度变浅、呼吸音异常C:吸气费力,出现三凹征,伴有高调吸气性哮鸣音D:深而大或浅而慢的呼吸困难E:劳动、平卧时加重休息、坐位时减轻

答案:吸气费力,出现三凹征,伴有高调吸气性哮鸣音

呼吸频率减慢最常见于(

A:贫血B:癔病发作C:急性镇静催眠药中毒、CO中毒D:发热E:心血管疾病

答案:急性镇静催眠药中毒、CO中毒

当患者由于呼吸困难而出现生命危险时,首要措施是(

A:做好隔离措施B:保持呼吸道通畅C:建立静脉通路,保证及时给药D:取舒适体位E:准确留取血标本

答案:保持呼吸道通畅

心肌损伤最敏感和特异的指标是(

A:cTnB:CK-MBC:CKD:D-二聚体E:

LDH

答案:cTn

急性心肌梗死三大并发症是(

A:心律失常、心源性休克、心力衰竭B:心律失常、多源性室早、R-on-T现象C:心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征D:心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿E:心力衰竭、R-on-T现象、阿斯综合征

答案:心律失常、心源性休克、心力衰竭

致命性胸痛最常见的原因是(

A:急性心包炎B:肋间神经损伤C:胸膜炎D:急性冠状动脉综合征E:心血管神经官能症

答案:急性冠状动脉综合征

急性肺栓塞患者首选的影像学检查是(

A:动脉造影术B:胸片C:核磁共振D:超声心动图E:CT血管成像

答案:CT血管成像

主动脉夹层患者的典型临床表现是(

A:心前区针刺样疼痛B:左胸部疼痛C:劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解D:胸部和背部持续烧灼样疼痛E:突发胸部前后移行的撕裂样疼痛,伴全身冷汗、血压升高

答案:突发胸部前后移行的撕裂样疼痛,伴全身冷汗、血压升高

第六章测试

下列关于口咽通气管的叙述,正确的是()

A:用于清醒或半清醒患者

B:选择长度为口角至下颌角或耳垂

C:选择的原则是宁短勿长

D:当外口接近咽后壁时,将其旋转180°

E:插入前可在口腔内滴人血管收缩药

答案:选择长度为口角至下颌角或耳垂

上肢使用止血带时,压力标准为()

A:350~400mmHg

B:300~350mmHg

C:200~250mmHg

D:250~300mmHg

E:150~200mmHg

答案:250~300mmHg

在使用绷带包扎需要由一处迅速延伸至另处时的包扎方法为()

A:蛇形包扎法

B:环形包扎法

C:螺旋反折包扎法

D:螺旋形包扎法

E:“8”字包扎法

答案:蛇形包扎法

患者,女,车祸导致小腿动脉受伤出血,其出血状态的描述正确的是()

A:鲜红色,自伤口远心端喷射出

B:暗红色,自伤口远心端持续流出

C:暗红色,自伤口近心端持续流出

D:浅红色,有大的创面没有出血点

E:鲜红色,自伤口近心端喷射出

答案:鲜红色,自伤口近心端喷射出

脊柱骨折的病

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