执业药师中药学中药炮制汇总知识点

-.z.水飞法1、目的〔1〕去除杂质，干净药物：如朱砂、雄黄等。〔2〕使药物质地细腻：如朱砂、滑石粉等。〔3〕防止药物在研磨过程中粉尘飞扬，污染环境。〔4〕除去药物中可溶于水的毒性物质。如朱砂中的可溶性汞盐。2、朱砂〔1〕炮制作用朱砂有毒，不入煎剂，经水飞后能使药物到达纯洁，极细，便于制剂及服用。朱砂中的杂质主要是游离汞和可溶性汞盐，后者毒性极大，为朱砂中的主要毒性成分，水飞可使朱砂中毒性汞含量下降，亦可降低铅和铁等重金属的含量。水飞时洗涤次数越多，可溶性汞盐的含量越少，而对HgS含量根本无影响。3、雄黄〔1〕炮制作用雄黄有毒，水飞后使药物到达极细和纯洁，降低毒性，便于制剂。煨法1、目的〔1〕除去药物中局部挥发性及刺激性成分，从而降低副作用。如肉豆蔻。〔2〕增强疗效。如肉豆蔻。〔3〕缓和药性。如诃子、根。2、操作方法〔1〕湿纸煨：如根等。〔2〕隔纸煨：如木香等。〔3〕面裹煨：如肉豆蔻、诃子等。〔4〕滑石粉煨：如肉豆蔻等。〔5〕麦麸煨：如肉豆蔻、诃子等。3、肉豆蔻〔1〕炮制方法麦麸煨：肉豆蔻每100kg，用麦麸40kg。滑石粉煨：肉豆蔻每100kg，用滑石粉50kg。面裹煨：肉豆蔻每100kg，用面粉50kg。〔2〕炮制作用生肉豆蔻辛温气香，长于暖胃消食，下气止呕。但生肉豆蔻含有大量油质，有滑肠之弊，并具刺激性，一般多制用。煨肉豆蔻可除去局部油质，免于滑肠，刺激性减小，增强了固肠止泻的功能。肉豆蔻炮制后，有毒成分肉豆蔻醚含量降低。肉豆蔻醚既有毒又有效，具有明显的抗炎、镇痛及抗癌作用。4、木香〔1〕炮制作用生木香行气作用强，多用于脘腹胀痛。煨木香除去局部油质，实肠止泻作用增强。提净法小结目的〔1〕使药物纯洁，提高疗效。如芒硝。〔2〕缓和药性。如芒硝。〔3〕降低毒性。如硇砂。2、操作方法〔1〕降温结晶〔冷结晶〕：如芒硝。〔2〕蒸发结晶〔热结晶〕：如硇砂。3、芒硝〔1〕炮制方法：每100kg药物，用萝卜20kg。〔2〕炮制作用芒硝提净后可提高其纯洁度。萝卜煮制后，缓和其咸寒之性，并借萝卜消积滞、化痰热、下气、宽中作用，以增强芒硝润燥软坚、消导、下气通便之功。中药炮制与饮片质量——制霜法小结含义其他要点去油制霜法药物经过适当加热去油制成松散粉末的方法。〔1〕降低毒性，缓和药性。如巴豆霜。〔2〕降低副作用。如柏子仁霜。渗析制霜法是药物与物料经过加工析出细小结晶的方法。制造新药，扩大用药品种，增强疗效。如西瓜霜。升华制霜法药物经过高温加工处理，升华成结晶或细粉的方法。纯洁药物。如砒霜。1、巴豆〔1〕炮制作用生巴豆毒性强烈，仅供外用蚀疮。炒巴豆毒性稍减，可用于疮痈肿毒，泻痢。巴豆霜毒性降低，泻下作用得到缓和，多用于寒积便秘，腹水，二便不通，喉风，喉痹等。巴豆含巴豆油，主要成分为巴豆油酸、巴豆酸及其与其他有机酸结合而成的甘油酯。巴豆油具有强烈的泻下作用和刺激作用。巴豆霜脂肪油含量应在18～20%。2、西瓜霜〔1〕炮制方法：每100kg西瓜，用芒硝15kg。〔2〕炮制作用西瓜能清热解暑，芒硝能清热泻火，两药合制，性味增强，起到协同作用，使药物更纯洁，增强清热泻火之功。复制法小结1、目的〔1〕降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。〔2〕改变药性。如天南星等。〔3〕增强疗效。如白附子等。〔4〕矫臭矫味。如紫河车等。2、半夏〔1〕炮制方法辅料其他要点清半夏每100kg净半夏，用白矾20kg。8%白矾溶液浸泡至无干心，口尝微有麻舌感半夏每100kg净半夏，用生25kg，白矾12.5kg。水浸泡至无干心，加生汤、白矾共煮法半夏每100kg净半夏，用甘草15kg，生石灰10kg。保持浸液pH在12以上，至切面黄色均匀，口尝微有麻舌感〔2〕炮制作用生半夏有毒，使人呕吐，咽喉肿痛，失音，一般不做服，多做外用。半夏经炮制后，能降低毒性，缓和药性，消除副作用。清半夏——长于化痰，以燥湿化痰为主。半夏——增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主。法半夏——偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用，亦多用于中药成方制剂中。3、天南星〔1〕炮制方法辅料制天南星白矾、生胆南星胆汁〔或胆膏粉及适量清水〕〔2〕炮制作用生天南星辛温燥烈，有毒，多外用。亦可服，以祛风止痉为主。制南星——毒性降低，燥湿化痰的作用增强。胆南星——毒性降低，其燥烈之性缓和，药性由温转凉，味由辛转苦，功能由温化寒痰转为清化热痰。以清化热痰，息风定惊力强。方法品种炒炒黄牛蒡子〔解毒透疹、利咽散结、化痰止咳〕、芥子〔顺气豁痰〕、莱菔子〔生升熟降，生涌吐风痰，炒消食除胀、降气化痰〕、王不留行〔活血通经、下乳通淋〕、苍耳子炒焦山楂〔生活血化瘀、炒消食化积、焦消食止泻、炭止血止泻〕、桅子〔炒缓和寒性以清热除烦〕炒碳大蓟〔增强收敛止血〕、蒲黄〔增强止血〕、荆芥〔产生止血〕麸炒枳壳〔理气健脾消食〕、苍术〔健脾和胃〕米炒斑蝥***降毒、娇味土炒白术〔麸炒健脾、消胀，土炒补脾止泻〕、山药**补脾止泻砂炒马钱子、骨碎补、鳖甲、鸡金〔炒健脾消积，醋疏肝助脾〕滑石粉炒水蛭〔降低毒性，利于粉碎〕蛤粉炒阿胶〔益肺润燥〕炙法酒炙大黄〔熟30Kg〕、蕲蛇〔20Kg〕、黄连〔12.5Kg〕、当归、白芍、丹参、川芎醋炙甘遂〔30Kg〕、乳香〔5Kg〕、延胡索〔20Kg〕、香附〔20Kg〕、柴胡〔20Kg〕盐炙杜仲、黄柏、泽泻〔泻热，利尿不伤阴〕、车前子〔泻热利尿〕

盐2Kg炙厚朴〔宽中和胃〕、竹茹〔降逆止呕〕

10Kg蜜炙黄芪、甘草、马兜铃、麻黄绒、麻黄、枇杷叶〔前4用25Kg，后2用20Kg〕油炙淫羊藿〔羊脂油20Kg〕、蛤蚧、三七煅法明煅法白矾〔收涩敛疮、止血化腐〕、牡蛎〔收敛固涩〕、石决明〔收敛固涩、明目〕、石膏〔收敛生肌、敛疮止血〕煅淬法赭石〔平肝止血〕、自然铜〔散瘀止痛〕、炉甘石〔清热明目、敛疮收湿〕扣锅煅血余炭蒸煮掸法蒸何首乌、黄芩、地黄、黄精、人参、天麻煮藤黄、川乌、附子、吴茱萸掸苦杏仁、白扁豆**炒苦杏仁温散肺寒/扁豆衣祛暑化湿，炒健脾止泻其他制法复制法半夏、天南星发酵六神曲**生健脾开胃、炒健脾悦胃、麸炒醒脾和胃发芽麦芽**炒具行气、消食、回乳/焦具消食化滞、止泻制霜巴豆、西瓜霜**降毒、缓和泻下作用/清热泻火、消肿止痛煨肉豆蔻、木香**除去油质，固〔实〕肠止泻作用增强提净芒硝**增强润燥软坚，消导、下气通便的作用水飞朱砂、雄黄**使药物纯洁、极细、降毒、便于制剂根据大纲要求需要掌握的药材自编，希望对你记住这个重要考点有帮助。炙法：分为酒炙，醋炙，盐炙，炙，密炙和油炙。酒炙的药：大黄，白芍，黄连，当归，蕲蛇，川芎，丹参大白莲归蕲蛇穿身醋炙的药：甘遂，柴胡，延胡索，香附，乳香干柴引二香引-延盐炙的药：杜仲，车前子，泽泻，黄柏杜仲车前卸黄柏炙的药：厚朴，竹茹将何如？蜜炙的药：黄芪，甘草，麻黄，枇杷叶，马兜铃黄干妈批评马兜铃发芽小结1、目的：具有新的成效，扩大用药品种。2、麦芽〔1〕炮制作用炒麦芽——性偏温而气香，具有行气、消食、回乳。焦麦芽——性偏温而味微甘微涩，增强了消食化滞、止泻的作用。麦芽加热炮制时，随加热程度的升高，淀粉酶效价降低或消失。不同长度麦芽的淀粉酶活性也各不一样。发酵小结目的〔1〕改变原有性能，产生新的治疗作用，扩大用药品种。如六神曲、建神曲、淡豆豉等。〔2〕增强疗效。如半夏曲。2、六神曲〔1〕炮制方法神曲：每100kg面粉，用杏仁、赤小豆各4kg，鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各7kg。麸炒神曲：每100kg神曲，用麦麸10kg。〔2〕炮制作用生六神曲——健脾开胃，并有发散作用。炒神曲——健脾悦胃功能增强，发散作用减少。麸炒六神曲——具有甘香气，以醒脾和胃为主。焦六神曲——消食化积力强，以治食积泄泻为主。六神曲麸炒品和焦炒品均能较好地促进胃的分泌功能，增强胃肠的推动功能。蒸法小结1、目的〔1〕改变药物性能，扩大用药围：如地黄等。〔2〕增强疗效：如山茱萸。〔3〕缓和药性：如大黄、女贞子等。〔4〕减少副作用：如大黄。〔5〕保存药效，利于贮存：如桑螵蛸。〔6〕便于软化切制：如木瓜、天麻等。2、何首乌〔1〕炮制方法：每100kg何首乌，用黑豆1Okg。〔2〕炮制作用生首乌——苦泄性平兼发散，具有解毒消肿、润肠通便、截疟的功能。制首乌——味转甘厚而性转温，增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用，同时消除了生首乌滑肠致泻的副作用。3、黄芩〔1〕炮制方法：每100kg黄芩，用黄酒10kg。〔2〕炮制作用黄芩蒸或沸水煮的目的是使酶灭活，防止将黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黄芩素与汉黄芩素，保存药效。又能使药物软化，便于切片。生黄芩——清热泻火解毒力强。酒黄芩——酒制入血分，并可借黄酒升腾之力，用于上焦肺热及四肢肌表之湿热；同时可缓和黄芩的苦寒之性，以免伤害脾阳，导致腹泻。黄芩炭——长于清热止血。4、地黄〔1〕炮制方法：每100kg生地黄，用黄酒30～50kg。〔2〕炮制作用鲜地黄和生地黄——苦寒之性较强,为清热凉血之品，具有清热凉血，养阴生津的功能。熟地黄——药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，具有滋阴补肾、益精填髓作用；且可借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用。地黄炭——增强了止血作用。生地炭入血分凉血止血。熟地炭以补血止血为主。5、黄精〔1〕炮制方法：每100kg黄精，用黄酒20kg。〔2〕炮制作用生黄精—具麻味，刺入咽喉。蒸黄精—补脾润肺益肾功能增强，并可除去麻味，以免刺激咽喉。酒黄精—能助其药势，使之滋而不腻，更好的发挥补益作用。黄精蒸制后，水浸出物、醇浸出物比生品增加。总糖量比生品略有减少，复原糖则增加。炮制后黄精刺激性消失。6、人参〔1〕炮制作用生晒参偏于补气生津，复脉固脱，补脾益肺；红参长于大补元气、复脉固脱、益气摄血。7、天麻〔1〕炮制作用：具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络的功能。蒸天麻主要是为了便于软化切片，同时可破坏酶，保存苷类成分。何首乌①黑豆汁制，每100kg何首乌片〔块〕，用黑豆10kg

②非铁制容器炮制③“生泻熟补〞黄芩①蒸制目的：杀酶保苷、软化药材②黄芩、酒黄芩、黄芩炭作用地黄“生泻熟补〞生地、熟地、生地炭、熟地炭作用黄精①酒制，每100kg黄精，用黄酒20kg

②蒸制目的：增强补脾、润肺、益肾作用，同时除去麻味，以免刺激咽喉人参①蒸制品为红参②蒸制目的：具有大补元气、复脉固脱、益气摄血的功能天麻蒸制目的：便于软化切片、杀酶保苷燀法1、目的〔1〕在保存有效成分的前提下，除去非药用局部。

如苦杏仁等。〔2〕别离不同药用部位。如白扁豆等。2、苦杏仁〔1〕炮制作用苦杏仁生用有小毒。燀苦杏仁既能杀酶保苷，利于有效成分的保存，又能除去非药用部位，便于有效成分煎出，提高药效。炒制后性温，长于温肺散寒。3、白扁豆〔1〕炮制作用扁豆生用清暑、化湿力强。燀制是为别离不同的药用部位，增加药用品种。扁豆衣气味俱弱，健脾作用弱，偏祛暑化湿。炒扁豆性微温，偏于健脾止泻。蜜炙小结1、操作方法〔1〕先拌蜜后炒药：一般药物都用此方法炮制，如麻黄、甘草等。〔2〕先炒药后加蜜：适合药物质地致密，蜜不易被吸收的药物。质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大；质地坚实，黏性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。每100kg药物，用熟蜜25kg。2、炮制方法黄芪、甘草、马兜铃每100kg，用熟蜜25kg。麻黄、枇杷叶每100kg，用熟蜜20kg。蜜麻黄绒：每100kg，用熟蜜25kg。3、炮制作用黄芪甘温而偏润，长于益气补中。甘草甘温，以补脾和胃、益气复脉力胜。枇杷叶增强润肺止咳的作用，多用于肺燥咳嗽。马兜铃缓和苦寒之性，增强润肺止咳的成效，并可矫味，减少呕吐的副作用。麻黄生品发汗解表和利水消肿力强蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者。麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜麻黄绒作用更缓和，适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。盐炙小结1、操作方法〔1〕先拌盐水后炒：适用于大多数药材，如杜仲等。〔2〕先炒药后加盐水：含黏液质较多药物用此法，如车前子。每100Kg药物，用食盐2kg

2、炮制方法盐杜仲先润后炒中火炒至丝易断、外表焦黑色时，取出晾凉。每100kg用食盐2kg。盐黄柏先润后炒文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。泽泻车前子先炒后淋取净车前子，置炒制容器，用文火加热，炒至略有爆鸣声时，喷淋盐水，炒干，取出晾凉。3、炮制作用杜仲引药入肾，直达下焦，温而不燥，补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强。泽泻引药下行，并能增强泻热作用，利尿而不伤阴。车前子泻热利尿而不伤阴，并引药下行，增强在肾经的作用。黄柏盐黄柏引药入肾，缓和枯燥之性，增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用。酒黄柏降低苦寒之性，免伤脾阳，并借酒升腾之力，引药上行，清血分湿热。黄柏炭清湿热之中兼具涩性，多用于便血、崩漏下血。油炙小结操作方法〔1〕油炒：如淫羊藿。〔2〕油炸：如三七。〔3〕油脂涂酥烘烤：如蛤蚧。2、淫羊藿〔1〕炮制方法：每100kg淫羊藿，用羊脂油〔炼油〕20kg。〔2〕炮制作用淫羊藿生用以祛风湿、强筋骨力胜。炙淫羊藿，借助羊脂油甘热，能温散寒邪，补肾助阳之成效，协同增强淫羊藿温肾助阳作用。3、蛤蚧〔1〕炮制方法：每100kg蛤蚧块，用黄酒20kg。〔2〕炮制作用蛤蚧生品和酥炙品功用一样—酥制后易粉碎，腥气减少。其成效以补肺益精，纳气定喘见长。酒蛤蚧—质脆易碎，矫臭矫味，增强补肾壮阳作用。4、三七〔1〕炮制作用生品—以止血化瘀、消肿定痛之力偏胜，止血而不留瘀，化瘀而不会导致出血。常用于各种出血证及跌打损伤，瘀滞肿痛。三七粉与三七成效一样，一般入汤剂可用生三七打碎与其他药物共煎，三七粉多吞服或外敷用于创伤出血。熟三七—止血化瘀作用较弱，以滋补力胜。醋炙小结1、操作方法〔1〕先拌醋后炒药：适用于大多数植物类药材，如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。〔2〕先炒药后喷醋：适用于树脂类、动物粪便类药材，如乳香、没药、五灵脂等。醋炙时用醋量，一般为每100kg药物，用米醋20～30kg，最多不超过50kg。2、炮制方法：醋甘遂先润后炒每100kg甘遂用米醋30kg。醋延胡索先润后炒每100kg延胡索，用米醋20kg。醋煮醋香附先润后炒每100kg香附颗粒或片，用米醋20kg醋煮四制香附先润后炒每100kg香附颗粒或片，用生5kg，米醋、黄酒各10kg，食盐2kg醋柴胡先润后炒每100kg柴胡用米醋20kg。鳖血柴胡先润后炒每100kg柴胡片，用鳖血13kg，黄酒25kg。醋乳香先炒后淋每100kg乳香，用米醋5kg。3、炮制作用甘遂醋制后毒性减低，峻泻作用缓和。延胡索醋延胡索行气止痛作用增强，广泛用于身体各部位的多种疼痛证候。柴胡醋柴胡升散之性缓和，疏肝止痛的作用增强。鳖血柴胡填阴滋血，抑制其浮阳之性，增强清肝退热的成效。香附生品入解表剂中，以理气解郁为主。醋香附专入肝经，疏肝止痛作用增强，并能消积化滞。四制香附行气解郁，调经散结为主。酒香附通经脉，散结滞，多用于治寒疝腹痛。香附炭味苦、涩、性温，产生止血作用，用于治妇女崩漏不止。炙小结1、操作方法每100kg药物，用10kg生，干用量为生的三分之一。2、炮制方法厚朴先润后炒文火加热，炒干，取出晾凉每100kg竹茹，用生10kg。竹茹先润后炒竹茹段或团，加汁拌匀，稍润，待汁被吸尽后，置炒制容器，用文火加热，如烙饼法将两面烙至微黄色，取出晾凉。3、炮制作用厚朴消除对咽喉的刺激性，并可增强宽中和胃的成效。竹茹竹茹能增强降逆止呕的成效，多用于呕哕、呃逆。酒炙法小结1、操作方法〔1〕先拌酒后炒药：适用于质地较坚实的根及根茎类药物，如黄连、川芎、白芍等。〔2〕先炒药后加酒：多用于质地疏松的药物，如五灵脂。大黄〔1〕炮制方法酒大黄酒炙大黄，每100kg大黄片或块，用黄酒10kg。熟大黄酒炖大黄，每100kg大黄片或块，用黄酒30kg醋大黄醋炙大黄，100kg大黄片或块，用米醋15kg清宁片每100kg大黄片或块，用黄酒75kg，炼蜜40kg。〔2〕炮制作用生大黄攻积导滞、泻火解毒酒大黄苦寒泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，善清上焦血分热毒。熟大黄泻下作用缓和，腹痛之副作用减轻，并能增强活血祛瘀之功。大黄炭泻下作用极微，并有凉血化瘀止血作用。醋大黄泻下作用减弱，以消积化瘀为主，用于食积痞满，产后瘀停，为癥瘕癖积。清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功。大便秘结之年老、体弱者及久病患者。黄连〔1〕炮制方法生黄连抢水洗净酒黄连酒炙黄连，每100kg黄连片，用黄酒12.5kg。黄连汁炙黄连，每100kg黄连片，用生12.5kg或干4kg，绞汁或煎汁。萸黄连吴茱萸汁炙黄连，每100kg黄连片，用吴茱萸10kg。〔2〕炮制作用黄连泻火解毒、清热燥湿酒黄连引药上行，缓其寒性，善清头目之火。黄连苦寒之性缓和，止呕作用增强。萸黄连抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主。当归〔1〕炮制方法生当归〔全当归，头、身、尾略〕酒当归酒炙当归，每100kg当归片，用黄酒10kg。土炒当归每100kg当归片，用灶心土粉30kg当归炭〔略〕〔2〕炮制作用当归生品质润，具有补血，调经，润肠通便的功能。酒当归活血通经、祛瘀止痛的作用增强。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌打损伤，瘀血肿痛。土炒当归既能增强入脾补血作用，又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏，腹中时痛。当归炭止血和血为主。用于崩中漏下，月经过多。其他药材炮制作用蕲蛇酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用，并可矫味，减少腥气，便于粉碎和制剂，临床多用酒制品。白芍酸寒伐肝之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛，用于肝郁血虚，胁痛腹痛，月经不调，四肢挛痛。丹参寒凉之性缓和，活血祛瘀、调经止痛功能增强。川芎引药上行，增强活血行气止痛作用。多用于血瘀头痛，偏头痛，风寒湿痛，产后瘀阻腹痛等。二、加辅料炒法〔一〕麸炒1、目的：增强疗效；缓和药性；矫臭矫味。2、操作方法：每100kg药物，净麸炒用麦麸10～15kg；蜜麸炒用蜜麸10kg；糖麸炒用糖麸10kg。3、炮制作用枳壳可缓和其峻烈之性，偏于理气健胃消食。用于宿食停滞，呕逆嗳气，风疹瘙痒。苍术辛味减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目。〔二〕米炒1、目的：增强药物的健脾止泻作用；②降低药物的毒性；矫正不良气味。2、操作方