医院感染暴发报告和处置预案

医院感染暴发报告和处置预案报告汇编Compilationofreports20XX

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余姚市第四人民医院医院感染爆发报告和处置预案

一、医院感染爆发的定义

1.医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。

2.疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内消失3例及以上临床症候群相像、疑心有共同感染源的感染病例；或者3例及以上疑心有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

二、医院感染爆发流行疫情分级

Ⅰ级：5例及以上疑似医院感染爆发；3例及以上医院感染爆发。

Ⅱ级：5例及以上医院感染爆发；由于医院感染爆发直接导致患者死亡；由于医院感染爆发导致3人及以上人身损害后果。

Ⅲ级：10例及以上的医院感染爆发；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染。

三、处置、报告流程

临床发觉院感病例院感科核实流行或爆发准时报告院感科报告分管领导、市疾控中心、市卫生局控制感染源（隔离）、切断传播途径（消毒）、爱护易感者（防护）

报告时限：

Ⅰ级、Ⅱ级212小时；Ⅲ级22小时现场流行病学调查、环境学检测、病原学检测

专家组会诊、积极医疗救治报

告

处

置

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四、组织治理

1.医院感染治理委员会：

主

任：钟征翔669209副主任：邵平扬664685、董叶丽661563成

员：李永康667440、金钰梅669798、周礼湘638251、王

波669241、黄俊军665097、徐少毅669837、祝永明667301、陈松劲668267、涂厉标661427、郑叶平666305、石海明666083、祝惠琴667336、殷秀娟667075、施玉铭665719、居培华665028、蔡仁美667656、杨求真6686722.医院感染爆发处置小组：

组

长：钟征翔669209副组长：邵平扬664685、董叶丽661563组

员：

李永康667440、金钰梅669798、周礼湘638251、王

波669241、杨求真668672、姚扬伟667388、莫伟强663964、吴

鸣668611、滕懿群660228、徐少毅669837、郑叶平666305五、报告制度

1.临床医生发觉医院感染病例应准时填写医院感染报告卡。

2.当发生以下状况时，应24小时内报告科室主任、护士长、防保院感治理科。

(1)医生或护士发觉有3例及以上医院感染聚拢性病例。

(2)微生物室发觉某种细菌的检出率增高，或在某个病区短期内集中检出某种细菌。

(3)防保院感治理科下病室监测发觉有医院感染爆发苗头。

(4)任何科室发觉缘由不明感染病人。

3.当发生以下状况时，科室应尽快报告防保院感治理科，防保院感治理科应尽快报告分管院长和医院感染治理委员会，医院感染治理医院感染掌握总结阅历、制定防范措施

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4委员会组织争论确认后，于发觉后12小时内报告市卫生、市疾控中心。

(1)5例以上疑似医院感染爆发；

(2)3例以上医院感染爆发；

(3)由于医院感染爆发直接导致患者死亡；

(4)由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果。

4.当发生以下状况时，科室应马上报告防保院感治理科，防保院感治理科应马上报告分管院长和医院感染治理委员会，医院感染治理委员会立刻组织争论确认后，于2小时内报告市卫生局、市疾控中心。

(1)10例以上的医院感染爆发；(2)发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；(3)可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染。

5.医院发生的医院感染属于法定传染病的，应根据《中华人民共和国传染病防治法》报告和处理。

六、处置预案

l.防保院感治理科接到科室疑似医院感染爆发或医院感染爆发报告后，马上进展调查核实，如确认医院感染爆发，则马上报告分管院长及医院感染治理委员会。

2.医院感染治理委员会在接到报告后马上组织相关人员争论，从掌握感染传播范围，降低感染造成危害动身，制定全面调查、隔离、掌握及治疗措施，分别由防保院感治理科、医务科及护理局部头协调行动，落实到位。

3.积极查找感染源及引起感染的可能因素，对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进展病源学检查，同时协作卫生局及疾控中心对感染病人四周环境等进展必要的流行病学调查。

4.准时隔离病人，必要时隔离亲密接触者及高危人员，根据消毒隔离标准进展消毒处理，积极治疗感染病人，仔细做好医护人员自身防护，避开感染的连续扩散。

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55.医院感染爆发处置期间，医院感染爆发处置小组每天汇总处置结果及进展状况并报医院感染治理委员会，随时对掌握效果进展评价，并确保各项掌握措施的有效落实；遇有本院力气或设备不能解决的问题可以请院外有关专家或部门指导以帮助掌握疫情。

6.在医院感染爆发处置期间遇到