妇产科学智慧树知到课后章节答案2023年下陕西能源职业技术学院

妇产科学智慧树知到课后章节答案2023年下陕西能源职业技术学院陕西能源职业技术学院

第一章测试

阴道形态学的特征正确的是（）

A:黏膜覆以单层鳞状上皮B:阴道下端开口于阴道前庭前部C:平时阴道前后壁互相贴近D:阴道有腺体E:阴道下端比阴道上端宽

答案:平时阴道前后壁互相贴近

成年妇女子宫形态学特征正确的是（）

A:子宫上部较子宫下部稍窄B:长度7～8ｃｍC:宫腔容量20mlD:子宫重约100gE:宫体与宫颈之比为1：2

答案:长度7～8ｃｍ

子宫峡部形态学特征正确的是（）

A:非孕时长度为lcmB:临产后形成子宫下段达脐平C:为子宫较宽的部分D:上端为组织学内口E:妊娠期变软不明显

答案:非孕时长度为lcm

子宫能在盆腔维持在正常位置，主要依靠（）

A:卵巢固有韧带B:腹肌收缩力和膈肌收缩力C:膀胱、直肠支托D:子宫韧带、骨盆底肌及筋膜E:盆底组织支托

答案:子宫韧带、骨盆底肌及筋膜

患者，女性，36岁。因月经过多且经期延长、淋漓不断、乏力就诊。B超检查：子宫前壁及宫底部探及约6.0cm×4.7cm、3.5cm×4.0cm、1.6cm×3.6cm的多个肌瘤结节。血红蛋白50g/L。该患者诊断为多发性子宫肌瘤并重度贫血，拟定行子宫全切保留双附件手术。术中不能切断的韧带是（）

A:卵巢悬韧带B:圆韧带C:阔韧带D:子宫骶韧带E:主韧带

答案:卵巢悬韧带

青春期开始的重要标志是（）

A:乳房发育B:出现体格发育第二高峰C:开始出现第二特征D:出现周期性排卵E:第一次月经来潮

答案:第一次月经来潮

雌激素的生理作用不正确的是（）

A:促进骨中钙的沉积B:促进输卵管发育C:使子宫发育D:促进水与钠排泄E:促进阴道上皮细胞的增生

答案:促进水与钠排泄

了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是（）

A:基础体温测定B:诊断性刮宫C:血清雌激素测定D:宫颈黏液检查E:尿雌二醇测定

答案:诊断性刮宫

女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2018年4月28日，其排卵日期大约在5月（）

A:10日B:14日C:4日D:2日E:6日

答案:14日

月经周期为28日，有排卵的妇女，于月经周期第12日刮宫，镜检子宫内膜

为（）

A:分泌期中期B:分泌期早期C:增殖期晚期D:增殖期中期E:分泌期晚期

答案:增殖期晚期

第二章测试

人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是（）

A:妊娠8～10周B:妊娠17～19周C:妊娠14～16周D:妊娠5～7周E:妊娠1l～13周

答案:妊娠1l～13周

胎儿附属物的构成错误的是（）

A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜

A:胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成B:脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另端附着于胎盘母体面C:叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分D:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成

答案:脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另端附着于胎盘母体面

诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是（）

A:B型超声检查B:基础体温测定C:尿妊娠试验D:宫颈黏液涂片干燥后镜检E:阴道脱落细胞学检查

答案:B型超声检查

足月妊娠胎心率正常的范围是（）

A:每分钟130～170次B:每分钟140～180次C:每分钟100～140次D:每分钟120～160次E:每分钟110～160次

答案:每分钟110～160次

28岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2017-5-7，于

2017-6-14来院就诊，主诉为“少量阴道血性分泌物3日”，无腹痛。本患者首先应检查（）

A:宫颈黏液涂片B:基础体温检查C:诊断性刮宫D:尿hCG检查E:尿常规检查

答案:尿hCG检查

胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现（）

A:NST反应型B:晚期减速C:加速D:早期减速E:轻度变异减速

答案:晚期减速

骨盆测量小于正常值的是（）

A:髂嵴间径28cmB:对角径12.5cmC:骶耻外径20cmD:髂棘间径25cmE:坐骨结节间径7.5cm

答案:坐骨结节间径7.5cm

枕右前位的分娩机制正确的是（）

A胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上

A:胎头娩出后,其枕部向左旋转45度为复位B:胎头内旋转时，其枕部向右旋转45度C:胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作D:胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈

答案:胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈

胎头状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是（）

A:枕右前位B:枕左前位C:枕右横位D:枕左后位E:枕左横位

答案:枕左前位

26岁初产妇妊娠39周，规律宫缩8小时，血压110/70mmHg，骨盆正常大小，预测胎儿体重为2700g，枕左前，胎心在正常范围，肛查宫口开大3m，先露平坐骨棘。本例正确的处置应是（）

A:静脉推注地泮B:不需干涉产程进展C:静脉滴注缩宫素D:人工破膜流产E:静脉缓注硫酸镁

答案:不需干涉产程进展

第三章测试

女性28岁,停经50日,反复阴道少量流血2周，近2日出现下腹隐痛伴发热，体温最高为38.5℃。妇科检查：阴道内少量血性分泌物，有臭味，宫颈口闭，子宫增大如孕50日大小。宫体部有压痛。血常规：白细胞计数18x109/L；中性粒细胞百分比为90%。最恰当的处理是（）

A:使用缩宫素促使胚胎排出B:抗感染同时行刮宫术C:使用索前列醇促使胚胎排出DD:立即刮宫同时抗感染治疗E:先抗感染治疗,待感染控制后再行刮宫术

答案:先抗感染治疗,待感染控制后再行刮宫术

女性30岁停经45日尿妊娠试验(+)阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动、盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是（）

A:口服米索前列醇B:腹腔镜下右输卵管切除术C:肌内注射MTXD:口服米非司酮E:动态观察血hCG水平

答案:腹腔镜下右输卵管切除术

妊娠期高血压疾病用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是（）

A:呼吸数减少B:心率减慢C:血压降低D:膝反射减弱或消失E:尿量减少

答案:膝反射减弱或消失

重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）

A:早产B:胎盘早剥C:子宫破裂D:子宫颈癌E:边缘性前置胎盘

答案:胎盘早剥

Bishop宫颈成熟度评分，得1分的项目是（）

A:宫口位置在前B:胎头位置S+1C:宫颈管消退80%D:宫口开大5cmE:宫中等度硬

答案:宫中等度硬

治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项正确的是（）

A:适用于不协调宫缩乏力B:适应于中骨盆出口狭窄者C:常用于穴位注射D:出现胎儿窘迫立即停药E:用药后宫缩越强,效果越佳

答案:出现胎儿窘迫立即停药

最易发生脐带脱垂的胎先露是（）

A:不完全臀先露B:肩先露C:完全臀先露D:面先露E:枕先露

答案:不完全臀先露

下列不能试产，必须行剖宫产的条件是（）

A:经产妇宫口开大4cm胎膜完整,胎头浮动B:足月活胎，坐骨结节间径75cm，后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cmC:初产妇，宫缩每6分钟1次，每次持续20秒，产程无明显进展D:初产妇宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速E:胎心154次/分，胎膜早破

答案:足月活胎，坐骨结节间径75cm，后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm

女，24岁，G2P1，孕24周时B超提示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产前检查正常。现妊娠37周，突然阴道大量流血，急诊入院，无腹痛。查血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心率100次/分，无宫缩，ROA，胎头高浮，阴道流血估计有300ml，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是（）

A:前置血管破裂B:先兆子宫破裂C:胎盘早剥D:前置胎盘E:先兆临产

答案:前置胎盘

某产妇,晚孕期羊水过多,产程顺利娩出4000g活婴,胎盘娩出后,阴道大量流血,约600ml查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,及子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。考虑该产妇最可能的主要诊断为（）

A:羊水栓塞B:胎盘植人C:凝血功能障碍D:贫血E:产后出血

答案:产后出血

第四章测试

下列组合正确的是（）

A:滴虫阴道炎-豆渣样阴道分泌物B:需氧菌性阴道炎-米汤样血性阴道分泌物C:细菌性阴道病-匀质稀薄阴道分泌物有异味D:细胞溶解性阴道病-泡沫状样阴道分泌物E:外阴阴道假丝酵母菌病-黄白色泡沫阴道分泌物

答案:细菌性阴道病-匀质稀薄阴道分泌物有异味

女，28岁已婚。阴道分泌物多伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为（）

A:萎缩性阴道炎B:细胞溶解性阴道病C:外阴阴道假丝酵母菌病D:滴虫阴道炎E:细菌性阴道病

答案:滴虫阴道炎

女性，30岁。停经14周，外阴瘙痒、灼痛3日就诊，妇科检查见外阴抓痕明显，阴道分泌物较多，呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞，有关治疗正确的是（）

A:伊曲康唑0.2g，每日2次连服2日B:氟康唑150mg,顿服C:克唑制剂500mg阴道用药3日后再用1次D:甲硝唑400mg每日2次,连服7日E:克林霉素软膏阴道涂抹,每次5g,每晚1次,连用7日

答案:克唑制剂500mg阴道用药3日后再用1次

女性，28岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒6日，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。辅助检查最重要的是（）

A道分泌物悬滴法查滴虫

A:阴道分泌物酶学检查B:阴道分泌物检查真菌C:阴道分泌物细菌培养D:阴道分泌物查找线索细胞

答案:阴道分泌物查找线索细胞

女性，36岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多4日。妇科检查：阴道黏膜有散在出血点，后穹窿有大量灰白色稀薄泡沫状白带。此患者在进行阴道分泌物检验的时候不正确的是（）

A:不用润滑剂B:注意保温C:取分泌物前避免擦洗阴道D:取分泌物后立即进行显微镜检查E:分泌物革兰染色涂片有利于提高检出率

答案:分泌物革兰染色涂片有利于提高检出率

急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A:检测沙眼衣原体最常用培养法B:必须同时具备两个诊断性体征C:子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强D:子宫颈分泌物涂片革兰染色中性粒细胞>30/高倍视野E:阴道分泌物白细胞增多，就可诊断

答案:子宫颈分泌物涂片革兰染色中性粒细胞>30/高倍视野

下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是（）

A:为子宫颈腺管口阻塞局部感染形成B:应行激光治疗C:囊壁为复层鳞状上皮D:绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化E:多为单发

答案:绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化

女性35岁，阴道分泌物增多，性生活后有出血3个月，检查：子宫颈糜烂样改变，接触性出血阳性。宜首选的检查方法是（）

A:子宫颈锥切术B:子宫颈活检C:阴道镜检查D:子宫颈脱落细胞学检查E:子宫颈涂片白细胞检查

答案:子宫颈脱落细胞学检查

女性24岁，常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。下列情况中不应考虑的是（）

A:子宫颈生理性柱状上皮异位B:早期宫颈癌C:慢性子宫颈黏膜炎D:子宫颈黏膜下肌瘤E:子宫颈鳞状上皮内病变

答案:子宫颈黏膜下肌瘤

盆腔炎性疾病的感染途径正确的是（）

A:结核分枝杆菌是沿生殖器黏膜上行蔓延B:产褥感染及流产后感染是血行播散C:沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延D:阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器E:淋病奈瑟菌通过性接触侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道

答案:沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延

第五章测试

子宫颈癌筛查的最佳方法是（）

A:子宫颈碘试验B:子宫颈刮片细胞学检查C:高危型HPV检测D:子宫颈细胞学检查联合高危型HPV检测E:阴道镜检查

答案:子宫颈细胞学检查联合高危型HPV检测

女性40岁。接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈菜花状赘生物，直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧宫旁不增厚，无结节，子宫正常大小，活动好。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是（）

A:化疗后放疗B:化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术C:子宫全切除及双附件切除术D:同期放化疗E:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样

答案:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样

女性.40岁，性交后白带中带血2个月。检查发现子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。确诊为子宫颈癌IB1期。治疗原则是（）

A:广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术B:子宫全切除术C:子宫颈锥形切除D:子宫颈激光治疗E:次全子宫切除术

答案:广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术

宫颈癌的好发部位是（）

A:鳞-柱状上皮交界处B:柱状上皮区C:宫颈外口处D:鳞-柱状上皮化生处E:鳞状上皮区

答案:鳞-柱状上皮交界处

关于子宫肌瘤的临床表现，下列说法错误的是（）

A:子宫肌壁间肌瘤不论肌瘤大小均可引起月经过多B:粘膜下肌瘤出现症状较早C:白带增多的原因之一是宫腔内膜面积过大引起腺体分泌过多D:浆膜下肌瘤较早出现腹部包块表现E:肌瘤一般情况下不引起疼痛

答案:子宫肌壁间肌瘤不论肌瘤大小均可引起月经过多

女性，40岁，阴道不规则出血2月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及大小约5cm的实质性肿物,其周围均有子宫颈包绕,子宫正常大小。最可能诊断是（）

A:宫颈癌B:宫颈巨大息肉C:子宫内膜癌D:宫颈腺囊肿E:子宫黏膜下肌瘤

答案:子宫黏膜下肌瘤

女，48岁，因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年前来就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫体如孕3个月大,表面凹凸不平质硬。血红蛋白79g/L。首选的处理应是（）

A:随访观察,每3~6个月一次B:全子宫及双附件切除术C:子宫全切术D:肌瘤切除术E:雄激素治疗

答案:子宫全切术

女，56岁。绝经5年,阴道不规则流血1周。子宫颈光滑,子宫稍大,两次子宫颈刮片均查到腺癌细胞。阴道镜检查子宫颈活检未见异常，为明确诊断应选择（）

A:再次行子宫颈刮片查癌细胞B:行诊断性刮宫检查C:再次行阴道镜下子宫颈活检D:行刮宫活组织检查E:行子宫颈锥切活组织检查

答案:行诊断性刮宫检查

关于卵巢肿瘤，下列说法错误的是（）

A:内胚窦瘤能合成甲胎蛋白B:皮样囊肿多为双侧发生C:年轻的恶性肿瘤患者，治疗原则为切除患侧附件D:库肯勃瘤与消化道肿瘤转移有关E:卵巢颗粒细胞瘤能分泌雌激素

答案:皮样囊肿多为双侧发生

女，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小；右侧附件可触及直径10cm大小肿瘤，部分囊性，部分实性，活动受限、压痛明显。最可能的诊断是（）

A:急性输卵管炎B:卵巢囊肿蒂扭转C:输卵管妊娠D:阑尾周围脓肿E:子宫内膜异位症

答案:卵巢囊肿蒂扭转

第六章测试

子宫内膜异位病灶最常发生在（）

A:直肠子宫陷凹B:卵巢C:腹膜D:宫骶韧带E:子宫浆膜层

答案:卵巢

子宫内膜异位症的痛经主要表现为（）

A:偶发痛经B:运动性痛经C:经前疼痛D:原发性痛经E:继发性痛经进行性加重

答案:继发性痛经进行性加重

测定基础体温不能用于（）

A:判断黄体功能B:判断有无闭经C:葡萄胎排出后的随访D:确定闭经部位E:协助诊断早期妊娠

答案:葡萄胎排出后的随访

多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是（）

A:卵巢有>5个囊性卵泡B:卵巢切面见包膜均匀性变薄C:双侧卵巢均匀性萎缩D:卵巢表面坚韧，呈灰白色，包膜增厚E:卵泡直径多<1mm

答案:卵巢表面坚韧，呈灰白色，包膜增厚

女，49岁。月经周期缩短，经期延长1年余。此次月经量多且持续10日还为干净，检查子宫大稍软。本例止血首先应选择（）

A:立即行刮宫术B:氨甲苯酸C:孕激素治疗D:大剂量丙酸睾酮E:雌激素

答案:立即行刮宫术

女，17岁。月经周期不规律,经期延长,本次阴道出血量多，持续10余天,伴头晕、乏力，Hb92g/L，无性生活史。肛诊：子宫正常大小，质软、活动、无压痛，双侧附件未及明显异常。诊断首先考虑（）

A:黄体功能不足B:子宫内膜炎症C:子宫内膜不规则脱落D:无排卵性异常子宫出血E:有排卵性异常子宫出血

答案:无排卵性异常子宫出血

月经周期正常,经期延长月经5日刮宫见分泌期反应内应考虑是（）

A:不典型增生B:萎缩型子宫内膜C:不伴细胞不典型性的子宫内膜增生D:子宫内膜不规则脱落E:黄体功能不足

答案:子宫内膜不规则脱落

未婚的闭经患者，为了了解卵巢的功能，下列检查中最简便易行的是（）

A:宫颈粘液涂片检查B:血清雌、孕激素水平测定C:子宫内膜活体组织检查D:基础体温测定E:阴道脱落细胞学检查

答案:基础体温测定

青春期异常子宫出血和围绝经期异常子宫出血的治疗原则不同的是（）

A:止血B:调整周期C:预防感染D:恢复卵巢的功能即促排卵E:纠正贫血

答案:恢复卵巢的功能即促排卵

16岁女中学生，14岁月经初潮，每2—3个月来潮一次，每次持续时间10—12天，甚至更长时间经血淋漓不断。本次停经3月余，阴道流血已有15天，量多，无痛经。检查：面色苍白，精神差，阴道口可见暗红色血块，腹部超声提示：子宫稍小于正常，双附件未见异常。血常规提示：重度贫血。经过积极治疗，患者一般情况好转，阴道出血停止，此后应怎样继续治疗（）

A:随访观察B:无需继续治疗C:雌孕激素序贯疗法，应进行三个人工周期D:给于纠正贫血，抗感染治疗E:雌孕激素合并治疗，应进行三个月经周期

答案:雌孕激素序贯疗法，应进行三个人工周期

第七章测试

导致子宫脱垂的最主要原因是（）

A:感冒咳嗽B:先天发育不良C:阴道分娩D:多次流产E:长期便秘

答案:阴道分娩

关于压力性尿失禁的症状，正确的是（）

A:手术后溢尿B:咳嗽、打喷时不自主溢尿C:咳嗽和尿急时不自主溢尿D:一直有溢尿E:上厕所时不自主溢尿

答案:咳嗽、打喷时不自主溢尿

与子宫脱垂密切相关的结构是（）

A:主韧带B:圆韧带C:卵巢固有韧带D:宫骶韧带E:阔韧带

答案:主韧带

女，30岁G1P1。产后1周，阴道溢液3天。1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。本例最有可能的诊断是（）

A:输尿管阴道痿B:膀胱阴道瘘C:尿道阴道痿D:直肠阴道瘘E:膀胱宫颈瘘

答案:膀胱阴道瘘

盆腔检查常规采用得体位是（）

A:膀胱结石位B:仰卧位C:侧卧位D:臀高头低位E:膝胸卧位

答案:膀胱结石位

第八章测试

女，29岁。婚后未避孕有正常性生活，未孕5年。近1年月经不规律，周期20-21天，经量减少。子宫输卵管造影、精液常规、妇科检查均未发现明显异常。阴道B超示双侧卵巢窦卵泡2-3枚。可能的诊断应该是（）

A:异常子宫出血B:早发性卵巢功能不全C:都不是D:多囊卵巢综合征E:不明原因性不孕

答案:早发性卵巢功能不全

女，30岁。结婚7年未避孕，性生活正常，未孕。青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35-45日,经量少。基础体温单相。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声检查发现子宫浆膜下肌瘤1个。近3年来体重增加10kg。本例不孕最可能的原因是（）

A:不明原因不孕B:子宫肌瘤C:排卵障碍D:子宫内膜异位症E:免疫性不孕

答案:排卵障碍

女，36岁。继发性不孕5年，8年前有结核性盆腔炎病史,已治愈。子宫输卵管确油造影提示双侧输卵管阻塞,月经正常,丈夫精液常规检查正常。治疗的方法应选择（）

A:胚胎植入前遗传学诊断B:供精人工授精C:丈夫精子宫腔内人工授精D:卵胞浆内单精子显微注射E:体外受精-胚胎移植

答案:体外受精-胚胎移植

女，29岁。原发性不孕4年。排卵及输管检查均正常。丈夫精液检查提示轻度少弱精子症。A级+B级的精子数达到22x106。治疗的方法应选择（）

A:体外受精-胚胎移植B:卵胞浆内单精子显微注射C:丈夫精子宫腔内人工授精D:供精人工授精E:胚胎植入前遗传学诊断

答案:丈夫精子