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XX居民来大陆定居申请表姓名张三曾用名性别√男□女像片出生日期1980年1月1日民族汉出生地XX籍贯XX文化程度硕士婚姻状况已婚XX身份证号码A123456789XX出入境证件号码123456789有效期至2020年1月1日来往大陆旅行证件XX居民来往大陆通行证证件号码12345678证件有效期至2020年1月1日未了结□有刑事案件√无XX住址XX省XX市XX号XXX室联系电话0000—123456定居原因√投亲□夫妻团聚□专业人员□随父母□其他拟定居地址XX市XX区XX小区XXX室联系电话1234567890主要亲属情况台湾称谓姓名性别住址联络电话妻李四女XX省XX市XX号XXX室0000—123456子张四男XX省XX市XX号XXX室0000—123456大陆投靠人申请人声明:我保证以上所填报的资料准确无误,并愿承担法律责任。申请人签署:张三备注栏请在适当地方格内填上“√”受理公安机关意见:承办人:年月日审核人:年月日审核公安机关意见:承办人:年月日审核人:年月日审批公安机关意见:承办人:年月日审核人:年月日批准入户性
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