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文档简介

感控科常规的监测项目表格版检测项目实施科室监测内容监测对象监测方式/方法监测周期全院综合性监测医院感染发病率各住院病区感染日期、诊断、感染与原发疾病的关系、医院感染危险因素、医院感染培养标本名称、送检日期、病原体名称、药物敏感试验结果全院住院患者医务人员上报和专职人员通过院感信息系统监测全年不间断医院感染暴发各住院病区全院住院患者医务人员上报和专职人员通过院感信息系统预警功能监测全年不间断目标性监测抗菌药物使用前菌检率监测各住院病区基本资料、用药目的、用药级别、是否规范送检治疗性抗菌药物使用患者科室自查、专职人员主动筛查与院感信息系统相结合全年不间断重症监护病房（ICU）医院感染监测重症医学科基本资料、医院感染情况、ICU患者日志重症医学科住院患者科室报告与专职人员监测相结合，专职人员汇总分析数据全年不间断新生儿病房医院感染监测新生儿科基本资料、医院感染情况、新生儿日志新生儿病房患儿科室报告与专职人员监测相结合，专职人员汇总分析数据全年不间断重点环节手卫生监测各科室正确率、依从性医护、保洁人员科室自查与专职人员抽查全年不间断多重耐药菌监测各住院病区耐药菌监测情况、抗菌药物、药物敏感结果临床标本分离的病原菌检验科提供原始数据，专职人员统计、分析微生物室分离的细菌和药物敏感结果全年不间断手术部位感染监测手术科室基本信息、手术资料、手术部位感染资料一类切口患者麻醉科护士报告和专职人员通过完善院感信息系统监测，专职人员汇总分析数据3个月重点人群呼吸机相关性肺炎感染使用科室使用例数与感染发生情况使用呼吸机患者科室报告置管数，专职人员汇总分析数据，并完善院感信息系统监测全年不间断导尿管相关性尿路感染使用科室使用例数与感染发生情况留置导尿患者科室报告置管数，专职人员汇总分析数据，并完善院感信息系统监测全年不间断导管相关性血流感染使用科室使用例数与感染发生情况中心静脉置管、PICC患者科室报告置管数，专职人员汇总分析

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