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常见结肠疾病的影像学诊断本月修正2023简版常见结肠疾病的影像学诊断本月修正2023简版/常见结肠疾病的影像学诊断本月修正2023简版常见结肠疾病的影像学诊断常见结肠疾病的影像学诊断引言结肠疾病是指发生在结肠（也称为大肠）的各种疾病，包括炎症性肠病、结肠腺瘤、结直肠癌等。影像学是诊断结肠疾病的重要手段之一，能够提供详细的结肠形态信息，对指导临床诊断和治疗具有重要意义。本文将介绍常见结肠疾病的影像学诊断方法和特征。1.炎症性肠病（IBD）1.1溃疡性结肠炎（UC）影像学表现：-结肠粘膜呈现不连续性溃疡、红斑、脓肿等-结肠壁增厚，呈现“鼠尾样”改变-结肠管狭窄，管壁可增厚诊断方法：-结肠镜检查：可以直接观察结肠粘膜的变化，是溃疡性结肠炎的金标准-结肠影像学检查：可以观察结肠的全局情况，尤其适用于全结肠性病变1.2克罗恩病（CD）影像学表现：-结肠管壁对称性增厚，呈现“鼠尾样”或“串珠样”改变-可见结肠周围脂肪组织炎症浸润和纤维化-结肠管腔狭窄，可形成瘘管和瘘口诊断方法：-结肠镜检查：可以观察结肠粘膜的变化，对病变的程度和范围有较高敏感性和特异性-结肠影像学检查：可以观察结肠的全局情况，并结合其他影像学检查方法进行综合分析2.结肠腺瘤2.1腺瘤性息肉影像学表现：-结肠内可见单个或多个息肉影像，大小不等-息肉表面光滑，边界清晰-苔藓样变和溃疡病变是高度恶变的征象诊断方法：-结肠镜检查：对腺瘤性息肉的检出和定位具有高准确度-结肠影像学检查：对于难以达到的部位或全结肠性病变有一定的辅助价值2.2腺瘤样息肉病影像学表现：-结肠内可见大量大小不等的息肉样影像-息肉表面不规则，呈现不规则的分叶状-可见结肠管腔狭窄，结肠壁增厚诊断方法：-结肠镜检查：可以观察和定位腺瘤样息肉病的病灶-结肠影像学检查：可以观察其全局分布情况，检查病变范围和累及程度3.结直肠癌3.1腺癌影像学表现：-结肠内可见结肠管内充盈缺损，边界不清晰-结肠管腔狭窄，管壁可增厚-结肠壁和邻近组织可有浸润和转移表现诊断方法：-结肠镜检查：对结直肠癌的检出和定位有高准确度和高敏感性-结肠影像学检查：可以观察结直肠的全局情况，对病变的范围、侵犯深度和远处转移等进行评估3.2平滑肌肉瘤影像学表现：-结肠内可见结肠管壁厚度明显增加-结肠管腔狭窄，管壁可呈现不规则形状-可见结肠壁增厚伴交界处的肿块，并可侵犯邻近组织诊断方法：-结肠镜检查：对平滑肌肉瘤的检出和定位具有一定的准确度-结肠影像学检查：可以观察结肠的全局情况，配合其他影像学检查方法进行进一步评估结论影像学在常见结肠疾病的诊断中起着重要的作用，能够提供详细的结肠形态和病变信息。结合结肠镜检查进行综合分析，能够
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