消化系统复习题

一、单选1.下列消化系统疾病的护理哪项不当

A

呕吐后应漱口

B便秘时可多吃蔬菜水果

C

腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食

D

腹胀时可用肛管排气

E

消化道出血后不适宜立刻灌肠2．急性糜烂出血性胃炎的重要临床体现是

A恶心、呕吐

B上腹痛

C腹泻

D．呕血、黑便

E．发热

3．确诊慢性胃炎的重要根据

A活组织检查

B．胃肠钡餐检查

C．胃液分析

D胃镜检查

E．血清学检查4.慢性胃炎的重要致病因素为A．消炎药品

B．饮酒

C．吸烟

D．幽门螺杆菌E．胆汁反流

5．慢性浅表性胃炎最重要的因素是()A幽门螺杆菌感染

B胆汁反流

C．非甾体类消炎药

D．烟酒等不良嗜好

6.服用助消化药需在A.饭前服B饭后服C.睡前服D.服药后多饮水E.服药后不饮水7.服用健胃药需在A.饭前服B饭后服C.睡前服D.服药后多饮水E.服药后不饮水8.消化性溃疡确诊的首选检查办法（）A胃镜和胃黏膜活组织检查BX线钡餐检查 C幽门螺杆菌检测D血生化检查EB超检查9.胃溃疡的疼痛特点是（）A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓和C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓和E.疼痛无规律10.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓和C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓和E.疼痛无规律11.下面有关消化性溃疡病人饮食错误的叙述是

A在溃疡活动期，以少食多餐为宜

B避免夜间零食和睡迈进食，使胃酸分泌有规律

C多饮全脂牛奶

D避免刺激性强的食物

E．症状较重的病人能够面食为主

12.幽门梗阻最重要的临床体现是

A．上腹痛节律性丧失B．呕吐酸酵宿食

C．胃蠕动波

D．上腹部空13.与消化性溃疡发病有关的损害性因素中，占主导的是

A

幽门螺杆菌感染

B

饮食失调

C

吸烟

D

精神因素

E

胃酸、胃蛋白酶14.硬化肝功效失代偿期最突出的临床体现是D

A．肝功效异常

B．肝掌

C．蜘蛛痣

D．腹水

E．脾大

15..肝硬化最常见的死亡因素是B

A．上消化道出血

B．肝性脑病

C．肝肾综合征

D．感染

E．电解质和酸碱平衡紊乱

16.肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发A．原发性腹膜炎

B．结核性腹膜炎

C．原发性肝癌

D．肝肾综合征

E．门静脉血栓形成

17.腹部移动性浊音，腹水最少达A．100ml

B．500ml

C．1000ml

D．1500ml

E．ml

以上18.肝硬化病人当血氨升高时的饮食护理：

A高蛋白质

B高维生素

C高脂肪

D限制或禁食蛋白质E低盐饮食19.在我国，肝硬化最常见的病因是

A病毒性肝炎

B慢性酒精中毒

C循环障碍

D营养失调

E．血吸虫感染

20.肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是

A体内雌激素增多

B体内醛固酮增多

C．侧支循环建立

D．门静脉高压

E．肝脏合成能力削弱

21.肝硬化代偿期不应出现

A食欲不振

B．腹胀

C腹泻

D肝肿大

E．面部皮肤色素从容22.肝硬化失代偿期最突出的临床体现是

A食欲下降

B肝区疼痛

C腹水

D．黄疸

E．出血现象23.下列哪项不属于门静脉高压的临床体现

A腹水

B食管下段和胃底静脉曲张

C．脾肿大

D．肝肿大

E．腹壁静脉曲张

24.不符合肝硬化失代偿晚期的临床体现是

A．肝肿大

B出血现象

C．腹水

D黄疸

E．消瘦25.肝硬化病人最常见的并发症是

A．上消化道出血B肝性脑病

C．原发性肝癌

D电解质紊乱

E．肝肾综合征

26.肝性脑病最早的体现是

A．昏睡B性格和行为的变化

C定向力障碍

D扑翼样震颤

E．脑电图异常27.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是

A注意水电解质平衡

B增加糖类的供应，减少血氨

C．供应足够的热量，减少蛋白质的分解

D暂停蛋白质供应，减少氨的形成

E．每天饮水不不大于2

000ml以增加排泄

28.肝性脑病下列解决错误的是

A．口服甲硝唑

B2％肥皂水灌肠

C．使用谷氨酸钠静滴

D口服乳果糖

E．禁食蛋白质29.肝癌早期的诊疗办法是

Aγ-谷氨酰转肽酶同工酶

B．超声检查

C.CT

检查

D．甲胎蛋白测定

E．肝穿刺活检

30.原发性肝癌最有效的治疗是：

A．放射性治疗

B．免疫治疗

C．抗癌药品局部治疗

D．手术治疗

E．冰冻治疗31.造成上消化道大量出血最常见的病因是

A急性胃炎

B．食管癌

C消化性溃疡

D．肝硬化食管下段静脉曲张破裂

E．胃癌

32.上消化道大量出血病因诊疗的首选检查办法是

AX线钡剂造影检查

B急诊内镜检查

C腹腔动脉造影

D放射性核素扫描

E．腹部CT

33.三(四)腔二囊管止血治疗仅合用于

A食管癌合并出血

B．急性出血性胃炎C．幽门管附近的消化性溃疡

D．食管胃底静脉曲张破裂

E．应激性溃疡

34.有关上消化道出血的叙述，错误的是

A都有黑便和呕血

B有黑便不一定有呕血

C．有呕血一定有黑便

D呕血不会出现鲜红色

E．能够出现鲜血便35.有关上消化道出血病人的护理，错误的是

A出血量较大时应绝对卧床休息

B．食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食

C．消化性溃疡少量出血时也不能进食

D大量出血的病人应立刻建立静脉通道

E．出血量多病人应取平卧下肢略抬高位36.上消化道出血的特性性体现是

A

氮质血症B

发热

C

失血性周边循环衰竭

D

呕血与黑便

E

意识含糊37.上消化道出血伴休克时首要的护理方法为

A

准备急救用品和药品

B

快速配血备用

C

去枕平卧，头偏向一侧D

遵医嘱应用止血药

E

开放静脉38.上消化道大出血时的饮食护理是：

A普食

B禁食

C流质

D软食E无渣饮食39.在我国引发急性胰腺炎最常见的病由于

A．酗酒

B．暴饮暴食

C．胰管结石

D胆道疾病

E．外伤40.重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指

A两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑

B．脐周皮肤呈紫色斑C脐周皮肤青紫D脐周皮肤红斑

E．两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色41.急性胰腺炎最基本的治疗办法是哪一项

A手术治疗

B使用抗生素

C注射阿托品

D禁食和胃肠减压E注射654-242.下列不会引发急性胰腺炎的病因是

A酒精

B暴饮暴食

C胆囊炎

D粗纤维食物E胆道蛔虫43.下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的体现

A发热持续不退

B腹痛时间长

C出现血压下降

D年老体弱者腹痛更明显44.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是

A

低血脂

B

血清淀粉酶明显提高

C

低血磷

D

白细胞计数明显提高E

低血糖

45.下列胃镜检查术前护理错误的描述是

A向病人介绍检查的目的、办法B．检测乙、丙型肝炎病毒标志

C．禁食8h

D．有幽门梗阻的病人禁食时间要更长

E．遵医嘱予以地西泮、山莨菪碱或阿托品46.下列哪项是胃食管反流病最常见、最典型的症状A

烧心和反流B胸痛

C

吞咽困难

D

嗳气E

呕吐47.李先生，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48小时，出血停止，此时三腔双囊管的对的护理方法是A

继续压迫24小时

B气囊放气，留置三腔管观察24小时C

继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D放气拔管，继续内科治疗E

压迫至大便潜血转阴后在继续观察24小时，方可拔管48.肝性脑病的诱因中和下列哪项无关A

大量放腹水B高糖饮食

C

呕吐

D

肺部感染E镇静安眠药49.肝性脑病病人灌肠液禁用A

弱酸溶液B生理盐水

C

肥皂水

D

新霉素液E

弱碱溶液50.缓和急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药品是A阿托品B哌替啶

C

吗啡

D

654-2E

杜冷丁51.男性，53岁，生于水乡，有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退，齿龈出血。前日起神情恍惚，口齿不清，持续嗜睡。入院查体：呼之能应，但很快又入睡，肌张力增高，腱反射亢进。脑电图异常，B超示：肝脏有不规则萎缩变形，弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处在

A．肝性脑病前驱期

B．肝性脑病昏迷前期

C．肝性脑病昏睡期D．肝性脑病昏迷期E．肝硬化代偿期52.64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感，大便隐血实验多次阳性，有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者

A．继续用药

B．注意饮食卫生

C.劳逸结合

D．戒除烟酒

E．立刻就医53.消化性溃疡疼痛节律性消失可能是

A．癌变

B．出血

C.穿孔

D．幽门梗阻

E．胃底静脉破裂

54.肝硬化病人发生意识障碍可能是

A．过分疲劳

B．肝性脑病

C.饮酒过多

D．脑缺血

E．酸中毒

55.男患30多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊疗考虑为(

)

A慢性胃炎合并上消化道出血

B胃溃疡合并上消化道出血

C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血

D胃癌合并上消化道出血

E肝硬化合并上消化道出血

56.幽门梗阻伴严重呕吐可造成(

)

A低钾性酸中毒

B低钾低氯性酸中毒

C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒

E低钾低氯性碱中毒57.肝硬化病人内分泌紊乱的体现不对的的是(

)

A男性乳房发育

B肝掌、蛛蜘痣

C少尿、浮肿

D阳萎、性欲减退

E手足抽搐58.肝硬化患者出现全血细胞减少，最重要的因素是(

)A功效性肾衰竭B营养吸取障碍

C上消化道大量出血D脾功效亢进

E凝血因子合成减少59.急性胰腺炎时，血清淀粉酶增高的时间是(

)

A发病后立刻增高

B发病后四小时开始增高C发病后八小时开始增高

D发病后二十小时开始增高

E发病后24小时开始增高60.原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是(

)

A食管胃底静脉曲张破裂出血

B肝性脑病

C

腹水继发感染D肝癌结节破裂出血

E应激性溃疡出血答案：1.C2.D3.D4.D

5.A6.B7.A8.A9.D10.B11.C12.B13.A14.D15.B16.C17.C18.D19.A20.A21.E22.C23.D24.A25.B26.D27.B28.B29.D30.D31.C32.B33.D34.A35.C36.D37.E38.B39.D40.E41.D42.D43.A44.B45.D46.A47.B48.B49.C

50.C51.C52.E53.A54.B55.C56.E57.E58.D59.C60.B二、多选题1．由于幽门梗阻造成的呕吐，其特点涉及（）A呕吐多在餐后发生

B呕吐物常带咖啡渣样物体

C．呕吐物常带有宿食

D．呕吐物有酸性发酵气味

E．呕吐后常有舒适感

2．有关呕吐病人的护理方法，不恰当的是（）A激烈呕吐时需要临时禁食

B口服补液应少次多量

C禁食时以静脉补液为主

D．腹胀明显提示需要补钾

E．激励病人多进行浅快呼吸

3．腹泻时的护理方法涉及

（）A常规予以禁食禁饮

B饮食时应予以少渣食物

C严重时应卧床休息

D．可予以腹部热敷

E．注意肛周皮肤的护理

4．急性糜烂出血性胃炎的病因涉及

（）A．服用非甾体类抗炎药

B严重创伤

C．酗酒

D本身免疫

E．大面积烧伤

5．慢性胃炎饮食护理中，对的的方法是

（）A以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则

B．增加食物的色、香、味，刺激病人食欲

C胃酸低者食物应完全煮熟后食用

D．高胃酸者应多予以脂肪食物

E．避免环境中的不良刺激6．消化性溃疡常见的并发症涉及

（）A出血

B．穿孔

C．幽门梗阻

D．癌变

E．胃息肉

7．肝硬化腹水的形成因素涉及

（）A．门静脉压力增高

B．低清蛋白血症

C．肝淋巴液生成过多

D．抗利尿激素增多

E．肾小球滤过率减少

8．肝硬化失代偿期病人的饮食原则是（）

A高热量

B高蛋白

C．高维生素

D．高纤维素

E．低钠9.肝硬化大量腹水病人的护理方法对的的是

（）

A予以半卧位

B定时测量体重

C．予以低钾食物

D避免骤然增加腹压的动作

E．放腹水后应缚腹带10.肝硬化的并发症（）A上消化道出血B感染C肝性脑病D原发性肝癌E功效性肾衰竭11.原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关（）A肝硬化

B幽门螺杆菌感染

C黄曲霉毒素

D．病毒性肝炎

E．亚硝胺

12．原发性肝癌的并发症涉及

（）A肝性脑病

B．上消化道出血

C．肝癌结节破裂出血

D．继发感染

E．肝脓肿13.下列有关肝动脉栓塞化疗病人的术后护理方法对的的是（）A观察并统计生命体征，高温者应采用降温方法，避免机体大量消耗。B术后进食2~3天，进食早期摄入流质并少量多餐。C穿刺部位压迫止血15分钟，沙袋压迫6~8小时，保持肢体伸直24小时，并观察穿刺部位有无血肿及渗血。D栓塞后1周，应根据医嘱静脉输注清蛋白，适量补充葡萄糖液。E注意观察病人有无肝性脑病前驱症状，发现异常，及时配合医师解决。14.下列哪些属于肝性脑病昏睡期体现（）A能够唤醒B常有神志不清和幻觉C肌张力增高D锥体束征阳性E扑翼样震颤可引出15.有关急性胰腺炎的护理方法对的的是（）A禁食和胃肠减压B遵医嘱及时补充水分和电解质，确保有效血容量。C腹痛激烈者，可遵医嘱予以哌替啶、吗啡等止痛药品，减轻患者痛苦。D绝对卧床休息，减轻胰腺负担。E剧痛不安者应避免坠床，周边不要有危险物品，以确保安全。答案：1.ACDE

2.

BE3.

BCDE4.ABCE5.

ABCE6.ABCD7.

ABCDE8.ABCE9.

ABDE

10.ABCDE11.ACDE

12.

ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABDE三、填空题1.胃镜检查普通应在大出血（24~48h）内进行，有幽门梗阻者需先（洗胃）

再检查。

2.消化性溃疡临床体现特点为：(慢性)病程、(周期性)性发作、(节律性)性疼痛。3.肝硬化的最常见并发症(上消化道大出血)和晚期最严重的并发症(肝昏迷)。4.每日上消化道出血量达(5-10)ml时，粪便隐血实验即成阳性；排黑便提示出血量在(50-100)ml以上；胃内潴留血液达(250-300)ml时可致呕血。5．(呕血)和(黑便)是上消化道出血的特性性体现，出血部位在幽门以上者常有(呕血)，出血量小且速度慢时，也可仅见(黑便)。6.呕血与黑便的性质、颜色与出血(速度)及(出血量)有关。7.肝性脑