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文档简介
如何预防下肢静脉血栓(DVT)的形成下肢静脉血栓?指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。下肢静脉血栓?
下肢静脉血栓形成是临床上常见的并发症,北美周围血管病疾病死亡病人尸检中有72%存在DVT,因此在护理上积极预防,对高危病人采取的预防措施及护理可以减少并发症的发生。高危人群?久病卧床、长期肢体制动使静脉回流障碍、术后.各种恶性肿瘤的崩解物中含有组织凝血因子,可导致血液呈高凝状态.另外,人左髂静脉在解剖上受右髂静脉的骑跨,其左侧的静脉回流相对右侧比较缓慢,所以临床上血栓常发生于左侧。危害?
疼痛肿胀
浅静脉曲张坏疽
患者急性发作咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血
死亡辅助检查血浆D二聚体测定彩色多普勒超声探查(可作为DVT患者的常规检查方法)静脉造影:是DVT诊断的“金标准”放射性核素血管扫描检查螺旋CT静脉造影预防措施戒烟,控制原发疾病,控制血压卧床期间定时进行下肢肢体的主动活动或被动活动,定时更换体位,1~2h/次,膝下垫枕,避免过度屈髋,鼓励患者进行深呼吸及咳嗽预防措施?
需长期输液或经静脉给药者,避免在同一部位、同一静脉处反复穿刺,尤其是使用刺激性药物更要谨慎。3尽早下床活动是预防下肢深静脉血栓形成的最有效措施。注意患者双下肢有无色泽改变、水肿、浅静脉怒张和肌肉有无深压痛,重视病人主诉,若病人站立后下肢有沉重、胀痛感,应警戒下肢深静脉血栓形成的可能。如有改变应及时通知医师5低脂饮食,宜清淡,忌辛辣刺激、肥腻之品,多食纤维素丰富食物,必要时用开塞露、芦荟胶囊等,避免因排便困难引起腹压增高,影响静脉回流。各种术后病人应慎用止血药物,可适当垫高下肢或对小腿进行按摩,使小腿肌肉被动收缩或尽早下床活动,以利静脉血回流;长期卧床的病人应鼓励病人作足背屈活动,必要时对小腿进行按摩,使小腿肌肉被动收缩,防止静脉血栓形成。有需要时可以穿戴弹力袜
抬高下肢,促进静脉血液回流,对大手术后的病人,应抬高下肢20°—30,尽量避免膝下垫枕,过度屈曲,影响静脉回流。对高危因素或高凝状态的病人,最有效的预防方法是增加活动量。鼓励病人早期下床活动,术后24h就应开始做下肢抬高训练。不能下床者,应鼓励并督促病
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