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文档简介
——控烟宣传核心信息1.吸烟的危害毋庸置疑科学已明确证实,吸烟对人类健康存在严重的危害。除尼古丁外,卷烟燃烧会释放7000多种化学物质,包括数百种有毒有害物质,其中至少70种为致癌物质。吸烟可导致多种肺部疾病,如慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等,同时也会增加肺炎、肺结核等呼吸系统感染疾病的患病风险。有研究显示,开始吸烟的年龄越早、吸烟量越大,患肺癌死亡的风险也越高。烟草对心血管系统的损伤同样非常严重,可诱发冠心病。全球每100个因吸烟导致的死亡者中,约35人是因吸烟引发心血管疾病而死亡。与吸烟相关的疾病很多,除呼吸系统、心血管系统疾病外,还有消化性溃疡、癌症(鼻、口腔、咽喉、食管、胃、肝、肾、膀胱、子宫颈等部位的癌症)、白内障、牙周病、勃起功能障碍等。实际上,吸烟可损害人体几乎所有器官和系统。与不吸烟者相比,吸烟者的平均寿命要短10年。2.二手烟、三手烟也有危害烟草燃烧产生的烟雾和吸烟者呼出的烟雾,两者混合形成了二手烟,其危害绝不亚于吸烟者吸入自己体内的一手烟,很多化合物在二手烟中的浓度比一手烟还要高,如二手烟中的一氧化碳、焦油、尼古丁等物质都是一手烟中的3~5倍。如果周围有人吸烟,就导致附近不吸烟的人暴露于二手烟中,久而久之也同样会增加非吸烟者患病的风险,如:增加肺癌的患病概率,引发儿童哮喘病、肺炎,导致冠心病、不孕不育,增加糖尿病的易感性等。因此,现在越来越多的省市出台无烟环境法规、规章等,规定室内全面禁烟,目的就是最大限度地保护公众远离二手烟健康危害。此外,我们还要警惕另一种“烟”——三手烟。三手烟是指吸烟过程中,烟草烟雾颗粒会附着在环境中的衣服、墙壁、地毯、家具,甚至头发和皮肤等表面。值得注意的是,三手烟可长期存在于室内环境中,导致人体健康持续受到威胁,尤其是对婴幼儿。婴幼儿体重相对较低,免疫系统发育尚不完善,且行为习惯更易接触到三手烟(除了呼吸道吸入,还可通过皮肤接触和手口途径进入体内),因此三手烟对婴幼儿的危害更加不容小觑。3.科学戒烟有方法小张从事销售工作,平日不免需要和客户、同事“烟酒往来”。在今年的公司体检中发现小张有肺小结节,体检医生建议他定期随访,并要求他尽快戒烟。这也引起了小张的重视,并决定戒烟。然而尝试不到1周时间,小张感到戒烟后反而咳痰加剧,精神不振,甚至更易因生活琐事而发脾气。最后小张“败下阵来”,忍不住点燃了手中的那支烟,从而复吸。①戒烟难,不只是意志力不够烟草中的尼古丁是一种强成瘾性物质,WHO将烟草依赖定义为一种慢性成瘾性疾病,并归入国际疾病分类。因此吸烟成瘾是一种慢性病,且容易反复。这也就能够理解为何烟瘾难以戒除且容易产生复吸等情形。吸烟者仅凭意志力戒烟(干戒)的成功率只有3%左右。因此戒烟应该像对待其他慢性病(如高血压、糖尿病)一样,需要科学、专业的指导和帮助,采取心理、行为、药物等个性化干预措施。②如何科学戒烟对于有戒烟需求的烟民,可向戒烟门诊、戒烟热线等专业机构求助,此外还有中医戒烟、线上移动戒烟(手机软件、小程序)等渠道,可以从这些渠道获得科学的戒烟指导和帮助。戒烟门诊医生会根据每位烟民的个体情况予以评估,了解烟民的烟草依赖程度,有针对性地提供戒烟干预。对于烟草依赖程度较高的吸烟者,医生视情况开具戒烟药物以帮助烟民减缓因尼古丁戒断而导致的不适症状,从而更有效地帮助戒烟。戒烟热线既能为戒烟者提供戒烟门诊、戒烟药物等相关信息的咨询服务,也能直接开展戒烟指导帮助。戒烟热线会根据来电者的吸烟年龄、吸烟量、戒烟意愿等情况,综合评估后给予一对一的个性化指导和帮助,在戒烟全程中,通过电话和短信进行戒烟干预和跟踪随访。此外,烟民还可以通过中医耳穴、针刺、方剂等传统医学方法来辅助戒烟。随着新媒体技术的发展,由专业机构开发的线上移动戒烟工具,如微信戒烟打卡、戒烟小程序等,也是非常便利的戒烟辅助手段。③医生会使用哪些办法帮助烟民戒烟戒烟门诊医生根据吸烟者不同程度的烟瘾,视具体情况采取尼古丁替代疗法(尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂)或非尼古丁类戒烟药(酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮)等帮助吸烟者戒烟。尼古丁替代疗法是指以非烟草的形式,从尼古丁替代品中获取尼古丁,以缓解戒断症状,减轻吸烟欲望。一旦达到戒烟的目的应逐步停止使用。伐尼克兰不含尼古丁,其具有双重作用机制,是尼古丁受体的拮抗剂,能够占据脑内尼古丁的作用位点,使吸入的尼古丁无法发挥作用。此外,还能刺激受体释放多巴胺,缓解戒断反应,让戒烟不再痛苦。安非他酮也不含尼古丁,亦具有较强的尼古丁依赖抑制作用。可能的机制为通过作用于中枢神经系统成瘾通路来减少患者对烟草的渴望和患者的戒断症状。4.电子烟同样具有危害目前市场上绝大多数电子烟烟液中含有传统烟草中的成瘾性成分——尼古丁。此外,不同品牌电子烟烟液中尼古丁含量差别较大,央视“3·15”晚会曾曝光电子烟存在尼古丁含量虚标,甚至超标等问题。加之个人使用电子烟的量没有限制约束,这就导致使用电子烟存在尼古丁摄入过量的安全风险。而过量摄人尼古丁会引起恶心、呕吐、呼吸困难,
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