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文档简介

应急预案一、编制阐明二、场景三、可能发生的紧急状况1、安全突发状况2、环境突发状况三、目的四、应急准备1、应急组织机构及职责2、应急设备及物资资源准备五、应急方法1、触电事故应急方法2、物体打击应急方法3、高出坠落事故应急方法4、环境污染事故的应急方法六、监测及监测规定1、安全预案的监测2、环境预案的监测应急预案一、编制阐明本预案重点就主体施工阶段的触电、物体打击、高出坠落、环境污染等以外状况进行描述,在编制实际施工过程的安全及环境应急预案应全方面考虑。本应急预案是项目预案,当启动本预案不能有效控制事态发展时,应启动上一级预案(公司)或本地政府的应急救援预案。二、场景1、工程概况1)项目名称:天峻县织合玛乡小学改造工程。2)建设地点:天峻县织合玛乡。3)本工程总分:新建600㎡校舍及附属设施,校园水、电、暖、管网及消防设施、校园平整、道路设施、300米运动场等工程,教学楼建筑地上一层,总建筑高度4.05M,室内外高差为0.45M,建筑构造形式为框架构造,建筑构造类别为丙类,设计年限为50年,抗震设防烈度为7度。该工程由青海省天峻县教育科技局建设,江苏龙腾坤鑫建设发展有限公司承建,汉中市工程建设监理公司青海分公司承当监理工作。工程内容涉及基础土方开挖,基础、主体构造,装饰装修,水电安装等项目。2、施工条件及周边环境(1)地质状况我方进场时,场地平整已经基本完毕,水电在距离现场不远处。根据地质勘察报告,本工程基础持力层重要为卵石层,基础施工时无较大安全风险。(2)场区周边管线状况场区周边管线符合施工现场照明用电规定。(3)合作方和有关状况与甲方基建部门、监理构成联合安全监督小组,由各单位现场第一领导担任该小组的组长、副组长。土建阶段和装饰阶段,分别成立义务消防队、工程抢险队,进场时接受应急知识培训,发生紧急状况时接受项目部统一调动和指挥,以确保各项应急准备和响应工作到位。主体施工阶段、模板工序往往会影响整体工序搭接,因此本工程对木工的选择规定技术娴熟,并设计早拆模支撑体系,从而加紧施工进度。(4)施工季节状况开工时间为春季,雨水多,到盛夏时气温较高,要加强职工的遮阳和防暑降温工作,确保职工的身心健康,同时也有助于工作效率的提高。三、可能发生的紧急状况1、安全突发状况(1)触电:带电作业、雷击等造成触电。(2)物体打击【1】内外架搭设时钢管、扣件等失手造成物体打击。【2】拆模等交叉作业时有可能造成物体打击。【3】外架、临边洞口防护不严造成的物体打击。【4】吊运造成的物体打击。(3)高出坠落【1】内、外架搭设时造成高出坠落。【2】拆模、钢筋绑扎等高出作业时造成的高处坠落。【3】外架、临边洞口等防护不严等造成的高出坠落。四、目的1、触电:发生触电伤害应在第一时间得到及时救援,避免救护人员的二次伤害。2、物体打击:发生物体打击事故能及时开展自救与互救,杜绝救护不及时和救护办法不对的造成的人员伤亡事故。3、高出坠落:发生高出坠落事故能及时开展自救与互救,杜绝救护不及时和救护办法不对的造成的人员伤亡事故。4、环境紧急状况:如发生扬尘、噪声等环境污染紧急状况,在第一时间予以解决。五、应急准备1、应急组织机构及职责(1)应急资质机构(见下图)项目经济组织机构图项目经理项目经理内部应急技术负责人施工工长技术负责人施工工长外部外部县医院技术支持组义务消防队现场救治组现场抢险组县医院技术支持组义务消防队现场救治组现场抢险组都市消防队(2)应急救援队伍土建阶段和装修阶段,分别成立义务消防队、工程抢险队,进场时接受应急知识培训,发生紧急状况时接受项目部统一调动和指挥,以确保各项应急准备和对应工作到位。(3)重要应急电话应急电话在工地办公室、值班室、材料加工场、安全通道口各挂一块,涉及120、119、110等电话,并简朴阐明何种状况下打何人的电话,公布的电话严禁关机和停用,如有关人员变更电话号码,必须及时公布和互相告知。(4)职责【1】当事人:如发生紧急状况时,除了第一时间呼救、报告外,还要进行力所能及的自救活动。【2】目击者:第一时间进行高声呼救,并在安全状态下进行救援,同时拨打或指挥其它目击者拨打应急电话。【3】各专业小组组长:第一时间按应急方案展开救援行动。【4】技术负责人:及时赶往现场,对现场状况进行评定,给现场的救援工作提供技术支持或为避免二次伤害提供处置方案。【5】工长:及时赶到现场指挥救援,当项目经理不在或不能及时赶到现场时承当起应急总负责的职责。【6】项目经理:及时承当起现场救援的总负责。【7】其它有关人员:根据应急预案规定的程序和职责,进行对应的配合和增援。2、应急设备及物资资源准备(1)触电应急设施设备(见下表)触电事故应急物资序号设备名称数量负责人用途寄存地点15m绝缘杆1电工急救电工房2急救药箱1医务员急救医务室3对讲机2工长通讯施工管理人员4电工工具2套电工维修电工房(2)高出坠落、物体打击应急设施设备常备药品、消毒用品(绷带、无菌敷料)及多个惯用小夹板、担架一副,止血带、氧气袋。六、应急方法1、触电事故应急方法(1)发生事故时的应急方法【1】当现场发生触电事故时,目击者应高声呼救,并拨打应急电话告知项目经理,同时也要告知离出事地点近来的管理人员,离出事地点近来的管理人员应快速赶到出事地点,对事故状况快速做出初步判断,除临时承当指挥应急急救工作外,应再一次电话告知项目经理及有关人员,告知现场救护员立刻赶到出事地点,告知120进行增援;电话告知时应精确的阐明事故地点、时间、受伤害程度和人数。【2】在报告事故的同时,目击者或离出事者近来的管理人员或施工人员应立刻投入应急救援活动中,首先用以下的办法使触电人员脱离电源:A、现场用电设备脱离办法:离触电者近来的人员快速跑到开关箱处拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子和竹竿等绝缘材料解脱触电者,也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切忌要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体,也能够用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者,救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。B、拖地的电线等造成的触电事故:触电者触及拖地的电线或电缆时,离触电真近来的人员应快速用绝缘物体如木方、模板块,或带好绝缘手套等拉开或拨离带电导线。在清晰开关箱的状况下,能够指挥离控制该段导线开关箱近来的人员拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源插头等。(2)脱离电源后的救护临时应急方法。【1】现场急救时要根据其受伤程度,决定采用适宜的救治办法,并派人在项目部大门口等待120的到来,由带路者直接引到出事地点,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场急救。【2】触电伤员如神智苏醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,临时不要使其站立或走动。【3】触电伤员如神智不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并用5s时间,呼喊伤员或轻拍其肩部,以判断伤员与否意识丧失,严禁摇动伤员头部呼喊伤员。【4】触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在升直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处在平直状态,避免脊椎受伤。【5】触电伤员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的办法,判断伤员呼吸、心跳状况。看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听——用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。试——试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试成果,既无呼吸又无颈动脉搏动,即可鉴定为呼吸、心跳停止。【6】触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立刻按心肺复苏法中支持生命的三项基本方法进行急救:A、畅通气道。当触电伤员呼吸停止,中那个要的时应始终确保气道畅通。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并快速用一种手指或两个手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意避免异物推到咽喉深部。畅通气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可畅通,严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。B、口对口(鼻)人工呼吸。在保持伤员气道畅通的同时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的状况下,先持续大口吹起两次,每次1-5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立刻同时进行胸外按压。除开始时大口吹起两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引发胃膨胀。吹起和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能时头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,避免漏气。C、胸外按压。对的的按压位置是确保胸外按压效果的重要前提。拟定对的按压位置的环节:右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋骨下缘向上,找到肋骨和胸骨结合处的中点,两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部);食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为对的的按压位置。对的的按压姿势是达成胸外按压效果的基本确保。对的的按压姿势是:使触电上缘仰面躺在平硬的地上,救护人员站立或跪在上缘一侧肩旁,两肩位于上缘胸口正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触上缘胸壁。以髋关节为支点,运用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3-5cm(小朋友和瘦弱者酌减);按压至规定程度后能够接触到颈动脉搏动。操作频率以下:胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人急救时,每按压十五次后吹气两次,(15:2)重复进行,双人急救时,每按压5次后另一人吹气1次(5:1),重复进行。(3)急救过程中的再鉴定【1】按压吹气1min后(相称于单人急救时做了4各15:2压吹循环),应用看、听、试办法在5-7s时间内完毕对伤员的呼吸和心跳与否恢复的再鉴定。【2】若鉴定颈动脉已搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,再进行两次口对口人工呼吸,接着每5s时间吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法急救。(4)应急响应过程中避免二次伤害的方法【1】未切断电源时急救人员切勿直接接触电击者,否则会造成救护人员的二次触电伤害。【2】心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,急救中段时间不应超出30s。避免停止时间过长引发伤者的二次伤害。【3】移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续急救,心跳呼吸停止者要继续进行心肺复苏法进行急救。避免引发二次伤害的发生。【4】应发明条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼镜,使脑部温度减少,争取心脑完全复苏。【5】如伤员的心跳和呼吸经急救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能在此骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备在此急救。【6】急救在高出进行时,应有专人维持秩序,划出警戒区,无关人员严禁入内,避免急救慌乱中引发其别人员的高出坠落等二次伤害事故。【7】切断电源后,公司和项目部共同构成检查监测小组对漏电因素进行分析检测修复,修复完毕后经公司、监理和项目部对临时用电进行系统重新验收后方能送电,重新投入使用。避免同一类型的漏电事故再次发生。(5)应急响应过程中的心理向导【1】发现人员触电后,现场作业人员会比较慌乱,指挥员应镇静自若,有序展开应急响应程序,安抚疏散人员,同时应避免信息的误传,造成整个工地人员情绪波动。对疏散的现场作业人员应派专人陪伴他们,做哈他们的心理辅导工作,舒缓他们的紧张情绪。【2】对伤者在现场的亲属要有专人陪伴,特别是女亲属,要做好心理安抚工作,避免情绪激动,大哭大闹,影响现场救治人员的正常思维和手段。【3】早期恢复后,伤员可能神智不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静;能够让与伤者关系好的人员或亲属在旁边进行安慰,使其安静,并应讲些激励的话,使伤者充满信心。【4】复工后,要对施工人员在此进行交底,并把事情的具体状况进行通报,消除事故的阴影。阐明只要恪守操作规程,时刻注意安全,就不会再次发生事故。增强作业人员对临时用电系统和设备安全性的信心。【5】如触电者死亡,则要对与死者关系号的人员进行心理辅导,或劝其休息一段时间再上班;对直系亲属,除了进行心理辅导外,应想方法调出本施工现场,避免触景生情,造成其它的伤害。2、物体打击应急方法(1)物体打击事故发生时的应急方法【1】当施工现场发生物体打击事故时,目击者应高声呼救,并拨打应急电话告知项目经理,同时也要告知离出事地点近来的管理人员,离出事地点近来的管理人员应快速赶到出事地点,对事故状况快速做出初步判断,除临时承当指挥应急急救工作外,应再一次电话告知项目经理及有关人员、现场邱虎媛立刻赶到出事地点;电话告知时应精确的阐明事故地点、时间、受伤程度和人数。【2】项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组的其它领导负责救援工作,并在第一时间告知医务人员赶到事故现场进行救治;应急救援负责人应根据物体打击的不同状况采用不同的应急救援方法:A、如物体打击事故造成人员大出血、昏迷、不能行动等严重状况时,应急负责人应责成现场医生在第一时间内告知120请求救援,具体阐明事故的地点、受伤人数、受伤的严重程度和性质;并安排应急人员立刻到学校的大门口迎接120,接到车后直接带到出事地点,避免延误救治时间。B、如物体打击造成的伤害程度较轻,且受伤者能够自由行动时,应急负责人应规定受伤者不要乱动,应在原地坐下由现场医生进行检查,如状况不严重,则由现场医生进行必要的治疗或由现场医生陪伴送到医院再进行进一步的治疗和观察;如状况较重或物体打击是可能引发内伤的状况,应果断送往医院进行全方面检查和治疗。C、如出现物体打击的受伤者倒在危险部位或掉到危险部位自己不能行动等的状况时,除了要告知120外,项目应急小组要先把受伤者转移到便于救治的地面、楼面或其它安全平台上,急救办法可参考高出坠落的类似状况进行,避免在救治过程中发生二次事故。后勤保卫组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员,严禁围观,保护事故现场,避免人多拥挤,造成高出坠落等二次事故的发生。(2)物体打击事故发生后的现场临时治疗方法【1】发生物体打击事故后,在120赶到现场前,医疗救援组根据现场实际状况进行必要的医疗解决。物体打击事故发生在能正常进行救治的地方,医疗救援组应立刻投入治疗;如果物体打击事故繁盛在无法进行急救的地方,应先懂得救援人员按对的的办法尽快把伤者转移到安全平台上进行急救。120赶到后,现场急救组要尽量配合120医生进行急救,由医疗急救负责人把伤情、已经采用了方法的向医生做简短而明了的介绍,方便120医生能尽快理解状况,快速而有效的做出急救决策。【2】在物体打击事故的现场紧急救治时,首先观察伤者的受伤状况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先解决休克;遇呼吸、心跳停止者,应立刻进行人工呼吸,胸外心脏按压。另外也应对颅脑损伤、骨折和出血状况进行解决:A、如受伤者处在休克状态,要让其平卧、少搬动,并将下肢抬高约20度左右,要采用对应的方法让其苏醒;同时尽快配合120送医院进行急救治疗。B、如物体打击造成颅脑损伤,受伤处在昏迷状态则必须保持呼吸道畅通。让昏迷着平卧,面部朝向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。C、如物体打击造成骨折,应初步固定后再搬运,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时配合120送医院治疗。D、如出现流血严重时,应想方法止血,避免流血过多引发声明危险。(3)应急响应过程中避免二次伤害的方法【1】、如果物体打击造成钢筋、钢管等插入身体内部,现场不能将异物拔出,只能做清洗伤口或止血等简朴解决,应等120到来后,立刻送医院,避免现场处置时发生大出血造成二次伤害。【2】、如出现大量出血时,现场救治时要尽量止血,避免出血过多造成二次伤害。【3】、如果物体打击事故出现在高处位置,救援人员首先要把伤者按对的的办法搬到安全的地方再进行下一步救治,避免伤者和救援人员在不安全的平台上救治时引发高处坠落或物体打击等二次伤害。【4】如果处在不适宜施救的场合时,必须将患者搬运到能够安全施救的地方,搬运时应由身体强健的救援人员进行搬运,如果是脊柱骨折,不要弯曲、扭动患者的颈部和身体,不要接触患者的伤口,要使患者身体放松,尽量将患者放在担架或平板上进行搬运。避免搬运不当引发伤者的二次伤害和救援者的伤害。【5】事故现场要有专人维持秩序,特别是在高处发生的娃提打击事故,严禁施工人员围观,避免人多杂乱,引发围观人员或救援人员高出坠落或物体打击等二次伤害。【6】事故发生后,要避免受伤正的亲属或朋友在情绪激动的状况下对伤者进行搂抱、翻转或晃动等动作,避免动作不当引发骨折、窒息等二次伤害。(4)应急心理辅导【1】在救援过程中,要对伤者的朋友或亲属进行心理安慰,重要把事故发生后采用的救治方法和将要采用的方法向其做简朴明了的交代,并征求其尚有什么规定和意见,合理的意见予以采纳,和离的规定予以满足,避免伤者亲属情绪激动影响救治人员的正常工作。【2】事故发生后,要注意伤者的朋友和亲属的情绪变化,如果受伤严重,伤者的朋友或亲属有可能对事故的肇事者产生怨恨心理,这时要有专人对这些人进行心理安慰,情绪不能过激,避免这些人员对肇事者进行围攻,从而造成二次伤害事故的发生。【3】发生物体打击事故后,要对伤者进行心理安慰,特别是对可能受伤后致残的人员要重点关注,要对其进行激励,使其竖立信心,配合医生的救治工作。【4】如果伤者住院,单位领导要经常派人探视,派伤者的亲属进行照顾;特别是因伤致残的状况,更要对伤者和伤者的亲属进行安慰,要他们配合治疗,并做好善后解决工作,便于伤者尽快恢复。3、高处坠落事故应急方法(1)事故发生后的应急方法【1】当施工现场发生高处坠落事故时,目击者应高声呼救,并拨打应急电话告知项目经理,同时也要告知离出事地点近来的管理人员,离出事地点近来的管理人员应快速赶到出事地点,对事故状况做出初步判断,除临时承当指挥应急急救工作外,应再一次电话告知项目经理及有关人员、现场救护员立刻赶到出事地点,电话告知时,应精确的阐明出事地点、时间、受伤程度和人数。【2】项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组的其它领导负责救援工作,并在第一时间内告知医务人员赶到现场救治;应急救援负责人应根据高出坠落的不同状况采用不同的应急救援方法:A、从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到泥土面、混凝土地面或楼面,坠落高度超出3米以上的,伤势普通是较严重的,第一时间内应拨打120求救电话,并立刻派人到学校的大门口等待120的到来,由引路者直接带到出事地点,避免亚娜无时间。指派项目保安队长快速对现场进行警戒、并维持秩序。掉到地面的,出事地点的20米范畴要停止作业,疏散人员,并不得有无关人员围观或远观,特别是要避免脚手架上或临边的其它作业人员的围观,并派专人对坠落口进行看护,避免二次事故的发生。B、从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到架体内的防护层上、电梯井内的水平安全网上或其它水平安全防护层上时,项目经理或应急小组负责人应快速对坠落人员的受伤状况做出判断,如必要时在第一时间内应拨打120求救电话,并立刻派人到学校大门口等待120的到来,由引路者直接带到出事地点,避免延误时间。指派项目保安队长快速对现场进行警戒、并维持秩序。掉落地点同一层的全部作业要立刻停止,并由有关的施工员带领有关的作业人员离开作业面,并安排专人对作业人员做一种简要阐明,以班组为单位有序的从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面,直接由各自的班组长带回生活区,不得在现场围观或逗留;并由保安队长指派保安员对掉落者进行专人看护,避免二次事故的发生。C、掉在上述地方的受伤人员,在掉落地点急救难度大时,首先应转移至平台上方可进行救治。因此应急救援领导人必须召集现场的医务人员和项目技术支持组一起拟定转移方案。D、如掉到楼面高差不超出80cm的脚手架的操作层上,则除由医生先上去视察坠落者的伤势外,其它救援人员必须先在做好防护的状况下才干上去救援,防护方法有使用爬梯、系好安全带、派人在旁边看护等方法,避免救援人员在转移时发生高处坠落事故。E、如坠落者掉到电梯井或管道井的水平防护层上时,如防护层是模板、竹笆板或钢筋网片等硬质材料时,先由项目技术负责人察看防护构造的安全性能、使用荷载状况,在拟定能多人上去时才由现场医生上去察看坠落者的伤势状况,然后派两个保安上去在医生的指导下转移到楼面平台上,否要先加固防护构造;如管道井空间小,不能由多人进行转移时,必须派体力与坠落者体重相匹配的救援人员并且医生一定要把要点讲清晰才干进行救援;避免转移时造成对坠落者的二次伤害。F、如坠落者掉到电梯井或高支模架等的水平安全网等柔性防护层上时,只要在坠落过程中坠落者没有在空中碰撞或没有必同时掉下的硬物击伤,坠落者应是神智苏醒的;救援人员首先要对其高声喊话,要其不要乱动或用力挣扎,必须先保持安静,避免水平安全网在坠落者的重力冲击下或本身强度局限性等因素在坠落者的挣扎下破裂,使坠落者再一次坠地受到伤害;坠落者应当保持安静,由身体强健身系安全带的救援人员(安全带挂到由坠落地点的上层位置垂下的麻绳上)的协助下上到楼面。如果坠落者因在空中碰撞或物体打击等因素已经昏迷或神智不清时,坠落者的下部要现有防护方法,,应由两个以上的救援者系上安全带,由上一层电梯井口或上一层架子上垂下来的麻绳牵引着进入安全网中共同把坠落者转移至楼面上进行救治。(2)各现场临时救治方法高出坠落事故发生后,在120赶到前,现场医生要对当事者进行及时的必要治疗,现场急救的重点应放在对休克、骨折和出血等集中苏醒上。120赶到后,要在120医生指导下尽快把伤者太刀救护车上,再由120医生在车上继续对受伤者进行必要的救治,白天要走B线,夜晚走A线,尽快送医院进行急救史料,避免延误急救的时间。【1】首先由现场医生观察伤者的受伤状况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先解决休克。遇呼吸、心跳停止者,应立刻进行人工呼吸,胸外心脏按压。处在休克状态的伤员要让其安静、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右。【2】如高处坠落者出现颅脑外伤,如伤者神智苏醒,则先想方法止血,如处在昏迷状态,则在止血的同时必须维持昏迷者的呼吸道畅通,要让昏迷者平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物等吸入,发生喉阻塞。【3】如高处坠落者出现骨折,例如手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤部位临时固定,使段端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定办法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹竿等,在无材料的状况下,上肢可固定在身侧,下肢与无骨折的下肢缚在一起,然后再用硬板担架搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及送医院治疗。【4】发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在硬板担架上,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,避免受伤者的脊椎移位、断裂造成截瘫或造成死亡,从而造成二次伤害的发生。【5】遇有创伤性出血的伤员,应快速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,对的的现场止血解决方法以下:A、普通伤口小的止血法:首先用生理盐水(0.9%NaCI溶液)冲洗伤口,涂上红汞,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧的包扎。B、加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达成止血。C、止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25-40min放松一次,每次放松0.5-1min。(3)应急响应过程中避免二次伤害的方法【1】发生高处坠落的伤者可能受到骨折类伤害,搬运时要轻、稳、块,避免振荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可运用门板、椅子、梯子等制作简朴的担架运输。不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染或刺破血管和神经。有腹部创伤及脊柱损伤者,应用卧位运输;胸部伤者普通取半卧位,颅脑损伤者普通取仰卧偏头或侧卧位置,以免呕吐误吸。避免救治不当引发二次伤害。【2】如高处坠落者掉落时身体穿有钢筋、钢管、木刺等异物时,不能随便拔出,避免体内大量出血造成二次伤害。【3】高出坠落者落在不易救援的地方时,要有可靠的防护方法之后才干靠近进行救援,避免救援者或坠落者的二次坠落等事故。【4】发生高出坠落处应立刻封闭,严禁施工人员围观,避免人多拥挤造成无关人员的二次坠落或其它事故的发生。【5】要特别避免坠落者的亲属和朋友在情绪失控的状况下对伤者的搬运、搂抱、晃动等动作或其它不对的的救援办法,避免不合理的动作造成对伤者的二次伤害。【6】及时对高处坠落点派专人进行看护或临时进行防护,参加事故调查的人员应由熟悉现场环境的专职安全员带路,前往现场调查取证,在获得充足证据、事故因素调查完毕后应及时对该位置和类似位置进行安全防护。避免人员从该位置再次发生高处坠落造成二次事故的发生。(4)应急心理辅导【1】在救援过程中,要对伤者的朋友或亲属进行心理安慰,重要把事故发生后采用的救治方法和将要采用的方法向其做简朴明了的交代,并征求其尚有什么意见和规定,合理的意见予以采纳,合理的规定予以满足,避免情绪激动影响救治人员的正常工作。【2】对坠落在危险位置,一时不能对其进行有效救援且神智苏醒的高处坠落者,除了快速采用有效的方法外,还要由救援负责人或医生对其进行有效心理安慰,告诉其应急救援小组正在采用有效方法进行救援,劝其安静、不要乱动,也不要大喊大叫或大哭大闹,避免其不当的动作造成二次坠落或由于情绪激动消耗体力加重伤势。【3】发生高处坠落后,人员往往受伤较重,特别是因伤致残的时候,受伤人员会觉得很消极,应由伤者的朋友或见人在旁边对其进行激励;同时项目领导或公司的领导要派专人对其进行安慰,并确保会做好善后解决工作,使其恢复对生活的信心,从而配合医护人员的治疗,早日康复。4、环境污染事故应急方法(1)发生环境污染的应急方法【1】当发生运输车辆噪声扰民的投诉时,项目领导要及时查出因素,如是司机鸣笛造成的噪声,

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