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山东省珍贵革命历史档案文献遗产申报表（一式两份）申报档案文献名________________________申报单位（个人）________________________申报时间________________________山东省档案馆制

申报珍贵革命历史档案文献遗产基本情况表文献形成时间文献形成地域申报单位负责人姓名联系电话档案所有者联系人姓名联系电话类别档案资料手迹史志传记照片录音带录像带图书期刊报纸字画实物其他所有权类别国家所有集体所有个人所有使用范围公开不公开编目情况档案文献的主要内容、历史背景及意义阐述（不少于500字）档案文献价值评估保管利用情况评估保管历史保管现状目前保管方式保管条件保护技术损毁程度破损、残缺情况污染、褪变情况其他情况已采取的抢救措施及数量仿真复制摄影复印录像修复刻录光盘缩微其他措施扫描开发利用情况及今后设想填写说明：“编目情况”指档案文献的检索工具及统计台账的编制状况，包括编目、指南或其他利用信息，若有关于该档案文献的出版物，也请列出名称；“档案类别”、“所有权类别”、“使用范围”、“已采取的抢救措施及数量”等栏目可以用“√”的形式填写，表述不清的可以文字补充说明；“主要内容、历史背景和意义阐述”栏，文字描述应尽量详细，同时要说明何时、如何得到这份文献并收藏的。申报珍贵革命历史档案文献遗产审定表自荐意见申报单位（个人）单位（个人）签章年月日初审意见评审委员会办公室负责人签名：年月日复审意见评审委员会委员签名：年月日批准意见山东省档案馆

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