医学院校生物化学与分子生物学课程教学内容优化整合研究

医学院校生物化学与分子生物学课程教学内容优化整合研究

生物化学和药理学是中医学领域的一项重要基础学科和先锋学科，也是医学教育的一项重要基础课程。它的核心是在分子层面上讨论生命的本质。在被誉为“生物学世纪”的21世纪,生物化学与分子生物学在医学教学中的地位和作用也显得更为重要,搞好该课程的教学对于培养优秀的医学人才具有重要意义。最近,我们对国内外多个重点医学院校的生物化学与分子生物学课程设置和教学内容进行了广泛的调研与分析,并在此基础上对所在教研室的生物化学与分子生物学的教学内容进行了优化整合,为推动我校该课程的进一步教学改革和在我校建立“以器官、系统为中心的课程教学”模式奠定了坚实的基础。1国内外医学生物化学与药理学课程1.1对医学相关教材的生物化学教学内容和教学方法的选择我们首先对美国和日本各大代表性医学院校生物化学与分子生物学课程设置进行了详细的分析和调研。其中美国重点选取哈佛大学医学院、斯坦福大学医学院等,日本重点选取东京大学医学部、千叶大学医学部等。美国医学院校的生物化学和分子生物学教学绝大多数均作为两个课程进行教学,日本的大部分医学院校还将生物化学拆分为生物化学一和生物化学二在不同的学期进行讲解,有效缓解了学生的学习压力,值得我们借鉴。美国各医学院校使用的生物化学代表性参考书有《LehningerPrinciplesofBiochemistry》、LubertStryer编写的《Biochemistry》、DonaldVoet编写的《Biochemistry》以及《Harper’sBiochemistry》和《Harper’sIllustratedBiochemistry》,上述几种教材的内容在基本内容上比较一致,但在医学相关的内容上差别较大。以广泛使用的《Harper’sBiochemistry》为例,其教学内容大致分为6个部分,分别为:①蛋白质与酶的结构与功能;②生物能学及碳水化合物与脂类的代谢;③蛋白质和氨基酸的代谢;④信息大分子核酸的结构、功能与复制;⑤细胞外与细胞内信息交换的生物化学;⑥专题:包括糖蛋白、血液生化、维生素、生物转化等。日本各医学院校的生物化学教学也多以上述几本参考书为蓝本,其中以DonaldVoet编写的《Biochemistry》日文版本使用居多。而分子生物学的教学内容在不同院校之间差别较大。另外,值得注意的是,美国和日本医学院校的生物化学与分子生物学教学均不使用所谓的“统编教材”,而是由主讲教师根据多种教材编写具有自己特色的内容精练的讲义,这一点非常值得借鉴。1.2教学内容设置国内医学院校我们重点选取了北京大学医学部、复旦大学医学部、中南大学湘雅医学院、华中科技大学同济医学院等。总体看来,在国内各医学院校中,一部分院校实行生物化学与分子生物学的贯通教学,即两者是作为一个课程进行教学;另一部分院校实行生物化学与分子生物学的分离教学,即两者是作为两个课程进行独立教学。前一种方法的优点是能有效避免生物化学与分子生物学的教学内容重复问题,但其缺点也显而易见,即生物化学与分子生物学的贯通教学导致大量教学内容在短短的一个学期内完成,对于初次接触生物化学课程的低年级学生造成了较大的学习困难和压力,但如果因此而不得不压缩删去一些必要的教学内容则不利于学生的培养。而后一种方法则有效避免了上述缺点,但在教学中必须注意对两门课程的教学内容进行优化设置以避免不必要的重复。国内各医学院校的生物化学教学普遍采用的是卫生部统编规划教材,该教材的内容在设置上与《Harper’sBiochemistry》类似,但也很好地融合了其他国外教材的内容。其内容大致分为4个部分,分别为:①生物大分子的结构与功能;②物质代谢及其调节;③遗传信息传递及其调节;④专题部分:包括糖蛋白、血液生化、维生素、生物转化、基因诊断等。该教材内容丰富,基本上涵盖了生物化学与分子生物学的基本内容,可以作为生物化学与分子生物学的贯通教学教材使用。国内各医学院校的分子生物学教学也有专门的卫生部统编规划教材,但该教材在内容上尤其是分子生物学基本知识部分的内容与生物化学统编教材有大量重复,同时其内容也过于庞杂,不太适用于地方性医学院校的分子生物学教学。2生物化学与生物学课程的优化计划2.1生物化学课程与生物学课程独立教学的课程体系设计通过对上述国外、国内各大代表性医学院校生物化学与分子生物学教学的课程设置和教学内容进行比较后,在课程设置上,综合考虑我国的医学教育体系特点、学生素质、生物化学内容多学习困难的特点和我校的实际情况,我们仍然采用生物化学与分子生物学作为两个课程进行独立教学。该种设置方式的突出优点是生物化学与分子生物学在不同的两个学期学习,有效地减轻了学生的压力,另外通过把分子生物学作为一个独立的课程设置,也有效地强化了分子生物学的教学。2.2应用容的设置在教学内容上,我们进一步依据最新的2009年临床执业医师考试中《生物化学》部分考试大纲、2009年研究生考试西医综合大纲的生物化学部分以及公卫、口腔等执业助理医师考试大纲等内容,对我校原有的生物化学与分子生物学教学内容进行了进一步的优化设置,详见表1。经优化调整设置后,教学内容不仅全部覆盖了各种国家统一性考试的固定内容,而且也兼顾了日后学生的实际需要和学科的最新发展动态和进展,同时也有效地避免了原有生物化学与分子生物学教学内容的重复,切实减轻了学生的学习压力。生物化学教学内容部分,主要分为4个知识模块。其中糖蛋白和蛋白多糖部分的内容虽然没有列入临床执业医师考试大纲,但考虑到该部分内容在医学生后续课程学习中的重要性,我们也列入讲解。第四部分重点从生物化学角度讲解DNA、RNA和蛋白质的生物合成,基因表达调控部分内容移入分子生物学内容进行重点讲解。分子生物学教学内容也主要分为4个部分,包括分子生物学的基本知识、基本技术、在医学中的应用以及学科最新动态和进展。3细胞、强化课程在生物化学与分子生物学课程的教学内容设置上,还必须注意和其他课程的衔接问题。如在细胞生物