手术计划登记表范本

手术计划登记表范本手术计划登记表范本一、基本信息手术日期：____________________手术科室：____________________手术医生：____________________术前主管护士：____________________病人姓名：____________________病人性别：____________________病人年龄：____________________病人住院号：____________________病人电话号码：____________________病人病区：____________________病人诊断：____________________二、手术类型主要手术：____________________辅助手术：____________________联合手术：____________________手术部位：____________________手术等级：____________________手术持续时间：____________________手术风险：____________________三、术前准备1.患者准备：a.患者饮食：禁食时间____________________b.患者排便：清洁肠道，口服泻药____________________c.患者洗澡：使用抗菌皂，清洁手术部位____________________d.患者皮肤准备：使用消毒剂消毒手术部位____________________e.患者穿戴：穿着手术衣，佩戴手术帽，口罩，鞋套等____________________2.设备准备：a.手术器械：准备所需手术器械和设备____________________b.特殊设备：准备可能需要的特殊设备____________________c.消毒器械：对手术器械进行消毒和灭菌处理____________________3.药品准备：a.麻醉药品：准备所需麻醉药品和辅助药品____________________b.抗生素：术前使用抗生素预防感染____________________c.其他药品：根据需要准备其他药品____________________四、术中操作1.麻醉方式：选择适合的麻醉方式____________________2.手术部位准备：再次使用消毒剂消毒手术部位____________________3.手术操作步骤：a.开始手术：记录手术开始时间____________________b.切口：描述手术切口的位置和方式____________________c.操作过程：详细记录手术操作的步骤和方法____________________d.术中问题：记录术中可能出现的问题和处理方法____________________e.手术时间：记录手术持续时间____________________五、术后处理1.手术结束：记录手术结束时间____________________2.手术切口处理：修复和清洁手术切口____________________3.麻醉恢复：观察患者麻醉恢复情况____________________4.术后护理：指导患者术后护理和注意事项____________________5.输血处理：记录输血情况和处理结果____________________6.拍片检查：记录术后拍片检查结果____________________六、术后随访1.术后随访时间：规定术后随访的时间点____________________2.术后随访内容：记录术后随访的具体内容和要求____________________3.术后并发症：记录术后可能出现的并发症和处理方法____________________七、风险评估1.术前风险评估：对手术前的风险进行评估____________________2.术中风险评估：对手术中的风险进行评估____________________3.术后风险评估：对术后的风险进行评估____________________八、术后总结1.手术结果：记录手术的结果和效果____________________2.术后评价：对手术过程和结果进行评价____________________3