2023年护理质量标准理论考核试题

护理质量标准理论考核试题一、选择题1.跌倒/坠床风险预防措施不包括（）。[单选题]*A、患者床头有警示标识B、床边交接班C、患者衣裤大小合适D、赤脚沐浴√2.一级护理包括（）。[单选题]*A、病情趋向稳定的重症患者B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、以上都是√3.无菌持物钳、镊干燥保存（）小时。[单选题]*A、4小时√B、3小时C、2小时D、1小时4.麻醉药品、精神药品、高浓度电解质、化疗药物等特殊药品管理应（）。[单选题]*A、有独立存放区域，B、标识醒目C、实行专柜、专锁、专人管理D、以上都对√5.不良事件管理应（）。[单选题]*A、严格执行护理不良事件登记、报告制度B、护理人员知晓护理不良事件上报途径C、对不良事件有成因分析、讨论及改进措施D、以上都对√6.护理文书书写的原则（）。[单选题]*A、客观、真实B、准确、及时C、完整D、以上都对√7.口服药护理质量标准（）。[单选题]*A、根据医嘱定时给予口服药B、口服药摆放及发放要标识患者身份、床号、住院号、药物名称、服药时间、剂量以及摆药发药负责人等信息C、特殊精神障碍患者特殊情况不需交接班√D、要求送药到手，指导服药，看服到口，服完再走8.留置尿管患者护理（）。[单选题]*A、保持会阴部皮肤清洁，每天用碘伏擦洗尿道口B、标识清晰，尿管及尿袋妥善固定C、尿管及尿袋定期更换，及时排放尿液，观察尿液颜色、性质及量并做好记录D、以上都对√9.入院宣教不包括（）。[单选题]*A、入院须知、病区环境B、介绍用药目的、药物作用、注意事项、不良反应√C、经管医护人员、科主任、护士长D、呼叫系统、摇床及护栏、卫生间设施、预防跌倒知识、安全管理制度以及优质护理服务10.外周静脉留置针拔管指针错误的（）。[单选题]*A、当患者主诉与外周静脉留置针有关的不适或疼痛时，应拔出导管。B、导管脱出导致液体外渗应拔出导管。C、外周静脉留置针成人72小时应更换一次。√D、在紧急情况下放置的血管通路应在48小时内尽快更换11.级别护理符合率（）[单选题]*A、大于92%B、大于95%C、大于或等于95%√D、小于92%12.基础护理落实率（）[单选题]*A、大于92%B、大于95%C、大于或等于95%√D、小于92%13.护理技能操作考核合格，达标分（）；急救技能考核合格率[单选题]*A、大于或等于85分，100%√B、大于或等于80分，100%C、大于或等于80分，99%D、大于或等于80分，98%14.VTE、出院随访，中高危患者随访率为（）[单选题]*A、大于或等于85%B、大于或等于80%√C、大于或等于90%D、小于92%15.VTE、中危患者采取（）[单选题]*A、基础预防B、基础预防+药物或物理预防√C、基础预防+药物预防D、物理预防16.护理首页应在入院（）内完成评估完整。[单选题]*A、6小时B、12小时C、8小时√D、24小时17.抢救补记在（）内完成。[单选题]*A、6小时√B、8小时C、12小时D、24小时18.冰箱温度保持在（）度。[单选题]*A、6B、8C、2－8√D、519.冲管液体量：至少导管容积加延长管容积（）[单选题]*A、3倍B、4倍C、3倍D、2倍√20.输液皮肤消毒应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒（）遍。[单选题]*A、3B、2√C、4D、121.冷沉淀每袋输注时间不超过（）分钟[单选题]*A、15分钟B、10分钟√C、20分钟D、25分钟22.输血哪几个时刻点药进行评估（）[单选题]*A、输血开始B、15分钟C、输血结束D、输血开始、输血15分钟、输血结束√23.血糖仪质控液有效期为（）[单选题]*A、3个月√B、2个月C、1个月D、1周24.胰岛素开启后有效期为（）[单选题]*A、1个月B、28天C、30天√D、2个月25.疼痛评估急诊病人（）分钟内、住院新病人（）小时内有首次疼痛评估。[单选题]*A、30、8√B、1、30C、1、1D、30、226.疼痛评分7-10分，至少每小时评估（）[单选题]*A、1次√B、2次C、3次D、4次27.压疮风险评估入院（）小时内完成评估。[单选题]*A、1B、2√C、3D、628.发生院内/外压伤在（）小时网络上报。[单选题]*A、24√B、48C、12D、3629.出院电话随访率为（）[单选题]*A、85%B、90%C、大于或等于80%√D、85%30.护理服务满意度为（）[单选题]*A、85%B、90%C、大于或等于90%√D、87%31.传染性废物（）垃圾袋，并注明“隔离”字样。[单选题]*A、双层√B、单层C、不需要D、三层32.医疗废物存放时间不超过（）天。[单选题]*A、2B、1√C、12小时D、48小时33.体内外均可抗体，但对已经形成的血栓无溶解作用的是()[单选题]*A、肝素√B、双香豆素C、链激酶D、维生素k34.B、rA、D、E、n评分为（），应建立风险评估表。[单选题]*A、10-12分B、13-14分C、15-18分D、≤18分√35.预防压伤翻身的最佳角度（）[单选题]*A、30°√B、60°C、45°D、60°E、1536.低分子肝素注射后的不良反应()?[多选题]*A、皮肤瘙痒、红肿√B、疼痛√C、硬结√D、注射部位皮下血肿√37.发生VTE、的处理?[多选题]*A、卧床休息√B、抬高下肢√C、禁止按摩、热敷口穿戴弹力袜√38.预防压疮的注意事项包括（）[多选题]*A、感觉障碍避免使用热水袋或冰袋√B、不宜使用橡胶类圈状物√C、禁止按摩压红部位皮肤√D、剪切力E、反作用力39.仰卧位时压疮好发于（）[多选题]*A、肩峰B、枕骨粗隆√C、骶尾部√D、足跟√40.输血反应（）[多选题]*A、发热反应√B、过敏反应√C、溶血反应√D、输血后循环负荷过重√E、出血倾向√F、疾病传播、高钾血症√二、判断题1.输液装置应24小时更换一次，每隔12小时单独输注静脉内脂肪乳剂时，应更换输液装置（）。[单选题]*A、对√B、错2.输血完毕后，将血袋输出端反折以胶布缠绕固定，避免余血溢出，血袋回收在处置间血袋暂存处(双层黄色垃圾袋)不超过4h,输血完毕血袋及时送回输血科并有记录（）。[单选题]*A、对B、错√3.输血时应先慢后快，输血前15分钟速度宜慢，滴速为20滴/分，再根据病情、年龄和血液调整输注速度（）。[单选题]*A、对√B、错4.压力性损伤高危患者骨突处皮肤，可使用减压敷料保护，抬高足跟，翻身时严谨拖、拉，每1-2小时翻身一次，观察记录卧位及皮肤状况（）。[单选题]*A、对√B、错5.输液泵、微量注射泵,每日更换微量泵延长管、注射器、输液器等（）。[单选题]*A、对√B、错6.多功能监护仪,超过48小时或必要时应更换电极片及电极位置（）[单选题]*A、对B、错√7.优质护理的主题：夯实基础护理，为患者提供满意服务（）。[单选题]*A、对√B、错8.对就诊患者实行唯一标识管理，使用“腕带”作为识别患者唯一标识，对患者实行两种以上识别方法（