消化系统考试题及答案

东南社区卫生服务中心病房消化系统疾病病人的护理1.消化性溃疡活动期大便隐血实验阳性，提示每日出血量为()A．＜lmlB．l-2mlC．2-3mlD．3-4mlE．＞5ml(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于()A．肺B．骨C．肾D．脑E．皮肤(3).急性胰腺炎是()A．感染性疾病B．遗传性疾病C．本身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病(4).肝性脑病病人应当()A．供应足量的热能与蛋白质B．予以足量脂肪以提供热能C．供应足量的糖和钠盐D．每天给水不少于2500mlE．予以足量的碳水化合物。(5).在我国肝硬化的重要因素是()A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染(6).对肝硬变病人的护理是()A．应严格限制蛋白质，以防止肝性脑病发生B．能够进食普通食物，无特一殊规定C．少量饮酒能够扩张血管改善门静脉循环D．避免粗糙食物E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml(7).能够确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是()A．125苏氏单位B．250苏氏单位C．500苏氏单位D．350苏氏单位E．1000苏氏单位(8).急性胰腺炎出现休克，最重要的治疗方法是()A．补充血容量B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素(9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要方法是()A．少食多餐B．保护胃黏膜C．制止胃酸D．中枢镇静E．早期手术(10).最能提示幽门梗阻的临床体现是()A．上腹部触及包块B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食D．餐后炮胀E．胃部振水音(11).下面哪一项不是门脉高压的常见体现()A．脾肿大B．肝肿大C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成(12).肝昏迷前驱期的重要体现是()A．轻度性格和行为变化B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱E．昏睡但可唤醒(13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药品克制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效()A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶(14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后()A．＜24hB．24-48hC．48-72hD．＞72hE．出血停止(15).克制胃酸药作用最强的药牧是()A．H2受体抬抗剂B．抗胆碱能药品C．丙谷胺D．奥美拉唑E．前列腺素比(16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是()A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓和C．缓和一疼痛一进食D．进食一缓和一疼痛E．疼痛一进食一缓和(17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用()A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．乙酸谷氨酸胺D．精氨酸E．不作解决(18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是()A．3-4hB．6-8hC．10-12hD．16-20hE．24h左右(19).消化性溃疡病的重要临床体现()A．持续性上腹痛B．反酸、暧气C．食欲不振、上腹部不适。D．精神、神经症状E．慢性、周期性、节律性上腹痛(20).胃溃疡发病的最重要因素是()A．胃酸分泌增高B．胃黏膜屏障削弱。C．遗传因素D．免疫因素E．饮食不节(21).出现黑粪提示一次出血量最少在()A．5ml以上B．50ml以上C．100ml以上D．150ml以上E．200ml以上(22).对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的()A．流质饮食B．静脉输液C．禁用止痛剂D．青霉素皮试E．皮肤准备(23).原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()A．淋巴转移B．肝内血行转移C．肝外血行转移D．种植转移E．直接蔓延(24).诊疗原发性肝癌最敏感的实验是()A．γ-GTB．AFPC．LPHD．ALTE．AST(25).三腔管放置24h后，食管气囊应放气()A．5-10minB．10-15minC．15-30minD．30-45minE．45-60min(26).确诊慢性胃炎的重要根据是()A．消化道症状B．胃液分析C．纤维胃镜检查D．胃脱落细胞检查E．胃肠钡餐X线检查(27).肝硬化内分泌失调引发的体现为()A．营养障碍B．出血C．皮肤色素从容D．贫血E．腹泻、舌炎(28).急性胰腺炎产生休克的重要因素是()A．低血容量休克B．心源性休克C．疼痛引发神经性休克D．失血性休克E．过敏性休克(29).原发性肝癌最有效的治疗是()A．放射性治疗B．免疫治疗C．抗癌药品局部治疗D．手术治疗E．冰冻治疗(30).慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑()A．肝硬化B．肝肾综合征C．肝性脑病D．感染E．继发性肝癌(31).门静脉性肝硬化的最可靠诊疗指标是()A．腹水B．脾肿大C．肝掌、蜘蛛痣D．白蛋白与球蛋白比值倒置E．肝穿刺活检有假小叶形成(32).肝性脑病患者为减少肠道氨的吸取，不适宜采用的方法是()A．生理盐水清洁灌肠B．肥皂水清洁灌肠、C．硫酸镁导泻D．白醋加生理盐水灌肠E．番泻叶液口服(33).消化性溃疡合并大出血的特点，不对的的是()A．出血后疼痛加重B．呕血常混有食物C．呕血呈酸性D．呕血常为咖啡色E．出血后可有发热及氮质血症(34).三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最佳()A．胃小弯溃疡B．十二指肠球部溃疡C．胃癌D．食管下段和胃底静脉曲张E．食管癌(35).消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是()A．补液输血B．禁食输液C．止血抗休克D．手术治疗E．以上均不是(36).近来认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关()A．大肠埃希菌B．沙门菌C．幽门螺杆菌D．空肠弯曲菌E．嗜盐杆菌.腹水的护理，错误的是()A．安排舒适半卧位B．臀部下肢有水肿时用海棉垫托起C．长久用利尿剂应注意水电解质平衡失调D．精确统计每日出人液量E．每天食盐量5g以上(38).肝昏迷的饮食护理应为()A．低蛋白、低盐、高脂肪B．禁蛋白、低脂肪、高糖C．高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D．低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E．适量蛋白和脂肪、低糖、低盐(39).当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引发()A．低钾性碱中毒B．低氯高钾碱中毒C．低氯低钾酸中毒D．低氯高钠碱中毒E．低氯低钾碱中毒(40).胃溃疡节律性疼痛的特点是()A．空腹痛B．餐时痛C．夜间痛D．餐后0.5-1h痛E．餐后3-4h痛(41).下列哪项是肝性昏迷前期的体现()A．多语、兴奋B．肝臭C．轻微的性格及行为异常D．昏睡及精神错乱E．意识含糊、扑翼样震颤(42).肝硬化最常见的并发症是()A．上消化道出血B．肝昏迷C．肝肾综合征D．感染E．肝癌(43).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环()A．食管下端静脉曲张B．脐周静脉曲张C．腹壁静脉曲张D．下肢静脉曲张E．痔静脉曲张(44).急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是()A．神志B．瞳孔C．脉搏D．呼吸E．面色(45).治疗肝昏迷对的的治疗方法有()A．高蛋白饮食B．肥皂水清洁灌肠C．静注多巴胺D．口服制酸剂E．谷氨酸钾静滴(46).肝硬化腹水患者的腹水性质是()A．渗出液B．漏出液C．血性液D．脓性液E．乳糜液(47).肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不当()A．半卧位B．低盐饮食C．尽量补液D．皮肤护理E．定时测腹围(48).不适宜与精氨酸配伍的药品是()A．林格液B．葡萄糖C．生理盐水D．碳酸氢钠E．葡萄糖生理盐水(49).间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的重要鉴别点是有无()A．休克B．发热C．恶心呕吐D．激烈腹痛E．电解质紊乱(50).溃疡并发幽门梗阻时的护理方法是()A．流质饮食B．每餐前洗胃C．减少补液D．忌胃肠减压E．记出入液量．(51).溃疡病患者宜少量多餐，其意义是()A．中和胃酸B．加紧胃排空C．减少胆汁反流D．增进胃液分泌E．避免胃窦部过分扩张(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是()A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌D．减少胰液分泌E．解除胰管痉挛(53).患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检核对诊疗急性胰腺炎最有价值()A．血清淀粉酶测定B．血清脂肪酶测定C．血糖测定D．血清钙测定幼E．血清谷丙转氨酶测定(54).肝病患者下列哪项对诊疗肝硬化最具参考价值()A．脾肿大B．蜘蛛痣与肝掌C．蛋白电泳γ球蛋白明显增高D．肝肿大且质地坚硬E．X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(55).幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系亲密有关的疾病是哪组()A．慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎．B．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良C．慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征E．慢性胃炎、消化性溃疡。胃癌(56).肝硬化病人内分泌紊乱的体现，下列哪项少见()A．男性乳房发育B．肝掌、蜘蛛痣C．月经失调D．阳控、性欲减退E．手足抽搐、周期麻痹(57).肝硬化伴门脉高压症的临床体现是()A．黄疸，腹水，脾肿大B．腹水，脾肿大，肾功效衰竭C．黄疸，腹水，侧支循环的建立开放D．腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放E．腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放(58).有关消化性溃疡患者的饮食，哪些是不当的()A．饮食应定时定量，避免过饱过饥B．避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物C．避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D．饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食E．在发作的急性期，可少量多餐(59).上消化道大量出血时，紧急解决首选哪项()A．冰盐水洗胃B．静滴垂体后叶素C．快速输血输液，补充血容量D．口服去甲肾上腺素E．手术治疗(60).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是()A．胃角溃疡．B．胃窦溃疡C．球后溃疡D．幽门管溃疡E．胃多发性溃疡(61).下列哪种药品不能治疗消化性溃疡()A．胶体次枸椽酸错B．诺氟沙星C．丙谷胺D．硫糖铝E．前列腺素E(62).肝硬化患者内分泌功效异常重要是()A．雄激素增多B．雌激素增多C．肾上腺皮质激素增多D．雌激素减少E．甲状腺激素减少(63).肝硬化病人顽固性腹水形成的重要因素是()A．门脉高压B．肝小叶内血液受阻C．血浆白蛋白减少D．醛固酮及抗利尿激素分泌增多E．肾上管重吸取水和钠增力.腹泻患者的饮食宜予以高热量、高蛋白、高脂肪B．低脂肪、易消化、少纤维素C．高脂肪、高维生素、多纤维素D．低热量、低脂肪、低盐E．禁食(65).慢性腹泻的常见病因应除外()A．慢性胃炎B．肠道肿瘤C．饮食不当D．消化吸取功效障碍E．肝硬化(66).有关胃窦炎的治疗，最对的的是()A．维生素B12治疗B．稀盐酸口服C．铁剂D．杀灭HPE．肾上腺皮质激素(67).下列哪项不是急性胃炎的发病因素()A．手术应激B．胃黏膜营养因子缺少C．胃切除术后胆汁反流D．幽门螺杆菌E．使用阿司匹林药品(68).萎缩性胃炎出现哪一状况需考虑手术治疗()A．萎缩性病变在胃窦B．胃酸分泌明显减少C．伴有胃溃疡D．伴有黏膜糜烂存在E．重度不典型增生(69).慢性胃炎最常见的临床体现是()A．上腹饱胀不适、疼痛B．无症状C．饥饿痛、夜间痛D．呕吐咖啡色液体E．重复黑便(70).出现黑粪其出血量最少应是()A．5mlB．30mlC．60mlD．100mlE．400ml(71).下列消化系统疾病的护理哪项不当()A．呕吐后应漱口B．便秘时可多吃蔬菜水果C．腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D．腹胀时可用肛管排气E．消化道出血后不适宜立刻灌肠(72).急性糜烂性胃炎的重要临床体现是()A．上消化道出血B．上腹部疼痛、烧灼感C．恶心、呕吐D．上腹饱胀、食欲不振、暖气等E．上腹部隐痛(73).下列哪项不是急性胃炎的病因()A．药品B．胆汁反流C．幽门螺杆菌D．急性应激E．本身免疫反映(74).对急性胃炎含有确诊价值的检查是()A．胃液分析B．胃镜检查C．血清学检查D．活组织检查E．胃脱落细胞检查(75).急性胃炎的防止原则下列哪项不当()A．确保足够的休息和睡眠B．注意饮食卫生C．常规应用抗生素D．戒烟、酒E．避免饮用刺激性药品和食物(76).确诊慢性胃炎的重要根据是()A．活组织检查B．胃肠钡餐检查C．纤维胃镜检查D．胃液分析E．血清学检查(77).下面有关慢性胃窦炎最重要的病因是()A．多数是由幽门螺杆菌感染引发B．重要由胆汁反流造成C．非甾体类消炎药引发D．甾体类消炎药引发E．烟酒等不良嗜好引发(78).慢性胃体炎的病因是()A．烟酒嗜好B．幽门螺杆菌感染C．本身免疫反映D．急性应激E．胆汁反流(79).西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是()A．阻断H+一K+ATPB．拮抗H2受体C．中和胃酸D．加速胃排空E．延缓胃排空(80).下面有关胃溃疡的叙述不对的的是()A．可见于任何年纪，青少年多见B．慢性病程C．周期性发作D．节律性上腹痛E．春秋季节易发作(81).胃肠黏膜的损害因素，下列哪项不当()A．非甾体类药品B．吸烟C．过分精神紧张D．刺激性饮食E．前列腺素(82).下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是()A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右B．有夜间痛醒史C．进餐后疼痛可缓和D．疼痛发生于进食后30-60minE．疼痛规律是疼痛一进食一缓和(83).幽门梗阻，近期溃疡出血，反流性食管炎时，禁用下列哪种药()A．法莫替丁B．多潘立酮C．胃复安D．奥美拉唑E．阿托品(84).西咪替丁和雷尼替丁属于()A．抗胆碱能药品B．胃泌素受体拮抗剂C．组胺H+受体拮抗剂D．组胺H2受体拮抗剂E．H+一K+一ATP酶泵克制剂(85).确诊消化性溃疡的检查是()A．CTB．胃镜C．胃液分析D．x线钡餐E．胃脱落细胞检查(86).下列不符合溃疡病临床体现的是()A．胃溃疡多为食后痛B．溃疡病疼痛均可位于剑突下正中C．十二指肠溃疡不引发幽门梗阻D．溃疡病大出血后疼痛减轻E．溃疡病穿孔时可出现休克(87).消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是()A．少量多餐B．面食为主C．忌酸辣、油煎食物D．少量出血时可进食热流质E．定时进餐，可进食低脂肪饮食(88).对消化性溃疡出血不合用的是()A．口服去甲肾上腺素B．双气囊三腔管压迫C．冰盐水洗胃D．甲氰咪胍静脉注射E．纤维胃镜下高频电灼(89).大便潜血持续阳性多提示()A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．胃溃疡D．十二直肠壶腹部溃疡E．胃癌(90).肝硬化失代偿期最突出的临床体现是()A．消化道症状B．腹水C．出血倾向D．脾功效亢进E．电解质紊乱(91).肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是()A．精神紧张B．暴饮暴食C．上消化道出血D．休息欠佳E．腹泻(92).为去除肝硬化病人肠道内的积血，首选的灌肠液是()A．温开水B．稀醋溶液C．生理盐水D．碳酸氢钠溶液E．肥皂水(93).下列哪项不是肝功效减退的临床体现()A．食欲减退B．出血倾向C．蜘蛛痣D．脾肿大E．腹上区饱胀不适(94).对肝硬化的病人健康教育下列哪项不对的()A．低盐、高蛋白饮食B．能够饮啤酒C．避免刺激性食物D．血氨偏高限蛋白质E．高热量、高维生素饮食(95).肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不对的()A．雌激素增多B．男性乳房发育C．肾上腺皮质激素增多D．醛固酮增多E．抗利尿激素增多(96).蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()A．血小板减少B．血中雌激素增加C．毛细血管脆性增加D．凝血机制障碍E．严重感染(97).肝硬化晚期最突出的临床体现是()A．贫血B．夜盲C．腹水D．痔疮E．水肿(98).肝硬化晚期病人血清中常出现()A．白蛋白增加，球蛋白增加B．白蛋白减少，球蛋白减少C．白蛋白减少，球蛋白增加D．白蛋白增加，球蛋白减少E．白蛋白／球蛋白比值增大(99).原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系()A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．肝脓肿D．肝囊肿E．肝血管瘤(100).原发性肝癌肝区疼痛常呈()A．持续性胀痛B．间歇性隐痛C．阵发性绞痛D．持续性灼痛E．偶发性剧痛

东南社区卫生服务中心病房消化系统疾病病人的护理2(101).肝癌结节破裂出血时可忽然引发()A．黄疸加深B．呕血不止C．上腹剧痛D．高热不退E．大量黑粪(102).原发性肝癌患者腹水可呈()A．脓性B．乳糜性C．囊性D．胆固醇性E．血性(103).原发性肝癌的早期，下列哪项检查最有诊疗价值()A．ALTB．WKPC．ASTD．AFPE．AMP(104).原发性肝癌的晚期症状是()A．乏力B．肝痛C．肝大D．纳差E．黄疸(105).原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()A．脑B．肺C．肾D．骨骼E．肾上腺(106).原发性肝癌患者最突出的体征是()A．黄疸B．脾肿大C．腹壁静脉曲张D．肝脏进行性肿大E．血性腹水(107).肝动脉栓塞术后护理不涉及()A．防寒保暖B．禁食2—3天C．药品降温D．亲密观察E．48h内注射替啶(108).防止原发性肝癌发生的首要方法是()A．防水、防霉、防病毒B．注意日常饮食卫生C．保持乐观的情绪D．禁忌服用损害肝脏的药品E．早期普查，早期治疗(109).防止原发性肝癌最重要的方法是()A．避免饮水污染B．不吃腌制食品C．防治病毒性肝炎、肝硬化D．戒烟、忌酒E．防治寄生虫感染(110).原发性肝癌疼痛护理哪项不对的()A．护理人员要予以心理支持B．发明舒适、安静的环境C．听录音机转移病人的注意力D．解除病人的心理压力E．限制止痛药的应用(111).下列哪种药品能诱发肝性脑病()A．吗啡B．洛塞克C．西米替丁D．氟马西尼E．阿托品(112).肝性脑病病人不应予以的治疗是()A．肥皂水灌肠B．静注葡萄糖C．予以谷酸钾或谷氨酸钠D．静点精氨酸E．鼻饲50％硫酸镁(113).肝性脑病最早的体现是()A．昏睡B．性格和行为的变化C．定向力障碍D．反射亢进E．扑翼样震颤(114).肝性脑病病人口服乳果糖重要是为了()A．导泻B．酸化肠道C．克制肠菌生长D．补充能量E．护肝(115).对肝性脑病病人错误的护理方法是()A．低热量饮食B．暂停蛋白质摄入C．去除肠内积血D．米醋加生理盐水灌肠E．口服50％硫酸镁液导泻(116).肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐步予以蛋白质饮食，最适宜的选择是A．动物蛋白质B．蔬菜、水果C．碳水化合物D．植物蛋白质E．每日蛋白质在40g以上(117).采用导泻治疗肝昏迷患者的重要适应症为()A．肝昏迷伴低血钾B．血容量局限性C．伴肠道内积血D．周边循环衰竭E．年老体弱者(118).肝性脏病患者以昏睡及精神错乱体现为主时属()A．前驱期B．昏睡期C．昏迷前期D．昏迷期E．临终期(119).诊疗肝昏迷最有价值的辅助检查是()A．血肌酐B．血尿素C．血氨D．肌红蛋白E．动脉血气分析(120).肝硬化大出血诱发肝昏迷的重要机制是()A．失血量多造成休克B．失血后引发脑卒中(溢血)C．失血造成脑组织缺氧D．失血量大干扰脑代谢E．肠道积血产氨增多(121).肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入()A．糖B．蛋白质C．脂肪D．维生素E．钠盐(122).在我国引发急性胰腺炎最常见的病由于()A．酗酒B．暴饮暴食C．胰管结石D．胆道疾病E.外伤(123).下列有关急性胰腺炎的叙述对的的是()A．男性多于女性B．可用度冷丁止痛C．间断性腹痛D．严重性与淀粉酶的升高程度成正比E．可用吗啡痛(124).确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超出()A．256U200UB．500U200UC．320U256UD．256U500UE．500U256U(125).最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()A．低血钙B．血清淀粉酶明显增高C．低血磷D．白细胞计数明显增高E．低血糖(126).下列有关结核性腹膜炎的叙述不对的的是()A．以低热及中档热为主B．疼痛多位于右下腹C．多有腹胀腹泻D．多数症状轻微E．可并发肠梗阻(127).急性胰腺炎出现休克，最重要的治疗方法是()A．补充血容量B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素(128).不符合急性胰腺炎腹痛的的特性是()A．饱餐或饮酒后发生B．疼痛位于中上腹C．伴频繁呕吐D．间歇发作性上腹剧痛E．疼痛可向左腰部放射(129).急性胰腺炎非手术治疗的重要方法是()A．克制胰液分泌B．静脉快速补液C．抗生素应用D．亲密观察生命征E．纠正电解质紊乱(130).下列哪项不是引发急性胰腺炎的有关因素()A．胆道疾病B．酗酒C．暴饮暴食D．内镜逆行胆胰造影术(ERCP)E．甲状腺功效亢进(131).急性胰腺炎不会引发的并发症是()A．腹膜炎B．胰腺脓肿C．胰腺癌D．胰腺假性囊肿E．糖尿病(132).下列不会引发急性胰腺炎的是()A．乙醇B．暴饮暴食C．胆囊炎D．胰管梗阻E．粗纤维食物(133).下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的体现()A．发热持续不退B．腹痛时间长C．出现血压下降D．出现腹膜刺激症E．年老体弱者腹痛更明显(134).急性胰腺炎病人体温一旦超出多少度，且持续不退，常提示有并发症的可能A．37℃B．38℃C．39℃D．40℃E．41℃(135).急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升()A．500B．1000C．1500D．1800E．2500(136).在西方国家急性胰炎的重要病因除因胆道疾病外是()A．大量饮酒B．暴饮暴食C．手术创伤D．药品刺激E．钙离子(137).上消化道出血最常见的因素()A．门脉高压症B．出血性胃炎C．胃、十二指肠溃疡D．胃癌E．胆道感染出血(138).上消化道出血特性性的体现为()A．失血性周边循环衰竭B．呕血与黑便C．失血性贫血D．肠性氮质血症E．网织红细胞持续升高(139).上消化道大出血病情判断早期最有价值的原则是A．血容量减少所致的周边循环衰竭的临床体现B．呕血量C．黑便的颜色和量D．红细胞压积测定E．血红蛋白的测定(140).呕血提示胃内积血最少在()A．50ml以上B.1OOml以上C．150ml以上D．200ml以上E．250ml以上(141).上消化道大量出血是指数小时内出血量多于()A．500mlB．750mlC．1000mlD．1250mlE．1500ml(142).上消化出血伴休克时，病人去枕平卧的意义是()A．有助于止血B．升高血压C．避免误吸D．增加回心血量E．改善脑供血(143).上消化大量出血后多数病人会出现发热，其因素是()A．肠道内积血B．循环血量减少，造成体温调节中枢功效障碍C．感染D．血尿素氮升高E．机体抵抗力削弱(144).下列各项中，提示上消化道出血已减少的是()A．黑粪变成暗红色B．血红蛋白量下降C．血压波动D．尿素氮持续升高E．大便隐血实验转阴性(145).三腔气囊管压迫止血适应于()A．胃底静脉曲张破裂出血B．急性出血性糜烂性胃炎C．胃癌引发的上消化道出血D．消化性溃疡并发出血E．食管癌溃烂所致出血(146).溃疡性结肠炎腹痛的规律()A．进食后疼痛缓和B．进食后疼痛加重C．痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓和D．疼痛一便意一便后缓和E．腹上区饱胀感，与进食关系不明显(147).溃疡性结肠炎病变多累及()A．直肠和乙状结肠B．回盲部C．回肠末端及临近结肠D．空肠E．十二指肠(148).结核性腹膜炎抗结核治疗原则()A．早期、适量、规律、全程B．早期、适量、规律、短期C．早期、适量、规律、间歇D．早期、半量、规律、全程E．早期、半量、规律、间歇(149).结核性腹膜炎最多见的病理分型是()A．粘连型B．渗出型C．干酪型D．混合型E．坏死型(150).轻、中度溃性疡性结肠炎治疗首选药品是()A．肾上腺皮质激素B．水杨酸偶氮磺胺吡啶C．抗生素D．手术治疗E．免疫克制剂(151).腹部揉面感见于()A．结核性腹膜炎B．溃疡性结肠炎C．急性胰腺炎D．化脓性腹膜炎E．胃穿孔(152).结核性腹膜炎的病理分型不涉及()A．溃疡型B．渗出型C．粘连型D．干酪型E．复合型(153).李先生,38岁,2h前忽然呕出咖啡色胃内容物ml，伴柏油样大便2次，血压60／30mmHg，心率120次／min。此时最适宜的治疗方法为()A．应用止血药品B．立刻补充血容量C．继续服用抗酸药品D．急诊胃镜复查E．严格卧床休息(154).施女士，50岁，因上消化道出血伴休克紧急入院急救，欠妥的护理方法是A．头低足高卧位B．暂禁食C．建立静脉通路D．配血E．氧气吸入(155).病人男性,28岁，酗洒后突发激烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39．1℃，血压11／8kPa，脉搏110次／min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙减少。诊疗应考虑为()A．急性水肿型胰腺炎B．出血坏死型胰腺炎C．急性胃穿孔D．胃溃疡E．胆石症(156).男性，29岁，素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛，纳差，来医院就诊。查体：肋下二横指可触及下缘，有压痛。甲胎蛋白定量>800ug／L，谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是()A．肝性脑病昏迷期B．肝硬化代偿期C．肝硬化失代偿期D．原发性肝癌E．原发性肝癌并发结节破裂出血(157).男性，53岁，生于水乡，有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退，齿龈出血。前日起神情恍惚，口齿不清，持续嗜睡。入院查体：呼之能应，但很快又入睡，肌张力增高，腱反射亢进。脑电图异常，B超示：肝脏有不规则萎缩变形，弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处在()A．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期C．肝性脑病昏睡期D．肝性脑病昏迷期E．肝硬化代偿期(158).吴先生，20岁，重复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸喜按2个月，2日来大便呈黑色。体检:血压140／80mmHg,腹软，右上腹压痛,无反跳痛，肝脾未及，最可能的病因诊疗是()A．十二指肠溃疡B．胆囊炎C．肝硬化D．胰腺炎E．结肠溃疡(159).蒋先生，45岁肝硬化腹水1个月，2日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。不符合的护理方法是()A．安排病人半卧位休息B．建议使用镇静剂C．临时禁食蛋白质D．给高渗葡萄糖静滴E．钠盐摄入<2g/d(160).57岁女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗。近来因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查：体温39．2℃，脉率102次／min，呼吸率26次/min，血压14．7／10．6kPa。血中白细胞计数13．6×10的9次方／L。您认为下列属于护理诊疗的是()A．胃癌B．体温过高C．肺部感染D．化学治疗反映E．血白细胞计算升高(161).37男性患者，曾有乙型肝炎史近来数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊疗，下列哪项检查办法既快又准()A．肝功效B．甲胎蛋白C．X线平片D．B型超声波E．放射性核素(162).有一肝硬化腹水患者，忽然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9×10的9次方／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发A．败血症B．胆道感染C．自发性腹膜炎D．结核性腹膜炎E．原发性肝癌(163).幽门梗阻时呕吐特点()A．鲜血B．咖啡样C.喷射性D．隔夜食物E．食后即吐(164).排出黑便阐明()A．上消化道出血B．痢疾C.直肠炎D．直肠癌E．痔(165).应告知病人下列何药可致便秘及黑便()A．胶体次枸橼酸铋钾B．阿莫西林C.甲硝唑D．黄连素E．呋喃唑酮(166).何种胃炎常易癌变()A．表浅性胃炎B．肥厚性胃炎C.胃体胃炎D．萎缩性胃炎E．胃窦胃炎(167).消化性溃疡病人饮食不适宜脂肪过多何故()A．增强蠕动B．刺激黏膜发炎C.胃窦扩张胃液分泌多D．胃血管扩张E．幽门发生梗阻(168).消化性溃疡病人为什么不适宜多饮牛奶()A．可止痛B．含少量脂肪克制胃酸C.淡牛奶能稀释胃酸D．含蛋白可中和胃酸E．含钙可刺激胃酸增加(169).消化性溃疡进食不适宜过饱何故()A．胃窦扩张刺激胃酸增多B．阻塞幽门C.饮食刺激溃疡出血D．不易消化E．刺激胃黏膜充血(170).x线钡餐检查胃溃疡的重要诊疗根据是()A．龛影B．变形C.僵硬D．痉挛E．缺损(171).下列哪项不是溃疡病的常见并发症()A．出血B．穿孔C.感染D．幽门梗阻E．癌变(172).64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感，大便隐血实验多次阳性，有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者()A．继续用药B．注意饮食卫生C.劳逸结合D．戒除烟酒E．立刻就医(173).有一患者上腹部胀痛不适已有数年，曾多次赴院就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当他向你咨询时，您认为最佳的鉴别办法是劝他作下列哪项检查()A．x线钡剂检查B．大便隐血实验C.纤维胃镜检查D．胃液分析E．胃黏膜脱落细胞检查(174).消化性溃疡疼痛节律性消失可能是()A．癌变B．出血C.穿孔D．幽门梗阻E．胃底静脉破裂(175).肝硬化的重要临床体现是()A．黄疸、呕血B．转氨酶及转肽酶高C.门静脉高压、肝功效障碍D．有腹水E．有腹壁静脉曲张(176).肝硬化的治疗重要是()A．肝叶切除B．中医可根治C.西医可根治D．肝移植E．护肝及支持(177).长久酗酒引发肝硬化的机制是()A．可直接损伤肝细胞B．乙醇的产物乙醛损害肝脏C.乙醇可扩张门静脉D．多饮酒少蛋白不能保护肝脏E．乙醇可刺激肝产生大量结缔组织(178).肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为()A．放置24h，抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B．放置48hC.放置12hD．放置48-72h，抽出气囊气体后观察12h即可取出E．以上均不对(179).肝硬化病人发生意识障碍可能是()A．过分疲劳B．肝性脑病C.饮酒过多D．脑缺血E．酸中毒(180).肝硬化腹水病人为什么发生呼吸困难()A．合并肺瘀血B．腹水抬高膈肌C.引发右心衰竭D．腹水压迫支气管E．合并呼吸（181）、急性糜烂性胃炎出血的特点是()A呈喷射状呕血B多为呕血，极少黑便C量不大，间歇性，可自止D出血量大，不适宜止血(182）、胃溃疡最易发生的部位是()A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部（183）、构成门脉高压症的三大临床体现是()A黄疸、腹水、脾肿大B腹水、脾肿大、肾功衰竭C黄疸、腹水、侧支循环建立与开放D腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放（184）、上消化道出血并肝性脑病，为去除肠内积血，最适宜的是用()A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml（185）、急性胰腺炎急性期哪项不适宜()A牛奶饮食B头孢菌素C胃肠减压D右旋糖酐E654—2（186）、肝硬化最常见的并发症是()A上消化道出血B肝性脑病C肝肾综合症D感染E原发性肝癌（187）、男患30多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊疗考虑为()A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血（188）、下列哪项能够判断急性坏死型胰腺炎预后不佳()A急性胰腺炎B休克C高热D低钙抽搐E代谢性酸中毒（189）、幽门梗阻伴严重呕吐可造成()A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒（190）、、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是()A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注D6-氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃（191）、肝硬化病人内分泌紊乱的体现不对的的是()A男性乳房发育B肝掌、蛛蜘痣C少尿、浮肿D阳萎、性欲减退E手足抽搐（192）、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()A脑B肾C肺D肾上腺E骨（193）、幽门梗阻伴严重呕吐可造成()A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒（194）、复合性溃疡是指同时有()A胃大、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡（195）、胃溃疡最易发生的部位是()A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部（196）、对幽门螺旋菌（HP）认识的错误是()A正常黏膜少见B分布在胃窦黏液层表面C胶体铋剂治疗有效D尿素酶实验阳性E慢性胃炎发病的重要因素（197）、在我国引发肝硬化最常见的病因是()A洒精中毒B血吸虫病C病毒性肝炎D工业毒物与药品E胆汁淤积（198）、上消化道出血并肝性脑病，为去除肠内积血，最适宜的是用()A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml（199）、胃溃疡最易发生的部位是()A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部（200）、肝硬化重复大量放腹水能引发()A诱发感染B诱发上消化道出血C诱发肝昏迷D诱发黄疸E诱发肝肾综合症（201）、下列哪项最能体现溃疡的特性()A恶心呕吐B腹胀、嗳气C出汗、心悸D上腹节律性痛E明显反酸（202）、肝硬化患者出现全血细胞减少，最重要的因素是()A功效性肾衰竭B营养吸取障碍C上消化道大量出血D脾功效亢进E凝血因子合成减少（203）、上消化道出血并肝性脑病，为去除肠内积血，最适宜的是用()A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml（204）、急性胰腺炎时，血清淀粉酶增高的时间是()A发病后立刻增高B发病后四小时开始增高C发病后八小时开始增高D发病后二十小时开始增高E发病后24小时开始增高（205）、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是()A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血E应激性溃疡出血（206）、肝硬化患者出现肝掌，蜘蛛痣与下列那些因素有关()A.门脉高压B肾上腺皮质激素C凝血因子合成减少D雌激素增多E醛固酮增多（207）、复合性溃疡是指同时有()A胃大、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡（208）、患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，近来出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑()A便潜血B胃液分析C胃泌素测定D复查X线钡餐E胃镜检查（209）、不是肝肾综合症特性的是()A少尿或无尿B低尿钠C稀释性低钠血症D氮质血症E肾小管坏死（210）、幽门梗阻伴严重呕吐可造成()A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒（211）、下列哪项不是肝性脑病昏迷期的临床体现()A昏迷B多种反射消失C扑翼样震颤D脑电图异常E可有踝裸阵孪（212）、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是()A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒（213）、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是()A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注D6-氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃（214）、幽门梗阻伴严重呕吐可造成()A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒（215）、肝细胞严重坏死时，肝功效异常重要体现为()A单胺氧化酶升高B白、球比例倒置C凝血酶原时间延长D谷丙转氨酶升高EAST（GOT）活力高于ACT（GPT）（216）、对上消化道出血的病人下列哪项处置是错误的()A主动补充血容量B立刻行X线钡餐检查C急诊胃镜检查D药品治疗止血E必要时行手术治疗（217）、患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，近来出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑()A便潜血B胃液分析C胃泌素测定D复查X线钡餐E胃镜检查（218）、消化性溃疡临床体现特点哪项不对的()A常体现发作期与缓和期互相交替B发作期常出现于秋冬或冬春之交C周期性不受并发症有无的影响D部分患者可无节律性疼痛E精神紧张常是诱因(219)、已确诊为肝硬化失代偿期的病人，腹水量大，出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神志迟钝，选用何种办法治疗腹水()A放腹水B双氢克脲噻C速尿D安体舒通E手术治疗(220)、男患30多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊疗考虑为()A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血(221)、肾病综合征根据病因分为()A单发性、多发性B原发性、继发性C先天性、后天性D遗传性、免疫性E以上都不是(222)、慢性胃炎最可靠确实诊办法为()A具体问病史及查体B胃液分析C血清学检测DX线钡餐检查E胃镜检查(223)、削弱粘膜的保护因素不涉及()A黏液—黏膜屏障的破坏B局部黏膜缺血坏死C内生前列腺素缺少D十二指肠反流E胃窦部潴留(224)、肝硬化重复大量放腹水能引发()A诱发感染B诱发上消化道出血C诱发肝昏迷D诱发黄疸E诱发肝肾综合症(225)、上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的方法应为()A头低位和吸氧B主动补充血容量C去甲肾上腺素胃内滴入D紧急胃镜检查以明确诊疗E冰水洗胃止血(226)、肝昏迷昏迷前驱期最突出的体现是(E)A表情欣快，定向力减退B精神错乱C运动失调D肌张力，腱反射亢进E意识错乱，行为失常(227)肝细胞严重坏死时，肝功效异常重要体现为()A单胺氧化酶升高B白、球比例倒置C凝血酶原时间延长D谷丙转氨酶升高EAST（GOT）活力高于ACT（GPT）(228)、哪些药品不引发消化性溃疡()A阿斯匹林B消炎痛C强的松D碳酸氢钠E保泰松(229)、消化性溃疡的上腹痛特性哪些不对的()A慢性、周期性发作B节律性约半数以上发生C饮食不节及失调常为诱因D典型者呈阵发性钝痛E进食可缓和疼痛(230)、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是()A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒(231)、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是()A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血E应激性溃疡出血

答案以下:(1)E(2)A(3)C(4)E(5)C(6)D(7)C(8)A(9)C(10)C(11)B(12)A(13)A(14)B(15)D(16)B(17)D(18)B(19)E(20)B(21)B(22)A(23)B(24)B(25)C(26)C