ICU护理管理及培训课件

ICU护理管理及培训河南省人民医院危重病监护中心(ICU)胡玉娜

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2023/10/161蓝惠兰21世纪的广东省人民医院2023/10/162蓝惠兰危重病医学（ICU）及护理ICU（intensivecareunit）

危重病医学及护理的临床基地ICU的中文名称？

ICU与重病房的区别ICU？-----ISeeYou！2023/10/163蓝惠兰ICU的主要技术呼吸支持技术循环支持技术心肺脑复苏术感染控制技术血液净化技术营养支持技术2023/10/164蓝惠兰ICU的作用医院整体实力的集中体现、医疗水平的“晴雨表”为病人提供最大限度的生命保障提高医院设备的使用率、增加经济收入减轻临床各科的工作压力为各科的技术创新提供有力保障医护人员的重要培训基地医院的重要科研基地社会效益2023/10/165蓝惠兰2023/10/166蓝惠兰2023/10/167蓝惠兰各种抢救技术在ICU中的应用2023/10/168蓝惠兰ICU的特性治疗性、监测性、科研性、护理、教学（培训基地）2023/10/169蓝惠兰ICU的待点综合ICU的病种多、病情复杂、病情危重ICU、有五个密集：1、危重病人密集2、急救知识密集3、高超医疗护理技术密集4、现代化医疗仪器和设备密集5、多学科人才密集2023/10/1610蓝惠兰ICU的护理工作特点突出六个字：

稳、准、快宽、熟、活2023/10/1611蓝惠兰ICU的护理工作要求稳：保持稳重、果断、镇静、抢救病人时忙而不乱。准：一步到位，准时、准确用药及记录。快：抢救病人时反应快，刻不容缓，当机立断。宽：视野开阔，知识面广。熟：各项操作熟练，技术过硬。活：思维灵活、应变能力强。2023/10/1612蓝惠兰ICU的建设及配备布局与设备：1、规模2、位置3、布局4、设施5、设备人员配置2023/10/1613蓝惠兰监护中心医疗通道2023/10/1614蓝惠兰监护中心医疗通道与家属接待室通道2023/10/1615蓝惠兰ICU医疗通道2023/10/1616蓝惠兰办公与生活区域走廊2023/10/1617蓝惠兰监护中心工作人员通道2023/10/1618蓝惠兰监护中心护士站2023/10/1619蓝惠兰ICU“生命岛”式病床设计2023/10/1620蓝惠兰德国一家ICU的病床配置2023/10/1621蓝惠兰ICU病房的基本设置“生命岛”设计：床头不靠墙，病床四周可随时进行各种操作照明系统：方便各种操作、防炫目人性化设计：就医环境、工作环境、生活环境通风与温度、湿度控制系统：空气净化、普通空调周围环境：安静、利于采光、通风和患者转运电、气应急系统：回路设计、应急保障系统2023/10/1622蓝惠兰监护中心床头间隔区域2023/10/1623蓝惠兰功能架上的电、气连线2023/10/1624蓝惠兰功能架上的电、气插口2023/10/1625蓝惠兰ICU单间病房的配置2023/10/1626蓝惠兰单间病房的床头通道2023/10/1627蓝惠兰基本医疗装备功能架（带）－－配备完善的电、气和吸引设施ICU病床－－具备多功能、配备防褥疮床垫监护设备－－床旁设备：心、肺、脑、肝功能监测－－床旁诊断系统：血气、简易生化、凝血功能、酶学2023/10/1628蓝惠兰治疗设备－－功能支持设备、抢救用具、定量治疗设备院内设备－－影像学、细菌学、全套生化其他设备－－纤维支气管镜、心电图机、超声诊断仪信息通讯－－必须有超前观念基本医疗装备2023/10/1629蓝惠兰ICU的辅助用房基本辅助用房：护士工作站、医师办公室、配药室、治疗室、洁净室仪器室、更衣室、值班室盥洗室、污物处理室其他辅助用房：示教室、医护休息室家属接待室、实验室营养准备室2023/10/1630蓝惠兰配药室与治疗室2023/10/1631蓝惠兰监护中心医师办公室2023/10/1632蓝惠兰家属接待室2023/10/1633蓝惠兰示教室ICU示教室2023/10/1634蓝惠兰净化的概念以0.5微米的粉尘微粒或细菌菌落数为指标空气净化过滤要求将99.997%的微粒去掉千级：<35个微粒/升，或<0.5个菌落数（9cm平皿暴露半小时培养）；送风次数>50-70次/时，送风量>50-70倍空间容积万级：<350个微粒/升，或<1个菌落数（9cm平皿暴露半小时培养）；送风次数>20次/时，送风量>20倍空间容积2023/10/1635蓝惠兰在“生命岛”式病床进行床边操作2023/10/1636蓝惠兰监护中心的床边洗手盆2023/10/1637蓝惠兰开放式或单间病房？开放式病房便于观察、监护一目了然移动、转运方便应急处理迅速可能节约人力私密性差、互相干扰交叉感染单间病房私密性好、互相干扰少交叉感染少便于收治特殊病人不利于观察可能需增加人手2023/10/1638蓝惠兰2023/10/1639蓝惠兰2023/10/1640蓝惠兰危重病监护中心单间病房2023/10/1641蓝惠兰正在接受治疗的患者2023/10/1642蓝惠兰功能带式ICU病床2023/10/1643蓝惠兰监护中心外的空中花园2023/10/1644蓝惠兰ICU的护理管理及培训

（一）护理人员的素质要求（二）ICU护理人员培训（三）ICU人文关怀（四）病人及陪人管理（五）ICU仪器管理（六）建立健全各项规程与制度2023/10/1645蓝惠兰ICU护理人员素质要求专业素质：高度责任心：强烈进取心：精湛的技术：

反应敏捷

奉献精神身体素质：

2023/10/1646蓝惠兰ICU护理工作中的护理道德

------慎独修养与培养

ICU护士的具体工作常常在无人监督下独立进行，这就需要每个护士具备“慎独”修养，而“慎独”是护理道德的较高境界。为此，我们要求护士要在“隐”、“微”处下功夫，要从小事做起，“勿因善小而不为，勿因恶小而为之”。2023/10/1647蓝惠兰2023/10/1648蓝惠兰2023/10/1649蓝惠兰ICU对护士的工作要求连续性

整体性

综合性

合作性2023/10/1650蓝惠兰ICU护理人员培训岗前培训：入ICU之前岗位培训：所定的岗位不同进行培训定期培训：年培训，季度培训，月培训现场培训：典型病例、疑难病例、分层次培训：1年内、5年内。分阶段培训：以点带面培训：2023/10/1651蓝惠兰ICU人文关怀

以人为本激励机制凝聚力疏导良好的医、护、患关系高风险职业教育2023/10/1652蓝惠兰病人及探视人员管理充分考虑并满足病人健康需求为探视人员提供方便2023/10/1653蓝惠兰ICU仪器、物品管理了解仪器性能与保养了解各类不同型号注意各种配件和衔接应急物品保证24小时ready2023/10/1654蓝惠兰建立健全各项规程制度制度要健全各项工作制度及技术常规流程化以制度管人人性化管理2023/10/1655蓝惠兰ICU医护人员的风度谈吐举止文明、优雅尊重所有人乐于帮助别人善意指出别人的错误虚心接受别人的批评2023/10/1656蓝惠兰Questions?2023/10/1657蓝惠兰医护沟通的难题医生的困惑什么是医生必须做的？什么是医生应该做的？什么是医生不必做的？缓冲地带：我能为护士帮什么忙？2023/10/1658蓝惠兰医护沟通的难题护士的困惑什么是护士必须做的？什么是护士应该做的？什么是护士不必做的？缓冲地带：我能帮医师的忙吗？2023/10/1659蓝惠兰医护沟通的难题医护之间的工作界线责任问题：绝对界线与相对界线缓冲地带没有不管地带如何协调2023/10/1660蓝惠兰首应负责制只要我接到请求就必须负责到底！所有的请求在我这里都有回应！我以最快的速度将回应落实！科室里从来没有与我无关的事情！我从来不给同事留下工作的“手尾”！2023/10/1661蓝惠兰你选择ICU吗？ICU是既年长又