医院信息化建设发展规划

TOC\o"1-3"\h\u21648医院信息化建设规划 1357医院信息化建设规划 25255黑龙江省传染病防治院信息化建设总体规划 1323726黎城县人民医院信息化建设发展规划 1521570鄂托克旗第二人民医院信息化建设方案 2016222医院信息化建设中长久规划 34687医院信息化建设中长久规划 39医院信息化建设规划信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加紧信息化建设是深化医院改革、增进医院发展的必然规定，医院制订五年工作规划，把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确将来五年医院信息化建设发展的方向、目的和重点，以医院新五年发展规划为根据，以建立医院临床信息系统为方向，以实现信息化医院为久远目的，以完善医院网络系统功效、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推动医院信息化建设，以充足运用信息技术增进医院管理，提高医院当代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障，特制订本规划。一、医院信息系统建设发展的目的此后一段时期我院医疗服务信息系统建设的目的是在先前网络系统应用的基础上，发明条件，重点加强临床信息系统的建设和应用：如医院管理HIS系统、电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪医院信息化发展的趋势；加紧医院信息化、数字化建设步伐。各个阶段各个项目方案的制订和具体实施必须充足考虑其整体适应性和与否便于久远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。基础设施特别是网络建设中，新技术、新应用程序的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充足考虑将来的发展，为将来的发展留足空间、留足余地。二、医院信息化建设具体任务（一）完毕医院综合楼信息管理系统（HIS系统）的安装医院信息管理系统软件、临床信息系统是以电子医嘱、病历为核心，涉及医生工作站、护士工作站、医技科室操作台，涉及面非常广，因其在本院为初次启动，经验局限性，适时主动组织人员去上级医院参观学习，认真借鉴其它医院的珍贵经验，根据状况结合医院实际适时完毕规划和前期准备工作。1.计算机机房建设及网络布线：中心机房安排在综合楼三楼，做好机房内温湿度的调控及消防安全工作，设计管道和网络线路的布置方案。2.改善互联网接入条件。医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房改造前完毕规划，实施与中心机房改造同时进行。3.启动计算机培训班，提高职工计算机应用能力对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的规定，通过建立计算机网络示教室改善培训条件，采用多个渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的规定。4.建立、规范并严格贯彻信息化建设的各项管理规章制度建立健全和贯彻信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障方法，要尽快完善贯彻有关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等。全方面进一步理解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其它医院信息化建设发展的经验，努力确保信息资金的投入，以确保二期工程的顺利进行，同时，在信息化建设过程始终坚持厉行节省的原则，尽量压缩投资规模，减少浪费，提高建设效率和效益。5、切实加强计算机网络及数据安全保护方法，加强HIS数据备份、恢复系统和防火墙等设施的建设,同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善贯彻各项安全管理制度，以确保信息系统程序启动后的正常运行。6.一期工程计划于六月份竣工。（二）新建医院外科楼的网络布线建设新建外科楼网络线路布置、新楼与门诊综合楼三楼中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同时进行，做好管道预埋或管线一次预设，以确保住院楼建设竣工投入使用时信息管理系统能同时启动。三、医院信息系统建设保障方法信息化建设工作要突出重点，分步实施，必须切实确保和贯彻系统的各项安全保护方法，确保系统运行中的安全与稳定。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各有关部门负责人为组员的信息化建设工作领导小组。对的选择一种可信的软件商，选择一种稳定、健全的医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、信息化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础，为此后临床信息系统、数字化医院的建设打造有力的计算机网络平台。院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，解决好重点项目、难点项目的协调，确保建设的顺利进行。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，根据医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。1月10日医院信息化建设规划目录1概述 31.1编制背景 31.2建设目的 31.3建设任务 41.4建设原则 41.5规范性根据 52需求分析 62.1现状分析 62.2业务需求分析 62.3框架需求分析 84重要建设内容 94.1尚未建立医院信息系统的县级医院建设内容 94.2已有管理信息系统的县级医院建设内容 94.3信息化建设较好的县级医院建设内容 95系统设计及技术实现 115.1软件架构 115.2系统构成与基本功效 125.2.1系统构成 125.2.2基本功效 135.2.3信息原则体系 285.3硬件网络基础设施 305.3.1概述 305.3.2设计原则 315.3.4县级综合医院网络设计 325.4安全保障体系 355.4.1总体框架 355.4.2重要安全技术实现 365.4.3有关隐私保护的阐明 446布署方案建议 476.1初级布署方案 486.2中级布署方案 486.3高级布署方案 481.1设计背景：信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加紧信息化建设是深化医院改革、增进医院发展的必然规定，医院制订信息工作规划，把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确将来医院信息化建设发展的方向、目的和重点，以建立医院临床信息系统为方向，以实现信息化医院为久远目的，以完善医院网络系统功效、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推动医院信息化建设，以充足运用信息技术增进医院管理，提高医院当代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障，特制订本规划。1.2医院信息系统建设发展的目的强化医院管理，优化工作流程，规范工作行为，提高运行效益，突破管理难点，借鉴先进经验，增进医院发展，建设基于医院信息平台的以电子病历为核心的应用系统，最后建成数字化医院。努力建设有机整合医院业务信息和管理信息，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目的，实现医院全部信息最大程度的采集、传输、存储、运用和共享，实现医院内部资源的有效运用、业务流程的最大优化。此后一段时期我院医疗服务信息系统建设的目的是在先前网络系统应用的基础上，发明条件，重点加强临床信息系统的建设和应用：如医院管理HIS系统、电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站、电子医嘱等；跟踪医院信息化发展的趋势；加紧医院信息化、数字化建设步伐。各个阶段各个项目方案的制订和具体实施必须充足考虑其整体适应性和与否便于久远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。基础设施特别是网络建设中，新技术、新应用程序的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充足考虑将来的发展，为将来的发展留足空间、留足余地。1.3建设思路和方略：按照“整体规划，分步实施，主动稳妥，重视实用”的建设思想，充足运用医院现有的资源和本身条件，与有较强实力的公司长久全方面合作，因地制宜、不停创新，主动采用新技术，新办法，完善工作效益，提高建设成效。采用“高效建设，持续完善”方略，力求用较短时间、较少投入建立比较完善的信息化体系，在后来的建设过程中持续和稳步推动流程改造、优化医院运作模式、提高医院绩效水平，实现信息化体系的不停完善，提高和发展。1.4建设原则：在进行县级医院硬件网络基础设施设计时必须遵照以下设计原则： 原则化原则原则化是医院信息平台网络建设的基本保障，是实现信息平台域内以及域间规范化互联互通的基础，应用服务系统建设必须在业务流程化、安全体系和安全技术、信息表达和信息交换、网络合同、软件构造、软件平台等原则方面遵照统一的技术原则。可靠性原则医院信息平台网络建设时必须重点考虑业务系统能否有效的避免单点故障，在网络基础架构设计时，应充足考虑设备本身的稳定性，设备级的冗余备份以及链路级的冗余备份，保障在任何环境下，不因单设备或链路问题，造成服务中断，实现业务系统的7×24小时不间断工作。模块化设计原则医院信息平台网络建设时采用模块化、分区化、分层次设计，将整体网络基础设施平台划分为若干个功效区块，便于安全域的隔离控制和后续扩展时对其它功效区的影响。安全保密性原则医院信息平台承载着医院的医疗数据信息，病人的电子病历，医院的办公和财务数据等，涉居民的个人隐私、医疗保密数据以及医院财务信息等核心数据。因此在网络架构设计时需充足保障数据在提交、传输、存储、调用时的数据安全。高性能原则随着医院信息平台业务的不停完善、增加。医疗数据传输与调用、远程协同医疗、其中的PACS影像等系统和资源将对网络性能提出更高的规定。因此医院信息平台整体网络架架构应含有高速转发性能，以确保各项业务的顺利开展。可管理性原则医院信息平台的网络设备必须支持原则的SNMP合同，使其易于管理、维护，操作简朴，便于配备，在安全性、数据流量、性能等方面能得到较好的监视和控制，能够进行远程管理和故障诊疗。可扩展性原则医院信息平台的网络设备不仅满足现在需要，将来业务系统的业务量增加、以及更多的业务系统融入信息平台时能够提供有利保障。对于现有架构及设备应当尽量通过扩展已有的功效或模块来实现，而无需更换已有资源，保护投资。技术成熟性原则在网络建设方面，充足考虑采用国内通用的，成熟的软硬件产品，确保信息平台业务运行的高效稳定。2、需求分析：2.1现状分析我国医院信息化经历了20余年的发展，已初具规模并获得了长足的进步。公立医院信息化建设的重点转移到以电子病历为核心的一体化医院信息系统。90%以上的县及县以上医院建立了挂号收费、药品器材、医疗管理等内容的医院管理信息系统，30%以上的医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的挂号、收费、处方、治疗一体化管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配备，提高了工作效率和管理水平，方便了患者就医。信息化业务系统逐步形成，疾病控制、妇幼保健、卫生监督信息系统应用快速发展。但是，我国医院信息化建设的发展很不平衡，总体而言，县级医院的信息化建设落后于其它二三级医院，中西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院。这种失衡的状况不利于中西部地区医院整体管理和服务水平的提高，妨碍着医疗信息跨地区的互联共享，亟待加以扭转。“十一五”期间，卫生信息化建设获得较快发展，信息化手段逐步成为公共卫生、医疗服务和卫生管理工作的重要支撑。但是由于医疗卫生服务本身固有的复杂性，以及县级医院的特殊性，县级医院信息化发展整体水平相对落后于其它二三级医院，重要体现为：医院信息系统缺失或不够完善，医院信息化规划和总体设计局限性，信息孤岛和信息烟囱问题突出。现在，我国部分县级医院已经建立了医院信息系统，但基本都是以收费为中心的医院基本信息系统，而对于某些以电子病历为核心的临床和运行管理系统（如电子病历、临床途径、手术麻醉、危重监护、医疗管理、质量监控、运行管理等）全国只有少量县级医院在进行使用。2.2业务需求分析：通过建立、健全医院信息系统，加强以电子病历为核心的医院信息平台的建设，满足下列业务需求：规范医院的财务管理，加强财务核算，改善医院收支状况。加强医疗质量过程管理，减少医疗差错，提高医疗质量，保障医疗安全，增加病人的满意度。优化整合医院的业务流程，提高工作效率；原则化医院的业务流程，提高工作质量。加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理，增进医院内信息共享，并为实现将来的医疗信息的区域共享打下基础。2.3框架需求分析：平坝县人民医院信息化建设是在含有对应的基础环境（重要涉及中心机房的安防系统、消防系统、配电系统等）以及硬件基础设施（涉及支撑医院信息平台和医疗行为管理系统运行所需增加的服务器、存储藏份、网络设备等）的基础上进行信息系统的建设。县级医院信息系统重要由临床服务、医疗服务和运行管理三大部分构成。同时通过以电子病历为核心的医院信息平台采集有关业务数据，与院内医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览器等进行信息的互联互通。并对外部系统提供数据交换服务，涉及与区域平台的数据交换。3、信息建设内容：3.1硬件基础设施建设：涉及支撑医院信息系统运行所需增加的服务器、存储藏份、网络设备等设备设施。其中，服务器涉及应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器；存储藏份设备涉及：磁盘阵列、光纤交换机；网络设备涉及交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜等。3.2配套系统软件建设：涉及操作系统、数据库。管理信息系统完善、临床信息系统建设，优先选择下列子系统：实验室信息系统、门急诊医生工作站、住院医生工作站、超声影像系统、RIS/PACS、手术室和麻醉监护信息系统。4、系统设计及技术实现：4.1、软件架构医院信息平台软件架构分为三个层次：最低层是医院业务系统，中间是医院信息平台，最上层是基于医院信息平台的应用系统。医院信息平台的重要作用涉及：接入医院业务系统。实现医院信息的统一管理：病人主索引、电子病历、决策支持数据、业务协同数据、对外服务数据、区域卫生共享和协同数据。实现医院业务系统之间的协同。基于(2)和(3)，开发新型的应用，涉及电子病历共享、医院决策支持、医院业务协同、对外公众服务、区域卫生共享和协同应用。医院信息平台涉及：医院信息服务总线，用以接入医院业务系统，支撑医院业务系统之间的协同注册服务，实现医院基础信息和元数据信息的统一管理，涉及病人信息的注册，是实现全院级病人主索引（EMPI）服务的基础，医院人员的注册和科室的注册，医疗卫生术语和字典的注册。电子病历文档存储与临床文档仓库（CDR）服务数据仓库电子病历浏览器4.2系统构成与基本功效：4.2.1系统构成平坝县人民医院信息系统重要由临床服务、医疗管理系统和运行管理三部分构成。临床服务以病人为中心，覆盖全部县级医院医疗业务的综合性系统。医疗管理是指围绕患者诊疗活动而发生的医院管理活动包含医疗事务解决的有关业务构成和业务逻辑。县级医院运行是指通过加强对医院人财物等资源的管理，确保医院的持续运行和发展。4.2.2基本功效：一、临床信息系统门诊医生工作站门诊医生工作站系统是协助门诊医生完毕日常医疗工作的计算机应用程序。其重要任务是解决门诊统计、诊疗、处方、检查、检查、治疗处置、手术和卫生材料等信息。分诊管理系统医院分诊排队叫号系统重要是用于门诊各个科室的导诊台，方便导诊护士进行分诊工作。重要涉及分诊解决、分诊对外显示模块等。输液管理系统输液管理系统是用于门诊部护士进行日常业务解决的信息系统，通过信息化系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊和进行输液病人和输液流程管理等工作，涉及为输液病人的登记，座位分派，配药流程以及核对输液药品，输液药品的配备工作的管理。住院医生工作站住院医生工作站系统是协助医生完毕病房日常医疗工作的计算机应用程序。其重要任务是解决诊疗、处方、检查、检查、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。住院护士工作站协助病房护士对住院患者完毕日常的护理工作的计算机应用程序。重要任务是协助护士核对并解决医生下达的长久和临时医嘱，对医嘱执行状况进行管理。同时协助护士完毕护理及病区床位管理等日常工作。内容涉及：床位管理、医嘱解决、费用管理等。电子病历系统电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗统计，是病历的一种统计形式。电子病历系统是指医院内部支持电子病历信息的采集、存储和访问，并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息解决和智能化服务功效的计算机信息系统。功效涉及：电子病历创立、住院病历管理、医嘱管理、检查检查报告管理、临床知识库、医疗质量管理与控制、电子病历查询、呈现功效、打印/输出功效等。合理用药管理系统合理用药咨询系统是实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在的不科学规范用药问题，协助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和运用医药知识，防止药品不良事件的发生、增进临床科学规范用药工作的应用系统。功效重要涉及：医嘱（处方）审查、药品互相作用审查、注射液体外配伍审查、剂量审查、药品过敏史审查、禁忌症审查、副作用审查、重复用药审查（重复成分、重复治疗审查）、给药途径审查（剂型-给药途径、药品-给药途径审查）、老年人用药审查、小朋友用药审查、妊娠期用药审查、哺乳期用药审查、医药信息在线查询、审查成果的统计和分析功效等。临床检查系统临床检查系统是协助检查科完毕日常检查工作的计算机应用程序。其重要任务是协助检查师对检查申请单及标本进行预解决，检查数据的自动采集或直接录入，检查数据解决、检查报告的审核，检查报告的查询、打印等。系统应涉及检查仪器、检查项目维护等功效。实验室信息系统可减轻检查人员的工作强度，提高工作效率，并使检查信息存储和管理更加简捷、完善。功效重要涉及：预约管理、检查单信息、登录功效、提示核对、检查业务执行、报告解决、检查管理、检查质量控制、统计功效等。医学影像系统医学影像系统是解决多个医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。功效重要涉及：数据接受、影像解决、报告管理、系统参数设立等。超声内镜信息系统系统涉及RIS系统，超声医生工作站，内镜医生工作站，病理系统，web浏览工作站等模块。功效重要涉及：医技开单、放射成果数据录入、报告打印、明细汇总、信息采集和统计分析等。手术麻醉系统手术麻醉系统是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的统计和跟踪等功效的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一种复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效确保医院手术的正常进行。临床途径系统临床途径是医疗管理者用来控制医疗成本及改善医疗品质的办法之一。也是成果管理的工具之一，所谓成果管理就是运用分析、评定及广布医疗成果，来改善整个医疗体系的管理方式。临床途径能够协助医务人员在照治疗、护理病人方面有较对的的思考方向，并找出最有成本效益(cost-effective)的治疗模式，而达成过去同样甚至超出以往的治疗效果。临床途径模块重要由临床途径的制订、调用、及费用控制等日常业务；对应病种费用的综合查询、以及有关的统计分析构成。功效重要涉及：临床途径制订、规定临床途径的调用、费用控制、差别性分析、单病种病人明细查询、单病种病人有关信息统计、单病种的节收和超支费用统计等。配液中心系统配液中心完毕对住院病人的关联药品液体配制、发药、查询、退药申请、退药、发药单打印、发药统计等。系统基本功效以下：配液中心发药、配药作废、药房退药、综合查询等。输血管理系统输血管理分系统是对医院的特殊资源——血液进行管理的计算机程序。涉及血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面的管理。其重要目的是，为医院有关工作人员提供精确、方便的工作手段和环境，方便保质、保量的满足医院各部门对血液的需求，确保病人用血安全。系统基本功效以下：入库管理、配血管理、发血管理、报废管理、自备血管理、使用期管理、费用管理、查询与统计等；重症监护管理系统重症监护单元（ICU）是重症病人加强监护病房的简称，是专为重症病人设立的观察病房，提供深切治疗和护理。系统基本功效以下：实时重症监护数据采集、监护仪采集、实时重症监护（监护仪波形、呼吸机波形实时监控、趋势分析、报警功效）、实时远程监护、中央监护等。体检管理系统体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、成果录入、总检报告以及体检结算等业务的计算机程序,同时提供多个查询统计功效，辅助体检工作人员提高服务质量和效率。系统基本功效需求以下：体检登记、结算管理、退费管理、体检成果录入、总检报告、抽血管理、档案管理、体检套餐管理、查询统计等。孕产妇保健系统孕产妇保健系统是以孕产妇的个案资料为基本录入分析单位，以孕产期保健信息为核心，对孕产期保健服务过程中所产生的重要业务数据进行计算机管理和解决，与报表系统链接后可自动汇总生成各类管理信息、报表，确保孕产期保健服务管理信息科学、高效的服务、管理和运用。系统基本功效需求以下：数据采集功效、逻辑检查功效、个案查询功效、汇总统计、权限控制、报表生成与打印、传输及交换、数据质量控制二、医疗管理信息系统门急诊挂号系统门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，涉及预约挂号、窗口挂号、解决号表、统计和门诊病历解决等基本功效。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标记码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其重要目的。系统基本功效以下：门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊功效、查询和统计功效等；门急诊收费系统门急诊收费系统是用于解决医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，涉及门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功效。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的重要目的。系统基本功效以下：收费功效、作废、退费功效、门急诊收费报销凭证打印、结算功效、统计查询功效等。住院病人入、出、转管理系统住院病人入、出、转管理系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，涉及入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功效。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保、农合患者就医，增进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的重要任务。系统基本功效需求以下：入院登记、病案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询及统计报表。住院收费系统住院收费系统是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，涉及住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功效。住院收费管理系统的设计应能够及时精确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时精确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。系统基本功效需求以下：住院费用管理、病人费用查询、作废、退费功效、日结账、旬、月、季、年结帐、住院财务分析、住院收费科室工作量统计、月科室工作量统计、年科室工作量统计、查询统计功效、打印输出功效、查询统计、打印日结帐汇总表、打印日结帐明细表、打印月、旬结帐报表、打印科室核算月统计报表。护理管理系统护理管理系统是用于护理人员状况、护理工作质量考核与管理的计算机应用程序，辅助护理部做好医院护理管理工作。系统基本功效需求以下：护理人员管理、护理质量管理与评分、护士长工作手册、护士教育学习状况及岗位培训考核、统计查询等。医务管理系统医务管理系统重要用于医院日常医疗业务工作的管理，涉及各医疗临床科室的病历检查、医疗质量控制、重大医疗急救活动跟踪控制等等，是医务管理部门进行科学管理的重要工具。系统基本功效以下：病历检查功效、医疗质量控制、院内感染管理质控、手术质控、麻醉质控、放射质控、病理质控、重大灾害事故救援活动统计、临床活动的安排督导、医务有关事务报表等。院感、传染病管理系统院感、传染病管理系统目的是提高疫情上报的精确性和及时性，使卫生决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态，方便及时有效地进行传染病的防止和控制。系统基本功效需求以下：基础数据维护、感染病例监测、现患率调查、手术感染监测数据录入、ICU病人感染监测、高危新生儿监测、抗菌药品监测、危险因素监测、细菌耐药监测、针刺伤监测、暴发预警、传染病控制、感染数据上传等。医疗质量管理系统对医院医疗和护理质量进行全方位管理和评定，并将成果纳入医院绩效考核体系。“临床医疗质量控制系统”是医院在成功建设了电子医嘱、电子病历、电子护理病历、LIS及PACS系统的基础上，给质控办、医务部使用，使其能对全院临床病人进行有选择、有重点的管理、监督、监控的系统。基本功效以下：全院病人病情监控、全院手术病人质控、危重病人质控、ICU病人质控、医院临床工作质量控制。科研教学管理系统针对医疗、教学、科研并重的指导方针，为医院科研、教育部门建立个性化的管理平台。基本功效以下：科研管理、重点学科建设、组织继续医学教育、教学管理、下发告知、向上（院领导）请示报告、办公信息化管理等。病案管理系统病案管理分系统是医院用于病案管理的计算机应用程序。该系统重要指对病案首页和有关内容及病案室(科)工作进行管理的系统。病案是医院医、教、研的重要数据源，向医务工作者提供方便灵活的检索方式和精确可靠的统计成果、减少病案管理人员的工作量是系统的重要任务。它的管理范畴涉及，病案首页管理；姓名索引管理；病案的借阅；病案的追踪；病案质量控制和病人随诊管理。基本功效涉及：病案首页管理、病案借阅、病案追踪、病案追踪、病案质量控制、病人随诊管理等。医疗保险新农合接口医疗保险/新农合接口是用于协助整个医院，按照国家医疗保险、新农合政策对医疗保险/新农合病人进行多个费用结算解决的计算机应用程序，其重要任务是完毕医院信息系统与上级医保/新农合部门进行信息交换的功效，涉及下载、上传、解决医保/新农合病人在医院中发生的多个与医疗保险/新农合有关的费用，并做到及时结算。系统基本功效需求以下：

下载内容及解决、上传内容及解决、医疗保险/新农合病人费用解决、医疗保险/新农合接口系统维护。三、运行管理信息系统人力资源管理系统人力资源管理系统内容涵盖组织机构、人事管理、招聘管理、考勤管理、薪酬管理、保险福利、高级人才、合同管理、个人自助等功效，是以医院业务为中心的综合运行系统的基础，是真正面对医疗行业人力资源管理的集中体现。系统基本功效需求以下：员工花名册管理，工资等级管理，保险管理、日常考勤管理，节假日管理、合同管理、工资方案的配备，工资原则信息的浏览、财务管理系统财务管理系统是通过计算机信息系统对医院日常经济活动有关业务，按照医院现行会计制度，实现制单、审核、记账、往来管理、现金银行管理、票据管理、财务分析、财务报表管理等功效；来协助医院达成财务业务科学规范化的管理。系统基本功效需求以下：科室核算、科研项目核算、往来单位核算、供应商往来核算、职工往来核算、投融资核算、病种核算、医院现金流量核算、科研项目核算账管理、医院票据管理、医院的科室核算账、期末结转、末管理费用分摊、业务自动转帐、医疗行业的财务分析。药品管理系统药品管理系统是用于协助整个医院完毕对药品管理的计算机应用程序，其重要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药，涉及处方或医嘱的合理用药审查、药品信息咨询、用药咨询等。系统基本功效需求以下：药品库房管理、门诊药房管理、住院药房管理、药品会计核算及药品价格管理、制剂管理、合理用药咨询。设备材料管理系统设备材料管理系统是指用于医院设备管理的计算机应用程序，涉及医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功效。系统的基本功效重要有：设备的出库入库，设备的增值损耗管理，设备字典管理，系统维护等功效。物资供应管理系统物资供应管理系统是指用于医院后勤物资管理的计算机应用程序，涉及多个低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，重要以库存管理的形式进行管理，也涉及为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功效。系统基本功效重要有：物资的出库入库管理，物资调拨，字典维护，系统管理等。绩效考核系统绩效考核系统是针对医院管理特点，建立全院、科室、班组、个人；护理考核、医疗考核、岗位绩效等多维度的绩效考核指标体系，以贯彻医院总体战略目的。并将考核成果与奖金分派、职位晋升、薪资调节挂钩，实现以人为本，公平竞争，合理分派，有效激励的考核原则，从而协助医院建立持续、稳定、健康发展的管理流程。系统基本功效需求以下：全院、科室绩效管理。在医院发展战略的指导下，建立基于平衡计分卡为主导的全院绩效考核体系、业务科室的绩效的考核体系；对考核成果通过综合分析系统对考核成绩比较差的科室进行重点分析，进行数据挖掘，对科室提出改善意见或调节考核指标的方法。同时选择重点指标与奖金分派挂钩，以确保医院的战略目的按预期实现。护理部绩效管理。通过对考核成果的大量统计分析，发现护理工作中存在的问题以提出解决问题的方案，在确保工作量不变的状况护理质量得到提高，也可把考核成果与薪酬制度、奖金分派制度、人员晋升挂钩，以激励护理人员朝护理部的管理目的努力；岗位绩效考核。能够尽量控制绩效考核管理成本，部分大医院在贯彻职工个人绩效考核，针对骨干人员进行绩效考核，以减少绩效考核管理成本，同时能很大程度上确保战略目的的贯彻。支持为岗位调节、薪资调节、奖金激励提供可靠的数据。奖金分派。能够确保奖金数据与其它系统实时共享。支持对奖金项目数据进行比较、趋势、构成、因素、因果等综合分析。成本核算系统成本核算系统是通过全成本核算理论实现科室全成本核算、医疗项目成本核算、病种成本核算。通过比较分析、趋势分析、构成分析、本量利分析、智能分析等分析办法和数据挖掘手段，协助医院寻找成本控制点，为医院经营决策提供可靠的参考根据。系统基本功效以下：支持集团化管理成本核算；支持多套分摊办法并存,满足不同管理需求；支持成本分类分析、构成分析、比较分析、趋势分析、收益分析等多个分析方式；支持分摊办法灵活设立，能够设立到每个科室每个成本项目按什么办法分摊到具体那个科室；支持成本分摊数据逐级回溯。系统完毕成本分摊计算后，顾客能够通过成本分摊数据回溯，逐级查询分摊成本的来源，追踪成本异动的根本因素，进行为成本控制提供根据；部门构造、项目构造、分类属性定义可根据顾客的需求灵活定义，产品含有很强的适应性；支持数据挖掘功效提供科室收益排名功效，同时顾客可针对亏损科室收入、成本进一步挖掘，发现科室真正亏损的因素。收入具体到医生，支出具体到材料、药品、人员工资、设备。预算管理系统也可通过与财务软件连接，获取财务系统中的实际已执行值，可在预算编制过程中生成模拟损益表、现金流量表、资产负债表，执行过程中，可实时查看损益表执行对比、现金流程及资产负债表，随时理解财务状况。系统基本功效以下：支持预算编制。医院在编制预算表时，可采用历史成本法、原则定额法、核心指标等多个办法，预算系统提供对定额、基础数据、预算假设、往年历史数据等多项信息的维护与管理功效，结合预算表格中的计算公式，自动生成预算值。支持预算执行控制：预算执行由预算管理系统统计出多个数据，在每笔费用发生时，可精确的查看到预算额、已执行额、现在可用预算、在途预算等数据并可查询跟踪。预算执行控制是医院整个内控体系的一部分，如果预算执行控制松懈，势必影响整个内控体系作用的发挥。支持预算分析功效：医院在编制预算表时，可采用历史成本法、原则定额法、核心指标等多个办法，预算系统提供对定额、基础数据、预算假设、往年历史数据等多项信息的维护与管理功效，结合预算表格中的计算公式，自动生成预算值。支持预算考核管理：对医院来讲，预算考核是业绩评价和激励的有效工具，也是评价生产经营工作成果的基本尺度。预算考核以预算指标作为核心，构建预算考核体系，以各责任单位为对象，进行客观评价与主观评价相结合的考核体系。预算考核不仅对整体预算完毕状况进行评价、总结，还对预算执行过程中的差别进行纠偏及预警分析。决策支持系统决策支持系统重要涉及临床决策支持、运行决策支持和综合决策支持三部分内容。系统基本功效以下：支持临床实时决策。能够对临床现状进行分析。支持对综合评价指标，收入、成本、收益等经济指标提供比较分析、构成分析、趋势分析等分析办法。能够通过分析通过比较分析、构成分析、趋势分析、杜邦分析等多个分析办法，对财务数据、财务指标进行分析，以辅助财务管理人员更加好的运用资金。通过财务对账和业务帐相符，从而加强财务监管。能够对通过比较分析、构成分析、趋势分析等多个分析办法，对人力资源数据进行分析。能够从科室管理的角度，对科室的收入、成本、收益、工作量、人均收入等经济指标、质量指标等提供比较分析、构成分析、趋势分析等分析办法。以辅助科主任进行经营管理决策。支持对人力资源构造分析、人事成本分析、人力资源预测等分析办法，协助医院合理运用人力资源，为医院制订人才培养、人才引进计划和制订人力资源战略规划提供可靠的数据根据。5、具体安装程序：（一）完毕医院综合楼信息管理系统（HIS系统）的安装医院信息管理系统软件、临床信息系统是以电子医嘱、病历为核心，涉及医生工作站、护士工作站、医技科室操作台，涉及面非常广，因其在本院启动时间晚，经验局限性，适时主动组织人员去上级医院参观学习，认真借鉴其它医院的珍贵经验，根据状况结合医院实际适时完毕规划和前期准备工作。1.计算机机房建设及网络布线：中心机房安排在住院部二楼，做好机房内温湿度的调控及消防安全工作，设计管道和网络线路的布置方案。2.改善互联网接入条件。医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房改造前完毕规划，实施与中心机房改造同时进行。3.启动计算机培训班，提高职工计算机应用能力对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的规定，通过建立计算机网络示教室改善培训条件，采用多个渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的规定。4.建立、规范并严格贯彻信息化建设的各项管理规章制度建立健全和贯彻信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障方法，要尽快完善贯彻有关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等。全方面进一步理解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其它医院信息化建设发展的经验，努力确保信息资金的投入，以确保二期工程的顺利进行，同时，在信息化建设过程始终坚持厉行节省的原则，尽量压缩投资规模，减少浪费，提高建设效率和效益。5、切实加强计算机网络及数据安全保护方法，加强HIS数据备份、恢复系统和防火墙等设施的建设,同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善贯彻各项安全管理制度，以确保信息系统程序启动后的正常运行。（二）新设立医院儿科的网络布线建设新建儿科楼层网络线路布置、儿科与住院楼宇中心机房之间的楼间网络干线敷设和新科室设立同时进行，做好管道预埋或管线一次预设，以确保新科室建设竣工投入使用时信息管理系统能同时启动。三、医院信息系统建设保障方法信息化建设工作要突出重点，分步实施，必须切实确保和贯彻系统的各项安全保护方法，确保系统运行中的安全与稳定。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各有关部门负责人为组员的信息化建设工作领导小组。对的选择一种可信的软件商，选择一种稳定、健全的医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、信息化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础，为此后临床信息系统、数字化医院的建设打造有力的计算机网络平台。院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，解决好重点项目、难点项目的协调，确保建设的顺利进行。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，根据医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。1月10日黑龙江省传染病防治院信息化建设总体规划随着信息技术引发的生产方式革命，全球范畴都开始了各行各业的信息化建设，变化了原有的生产方式，大幅提高工作的效率，信息资源得到极大共享。医院信息化是指医院在经营管理的各个环节，采用计算机、通信、网络和软件等当代信息技术和设备，充足开发、广泛运用医院的内外信息资源，实现医院运行全方面自动化，及时地为医院决策提供精确而有效的数据信息。医院信息化是通过对原始数据进行科学的加工解决，将医院的资金流、物流、智力流聚集成医院的信息流，然后运用一定的计算模型，产生对应的管理决策信息，指导医院的经营和决策。我院信息化建设即使起步较晚，但在医院领导班子的直接领导下，也获得了某些可喜的成绩，现结合我院实际，制订我院信息化建设总体规划，此后我院信息化建设将按照此规划逐步实施。一、总体建设目的通过医院医疗、医技、行政、后勤各科室的信息整合，建立完善、高效的信息系统，做到信息的共享、统计、分析，实现资源的优化配备，为院领导提供数据支持，协助院领导进行决策。有效地提高工作效率，提高医院市场反映能力，提高医院生产自动化水平，改善医院内部管理，提高实现风险控制能力，提高医院的核心竞争力，增进医院科学发展。二、医疗、医技信息化（一）医院信息系统医院信息系统（HospitalInformationSystem，简称HIS）是指运用计算机软硬件技术、网络通讯技术等当代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、解决、提取、传输、汇总、加工生成多个信息，从而为医院的整体运行提供全方面的、自动化的管理及多个服务的信息系统。按照卫生部《医院信息系统基本功效规范》的规定，医院信息系统分为以下几部分。临床诊疗部分：医生工作站、护士工作站、临床检查系统、医学影像系统、输血及血库管理系统、手术麻醉管理系统。药品管理部分：数据准备及药品字典、药品库房管理功效、门急诊药房管理功效、住院药房管理功效、药品核算功效、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功效。经济管理部分：门急诊挂号系统、门急诊划价收费系统、住院病人“入出转”管理系统、病人住院收费系统、物资管理系统、设备管理子系统、财务管理与经济核算管理系统。综合管理与统计分析部分：病案管理系统、医疗统计系统、院长查询与分析系统、病人咨询服务系统。外部接口部分：医疗保险接口、社区卫生服务接口、远程医疗咨询系统接口。（二）临床检查系统临床检查系统（LaboratoryInformationSystem，缩写LIS）是一类用来解决实验室过程信息的软件。这套系统普通与其它信息系统例如医院信息系统（HIS）连接。实验室信息系统由多个实验室流程模块构成，这些模块能够根据我院的实际状况进行选择和配备。普通有基本操作、成果统计、基本功效、其它功效、分类等。（三）医学影像系统医学影像系统（PictureArchivingandComuniationsSystems，简称PACS）即IMACS，图像存储与传输系统，是应用于医院中管理医疗设备如CT，MR等产生的医学图像的信息系统。PACS系统由三部份构成，分别是：DatabaseServerSubSystem，；用于管理影像，FileServerSubSystem，用于寄存影像；DICOMSubSystem，透过DICOM合同与检查设备连线作业。（四）电子病历系统电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗统计,是病历的一种统计形式。三、财务管理信息化（一）医院财务管理信息化的必要性医院财务管理要实现权利的集中监控、资源的集中配备、信息的集中共享，必须要使医院运作的全部环节与财务紧密联系、医院运作全部过程状态必须实时反映到财务上、并且财务成果必须尽快反馈到医院各级管理者使其能够快速反映，改善业务或管理。因此，医院必须加大力度进行财务管理信息化建设。（二）医院财务管理信息化建设的方法1、实现医院内部财务统一

首先，要统一核算办法。统一的核算办法是规范医院财务管理的基本规定，是规范医院财务管理流程、提高数据可比性、提高决策支持信息质量、提高医院财务管理工作质量和效率的基础工作。另首先，要统一科目。统一的科目是统一核算办法能够顺利执行的必要条件，是统一报表格式和取数公式的基础。最后，要统一报表格式。统一的报表格式是提高医院对财务数据进行汇总、合并、分析等财务管理工作质量和效率的前提。能够说，没有统一的核算办法、统一的科目和统一的报表格式，是不可能提高医院财务管理质量和水平的。2、注意培养高级复合人才

在医院财务管理中，不少医院的信息化人员是由过去的会计、出纳等通过短期培训而来，只能对日常的会计核算进行解决，对如何提高会计管理水平则无能为力。同时会计人员的计算机知识十分单薄，即使有越来越多的财会人员接受电子计算机培训，但普通还只懂得如何去使用计算机，谈不上对计算机进行维护、开发和运用。为此我们首先是要加大会计信息系统和会计电算化的理论知识比重，规定会计人员掌握会计核算软件功效构造，数据解决流程，含有计算机基础知识，懂得简朴操作与维护；另首先要能适应知识经济环境下新的会计分支或新的商务模式等对传统会计电算化内容扩充的规定。但是人员的培训要注意下列几个问题。一是要注意人才层次，既要有部分高级人才，也要有部分普通人员，涉及系统管理人员、系统维护人员和各类操作人员。三是注意知识构造，会计电算化人员中，既要有会计人员，又要有计算机人员，培训的内容涉及系统计算机基础环境认识和使用，设计人员理解现行医院会计业务和建立目的系统的培训。四、行政、后勤办公信息化（一）行政办公自动化办公自动化系统（OfficeAnywhere，缩写为OA），是办公事务解决的自动化，它是以电子技术为基础、以计算机网络为平台构成的人机信息系统，是在行政管理信息化的基础上产生的。系统运用高度发达的当代信息技术，实现机关办公网络化，传统手工方式下的“人跑”变为经网络传输的“电跑”，工作效率及工作质量发生巨大变化，加之采用合理的工作流程解决影响工作效率的各个环节，为部门之间实现真正的协同工作提供确保，促使部门之间的工作流程由松散构造向紧凑构造转移，摆脱以往多个部门协作时经常出现的互相等待的状况，从而提高事务解决能力和工作效率。（二）后勤物资管理信息化通过将物资采购、物资存储、物资发放、物资回收及报废等日常后勤保障工作，进行信息化布署，提高后勤工作的工作效率，限制采购的随意性，提高物资存储的合理性以及物资发放的及时性。更重要的是通过后勤信息化，使医院物流、财务流相一致，实时到帐，综合调度，极大节省医院开支。黎城县人民医院信息化建设发展规划一、背景近几年来医院医疗业务逐年快速增加，大部分基础设施、设备（涉及网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相续靠近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不停深化，医疗市场竞争日趋激烈。信息化技术能增进医院各项改革方法的贯彻，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加紧信息化建设是深化医院改革、增进医院发展的必然规定。信息化发呈现状（一）、发展基础1、国家卫生信息化建设步伐加紧。卫生部印发《医院信息系统基本功效规范》。卫生部公布《全国卫生信息化发展规划纲要（—）》，《纲要》明确提纲：此后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目的是在全方面应用管理信息系统的基础上，要发明条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等;跟踪世界医院信息化发展的趋势；加紧医院信息化、数字化建设步伐。《中华人民共和国电子签名发》正式实施。卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息数据集》日前国内各三级医院涉及部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨款，将医院信息系统从以收费管理物质管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、US系统为核心应用的临床信息系统快速推动；二级医院即使普遍面临资金、计算机应当知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在主动探索适合二级医院信息化建设发展的办法与途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。2、医院信息化建设初具规模、初见成效。我院于成立了信息科，我院采用内网运行医院管理信息系统，外网通过6M光纤与因特网相连；网络均采用高速以太技术，千兆主干、百兆到桌面。总院网络共有信息点30多个，网络初具规模。各个模块基本上齐，几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转重要保障，对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了主动作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。三、院信息化建设指导思想、基本原则及目的（一）、指导思想紧密配合医院发展战略，以医院发展规划为根据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为久远目的，以完善管理信息系统功效、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推动医院信息化建设。充足运用信息技术增进医院管理，调高医院当代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运行提供信息化方面的有力保障。（二）、基本原则按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵照下列基本原则。1﹑证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和久远发展。信息化建设本身又是一种庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制订和具体实施必须充足考虑其整体适应性和与否便于久远发展，以免对系统整体建设和久远发展带来不利影响和对医院造成不必要经济损失。2﹑础设施特别是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施。3﹑出重点，分布实施。医院信息化建设是一项长久艰巨的任务，诸多内容不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，拟定医院信息化建设发展次序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。4﹑持原则化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完毕管理流程的原则化、信息编码的原则化、基础数据的原则化，拟定好系统的接口原则。（三）、建设目的此后医院信息建设发展的目的是：扩充完善管理信息系统（His）功效。通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提高医院管理水平：为此后临床信息系统、数字化医院的建设，打造好先进的计算机网络平台：职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。信息化建设具体任务1﹑院的病案管理、电子病历、医生工作站、PACS系统、US系统等系统。2﹑息化建设不仅能够提高医院的管理和服务水平，同时还是医院一项重要的形象工程。如有条件，分设网络维护间，硬件维修间，杂物间。3﹑成临床信息建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心，涉及医生工作站、PACS系统、US系统等应用，涉及面非常广，投资巨大。医院根据发展状况结合医院实际适时完毕和启动建设。4﹑完毕门诊楼、综合住院大楼网络改造。临床信息系统建设规划完毕后进行。5﹑及和提高职工计算机应用能力。保障方法1﹑加强组织领导医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才干在人力、物力、财力上得到保障，解决好重点项目、难点项目的协调，确保建设的顺利进行。2﹑范、完善并严格贯彻信息化建设的各项管理规章制度建立健全和贯彻信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要确保方法，因此，医院将逐步和尽快完善贯彻有关的某些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度、信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。3﹑真借鉴其它医院信息化建设发展的经验全部进一步理解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其它医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力求不走弯路，加紧建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。4﹑行节省、努力确保信息资金的投入医院克服一切困难，尽量确保信息信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节省的原则重要项目、投资稍大的项目严格实施招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。5﹑实际加强计算机网络及数据安全保护方法，为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造是增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完整贯彻各项安全管理制度。6﹑强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。全员信息化意识和信息技术的运用能力是现在医院信息化建设发展的一种瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的规定。努力使全员职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的规定。医院信息化建设发展规划（转）

医院信息化建设发展规划（-）

(讨论稿)

一、背景

信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加紧信息化建设是深化医院改革、增进医院发展的必然规定。医院制订五年发展规划，把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确将来五年医院信息化建设发展的方向、目的和重点，特制订本规划。

二、医院信息化发呈现状

（一）发展基础

1、此后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目的是在全方面应用管理信息系统的基础上，发明条件，重点加强临床信息系统的建设和应用。如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加紧医院信息化、数字化建设步伐。《中华人民共和国电子签名法》正式实施。现在国内各三级医院将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推动；二级医院大多也在主动探索适合本身信息化建设发展的办法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。

2、医院信息化建设初具规模、初见成效。总院、老院先后分别于、建成计算机局域网。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。

（二）存在问题

1、网络基础设施需要扩充改造

现在总院中心机房位于门诊楼四楼，面积局限性25m2，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。网络中心采用PC服务器，无双机热备。网络主干为千兆、百兆到桌面，主交换机只有一种千兆端口连服务器，四个百兆光纤端口已全部接满。除医务科、医保办、财务科各有一信息点通过ADSL单独接入互联网外，总院其它科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享1兆带宽。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足将来五年医院业务发展的规定。

2、应用软件亟待更换

医院信息系统现在使用的应用软件及其数据库设计功效尚不完善，更不含有向临床信息系统发展的基础。没有医保、农合接口，不含有药房药品严格数量管理功效，没有设备物资管理模块，不支持医院全成本核算，综合查询统计功效弱小。版本成旧，得不到当今软硬技术快速发展的支持，致使系统维护使用越来越困难。软件可维护性差，功效扩充几乎没有可能。

3、其它制约医院信息化建设发展的因素

信息化建设需要投入大量资金，医院近几年资金的压力本身已经十分严重，因此将来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的重要问题。

信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能盈利并且还要花掉不少的钱，部分临床科室的负责人原来就有重业务轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。

在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，规定大部分职工特别是临床专业人员能纯熟地操作使用计算机，但现在医院能纯熟运用计算机的职工数量非常有限。

三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目的

（一）指导思想

以医院新五年发展规划为根据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为久远目的，以完善管理信息系统功效、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推动医院信息化建设。充足运用信息技术增进医院管理，提高医院当代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

（二）基本原则

按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵照下列基本原则。

1、确保整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和久远发展。信息化建设本身是一种庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制订和具体实施必须充足考虑其整体适应性和与否便于久远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。

2、基础设施特别是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充足考虑将来的发展，为将来的发展留足空间、留足余地。

3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长久艰巨的任务，不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，拟定医院信息化建设发展的次序，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持原则化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完毕管理流程的原则化、信息编码的原则化、基础数据的原则化，拟定好系统的接口原则。

5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中

信息化建设要提高医院的管理水平，核心在于软件蕴含的管理方式、管理思想与否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，不停完善软件的功效，通过软件实现的自己的管理办法和思想，只有这样才干通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。

6、切实确保系统安全与稳定。医院信息化系统的建设必须切实确保和贯彻系统的各项安全保护方法，确保系统运行中的安全与稳定。

（三）建设目的

此后五年医院信息建设发展的目的是：选好一种软件商，选好一种医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础；扩充完善管理信息系统（His）功效，为此后临床信息系统、数字化医院的建设打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。

四、医院信息化建设具体任务

1、更换管理信息系统软件（His）。完毕。

新His在以前His功效基础上，要增强院长查询系统的综合统计与查询功效，药房管理模块中要加入数量管理和盘点功效，新增设备管理系统、总务管理系统、医保农合接口、财务系统接口、病案管理与医疗统计系统、财务监管与票据管理系统、医疗成本核算系统，涉及医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。

2、完毕中心机房易址改造、新建住院大楼网络布线及计算机机房建设。

中心机房易址改造、新楼网络布线及机房建设两项内容要综合考虑，方案在新楼建设开工前完毕，新楼网络布线、新楼与门诊四楼现中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同时进行，做好管道预埋或管线一次预设，中心机房易址改造、新楼计算机机房建设在大楼启用前完毕。中心机房的安排有两种方案供选择。一是把中心机房安排到新楼，新楼不另设分机房，现在的中心机房变为分机房。二是中心机房维持原位置不变或选择旁边的房间，新楼设分机房。

3、改善互联网接入条件。

医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房易址改造前完毕规划，实施与中心机房改造同时进行。

4、建立电子阅览室。

改善职工学习环境，改善医院科研条件，建立电子阅览室，引进CNKI数字图书馆。完毕。

5、建立医院网站。

作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院此后的专科建设，建立医院网站，主动加大对外宣传，扩大医院社会影响。完毕。

6、远程医疗会诊中心建设。

远程医疗会诊是一种新型的医院手段。采用这一手段的前提是医院要建好远程会诊中心。因远程会诊中心的建设涉及面广、投入较多，因此近五年内只完毕规划工作，等条件成熟再进行。

7、完毕临床信息系统建设规划工作。

临床信息系统是以电子病历为核心，涉及医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用，涉及面非常广，投资巨大，部分技术现在还不成熟，发展速度尚难预测。医院根据发展状况结合医院实际适时完毕规划和启动建设。

8、完毕门诊楼、医技楼、住院楼网络改造。

9、普及和提高职工计算机应用能力。

五、保障方法

1、加强组织领导

院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，解决好重点项目、难点项目的协调，确保建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各有关部门负责人为组员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制订医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格贯彻信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和贯彻信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障方法，要尽快完善贯彻有关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。

3、认真借鉴其它医院信息化建设发展的经验

全方面进一步理解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其它医院信息化建设发展的经验，力求不走弯路，少走弯路，加紧建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。

4、厉行节省、努力确保信息资金的投入

医院克服一切困难，尽量确保信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节省的原则，尽量压缩投资规模，减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护方法

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善贯彻各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的规定，通过建立计算机网络教室改善培训条件，采用多个渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的规定。鄂托克旗第二人民医院信息化建设方案目录TOC\o"1-3"\h\z前言 2第一章概述 2第一节、有关医院信息系统的含义 2第二节、医院管理信息系统建设的目的及其包含的内容 3第三节、我国医院管理信息系统的发展状况 3第二章需求分析和必要性分析 3第一节、实施信息化的需求分析 3第二节、实施信息化的必要性 4第三节、实施信息化的急迫性 6第三章医院进行信息化建设的可行性分析 6第四章我院医院信息化建设实施方案 8第一节、总体规划 8一、管理系统总体规划 …………………8二、网络构造总体规划 …………………11第二节、分步实施方案 16第一期完毕基本功效建设，实现医院管理初步信息化 ……………16第二期实现临床管理信息化，配合医院成本核算和预算工作 ……19第三期数字化医院的建立 ……………20第三节、总体实施方式 20第四节、资金筹措 20第五节、系统实施阶段的注意事项 20第五节、系统维护 21第五章医院实施信息化建设后的效益分析 22第一节、直接经济效益 22第二节、间接经济效益 23第三节、社会效益 24前言据市场调查，现在省级医院管理信息系统的建设率高达87.2％，县级以上医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60％以上。卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实施信息化管理”，同时国家即将进行卫生资源区域规划，实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此，我院只有建立医院管理信息系统才干适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享卫生资源奠定基础。随着我院新院即将投入运行，医院面临着第二次创业的大好形势，同时为了适应新时代我国卫生事业发展的需要，提高我院的社会效益，增强我院的市场竞争力，更高效地配合集团医保费用的管理工作，实施医院信息化建设有其重要意义。本文档就医院信息系统、我院信息系统解决方案、我院信息系统实施方案及基本功效进行了具体论述，同时就我院进行信息化建设的可行性及实施信息化建设后的效益进行了分析。第一章概述第一节、有关医院信息系统的含义随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统（hospitalinformationsystem,HIS）在国际学术界已公认为新兴的医学信息学（medicalinformatics）的重要分支。其含义是：运用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、解决、提取和数据交换的能力，并满足全部授权顾客的功效需求。第二节、医院管理信息系统建设的目的及其包含的内容医院管理信息系统（HMIS）是医院的管理信息系统，其目的是：首先支持医院的行政管理与事务解决业务，减轻事务解决人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更加好的社会效益与经济效益，另首先，支持医院医护人员的临床活动，收集和解决病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更加好的服务。按照各自的功效不同，医院管理信息系统涉及：门诊管理系统、住院管理系统、药品管理系统、物资管理系统、OA管理系统、医嘱解决系统、医生工作站系统等。第三节、我国医院管理信息系统的发展状况根据我国医院管理信息系统的成长过程分析，现在各医疗机构的信息化建设普通要经历下列三个阶段：第一阶段医院管理信息化阶段重要建设内容涉及部门级信息化管理系统、全院级信息化管理系统、人力资源管理系统等。第二阶段临床管理信息化阶段重要建设内容涉及电子病历系统、医学影像系统等第三阶段局域医疗卫生服务阶段重要建设内容是在社区、偏远地区实现远程医疗信息充足共享第二章需求分析和必要性分析第一节、实施信息化的需求分析一、医院信息系统是一种真正的７*２４小时的实时系统，病人的信息必须精确无误地传送到医生手中，因此系统一旦投入使用，就不允许停机，更不能退回手工操作。二、医院信息系统能够实现计算机终端设立在各个不同的科室，点多，面广，多人操作，并且工作点间联系亲密，信息要互相调用，资料要随时更新保存，另外，病人的医疗信息涉及到个人隐私，医院有责任为全部病人保守秘密，因此与其它行业相比较，医院信息系统建设对系统的可靠性、安全性规定更高。三、解决系统原则化问题。如果系统原则化问题解决得不好，医院间的信息沟通不仅是纸上谈兵，医院内部不同部门间的信息交换以及与医院外界的信息交流也只是梦想。第二节、实施信息化的必要性随着新院即将投入运行，医院面临着第二次创业的大好形势，在这一时期实施医院信息化建设有其重要意义，重要体现在下列几个方面：一、医院信息化建设是适应新时代我国卫生事业发展的需要。中国加入WTO为经济高速发展发明了有利条件，但同时也给各行各业长久形成的观念和体制带来一定冲击。而具体到医疗行业来说重要体现在下列几个方面：（一）入世后国外某些含有先进管理经验的医疗服务机构进入国内，外商对医疗服务市场直接投资和瓜分，并与国内医院产生竞争，医疗服务行业的利润下降将成为必然。（二）入世后打破了医疗服务行业内的垄断，引入了竞争机制，过去那种只能在一家或几家医院就医，并在医院药房购药的限制将被取消，使国内医院经济面临着非常严峻的挑战。（三）医疗卫生技术人员将见面临激烈的市场竞争，职工失业的危机感会明显增加，现有医疗机构技术骨干