医疗废物分类与管理

医疗废物分类与管理

手术室：李晓红2020.3.20

定义：医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。一、医疗废物

医疗废物分类：医疗废物分五类：损伤性废物；感染性废物；病理性废物；化学性废物；药物性废物医疗废物标识

医疗废物的分类医疗废物BECDA损伤性废物感染性废物病理性废物药物性废物化学性废物A、损伤性废物：（要放在黄色利器盒中）1、医用锐器如：医用针头、缝合针、各类手术刀片等2、载玻片、玻璃试管、安瓿等B、感染性废物（要用黄色包装袋装）1、被病人血液、体液、排泄物污染的棉签、棉球、安瓿等物（主要在化验抽血时产生）2、使用后的一次性医疗用品及医疗器械，如：一次性注射器针筒、一次性输液器管路等3、沙布、引流棉条、导尿管以及各种敷料等4、一次性口罩、帽子、手套等

5、废弃的血液、血清、废弃的医学标本（主要在化验室产生）

6、传染病患者或疑似病人产生的生活垃圾C、病理性废物（要用黄色包装装）1、手术或其他治疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等2、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等D、化学性废物1、医学影像室、检验科废弃的化学试剂（化学试剂用密封容器收集）

2、废弃的汞如血压计、体温表E、药物性废物1、过期、淘汰、变质或被污染的废弃一般性药品（报药品监督管理局统一处理）2、配置化疗药物过程中产生的医疗废物（用黄色包装袋装）有效的封口和标识√×二、医疗废物管理（一）医疗废物管理制度（二）医疗废物管理要求（三）医疗废物运送.暂存与防护（四）对容器的特殊要求医疗废物管理制度

1.手术室应按医疗废物的分类要求先进行分类，重点加强感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性医疗废物的管理，特别是使用后的一次性医疗器械，均作为感染性医疗废物处置，针头、刀片等锐器放入符合规定的锐器盒中，固定时间由专人按指定路线进行收集交接处置。2.盛装医疗废物的包装物或容器达到3/4满时，应采用有效的封口方式妥善封口。3.医疗废物严禁与生活垃圾混放。感染性医疗废物应用双层黄色垃圾袋包装封口并标明感染名称。4.医疗废物暂存在污物走廊的末端定时由手术室专人与医院专职收集人员交接并双方签名。5.手术室工作人员必须重视并加强对医疗废物的管理，尽量减少废物产生量，特别是需要焚烧的医疗废物的数量和医疗废物的含水量，降低医疗废物的处置费用。6.各类盛放容器必须保持外观清洁，并加盖密封。严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。

医疗废物管理要求1：专人负责；2：制度管理；3：明确废物交接登记；4：执行废物登记、填写和保存；5：做好个人防护；6：及时进行环境清洁和消毒。

医疗废物运送、暂存与防护

运送：医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识、标签及封口；按照规定的时间和路线运送；使用防漏防遗漏的专用运送工具；运送结束后及时清洁、消毒运送工具。暂存：不得露天堆放，暂存时间不得超过1天；暂存设施、设备应有封闭措施，远离医疗区食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，防止渗漏和雨水冲刷，易于清洁和消毒，避免阳光直射，设有明显的医疗废物警示标识。防护:医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如工作衣、帽、鞋、手套和手消毒设施，安排定期健康检查，必要时进行免疫接种等。

对容器的特殊要求锐器：防渗漏、耐刺的容器贮存

——贮存地有明显标志

——时间不能过久

——容器绝对密封

——特殊废弃物需要特殊处理转运

——转运过程应密闭处置

——无害化、资源化医疗废物处理原则1.严禁将医疗废物放置于生活垃圾中。2.损伤性废物（如针头、刀片、缝合针等）放入专用防刺伤的锐器盒中，不可放入收集袋中，以防造成锐器伤。3.防锐器伤：禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器4.可疑或确诊的传染病病人的废物需消毒，可放入2000mg/l有效氯消毒液浸泡消毒1小时。无法消毒且不会在运送中造成污染的物品（损伤性废物除外）用双层收集袋收集，以防收集、输送时泄漏、扩散、污染。并在收集袋上需特别说明的地方写明具体情况。

5.所有医疗废物出科室时需标明类别、产生日期及需要特别说明的内容。6.所有长期存放感染性医疗废物的容器必须有盖，随时关启。7.盛装医疗废物时，不得超过包装物或者容器的3/4，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。8.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。9.检验科高危险废物，应当首先进行压力蒸汽灭菌按感染性废物收集处理。

10.定时运送，运送后对其他相关物品进行清洁消毒并记录。11.医疗废物专职人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。12.医院医疗废物暂时贮存处有相关标识及严密的封闭措施，每日工作结束上锁，以防失窃，防止非工作人员接触医疗废物。13.一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时，及时采取紧急措施，并启动意外事故紧急方案，对致病人员提供医疗救护和现场救援工作，同时向科室负责人或院感科报告，处理结束后写事情经过与今后的预防措施，交院感科备案。正确的输送——个人防护、密闭运送

错误的运送

无人看管状态

正确处理安瓿类损伤性废物

严禁私自拆卸纸箱！防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识

医疗废物