2022临床医学检验技术（师）相关专业知识模拟卷3

单选题（共100题，共100分）1.骨髓增生极度活跃，粒红比例>5：1，原始粒细胞占有核细胞35％，考虑可能为A.急性粒一单细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M2b型E.粒细胞型类白血病反应【答案】C【解析】增生极度活跃及原始粒细胞比例≥30％。2.下列哪项不确切A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高B.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始、幼稚细胞明显增多C.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象D.急性白血病，骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E.慢性白血病，骨髓中以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞＜10％【答案】A【解析】急性白血病外周血白细胞数可增高、正常或减少。3.白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查A.头体部B.体尾交界处C.体部D.尾部E.头部【答案】B【解析】通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多、淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片长轴均匀分布。大细胞和幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。采用“城墙”式移动进行涂片分类，有助于弥补涂片中细胞分布的差异。4.下列不会出现点彩红细胞的是A.铅中毒B.汞中毒C.溶血性贫血D.恶性贫血E.真性红细胞增多症【答案】E【解析】点彩红细胞是尚未完全成熟的红细胞在发育过程中受到损害，其胞质中残存变性的嗜碱性RNA，碱性亚甲基蓝染色后，呈大小、形状不一蓝色颗粒，瑞特染色后，颗粒呈蓝黑色，在油镜下计数点彩红细胞数百分率。由于点彩红细胞较少且分布不均，必要时可扩大红细胞计数量。增高见于①中毒，如铅、汞、银、铋、硝基苯、苯胺等；②各类贫血：如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、恶性肿瘤等。5.PAS染色中，Schiff染液中加入偏重亚硫酸钠和盐酸的作用是A.固定B.复染C.助溶D.将红色品红转变为无色品红E.将多糖中的乙二醇基氧化为双醛基【答案】D【解析】Schiff染液中加入偏重亚硫酸钠和盐酸的作用是将红色品红转变为无色品红，后者再与双醛基结合形成新的紫红色化合物。6.维生素D中毒可致A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.尿钙降低，尿磷升高【答案】C【解析】由于维生素D的活性型促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D中毒时伴有高血钙和高血磷。7.使尿比密降低的因素是A.混有X射线造影剂B.温度降低C.温度升高D.蛋白尿E.含有葡萄糖【答案】C【解析】温度升高可使尿比密降低，比重计法测SG，如每增高3℃，测定值应增高0.001。8.引起亚急性细菌性心内膜炎的细菌主要是A.草绿色链球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌【答案】A【解析】草绿色链球菌，属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎相关。9.亚急性粒细胞性白血病(AML-M2b)的特异性细胞遗传学异常是A.t(8；21)B.t(9；11)C.t(9；22)D.inv(16)E.t(8；16)【答案】A【解析】染色体核型分析表明AML-M2b患者常有t(8;21)(q22；q22)易位。10.下述不符合正常骨髓象特征的是A.偶见内皮细胞B.粒红比例(2～4)：1C.容易见到核分裂象D.小儿淋巴细胞可达40％E.原始红细胞＜1％，早幼红细胞＜5％【答案】C【解析】正常骨髓象中是偶见核分裂象的。11.有关试带法尿蛋白测定，错误的是A.采用指示剂蛋白误差原理B.主要与球蛋白反应C.主要与白蛋白反应D.尿pH>9可出现假阳性E.尿pH【答案】B【解析】蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理，主要对清蛋白敏感。12.vWF合成减少，而其多聚体结构基本正常，见于A.vWDI型B.vWDⅡA亚型C.vWDⅡB亚型D.vWDⅡM亚型E.vWDⅡN亚型【答案】A【解析】I型为vWF合成量减少，多聚体结构基本正常。Ⅱ为vWF的结构与功能缺陷。Ⅲ型为vWF抗原和活性极度减低或缺如。13.流动式自动生化分析仪采用气泡来防止管道中的A.样品干扰B.试剂干扰C.交叉污染D.基底干扰E.光源干扰【答案】C【解析】流动式自动生化分析仪的管道中的交叉污染采用气泡来防止。14.前列腺颗粒细胞属于A.中性粒细胞B.吞噬细胞C.肥大细胞D.鳞状上皮细胞E.间皮细胞【答案】B【解析】前列腺颗粒细胞属于吞噬了卵磷脂颗粒的吞噬细胞，正常≤1/HP，老年人和前列腺炎时增多。15.关于骨髓造血的叙述，错误的是A.出生至4岁，全身骨髓均为红骨髓B.骨髓还可以产生淋巴细胞和单核细胞C.骨髓可以产生红细胞、白细胞和血小板D.在某些疾病时，红骨髓与黄骨髓可互相转变E.成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时有造血功能【答案】E【解析】5岁以下的儿童全身的骨髓腔内均为红骨髓，随着年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨短骨及长管状骨的近心端。16.可引起出血性结肠炎，并能引起致死性并发症，如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌的血清型是A.O

B.O：H

C.A+BD.O

E.O

【答案】B【解析】肠出血型大肠埃希菌(enterohe-morrhagicE.coli，EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UTEC)，其中O：H可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。17.对于腺鼠疫，临床采集的标本一般为A.肺组织B.血液C.粪便D.淋巴结E.骨髓【答案】D【解析】腺鼠疫引起局部淋巴结的肿胀、坏死和脓肿。18.人类原发性非典型肺炎的主要病原体是A.肺炎支原体B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.呼吸道合胞病毒【答案】A【解析】肺炎支原体主要通过飞沫传播，是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。19.能够通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是A.雅司螺旋体B.回归热螺旋体C.梅毒螺旋体D.奋森螺旋体E.品他螺旋体【答案】C【解析】先天性梅毒从母体通过胎盘传给胎儿，可引起胎儿的全身性感染，导致流产和死胎。若能出生，也会出现锯齿形牙、鞍鼻和神经性耳聋等。20.关于钙的生理功能的叙述，正确的是A.第一信使B.增加毛细血管通透性C.增加神经肌肉的兴奋性D.引起肌肉舒张E.与K相对抗，参与心脏的收缩【答案】E【解析】在心脏的收缩与舒张功能上，钾离子和钙离子，是一对矛盾的统一体，钾可使心肌舒张，钙可使心肌收缩。21.在高渗溶液中红细胞形态为A.皱缩呈锯齿形B.球形C.圆盘形D.红细胞影形E.椭圆形【答案】A【解析】红细胞处于高渗环境中时，红细胞失水皱缩。A为正确答案。22.Hb测定目前使用的单位是A.g/LB.mg/LC.g/dlD.mg/dlE.L/L【答案】A【解析】正常参考值：成年男性：120～160g/L，成年女性：110～150g/L，新生儿：170～200g/L，儿童：110～160g/L。23.下列情况中属于阵发性冷性血红蛋白尿特征的是A.慢性或突然遇冷发作B.发病急快C.发生血管外溶血D.红细胞出现自身凝集现象E.冷热溶血试验呈阴性【答案】A【解析】阵发性冷性血红蛋白尿的特征是慢性或突然遇冷发作，血管内溶血，出现有核红细胞，冷热溶血试验呈阳性等。24.关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血B.临床上一般分为轻型和重型两种C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多，脆性试验降低【答案】A【解析】β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血，临床分为轻型、微型、中间型、重型等，β珠蛋白生成障碍性贫血轻型是珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型，可见网织红细胞和靶型红细胞都增多，重型时细胞内铁增多，脆性试验降低。25.Ⅲ级生物安全柜的特点是A.工作人员受保护，实验对象不受保护B.工作空间为有涡流单向流气体C.箱内对外界保持负压D.不能操作挥发性放射性核素E.不能操作高度危险的实验材料【答案】C【解析】Ⅲ级生物安全柜工作空间为经高效空气过滤器净化的无涡流单向流空气，箱内对外界保持负压，确保人体与柜内物品完全隔绝，既可保证工作人员的安全，又可保证实验对象不受污染。可进行挥发性放射性核素及高度危险的实验材料的操作。26.关于质控标准菌株的一般保存方法叙述正确的是A.用高层琼脂保存B.方法简单，不需加无菌石蜡油C.置0℃保存D.最长可保存两年E.细菌性状不发生变异【答案】A【解析】质控标准菌株的一般保存方法是高层琼脂保存，为最简单的保存菌种方法。将细菌接种于半固体培养基中，35℃培养18～24小时后，封盖1cm厚的无菌石蜡油，置4℃保存。最长可保存一年，细菌不死亡，但性状可能发生变异。27.消化道感染的常见病原菌中以肠毒素为主要致病因素的是A.EIECB.EPEC.小肠结肠炎耶尔森菌D.副溶血弧菌E.金黄色葡萄球菌【答案】E【解析】EIEC、EPEC、小肠结肠炎耶尔森菌、副溶血弧菌均是以侵袭性为主要致病因素的消化道感染病原菌，而金黄色葡萄球菌是以肠毒素为主要致病因素的消化道感染病原菌。28.Ⅰ级生物安全柜的特点是A.未装置高效空气过滤器B.空气由操作窗逸出C.工作状态时工作人员可能受侵害D.实验对象受房间空气污染E.通过手套箱操作【答案】D【解析】Ⅰ级生物安全柜至少装置一个高效空气过滤器净化排气，空气由操作窗吸进而不可能由操作窗逸出。工作状态时保证工作人员不受侵害，但不保证实验对象不受污染。手套箱操作是Ⅲ级生物安全柜。29.Ⅱ级生物安全柜的特点是A.工作人员受保护，环境不受保护B.实验对象不受保护C.经HEPA过滤的空气流过工作台D.工作空间为有涡流单向流气体E.为手套柜【答案】C【解析】Ⅱ级生物安全柜工作空间为经HEPA净化的无涡流单向流气体，工作状态时既保证工作人员不受侵害，也保证实验对象不受污染。30.诊断B-CLL的免疫标记中，下列最有价值的是A.CD10B.CD19C.MPOD.HLA-DRE.CD5【答案】B【解析】CD19是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。31.花粉引起的支气管哮喘属于（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.非超敏反应【答案】A【解析】A项，Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。临床上常见的变应原有：药物、异种动物血清、植物花粉、尘螨、真菌孢子等。32.Ig中分子量最大的是（）。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答案】A【解析】IgM以五聚体的形式存在，是免疫球蛋白中分子量最大的一类。IgG、IgD和IgE均以单体形式存在，IgA分泌型为二聚体。33.可直接用暗视野显微镜观察运动的病原体是A.梅毒螺旋体B.沙眼衣原体C.肺炎支原体D.立克次体E.放线菌【答案】A【解析】检查螺旋体采取初期及二期梅毒硬性下疳、梅毒疹的渗出物等，用暗视野或墨汁显影，如查见有运动活泼的密螺旋体即可诊断。本题正确答案是A。34.可将梭杆菌与类杆菌区别开的药物是A.甲硝唑B.聚茴香脑磺酸钠C.卡那霉素D.万古霉素E.两性霉素B【答案】C【解析】根据对卡那霉素的敏感性，可区分梭杆菌属(敏感)与类杆菌属(多数耐药)。因此，本题正确答案是C。35.与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株【答案】D【解析】变形杆菌属O抗原有49个，其中普通变形杆菌X19、X2和Xk三个菌株的O抗原与斑疹伤寒立克次体等的脂多糖为共同抗原，根据这一现象，临床上常用其代替立克次体作为抗原，与患者血清进行凝集试验，即外斐试验，以辅助诊断相应立克次体病。因此，本题最佳答案是D。36.SSPE的病原体是A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.EBVE.ECHO病毒【答案】A【解析】亚急性硬化性全脑炎(SSPE)是麻疹慢病毒感染，其特点是病毒侵入人体后经过很长的潜伏期(数月至数年)才发生本病，为亚急性或慢性经过，预后不良，治疗困难。因此本题最佳答案是A。37.轮状病毒感染的可靠的实验室诊断依赖于检出轮状病毒或抗原，进行该项诊断应采取的标本是A.粪便B.唾液C.痰液D.血清E.呕吐物【答案】A【解析】轮状病毒属于急性胃肠炎病毒，主要通过粪便排毒。因此本题正确答案是A。38.可用于观察粪便标本中霍乱弧菌流星样运动及动力抑制试验的最佳方法是A.半固体穿刺法B.压滴法C.悬滴法D.暗视野荧光法E.毛细管法【答案】C【解析】乱弧菌具有单鞭毛，在水样粪便标本中运动活泼，呈流星样或穿梭样运动。将患者"米泔水"样粪便或6小时的增菌液与适当稀释的霍乱多价"O"免疫血清混合后再悬滴法检查，则菌体凝集成块，动力消失。本题正确答案是C。39.WHO推荐的定性药敏试验方法是A.纸片扩散法B.常量肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.微量肉汤稀释法E.E-test法【答案】A【解析】除了A，其余选项涉及的方法均为定量药敏试验法。因此，本题正确答案是A。40.肿瘤患者化疗后出现顽固性腹泻，抗菌治疗无效，应进行的检查是A.血液细菌培养B.肠道致病菌增菌培养C.肠道菌群调查D.X线造影拍片E.超声检查【答案】C【解析】主要考查菌群失调的原因和菌群失调后，二重感染的常见致病菌以及菌群失调的检查。X线造影拍片和超声检查只能发现器质性病变。因此，本题最佳答案是C。41.检查结核分枝杆菌的形态，应当采用A.革兰染色B.亚甲蓝染色C.Ziehl-Neelsen染色D.Albert染色E.镀银染色【答案】C【解析】应采用抗酸染色，即Ziehl-Neelsen染色法。因此本题最佳答案是C。42.菌落拉丝试验阳性的是A.大肠埃希细菌B.肺炎克雷伯菌C.奇异变形杆菌D.痢疾志贺菌E.黏质沙雷菌【答案】B【解析】肺炎克雷伯菌有荚膜，菌落为黏液型，故拉丝试验阳性。因此本题正确答案是B。43.厌氧菌培养的常用尿标本是A.清洁头段尿B.清洁中段尿C.留24小时尿D.导尿E.膀胱穿刺尿【答案】E【解析】除E外其他样本在采集时均可能接触到了氧气，并有可能受到杂菌污染。本题正确答案是E。44.粒系细胞哪个阶段开始出现特异性颗粒A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.杆状核粒细胞【答案】C【解析】粒系细胞从中幼阶段开始出现三种特异性颗粒：嗜中性颗粒、嗜酸性颗粒及嗜碱性颗粒。45.疑为肺炎支原体感染的肺炎，做病原分离培养需用哪种培养基A.巧克力琼脂平板B.含X因子血琼脂平板C.含20%小牛血清的牛心肌消化琼脂D.血琼脂平板E.吕氏血清平板【答案】C【解析】肺炎支原体的培养常以牛心消化液为基础另加20%小牛血清及新鲜酵母浸液制成液体或固体培养基。46.临床诊断实验室中，细菌培养常用的血琼脂平板，其血液最常采自A.绵羊B.家兔C.豚鼠D.人E.鸡【答案】A【解析】血琼脂平板制作惯用的是羊血和兔血，羊血采集量大，且同一动物可重复采集，而兔血采集量小，心脏采血方式往往会导致家兔死亡而不能反复采集。此外人血中含有多种抗菌物质，如抗体、溶菌酶、抗生素等，会导致分离率降低。因此，本题正确答案是A。47.目前麻风病的微生物学诊断主要依据A.取病理标本涂片或切片，抗酸染色B.分离培养麻风分枝杆菌C.接种敏感动物D.麻风菌素试验E.麻风分枝杆菌的特异性抗体【答案】A【解析】该菌迄今为止尚未能从人工培养基上培养成功，其微生物学诊断主要是标本涂片染色显微镜检查。显微镜检查可从患者鼻黏膜或皮损处取材，抗酸染色后检查，一般瘤型和界线类患者标本中可找到细菌在细胞内存在，有诊断意义。因此，本题最佳答案是A。48.下列哪项不符合溶血性贫血A.红细胞体积增大B.红细胞中常可见H-J小体C.网织红细胞增高D.红细胞寿命正常E.血清胆红素增高【答案】D【解析】溶血性贫血的红细胞破坏增加，寿命缩短。49.革兰阴性杆菌中受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程，称为A.转化B.转导C.接合D.溶原性转换E.原生质体融合【答案】C【解析】革兰阴性杆菌中受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程，称为接合。主要见于革兰阴性菌。50.目前麻风分枝杆菌尚未能在体外人工培养成功，研究需使用的动物模型是A.大白鼠B.小白鼠C.恒河猴D.犰狳E.豚鼠【答案】D【解析】麻风分枝杆菌是至今尚不能体外人工培养的细菌。犰狳对该菌高度易感，接种后引起瘤型麻风。因此，本题正确答案是D。51.脲酶阳性的细菌不包括A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.肺炎克雷伯菌D.伤寒沙门菌E.幽门螺杆菌【答案】D【解析】变形杆菌和沙门菌在KIA上表现相似，都不分解乳糖、硫化氢阳性，二者的鉴别是变形杆菌可分解尿素。幽门螺杆菌尿素酶强阳性，肺炎克雷伯菌也可分解尿素。因此，本题最佳答案是D。52.迄今为止，体外人工培养尚未成功的细菌是A.军团菌B.空肠弯曲菌C.非结核分枝杆菌D.幽门螺杆菌E.麻风分枝杆菌【答案】E【解析】麻风分枝杆菌在体外人工培养至今仍未成功，其研究主要依靠动物模型犰狳。因此本题最佳答案是E。53.什么是疟疾复发A.治疗不正规B.发作后未治疗C.疟原虫抗原变异D.肝细胞内的迟发型子孢子发育成裂殖子侵入红细胞裂体增殖引起发作E.人体免疫力下降【答案】D【解析】疟疾复发即由肝细胞内的迟发型子孢子发育成裂殖子侵入红细胞裂体增殖引起发作。54.医学昆虫中哪一种属不完全变态A.蚊B.蝇C.虱D.蚤E.白蛉【答案】C【解析】节肢动物在发育过程中经历蛹这个阶段即属完全变态，反之则是不完全变态。55.支原体对其有抵抗力的是A.多西环素B.青霉素C.红霉素D.链霉素E.螺旋霉素【答案】B【解析】该题重点是要了解支原体的细胞结构特点以及抗生素的抗菌机制。支原体不具有细胞壁，而青霉素的作用位点是细胞壁肽聚糖。因此，本题正确答案是B。56.流感病毒容易在人群中发生大流行的主要原因是由于A.病毒的抗原性较强B.病毒的毒力大C.对每一型病毒都无特效疫苗D.病毒抗原性易变异E.人体对流感病毒不易产生抵抗力【答案】D【解析】流感病毒核酸为分片段的单链负股RNA，甲型、乙型流感病毒分8个片段，丙型分7个片段，这～特点使病毒在复制中易发生基因重组，导致新病毒株的出现。此外病毒包膜表面的糖蛋白刺突NA和HA的抗原性极易发生变异，从而使流感病毒逃避人群中已有的抗病毒免疫。因此，本题最佳答案是D。57.变形杆菌可出现"迁徙生长"现象的培养基是A.血琼脂平板B.SS平板C.麦康凯平板D.伊红-亚甲蓝琼脂平板E.中国蓝平板【答案】A【解析】除血平板外，其余培养基都含有一定的抑菌物质，可抑制变形杆菌的迁徙生长。因此本题最佳答案是A。58.下列哪种疾病，尿中不可能见到肾小管上皮细胞A.急性肾小管坏死B.肾移植后排斥反应C.慢性肾小球肾炎D.肾梗死E.急性膀胱炎【答案】E【解析】肾小管上皮细胞来自肾小管也称肾上皮细胞，膀胱炎时该细胞不增多。59.用于分离培养病毒的标本，如不能及时送检，可在哪个温度保存数小时A.37℃B.25℃C.4℃D.－20℃E.－70℃【答案】C【解析】大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。采集和运送过程注意冷藏。如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，长时间保存需置－70℃。60.可引起急性出血性结膜炎的是A.肠道病毒68型B.肠道病毒69型C.肠道病毒70型D.肠道病毒71型E.肠道病毒72型【答案】C【解析】急性出血性结膜炎病原体为微小核糖核酸病毒科中的新型肠道病毒70型(EV70)或柯萨奇病毒A24型变种。世界范围内急性出血性结膜炎流行地区分离出的病毒常为EV70，中国历次急性出血性结膜炎流行中各地区也都分离出EV70或CA24v，或两种病毒同时流行感染。因此，本题正确答案是C。61.常用于血常规检查的抗凝剂A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐【答案】A【解析】EDTA二钾对血细胞计数影响较小。溶解度优于EDTA二钠，为血常规检查的常用抗凝剂。62.目前临床上检测抗核抗体主要采用A.酶免法B.直接免疫荧光法C.间接免疫荧光法D.放射免疫法E.免疫印记法【答案】C【解析】目前临床上检测抗核抗体主要采用间接免疫荧光法。63.可竞争抑制纤溶酶原活性的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.LP(a)E.IDL【答案】D【解析】LP(a)中所含的载脂蛋白Apo(a)是其特有的蛋白成分，Apo(a)的结构与纤溶酶原具有高度的同源性，可竞争抑制纤溶酶原活性，在动脉粥样硬化性疾病中其是独立致病因素。因此本题最佳答案是D。64.CH50测定法是测定A.总补体含量B.总补体活性C.C3活性D.C2活性E.C4活性【答案】B【解析】CH50测定法主要检测的是补体经典途径的溶血活性，所得结果反映补体C1～C9等9种成分的综合水平。因此，本题正确答案是B。65.符合AML-M1特征的是A.Ph"染色体阳性B.粒系细胞可见白血病裂孔现象C.是白血病中并发DIC最常见的类型D.NAP活性增高E.POX染色阴性【答案】B【解析】AML-M1原始粒细胞比例占90%以上，中间阶段粒细胞可缺如，偶见成熟阶段粒细胞，此即为裂孔现象。66.浆膜腔积液中黏蛋白的等电点为pHA.4～6B.2～4C.5～7D.3～5E.2～3【答案】D【解析】浆膜腔积液中黏蛋白的等电点为pH3～5。67.尿干化学试带的碘酸盐层的作用是A.破坏维生素C的干扰B.防止大分子物质干扰C.检测维生素CD.使尿液快速、均匀吸入E.保护试带模块【答案】A【解析】碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物质。68.关于ELISA，正确的是A.1971年由Nakene和Pierce创立B.属于免疫测定的均相法，不需分离结合的与游离的酶标记物C.主要用于标本中抗原或抗体的定位测定D.只需经洗涤即可使非抗原抗体复合物与固相载体分离E.Ag与Ab结合形成AbAg后，其中的酶活性丧失【答案】D【解析】1971年Engvall和Perlmann发表了酶联免疫吸附剂测定(ELISA)用于IgG定量测定的文章。这一方法的基本原理是：①使抗原或抗体结合到某种固相载体表面，并保持其免疫活性。②使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或抗体，这种酶标抗原或抗体既保留其免疫活性，又保留酶的活性。在测定时，把受检标本(测定其中的抗体或抗原)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开，最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入底物后，底物被酶催化变为有色产物，通过定性或定量检测有色产物的量即可确定样本中待测物质含量。由于酶的催化频率很高，故可极大地放大反应效果，从而使测定方法达到很高的敏感度。本题正确答案是D。69.在微生物的数码分类鉴定系统中，通常于反应板(条)外进行的是A.葡萄糖发酵试验B.枸橼酸盐利用实验C.β-半乳糖苷酶实验D.氧化酶试验E.HS产生实验【答案】D【解析】氧化酶试验目前一般由操作人员手工检测，还不能实现自动化。因此本题正确答案是D。70.有关胰岛素与C肽描述错误的是A.都为胰岛β细胞分泌的肽类物质B.胰岛素与C肽等摩尔数释放入血C.胰岛素体内半寿期较C肽长D.胰岛素与C肽无交叉免疫源性E.监测C肽比胰岛素能更好反映胰岛β细胞功能【答案】C【解析】胰岛素和C肽是胰岛素原经水解后等摩尔数释放入血的肽类物质，但C肽的半寿期(约35min)要长于胰岛素的半寿期(5～10min)。因此监测血中C肽浓度比胰岛素能更好反映胰岛β细胞功能。因此本题最佳答案是C。71.具有早期诊断意义的Ig是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.SIgA【答案】C【解析】IgM是初次体液免疫应答最早产生的抗体，血清中检出病原体特异性IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。因此，本题最佳答案是C。72.最有可能存在高滴度抗Sm抗体的是A.干燥综合征B.混合结缔组织病C.RAD.SLE.重症肌无力【答案】D【解析】抗Sm抗体仅发现于SLE患者，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。因此，本题正确答案是D。73.属于器官特异性自身免疫性疾病的是A.SLEB.RAC.重症肌无力D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】C【解析】目前自身免疫性疾病尚无统一的分类标准。一般接受累器官组织的范围将其分为器官特异性和非器官特异性两大类。器官特异性AID是指患者的病变一般局限于某一特定的器官，由针对特定器官的靶抗原的自身免疫反应引起。主要疾病包括桥本甲状腺炎、Graves病、重症肌无力等。因此，本题最佳答案是C。74.可采用RT-PCR检测的是A.HBVB.SARS-CoVC.HSVD.EBVE.HPV【答案】B【解析】该题的考点有2个，一是对RT-PCR的基本了解，其次是各种病毒的核酸类型的掌握。RT-PCR是先将RNA逆转录为cDNA，然后再进行PCR扩增，因此，主要用于RNA的检测。了解了这一点后，则只要从选项中找出RNA病毒即可。因此，本题正确答案是B。75.怀疑急性胰腺炎时，首选的检测指标是A.淀粉酶B.淀粉酶同工酶C.血脂肪酶D.尿脂肪酶E.血胰蛋白酶【答案】A【解析】本题考查急性胰腺炎的实验室检查，淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关，但其升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性也越大，因此虽然其特异性和灵敏度都还不够高，但目前还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标。76.直接法BAB反应模式为A.Ag-(Ab-B)-A*B.Ag-(Ab-B)-A-B*C.Ag-(Ab-B)-AB*CD.Ag-Abl-(Ab2-B)-A*E.Ag-Abl-(Ab2-B)-A-B*【答案】B【解析】直接法BAB反应模式的特点是生物素标记抗体(Ab-B)或生物素标记酶(B*)，以游离亲和素(A)为桥联剂，利用亲和素的多价性，将检测反应体系中抗原-生物素标记抗体复合物与生物素标记酶连接起来，达到检测反应分子的目的。因此本题最佳答案是B。77.血涂片形态学检查，成熟红细胞呈小细胞低色素性表现，可考虑A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.脾功能亢进D.缺铁性贫血E.急性失血性贫血【答案】D【解析】缺铁性贫血的典型红细胞形态为小细胞低色素性红细胞。78.属于B细胞分化抗原的是A.CD4B.CD34C.CD38D.CD19E.EPO【答案】D【解析】属于B细胞分化抗原的是CD19。79.主要裂解FⅤa和FⅧa的生理性抗凝蛋白是A.APCB.PSC.ATⅢD.αAPE.肝素【答案】A【解析】活化蛋白C(APC)主要作用是使因子Ⅴ、Ⅷ灭活，减少纤溶酶原激活物的抑制物，同时抑制因子Ⅹ结合予血小板膜磷脂。80.为确定患者有无贫血，首选的化验指标是A.红细胞数量和血细胞比容B.血沉C.血细胞比容D.MCV、MCH、MCHCE.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容【答案】E【解析】红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容是确定患者有无贫血，首选的化验指标。81.在含全血的琼脂平板培养基上，能够产生双层溶血环的是A.炭疽芽孢杆菌B.破伤风芽胞梭菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜梭菌E.枯草芽孢杆菌【答案】D【解析】产气荚膜梭菌生长繁殖迅速，在血琼脂平板上培养24h，形成的菌落多数菌株有双层溶血环：内环完全溶血，由θ毒素引起，外环不完全溶血，由α毒素所致。因此，本题正确答案是D。82.正常新鲜血清中含量最多的补体是A.C

B.C

C.C

D.C

E.C

【答案】C【解析】记忆型题，补体C在血清中含量最高。83.巨大血小板综合征主要的病理基础为A.血小板α颗粒成分缺陷B.GPⅠb的缺陷C.血小板致密颗粒缺陷D.CMP-140缺陷E.血小板数量减少【答案】B【解析】血小板无力症的基本缺陷是血小板膜GPIb／Ⅸ或GPV数量的减少或缺乏，也可有GPIb／Ⅸ或GPV基因的缺陷。84.对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的B.再障发病因素主要为先天性C.获得性者常见于化学药物、放射线等D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药E.杀虫剂也可以引起再障【答案】B【解析】再障发病因素复杂，主要是由于造血干细胞的质量异常，获得性者常见于化学药物、放射线、感染和自身免疫性疾病，细胞毒性药物和抗生素可引起再障，杀虫剂可能引起再障。85.炭疽杆菌致病株在NaHCO血平板上经5%～10%CO培养后形成的菌落为A.M型菌落B.狮子头样菌落C.强β-溶血的菌落D.S型菌落E.R型菌落【答案】A【解析】在与人体内相似的碱性、CO环境中，在血平板上炭疽芽孢杆菌能够形成荚膜，菌落为M型。因此本题正确答案是A。86.决定荧光效率的因素主要是A.荧光物质本身的物理特性B.激发光的波长C.激发光的强度D.溶剂pHE.溶剂极性【答案】A【解析】荧光效率是指荧光物质将吸收的光能转变成荧光的百分率，与发射荧光光量子的数值成正比。因此本题最佳答案是A。87.在诊断单克隆丙种球蛋白病时血清免疫球蛋白定量分析推荐的方法是A.放射免疫电泳B.荧光免疫电泳C.ELISAD.免疫比浊法E.单向扩散试验【答案】D【解析】目前血清免疫球蛋白和轻链的定量检测以免疫比浊法为主，并有专门的测定设备，使得免疫球蛋白和轻链定量更加准确可靠，成为诊断疾病、判断病情和观察治疗效果的重要手段。因此，本题最佳答案是D。88.幽门螺杆菌生长的最适气体环境是A.5%O、10%CO、85%N

B.10%O、5%CO、85%N

C.10%O、10%CO、80%N

D.5%O、5%CO、90%N

E.5%O、10%CO、85%H

【答案】A【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌，在低氧压(5%)下生长最好，氧浓度>10%对其有抑制作用。因此，本题正确答案是A。89.不属于抗原抗体反应的是A.沉淀反应B.ELISAC.免疫浊度测定D.结核菌素试验E.凝集反应【答案】D【解析】结核菌素试验为Ⅳ型超敏反应。90.可见Auer小体的细胞是A.原始红细胞B.原始浆细胞C.幼稚巨核细胞D.原始淋巴细胞E.原始粒细胞【答案】E【解析】在这五种细胞种只有原始粒细胞胞质中会出现Auer小体。91.调节糖尿病患者胰岛素治疗的计量做的检查是A.血糖B.糖化血红蛋白C.血浆C肽和胰岛素水平D.糖耐量试验E.β-羟基丁酸【答案】A【解析】能准确反应胰岛功能的是血浆C肽和胰岛素水平。92.能准确反映胰岛功能的是A.血糖B.糖化血红蛋白C.血浆C肽和胰岛素水平D.糖耐量试验E.β-羟基丁酸【答案】C【解析】能准确反应胰岛功能的是血浆C肽和胰岛素水平。93.炭疽芽孢杆菌的鞭毛类型为A.无鞭毛B.单鞭毛C.双鞭毛D.丛鞭毛E.周鞭毛【答案】A【解析】幽门螺杆菌菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛，长约为菌体1～1.5倍，鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物，所以第1题选D。炭疽芽孢杆菌为无芽胞的革兰阳性杆菌，是需氧芽孢杆菌属中唯一没有鞭毛的细菌，所以第2题选A。94.幽门螺杆菌的鞭毛类型为A.无鞭毛B.单鞭毛C.双鞭毛D.丛鞭毛E.周鞭毛【答案】D【解析】幽门螺杆菌菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛，长约为菌体1～1.5倍，鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物，所以第1题选D。炭疽芽孢杆菌为无芽胞的革兰阳性杆菌，是需氧芽孢杆菌属中唯一没有鞭毛的细菌，所以第2题选A。95.特发性血小板减少性紫癜对应的自身抗原主要为A.乙酰胆碱受体B.平滑肌微丝中的肌动蛋白C.红细胞D.中性粒细胞E.血小板【答案】E【解析】1.原发性小血管炎的特异性血清标志物是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)，ANCA是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原、与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA检测是原发性小血管炎患者的诊断、疗效观察、病情活动和复发的一项重要指标。本题正确答案是D。2.自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是抗平滑肌抗体(ASMA)，该抗体主要以平滑肌微丝中的肌动蛋白为靶抗原。ASMA的阳性检出率极低，因此该抗体的检测有助于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。本题正确答案是B。3.特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。关于ITP的发病机制目前仍未完全阐明，但通过对患者血小板相关抗体的研究证实本病是一组与自身免疫相关的出血性疾病，目前认为可能是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核-巨噬细胞系统破坏血小板过多造成血小板减少。本题正确答案是E。96.自身免疫性肝炎对应的靶抗原主要为A.乙酰胆碱受体B.平滑肌微丝中的肌动蛋白C.红细胞D.中性粒细胞E.血小板【答案】B【解析】1.原发性小血管炎的特异性血清标志物是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)，ANCA是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原、与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA检测是原发性小血管炎患者的诊断、疗效观察、病情活动和复发的一项重要指标。本题正确答案是D。2.自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是抗平滑肌抗体(ASMA)，该抗体主要以平滑肌微丝中的肌动蛋白为靶抗原。ASMA的阳性检出率极低，因此该抗体的检测有助于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其