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文档简介

第四章消化系统疾

病病人的护理主讲人：李典双邮箱：1206512974@第九节原发性肝癌

(PrimaryCarcinomaofLiver)

掌握：原发性肝癌的概念、主要病因和转移途径、临床表现、护理措施熟悉：原发性肝癌的治疗原发性肝癌的护理诊断原发性肝癌的病理类型

男性，44岁，工人.半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射，无恶心呕吐，自服去痛片缓解。一月来，右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、纳差、恶心,B超显示肝脏占位性病变.患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37.8℃）大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史多年.1.主要的护理措施是什么？2.选择何种治疗方法？原发性肝癌指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿；常见恶性肿瘤，死亡率位于消化肿瘤的第3位，仅次于胃癌与食管癌可发生于任何年龄，40-50多见男：女为2~5：1病因与发病机制病毒性肝炎---最主要致病因素肝硬化饮食---黄曲霉毒素饮水其它化学致癌物病理分型—按形态分型块状型----最多见结节型：弥漫型：小肝癌：肝细胞型

胆管细胞型

混合型转移途径1.肝内转移---最早，最常见2.肝外转移：血行转移：肺转移最常见淋巴转移：肝门淋巴结转移最常见种植转移：临床表现肝区痛---最常见肝大：进行性肿大—重要体征黄疸---

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