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文档简介

血气分析入门篇血气分析的主要指标1、酸碱度（pH）2、PaO23、PaCO24、碳酸氢根（HCO3-）5、剩余碱（BE）6、血红蛋白（Hb）7、钾钠酸碱度（pH）反映H+浓度的指标，以H+浓度的负对数表示。正常值：7.35~7.45。

pH<7.35酸中毒pH>7.45碱中毒PaO2动脉血浆中物理溶解的氧分子所产生的分压，是确定SaO2的重要因素。正常值：80~100mmHg。随年龄增大而降低。PaO2=(100－0.33×年龄)mmHg。高低两头走，代表低氧血症和过度通气两个极端

《60mmHg，呼吸衰竭PaCO2（酸派）

PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，代表溶解于血浆中的CO2量，反映肺泡通气效果。正常值：35~45mmHg。PaCO2<35mmHg，呼碱CO2排出过多，“过度通气”“呼碱”：呼吸性的“酸”被释放过多后所以相对不足

PaCO2>45mmhg，呼酸CO2潴留，高碳酸血症二型呼衰？碳酸氢根（HCO3-）（碱派）HCO3-是反映代谢方面情况的指标。正常值：22~27mmol/L。

↑代表体内有机碱含量高，碱绝对增高，代碱

↓代表体内碱被过多的有机酸耗掉了，或有机酸类的物质含量绝对增多，代酸

剩余碱（BE）

在标准条件下，Hb充分氧合、38度、PaCO240mmHg时将1L全血用酸或碱滴定至pH=7.40时所需的酸或碱量。反映总的缓冲碱的变化，只反映代谢变化，不受呼吸因素影响。正常值：-3~+3mmol/L（全血）。BE<-3mmol/L：代酸

BE>+3mmol/L：代碱

总结1、PaO2和PaCO2联起来看呼衰的类型：一型还是二型

2、PaCO2和碳酸氢根（HCO3-）联起来看酸和碱：前者决定呼酸或呼碱，后者决定代酸和代碱3、BE

反映碱派的储备力量，储备很足就大于3

碱力量不够不足抗衡酸，或被消耗过多，储备不足就负3以下，代表机体碱“饥荒”，太酸了

4、电解质与血色素

酸中毒呼吸性pH↓PaCO2↑酸中毒代谢性pH↓PaCO2↓碱中毒呼吸性pH↑PaCO2↓碱

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