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文档简介

心身医学第一节心身医学概念的产生第二节现代心身医学的组成第三节心身医学的发展与现状第四节心身医学的重要性

第一章心身医学概述第一节心身医学概念的产生一、心身医学的涵义心身医学（psychosomaticmedicine）又称心理生理学，是研究心身相互关系的科学。狭义概念是研究心（心理）和身（躯体、器官）之间的相互关系及其在疾病的发生、发展和转归中的作用，主要的实际研究领域是心身疾病。广义的概念是研究正常和异常的心理与生理之间的相互作用，为疾病的多因素发病机制提供科学的理论基础。第一节心身医学概念的产生二、心身医学的历史1.心身医学在德国的发展“心-身”（mind-body）的概念执业者的工作情况2.心身医学在美国的发展可分为四个阶段:①心理测量的应用于临床；②心理动力学概念的传入，精神分析学派在美国发展；③临床心理学进入精神卫生领域；④现代心身医学的兴起与发展。3.心身医学在中国大陆第二节现代心身医学的组成一、心理学因素1．精神分析心理动力学理论相信潜意识是心身疾病的根源。2．人格因素人格与特定疾病相关。3．情绪因素情绪因素在疾病发生中具有重要的作用。第二节现代心身医学的组成二、生理学因素

1．神经生理学如应付急变时机体功能快速调动导致的高血糖、高血脂状态会引发能量代谢紊乱，启动某些病理变化如代谢紊乱导致细胞凋亡。

2．内分泌学塞里（Selye）通过观察肾上腺皮质的改变研究稳态的扰乱时发现一般适应综合征（generaladaptationsyndrome,GAS），而GAS各阶段的变化都是垂体-肾上腺皮质引起，并提出“应激学说”。

3．免疫学免疫的条件反射研究和心理神经免疫学对疾病的理解。第二节现代心身医学的组成三、社会文化因素

1.强调文化因素对心理和躯体功能影响。

2.强调人际关系的重要性，认为心身疾病是个体交往退化的表现。

3.个体经历的重大生活事件会对其健康产生影响，严重者可导致疾

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