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文档简介

第九章神经系统疾病病人的护

第二节周围神经疾病病人的护理

一、三叉神经痛病人的护理概念:种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。:病因及发病机制:特发性病因不明,可能是三叉神经脱髓鞘产生异位冲动或伪突触传递所致。CompanyLogo处理要点迅速有效的止疼是治疗本病的关键。1.药物治疗卡马西平2.封闭治疗用于服药无效者3.经皮半月神经节射频电凝疗法CompanyLogo常见护理诊断及医护合作性问题疼痛:面颊、上下颌及舌痛与三叉神经受损害有关。CompanyLogo护理措施1.一般护理保持室内光线柔和、避免病人受周围环境刺激。2.疼痛护理观察病人疼痛的部位、性质,与病人经行交谈,适当鼓励病人按摩疼痛部位。3.用药护理4.心理护理5.健康指导帮助病人及家属掌握本病的有关治疗和训练方法。CompanyLogo二、特发性面神经麻痹概念:特发性面神经麻痹(idiopathicfacialpalsy)又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。:病因及发病机制:由于骨性面神经管仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生炎性水肿,可导致面神经受压。风寒、病毒感染和自主神经功能紊乱等可引起局部神经营养血管痉挛,导致神经缺血水肿。CompanyLogo临床表现本病可发生于任何年龄,男性居多。通常急性发病,于数小时或1—3日内达到高峰。初期可有麻痹侧乳突出,耳内或下颌角后疼痛。CompanyLogo处理要点应改善局部血液循环,减轻面部神经水肿,促进功能恢复。1.药物治疗急性期应尽早使用糖皮质激素。2.治疗急性期可以茎乳孔附近红外线或超短波透热疗法。恢复期可以碘离子透入治疗。3.康复治疗患侧面肌活动开始恢复时尽早进行功能训练,进行面肌的被动或主动运动。CompanyLogo常见护理诊断及医护合作性问题1.自我形象紊乱与面神经受损而致面肌瘫痪、口角歪斜等有关。2.疼痛

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