2021年度主治医师考试《儿科》冲刺训练题（附答案）

2021年度主治医师考试《儿科》冲刺训练题（附答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、有关正常小儿尿蛋白的特点，下列哪项是错误的

A、主要成分是白蛋白

B、定量不超过100mg/kg

C、定量不超过lOOmg/nf

D、尿蛋白/肌酎WO.2

E、尿蛋白定性试验阴性

【参考答案】：B

2、有关亚硝酸盐中毒的描述哪项错误

A、饮用井水可发生亚硝酸盐中毒

B、发给与症状不成比例

C、发缙为周围性发给

D、极重型病例可发生缺氧和生命危险

E、可用维生素C解救

【参考答案】：C

3、脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，

找菌的阳性率不正确的是

A、革兰染色查致病菌简便易行

B、检出阳性率较细菌培养高

C、血培养可帮助找致病菌

D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌

E、细菌培养阳性者应送物敏感试验

【参考答案】：D

4、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氢钠

C、11.2%乳酸钠

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化钠

【参考答案】：D

5、一足月儿，生后24h内出现明显黄疸，其母血型为0,Rh(+),

应首选下列哪项检查

A、血培养

B、G-6—PD酶活性测定

C、网织红细胞计数

D、血生化检查

E、血型及抗人球蛋白试验

【参考答案】：E

6、小儿急性维生素A中毒的剂量

A、20万IU

B、30万IU以上

C、50万IU以上

D、100万IU以上

E、150万IU以上

【参考答案】：B

7、大便黏冻样有脓血

A、消化不良

B、伪膜性肠炎

C、真菌性肠炎

D、致病性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】：E

8、营养不良主要见于几岁以下的小儿

A、2岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】：B

9、以下哪项最能确定慢性胃炎诊断

A、上消化道造影

B、幽门螺杆菌感染检测

C、胃镜检查及胃黏膜活检

D、胃脱落细胞检查和胃液分析

E、慢性上腹部疼痛和消化不良症状

【参考答案】：C

10、患者，男，7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋

下2cm,脾于左肋下7cm触及，HB65g/L,WBC21X10[YZ72_"9/L,分

类可见中、晚幼粒为主,PLT400X10[YZ72_"9/L,NAP积分降低。可

能的诊断为

A、脾功能亢进

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、骨髓纤维化

E、黑热病

【参考答案】：B

11、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C。沉积于肾小球基膜上，临

床多表现为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

12、足月儿的外观特点之一是

A、皮肤发亮，水肿，囊毛多

B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，囊毛少

C、耳廓软，耳舟不清楚

D、指甲未达指尖

E、乳腺无结节

【参考答案】：B

13、8个月小儿因发热、嗜睡2d,抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎,

入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧

瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应

的处理措施为

A、高热惊厥给予退热、止惊

B、弥散性血管内凝血用肝素治疗

C、硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液

D、枕骨大孔疝，用吠塞米脱水

E、小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水

【参考答案】：E

14、急性甲肝的临床表现中不正确的是

A、发病较急

B、发热、乏力

C、厌食、恶心、呕吐、腹痛

D、胆红素于5天内达到高峰

E、大便灰白

【参考答案】：D

15、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力

取决于以下哪项

A、新生儿期即开始治疗

B、使用的雌激素种类

C、染色体核型

D、是否加用人生长激素

E、青春期开始治疗

【参考答案】：C

16、人体维生素D的主要来源是

A、皮肤合成的胆骨化醇

B、植物中的麦角骨化醇

C、母乳中的维生素D

D、蛋黄中的维生素D

E、猪肝中的维生素D

【参考答案】：A

17、患儿男7岁，春季发病，发病前1周有上呼吸道感染，逐渐出

现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18/12kPa,尿检查红细胞

明显增多，尿蛋白（++）,血AS0>500,该患儿最可能诊断为

A、肾病综合征

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、Alport综合征

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：E

18、儿童体重的意义是

A、近期营养指标

B、若目前体重低，可以判断其远、近期营养均不好

C、远期营养指标

D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症

E、是筛查营养不良的重要指标

【参考答案】：A

19、下列哪项不是溶血性贫血的临床表现

A、肾功能衰竭

B、心功能衰竭

C、高血压

D、低血压

E、高血糖

【参考答案】：E

20、肾病综合症最常见的病理类型是

A、微小病变

B、系膜增殖性肾小球肾炎

C、局灶性节段性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、膜增殖性肾小球肾炎

【参考答案】：A

21、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染

A、被污染的浴盆、洁具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母亲产道

D、患病母亲乳汁

E、患病母亲亲吻

【参考答案】：C

22、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫缙

D、烦躁不安

E、气促

【参考答案】：A

23、9个月婴儿，发热3d,烦躁、流涎Id。查体：一般状态可，

前囱平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2〜3cm的疱疹及溃疡，

颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能

为

A、腺病毒

B、流感杆菌

C、副流感病毒

D、溶血性链球菌

E、柯萨奇病毒A组

【参考答案】：E

24、肾病综合征预后最差的病理类型是

A、轻微病变型

B、局灶硬化型

C、系膜增生型

D、膜型肾病

E、膜增生性

【参考答案】：E

25、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是

A、大环内酯类抗生素

B、水剂青霉索

C、氨基糖甘类抗生素

D、络活喜

E、卡托普利

【参考答案】：C

26、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括

A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少

B、肠黏膜微循环障碍

C、病原菌直接侵入肠黏膜

D、内毒素激活细胞因子

E、低渗乳汁损伤肠黏膜

【参考答案】：E

27、小儿时期患结核病以哪种最为常见

A、结核性胸膜炎

B、粟粒型结核

C、原发性肺结核

D、干酪样肺炎

E、支气管内膜结核

【参考答案】：C

28、男，13岁，间断上腹痛两月余，常于夜间发作，伴反流，近,

5天来呕吐频繁，吐隔夜食，查体上腹部有振水音。最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、幽门梗阻

C、肠梗阻

D、胆囊炎

E、胰腺炎

【参考答案】：B

29、典型麻疹的临床诊断要点是

A、柯氏斑，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉

着

B、柯氏斑，卡他征，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉

着

C、柯氏斑，热高疹出，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素

沉着

D、卡他征，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉

着

E、柯氏斑，卡他征.结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合

【参考答案】：C

30、毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是

A、免疫荧光法测定痰病毒抗原

B、支原体DINA测定

C、双份血清抗体测定

D、痰细菌培养

E、血CRP测定

【参考答案】：A

31、小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致

性是指

A、症状明显，体征不明显，X线明显

B、症状不明显，体征明显，X线明显

C、症状明显，体征明显，X线不明显

D、症状不明显，体征不明显，X线明显

E、症状明显，体征不明显，X线不明显

【参考答案】：D

32、有关结核感染的诊断，以下哪项不正确

A、可有或无结核中毒症状

B、身体其他部位可找到结核感染病灶

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、有或无结核病接触史

【参考答案】：B

33、新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生

A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

【参考答案】：D

34、足月新生儿睡眠时的平均心率是

A、100次/分

B、B0次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、140次/分

【参考答案】：C

35、新生儿败血症最主要的特点是

A、高热

B、血WBC总数增高

C、皮肤感染灶

D、黄疸、肝脾大

E、缺乏特异症状

【参考答案】：E

36、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、大红细胞多见

C、粒细胞增大，核分叶过多

D、血小板减少

E、网织红细胞计数减少

【参考答案】：C

37、哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现

A、肺纹理减少

B、肺动脉总干凸出

C、右室增大

D、右房增大

E、左房增大

【参考答案】：E

38、失神发作首选的抗癫癞药物是

A、卡马西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、地西泮（安定）

E、苯巴比妥钠

【参考答案】：C

39、男孩，8个月，因智力低下就诊，初诊为苯丙酮尿症，下列病

史体检，哪项不符合

A、近3〜4个月发现呆滞，智力落后

B、可有抽搐发作，肌张力高

C、毛发黄褐色

D、皮肤粗糙，四肢短粗

E、尿鼠尿味

【参考答案】：D

40、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A、埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇病毒A组

E、柯萨奇病毒B组

【参考答案】：E

41、糖尿病酮症酸中毒时，补碱的原则下列哪项是错误的

A、轻症患者补充胰岛素和补液后，一般不需补碱

B、当pH低于7.0时，应立即补给按公式计算的全量碱性液体

C、不宜用乳酸钠作为补碱药物

D、补碱后要注意低血钾

E、因酸中毒发生严重呕吐时，可用小苏打洗胃

【参考答案】：B

42、散发性呆小症的临床表现，不包括

A、新生儿生理性黄疸时间延长

B、智力及生长发育正常

C、具有特殊面容和皮纹特点

D、各种生理功能低下的表现

E、皮肤粗糙，有黏液性水肿

【参考答案】：B

43、6岁患儿，以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),

RBC15个/HP,BP17.5/llkPa(140/90mmHg),血浆蛋白

35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果，但除外

A、氮质血症

B、补体C3下降

C、血沉增快

D、血丙种球蛋白减少

E、血清胆固醇升高

【参考答案】：D

44、治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量

A、2h

B、4h

C、8h

D、12h

E、24h

【参考答案】：D

45、有关急性湿疹正确的是

A、皮疹分布局限

B、皮疹形态单一

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】：D

46、下列哪项不符合周围性瘫痪

A、肌张力增高

B、病理反射阴性

C、无明显感觉障碍

D、腱反射减弱或消失

E、肌萎缩较多见

【参考答案】：A

47、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大

A、颈淋巴结肿大

B、密切结核接触史

C、结核菌素试验阳性

D、血沉增快

E、低热、乏力、盗汗和消瘦

【参考答案】：D

48、败血症的临床表现特征是

A、发热

B、中毒症状明显

C、面色苍白

D、皮肤有感染灶

E、以上都不是

【参考答案】：E

49、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方

A、超声波检查

B、X线检查

C、抽取羊水进行染色体检查

D、母血甲胎蛋白测定

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】：C

50、以下哪些情况会直接影响母乳喂养，但除外

A、乳母为乙型肝炎病毒携带者

B、乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足

C、乳头凹陷

D、乳头裂伤

E、乳房肿胀、热、痛

【参考答案】：A

51、引起先天性心脏病的最主要因素为

A、遗传

B、宫内感染

C、接触大剂量放射线

D、妊娠期母亲服用药物

E、母患慢性病

【参考答案】：B

52、测定黏多糖病酶活性的样本是

A、血细胞、血清或成纤维细胞

B、肝细胞

C、尿液

D、脑脊液

E、骨骼

【参考答案】：A

53、治疗儿童多动综合征的首选药物是

A、哌甲酯（利他林）

B、苯异妥因（匹莫林）

C、右旋苯丙胺

D、丙米嗪

E、氯丙嗪

【参考答案】：A

54、胎儿期是指

A、从精子和卵子结合到小儿出生统称

B、自出生后脐带结扎起到刚满28天为止

C、从出生到满1周岁

D、1周岁以后到3周岁之前

E、3周岁以后到6〜7岁人小学前期

【参考答案】：A

55、母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

A、IgA

B、IgM

C、IgD

D、IgG

E、IgE

【参考答案】：D

56、佝偻病激期血生化表现

A、血磷升高

B、血钙升高

C、碱性磷酸酶升高

D、血钾降低

E、血钠降低

【参考答案】：C

57、患儿8kg,患有代谢性酸中毒，欲将其20V01%的cO2cp提高

到30VoM,,需要1.4%碳酸氢钠量为

A、40ml

B、80ml

C、120ml

D、160ml

E、200ml

【参考答案】：D

58、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】：E

59、肥胖可发生于任何年龄，最常见于

A、出生后3个月、1〜3岁、青春期

B、婴儿期和学龄期

C、婴儿期、5〜6岁和青春期

D、出生后3个月、1〜3岁和5〜6岁

E、1〜3岁、5〜6岁和学龄期

【参考答案】：C

60、以下哪项不是母乳的特点

A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

B、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

C、含较多的消化酶，有利于消化

D、含乳糖量多，且乙型乳糖为主

E、三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜（1：3：6）

【参考答案】：B

61、结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为

A、供给钠盐少

B、垂体分泌抗利尿激素增加

C、供给葡萄糖液过多

D、垂体分泌抗利尿激素不足

E、醛固酮分泌过多

【参考答案】：B

62、下列各项说法中，不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内Babinski征阳性还属正常

D、3〜4个月婴儿.Kerning征阳性有病理价值

E、瞳孔反射在出生前已存在

【参考答案】：D

63、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A、PPD试验阳性，近期患传染病

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性

C、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿

5mmX5mm

D、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性

E、3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史,

PPD试验红肿1OmmX10mm

【参考答案】：C

64、存活的发给型先天性心脏病中最常见是

A、法洛四联症

B、大血管转位

C、左心发育不良综合征

D、肺动脉闭锁

E、永存动脉干

【参考答案】：A

65、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性

A、6个月

B、1岁

C、1.5岁

D、2岁

E、2.5岁

【参考答案】：D

66、女孩，5岁，近20天低热，多汗，咳嗽，食欲较差。查体：

右颈部可及多个肿大淋巴结成串状，心、肺无异常。其最可能的诊断是

A、反复呼吸道感染

B、营养不良

C、原发综合征

D、支气管淋巴结结核

E、原发型肺结核

【参考答案】：E

67、呕吐伴腹泻水样便，4h前起尿少、烦渴。体检：口唇干，皮

肤弹性差。考虑脱水的程度最可能是

A、轻度脱水

B、轻-中度脱水

C、中-重度脱水

D、重度脱水

E、不显性脱水

【参考答案】：C

68、患儿，男性，10岁，因血尿、浮肿、少尿收入院，初步诊断

为急性肾小球'肾炎。需做什么检查

A、抗"0"+双肾B超+血胆固醇

B、抗"0"+血沉+补体测定

C、血沉+24小时尿蛋白定量+双肾B超

D、血胆固醇+血清白蛋白、球蛋白+补体测定

E、24小时尿蛋白定量+血清白蛋白、球蛋白+血沉

【参考答案】：B

69、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在

A、生后10〜12个月

B、生后3〜6个月

C、生后7〜9个月

D、生后1〜2个月

E、生后1〜3岁

【参考答案】：B

70、男性，4岁。面色苍白1月余，伴低热、咳嗽。曾有少量咯血。

胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影。血常规：Hb45g

/L,WBC6.3X10T9/L,N53%,L47%。下列哪项诊断意义最大

A、骨髓穿刺

B、结核抗体测定

C、PPD试验

D、痰找肺含铁血黄素细胞

E、胸部CT检查

【参考答案】：D

71、以下各项错误的是

A、鹅口疮为金黄色葡萄球菌感染

B、溃疡性口炎为致病链球菌感

C、疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染

D、疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染

E、咽结合膜热为腺病毒感染

【参考答案】：A

72、小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用

A、1/4张含钠溶液

B、1/3张含钠溶液

C、2/3张含钠溶液

D、1/2张含钠溶液

E、4：3：2溶液

【参考答案】：D

73、夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐1次，抽搐2次.神志朦

胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8/5.5kPao应首先做检查是

A、血白细胞计数及分类

B、抽血做培养

C、灌肠查便常规，做大便培养

D、脑电图检查

E、查脑脊液

【参考答案】：C

74、急进性肾炎的病理改变是

A、致密物沉积性肾炎

B、毛细血管内增生性肾炎

C、新月体性肾炎

D、系膜增生性肾炎

E、膜性肾病

【参考答案】：C

75、肉眼血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【参考答案】：E

76、肾炎性肾病不同于单纯性肾病特点为

A、浮肿明显

B、大量蛋白尿

C^有血尿、高血压

D、胆固醇增高

E、血浆蛋白降低更明显

【参考答案】：C

77、患儿，3岁，发热，呕吐半月余，昏迷抽风3天，颈强直。脑

脊液白细胞数500X10「6/L,单核细胞80%,多核20%,糖

1.Immol/L,氯化物80mmol/L.蛋白1.2g/L,压力120mmH20。最

应采用的治疗是

A、异烟期，乙胺丁醇，强的松

B、链霉素，异烟肿，强的松

C、异烟期，对氨基水杨酸钠，强的松

D、链霉素，异烟肺，利福平，强的松

E、链霉素.利福平，强的松

【参考答案】：D

78、下列哪项是Tumer综合征不具备的

A、身材矮小

B、双乳头间距增宽

C、性腺发育障碍

D、LH、FSH增高

E、E2增高

【参考答案】：E

79、小儿血小板计数与成人相同在

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、1周岁

【参考答案】：C

80、男孩6岁、因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫

史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是

A、腹痛症状与体征均较轻做

B、腹痛症状及体征明显

C、腹痛伴发热及黄疸

D、腹痛症状严重而体征少

E、腹痛伴黄疸及腹部包块

【参考答案】：D

81、诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是

A、脐血或生后早期血清IgM浓度增高（2200mg/L）

B、类风湿因子阳性

C、TORCH效价增高

D、从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒

E、颅骨X线片

【参考答案】：D

82、以下哪项符合足月儿的外观特点

A、耳郭软、耳舟不清楚

B、指甲未达指尖

C、乳腺无结节

D、头发乱如绒线头

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】：E

83、新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是

A、属暂时性水肿

B、为局限性水肿

C、皮肤紧贴皮下组织，硬肿色暗红

D、水肿压之明显凹陷

E、中央先硬结，后转为软化

【参考答案】：C

84、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热，呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】：B

85、足月顺产的新生婴儿10D,体重3kg,用3：1含5%糖牛奶喂

养，每天应给予5%糖牛奶

A、350ml

B、400ml

C、430ml

D、470ml

E、510ml

【参考答案】：D

86、心衰者应限制入液量，每日总量宦控制在

A、45ml/kg

B、55ml/kg

C^65ml/kg

D、75ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】：D

87、维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血，肌注维生素B12的停药指

征是

A、网织红细胞降至正常

B、临床症状明显好转、血象恢复正常

C、骨髓象中幼红细胞恢复正常

D、血清维生素B12含量恢复正常

E、皮肤粘膜红润

【参考答案】：B

88、6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入

院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿.且有腹水，尿蛋白

(++++),胆固醇9.56nlmol/L,总蛋白45g/L升，白蛋白20g/L升，

用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为最佳

A、免疫抑制剂

B、中药+免疫抑制剂

C、中药+自蛋白

D、激素+免疫抑制剂

E、中药+激素

【参考答案】：D

89、结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎最主要的鉴别点是

A、脑脊液检查

B、病史

C、肺部X线检查

D、结核菌素试验

E、周围血象变化

【参考答案】：A

90、母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【参考答案】：C

91、男孩，5岁。因浮肿、血尿5d入院。2d来食欲低下.伴呕吐

5〜6次，腹泻2次，尿量少，每天100〜150ml。尿常规：尿蛋白什+),

红细胞满视野。血压20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺无异常。此患

儿24h进入液体量的计算，下列哪项正确

A、60mL/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

B、50ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

C、40ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

D、30ml/kg+前Id尿量+吐、泻丢失量

E、20ml/kg+前Id尿量+叶、泻丢失量

【参考答案】：E

92、已诊断肾小球性血尿，伴有下列哪项临床资料首先要考虑急性

链球菌感染后肾小球肾炎

A、夜尿增多

B、听力异常

C、新近有皮肤感染，咽喉炎后出现血尿

D、有血尿家族史

E、感觉异常

【参考答案】：C

93、新生儿出生时身体红，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/

分，应采取哪种措施

A、暂不处理，予观察

B、复苏器加压给氧

C、复苏器加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+1：10000肾上腺素治疗

E、清理呼吸道，应用呼吸兴奋药物

【参考答案】：A

94、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力

取决于

A、新生儿期即开始治疗

B、染色体核型

C、使用的雌激素种类

D、是否加用人生长激素

E、青春期开始治疗

【参考答案】：B

95、ABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜

A、A型红细胞+B型血浆

B、B型红细胞+A型血浆

C、AB型红细胞+0型血浆

D、0型红细胞+AB型血浆

E、0型红细胞+A型或B型血浆

【参考答案】：D

96、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是

A、面颊部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外侧

E、臀部

【参考答案】：D

97、足月儿日龄2d,产钳分娩，IminApgar评分4分，今晨抽搐2

次，哭声发尖，阵发青紫、拒乳，前囱饱满。脑脊液化验正常，血钙

2.2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2.2mmol/L(40mg/dl),血

WBC1.3X10[YZ72_"9/L,中性0.600最可能的诊断是

A、新生儿低钙血症

B、新生儿低糖血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】：C

98、关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是

A、新生儿初生数日每日平均尿量约为30〜100ml

B、2周后每月尿量约为200〜400ml

C、婴儿约为400〜500ml

D、学龄前儿童600〜1000ml

E、学龄儿童约800〜1400ml

【参考答案】：B

99、男，3岁，反复右下肺炎4次。查体：右下肺可闻喘鸣音。胸

片；气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的诊断是

A、支气管肿瘤

B、支气管扩张

C、支气管异物

D、支气管内膜结核

E、支气管先天畸形

【参考答案】：C

100、患儿3岁，反复得肺炎，3〜4次/年，同时有腹泻病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常，其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、严重联合免疫缺陷症

C、先天性低丙球血症

D、IgG亚类缺陷病

E、高IgE综合征

【参考答案】：A

101、女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1

周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠

病家族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、过敏性紫瘢

C、十二指肠球部溃疡出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【参考答案】：A

102、患儿8岁，因周身浮肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体

检：BP125/85mmHg,周身明显浮肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢

指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要

A、血钾、钠测定

B、血胆固醇测定

C、血浆蛋白测定

D、24小时尿蛋白测定

E、血清补体测定

【参考答案】：A

103、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点

A、低热、乏力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改变

E、嗜睡、偶有惊厥

【参考答案】：D

104、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院

后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该患者腹中4个月的胎

儿完全正常，如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可

以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉

生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B、临床诊断技术的问题

C、临床治疗技术的问题

D、服务态度的问题

E、医药卫生资源宏观分配的矛盾

【参考答案】：A

105、胚胎期7个月时，体内最主要的造血器官是

A、骨髓

B、脾脏

C、肝脏

D、胸腺

E、卵黄囊

【参考答案】：A

106、中度脱水是指

A、失水量为体重的3%〜5%

B、失水量为体重的5%〜10%

C、失水量为体重的10%〜12%

D、失水量为体重的10%〜15%

E、失水量为体重的15%〜20%

【参考答案】：B

107、女婴7个月，体重5.5kg,生后母乳喂养，量少，未加辅食,

尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪

0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断是

A、正常儿童

B、I度营养不良

c、n度营养不良

D、皿度营养不良

E、佝偻病

【参考答案】：C

108、细胞外液中［HCO［YZ72_-3］原发性减少是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：C

109、诊断儿童多动综合征的病程要求是

A、学龄期起病，病程3个月以上

B、学龄期起病，病程6个月以上

C、7岁前起病，病程3个月以上

D、7岁后起病，病程12个月以上

E、学龄前即起病，病程6个月以上

【参考答案】：E

110、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为

6mm6mm,最近PPD试验为15mmi6mm。下列情况哪种可能性较大

A、卡介苗接种后反应

B、曾经有结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、以上都不是

【参考答案】：C

111.有关新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的

A、黄疸多在生后24h内出现

B、黄疸持续时间超过1周

C、黄疸2周消失

D、胆红素每日上升不超过5mg/dl

E、早产儿黄疸于3周内逐渐消退

【参考答案】：A

112、对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的

A、体温高，呈弛张热

B、肺部体征出现早，发展迅速

C、皮肤可见猩红热或尊麻疹

D、喘憋重，易紫给

E、易并发脓胸

【参考答案】：D

113、7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5天，既往体健。查体：一般情

况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减

低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0.56X10T6/L,N60%,血象不

高PPD(-)。其最可能的诊断为

A、结核性胸膜炎

B、支原体肺炎合并胸腔积液

C、化脓性胸膜炎

D、恶性肿瘤合并胸腔积液

E、结缔组织病合并胸腔积液

【参考答案】：B

114、在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中，哪一项是最主要的

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、中毒性心肌炎

E、贫血缺氧

【参考答案】：A

115、患儿生后24〜48小时内出现呕吐，吐物为粘液样，一般情况

好，最可能的诊断

A、羊水吞入

B、肠麻痹

C、食管裂孔疝

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、肠套叠

【参考答案】：A

116、5岁小儿，因急性肾炎住院。住院两天来尿量极少，并出现

重度浮肿，目前血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,

心率160次/分，肝肋下3cm,首先应给的治疗为

A、吠嘎米+硝普钠

B、甘露醇+利血平

C、硫酸镁

D、利血平

E、尿素+西地兰

【参考答案】：A

117、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核

抗体

A、酶联免疫吸附试验(ELISA)

B、聚合酶链式反应(PCR)

C、DNA探针

D、酶联免疫电泳技术

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

118、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中，不可取的是

A、医者不是上帝

B、患者是上帝

C、把维护患者正当权利放在第一位

D、医者的正当权益也必须得到保证

E、患者的权利往往意味着医者的义务

【参考答案】：B

119、4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片

显示心影呈靴型，两侧肺野清晰。初步诊断为

A、室间隔缺损伴肺动脉高压

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、严重肺动脉狭窄

E、完全性大动脉换位

【参考答案】：C

120、关于影响新生儿胆红素代谢的因素，下列哪项不正确

A、红细胞数相对较多，寿命较长

B、血红素加氧酶在生后含量高

C、肝细胞内Y、Z蛋白含量低

D、葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足

E、肠肝循环特殊

【参考答案】：A

121、母亲带7个月男婴来儿童保健门诊，请医师指导如何断乳,

在以下5项建议中哪一项是错的

A、10〜12个月可以断奶

B、可以采取突然断奶

C、断奶前要添加辅助食品

D、断奶后要加易消化的食品

E、如果母奶多可以再延长一段时间断奶

【参考答案】：B

122、4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘3〜4肋间闻及2/6级

柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、生理性杂爵

E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

【参考答案】：D

123、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的

A、男孩多见

B、好发于4〜6岁

C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动

D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作

E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等

【参考答案】：C

124、有肺出血时，应选用的最佳通气方式为哪一种

A、加大面罩吸氧量

B、CPAP

C、PEEP（呼气未正压）

D、人工呼吸机延长呼气时间

E、增加潮气量

【参考答案】：C

125、小儿脊柱的发育，下述哪项是不恰当的

A、新生儿的脊柱轻微后凸

B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢

C、3个月抬头时出现颈椎前凸

D、6个月会坐时出现胸椎后凸

E、1岁后会行走时出现腰椎前凸

【参考答案】：B

126、9个月小儿，发热，咳嗽4天，抽搐，昏迷半天。前囱隆起,

左肺闻及细湿罗音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2

乘以十的九次方/L,脑脊液检查除颅压增高外无其他变化，最可能的

诊断是

A、支气管肺炎合并高热惊厥

B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

C、支气管肺炎合并中毒性脑病

D、支气管肺炎合并低钙惊厥

E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

【参考答案】：C

127、4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查

体：呼吸65次/分，无紫缙，鼻翼扇动.有吸气性凹陷，两肺闻及细

湿啰音。心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩

期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率

0.60,左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理

增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是

A、室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压

B、动脉导管末闭并肺炎、肺动脉高压

C、室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压

D、室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压

E、动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压

【参考答案】：E

128、关于身高，正确的说法是

A、应立位测量

B、有3个生长高峰

C、各组分部分增长速度一致

D、10〜13岁时女孩一般较同年龄的男孩高

E、立位与卧位测量相差2〜3cm

【参考答案】：D

129、预防佝偻病补充维生素D时，下述哪项是不恰当的

A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d

B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d

C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U

D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U

E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注

【参考答案】：A

130、排泄消耗正常情况下占食物总能量的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、风湿热时链球菌感染证据的检查有

A、白细胞计数和中性粒细胞增高

B、因拭子培养发现A组乙型链球菌

C、血沉增快

D、C反应蛋白增高

E、抗链球菌抗体滴度增高

【参考答案】：BE

2、易患呼吸道感染的先心病有

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：ABC

3、支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变是

A、FEV1下降

B、PEF下降

C、外周阻力升高

D、弥散功能下降

E、PEF变异率小于20%

【参考答案】：ABC

4、风疹常见的并发症有

A、脑炎

B、化脓性淋巴结炎

C、血小板减少性紫瘢

D、化脓性中耳炎

E、急性肾炎

【参考答案】：AC

5、病毒性脑膜炎的临床特点是

A、全身中毒症状不重

B、可有局限性神经系统体征

C、意识多不受累

D、预后欠佳

E、以上都不是

【参考答案】：AC

6、营养不良患儿体温偏低可能与以下哪些因素有关

A、热能摄入不足

B、皮下脂肪较薄

C、血糖降低

D、氧耗量、脉率和外周血循环量减少

E、体温调节中枢功能障碍

【参考答案】：ABCD

7、急性感染性喉炎的治疗要点包括

A、保持呼吸道的通畅

B、静脉输入足量抗生素

C、缺氧者可给予吸氧

D、应用糖皮质激素

E、脱水降低颅内压

【参考答案】: