内科护理学填空题

内科提问汇总血液系统疾病病人常见症状体征出血或出血倾向、发热、骨、关节疼痛、贫血。1.造血干细胞含有不停自我更新、多向分化与增殖的能力。2．红细胞的作用结合和输送O2和CO2功效的血红蛋白，缺少红细胞会造成机体重要器官和组织缺氧，并引发功效障碍。3.人体第一道防线是中性粒细胞，其功效为吞噬异物特别是细菌。4.人体第二道防线是单核细胞，其功效为去除死亡或不健康的细胞，微生物及其它产物等。5.嗜酸性粒细胞的作用抗过敏和寄生虫。6.嗜碱性粒细胞的作用释放组胺及肝素。7.血小板重要参加机体和止血的凝血过程，缺少容易引发出血。8.血液系统疾病指原发或重要累及血液、造血器官和组织的疾病。9.胸部检查：胸骨中下段的压痛及叩击痛是白血病的重要体征之一。10、骨髓的增生程度:__增生极度活跃___、明显活跃、___活跃__、减低、___明显减低__五个等级。

11、过氧化物酶染色、苏丹黑B染色和中性粒细胞碱性磷酸酶染色，均可用于白血病和类白血病的鉴别诊疗。

12、出血的四个因素血小板数目减少及其功效异常、毛细血管脆性或通透性增加、血浆中凝血因子缺少、循环血液中抗凝血物质增加，分别对应的疾病是

特发性血小板减少性紫癜

、过敏性紫癜

、血友病

、弥漫性血管内凝血（DIC）

。

13、出血倾向最明显的一组白血病是急性早幼粒细胞性白血病（M3）。

14、若血小板计数不大于50×109/L，应减少活动，增加卧床休息时间；严重出血或血小板计数不大于20×109/L者，必须绝对卧床休息，做好多个生活护理。

15、高热病人禁用

酒精或温水

降温。

16、少量出血时，可用棉球或明胶海绵填塞，无效者可用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，并局部冷敷。

17、若忽然发现视野缺损或视力下降，常提示眼底出血。

18、出现

头痛、

视力含糊

、

呼吸急促

、喷射性呕吐甚至昏迷

，

双侧瞳孔变形不等大

、

对光反射迟钝则提示有颅内出血。

19、新鲜血浆最佳于采集

6小时内输完。

20、发热感染部位常见于

呼吸道、泌尿道、口腔黏膜

及肛周皮肤，并可发生

败血症

。

21、指导发热病人摄取足够的水分以避免脱水，每天最少ml

以上。

22、贫血指单位容积外周血液中血红蛋白浓度（Hb）

、红细胞计数（RBC）

和

血细胞比容（HCT)

低于相似年纪、性别和地区正常值低限的一种常见临床症状。

23、皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征。

24、急性贫血Hb<80g/L或Hct<0.24;慢性贫血常规治疗效果欠佳,Hb<60g/L或Hct<0.20伴缺氧症状,老年或合并心肺功效不全的病人均为输血的指征。25.铁在体内的分布可分为功效状态铁和贮存铁。26.铁的重要吸取部位十二指肠及空肠上段。27.缺铁性贫血的三个病因铁摄人局限性、铁吸取不良、铁丢失过多。28.缺铁性贫血组织缺铁可出现指甲扁平、不光整、脆薄易裂，甚至出现反甲或匙状甲。29.缺铁性贫血的典型血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞体积不大于80fl，平均红细胞血红蛋白量不大于27pg。30.缺铁性贫血补铁治疗首选口服铁剂。31.引发再障最多见的药品和化学物质分别是氯霉素和苯及其衍生物。32.非重型再障血象变化及原则：中性粒细胞绝对值>0.5×109/L，血小板绝对值>20×109/L，网织红细胞绝对值>15×109/L。33.实验室检查中为确诊再障的重要根据骨髓象。34.再障的其它检查中细胞免疫表型CD8＋T细胞内INF-γ的水平变化与免疫克制疗法的疗效明显有关。35.免疫克制疗法重要涉及合理应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG），抗淋巴细胞球蛋白（ALG）和环孢素（CsA）。36.增进骨髓造血中，治疗非重型再障用雄激素，重型再障用造血生长因子。37.再障病人怎么样防止口腔感染督促病人养成进餐前后、睡前、晨起用生理盐水、氯己定、复方茶多酚含淑液（口灵）或复方硼砂含淑液（朵贝液）交替漱口的习惯。38、出血性疾病指由于正常的止血机制发生障碍，引发机体

自发性出血

或

轻微损伤后

出血不止的一组疾病。

39、生理性止血是机体重要的保护机制，其过程可分为

血管收缩

、

血小板黏附及血栓形成

、

血液凝固

三个环节。

40、任何因素造成

血管壁的通透性增加

、

血小板数目减少及其功效异常

和

凝血功效障碍

，均可能造成出血。

41、现在已知参加人体凝血过程的凝血因子有12

种。除

FⅢ

外，其它11种均存在于新鲜血浆中；除

钙离子

外均为蛋白质；且多数在

肝内合成。

42、机体的生理性凝血过程大致上可分为

凝血活酶（凝血酶原酶复合物）形成

、

凝血酶原的激活

和

纤维蛋白的形成

三个阶段。

43、写出下列实验的英文缩写：凝血时间（

CT）、活化部分凝血活酶时间（

APTT）、血浆凝血酶原时间（

PT

）、凝血酶时间（TT）。

44、避免使用和接触可加重出血的药品：

阿司匹林类

、吲哚美辛（消炎痛）

、噻氯匹啶

等。

45、增进血管收缩、增加毛细血管致密度或改善血管通透性的药品：

维生素C

、

卡巴克络（安络血）

、

曲克芦丁（芦丁）

、垂体后叶素

及

糖皮质激素

等药品。

46、ITP急性多见于

小朋友

。病程多为

自限性

，常在数周恢复。慢性常见于

40岁下列女性

。

47、急性型ITP出血常先出现于

四肢

，尤以

下肢

为多。

48、糖皮质激素的作用是

减少毛细血管通透性

；减少血小板本身抗体生成及减轻抗原抗体反映

；

克制血小板与抗体结合并制止单核-吞噬细胞破坏血小板

；

刺激骨髓造血及血小板向外周的释放

。

49、血浆置换：可有效去除血浆中的

抗血小板抗体

。办法：每天置换

3L

，持续3-5

天。

50.过敏性紫癜最常见的是单纯型（紫癜型），最易误诊的是腹型（Henoch型），关节部位血管受累的是关节型，病情最严重的是肾型。51单纯型重要体现为皮肤瘀点、紫癜。多局限于四肢，特别下肢伸侧最多见。52.抗组胺类药品有异丙嗪、阿司咪唑（息斯敏）、氯苯那敏（扑尔敏）等。53.糖皮质激素含有较强的抗过敏、克制免疫反映和减少毛细血管通透性的作用。54.血友病是因遗传性凝血因子缺少而引发的一组疾病。以血友病A最常见。55.血友病患者局部出血的解决：局部可采用压迫止血法，出血较多的创口可采用含有关凝血因子的粘贴物覆盖伤口。56.休息（制动）、局部压迫、冷敷及抬高患肢是局部深层组织血肿形成和关节腔出血病人最重要的非药品性治疗方法。57.现在防治血友病病人出血最重要的替代性治疗是补充凝血因子。58.血友病患者防止出血：手术治疗术前应根据手术规模大小常规补充足够量的凝血因子，注射拔针后应局部按压5分钟以上，避免使用阿司匹林等有克制凝血机制作用的药品。59.DIC临床体现：出血、低血压、休克或微循环障碍、栓塞、溶血。60.DIC治疗原则：序贯性、及时性、个体性、动态性。61、淋巴瘤临床上以无痛性、进行性的淋巴结肿大和局部肿块为特性，同时可有对应器官受压迫或浸润受损症状。62、组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。63、病毒感染常见病毒：EB病毒、反转录病毒人类T细胞白血病病毒Ⅰ型（HTLV—Ⅰ）、Kaposi肉瘤病毒。64、霍奇金淋巴瘤以肿瘤组织中存在Reed-Sternberg细胞（R-S细胞）细胞为特性。65、非霍奇金淋巴瘤易发生早期远处扩散。66、霍奇金淋巴瘤多见于青年，小朋友少见。非霍奇金淋巴瘤可见于各年纪组，随年纪增加而发病增多，男性多于女性。67、霍奇金淋巴瘤特有的症状是饮酒痛，即是在饮酒后数分钟及几小时内出现病变局部的疼痛。68、霍奇金淋巴瘤以因素不明的为首发症状持续发热。69、霍奇金淋巴瘤较特异的体现，可为其唯一的全身症状是皮肤瘙痒。70、淋巴瘤确诊和分型的重要根据是淋巴结活检。71、化学治疗中霍奇金淋巴瘤的首选方案是ABVD，则为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的原则治疗方案CHOP。72、放疗皮肤护理中应避免局部皮肤受到的强热或冷刺激，尽量不用热水袋、冰袋，沐浴水温以37-40℃为宜；外出避免阳光直接照射。73、放射损伤皮肤护理中湿反映体现为局部皮肤刺痒、渗液、水疱，可用2%甲紫、冰片蛋清、氢化可的松软膏外涂，也可用硼酸软膏外敷后加压包扎1-2天，渗液吸取后暴露局部。74.下丘脑分泌的促激素有：促甲状腺激素释放激素TRH、促性腺激素释放激素GnRH、促肾上腺皮质激素释放激素CRH、生长激素释放激素GHRH、催乳素释放因子PRF、促黑（素细胞）激素释放因子MSHRF,MRF。75.垂体分为腺垂体和神经垂体两部分。76.抗利尿激素ADH，又称血管加压素。77.甲状腺素能增进机体能量代谢、物质代谢和生长发育。78.白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其克隆中白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段，浸润并破坏其它器官和组织，而正常的造血功效受克制。79.白血病临床上以进行性贫血、持续发热或重复感染、出血和组织器官的浸润等为重要体现。80.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病（或急性髓系白血病）。81..急性白血病多数患者骨髓象呈增生明显活跃或极度活跃，若原始细胞占全部骨髓有核细胞30％的以上，则可作出诊疗。82.白血病惯用化疗药品种类，列举4种：甲氨蝶呤、环磷酰胺、长春新碱、左旋门冬酰胺酶。83.发疱性化疗药品有多柔比星、表柔比星、柔红霉素、长春新碱。84.发疱性化疗药品外渗的紧急解决中，解毒是在局部滴入生理盐水或用解毒剂（硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素等，8.4％碳酸氢钠用于多柔比星、长春新碱等）。85.静脉炎的护理：1.发生静脉炎的局部血管严禁静脉注射，2.患处勿受压，3.尽量避免患侧卧位，4.使用多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）等药品外敷，5.激励病人多肢体活动。86.慢性粒细胞白血病分为慢性期、加速期、急变期三期。第一期脾大为最突出的体征。87.慢粒白血病化疗羟基脲为首选药品，现在被普遍承认的根治性治疗原则治疗是异基因造血干细胞移植。88.慢性淋巴细胞白血病起病缓慢，多无自觉症状，淋巴结肿大常为就诊的首发症状。89、免疫因素：甲亢以遗传易感为背景，在感染、精神创伤等因素作用下，诱发体内免疫功效紊乱。与本病有关的最重要的抗体是针对甲状腺细胞TSH受体，称为TSH受体抗体（TRAb），其分为TSH受体刺激抗体（TSAb）和TSH受体阻断抗体（TSBAb）。90、甲亢的临床体现有由TH分泌过多所造成的高代谢征群、甲状腺肿及眼征。91、老年、小儿甲状腺毒症体现七点：高代谢综合征、精神神经系统、心血管系统、消化系统、肌肉与骨骼系统、生殖系统、造血系统。92、甲状腺肿常为弥漫性、对称性肿大，质地不等、无压痛。93、甲状腺危象是的一种甲状腺毒症急性加重综合征，发生因素可能与短时间内大量T3、T4释放入血有关。94、甲状腺危象五点重要诱因应激状态、严重躯体疾病、口服过量TH制剂、严重精神创伤、手术中过分挤压甲状腺。95、甲状腺危象的临床体现：早期体现为原有的甲亢症状加重，并出现高热、大汗、心动过速（140次/分以上）烦躁不安、谵妄、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻，严重者可有心衰、休克及昏迷等。96、胫前粘液性水肿常见于胫骨前1/3部位。97、惯用的抗甲状腺药品分为硫脲类和咪唑类两类。两类的惯用药品分别是丙硫氧嘧啶（PTU）、甲巯咪唑(MMI)。98、甲状腺危象防治的六个点克制TH合成、克制TH释放、β受体阻滞剂、糖皮质激素、减少和去除血浆TH、针对诱因和对症支持治疗。99、甲亢应予以高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。100、优质蛋白是奶类、蛋类、瘦肉类等。101、甲亢病人应多饮水，饮水量为～3000ml。严禁摄入刺激性的食物及饮料，减少摄入食物中的粗纤维，避免进食含碘丰富的食物。102、甲状腺危象紧急解决配合四点：立刻吸氧、及时精确给药、亲密观察病情变化、对症解决。103、库欣综合征是由多个病因造成肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素（重要是皮质醇）所致病症的总称，其中以垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引发者最多见。104、库欣综合征的典型病例重要体现为向心性肥胖、满月脸、多血质、皮肤体现（紫红色条纹）、代谢障碍、心血管体现等。105、库欣病的首选治疗方案为经蝶窦切除垂体微腺瘤。106、糖尿病是由遗传和环境因素互相作用而引发的一组以慢性高血糖为特性的代谢异常综合征。107、糖尿病分为4型：1型糖尿病、2型糖尿病、其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。108、1型糖尿病第2期（启动本身免疫反映）：在遗传易感性的基础上，病毒感染是最重要的环境因素之一，有关的病毒有柯萨奇B4病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒和脑炎心肌炎病毒。109糖尿病时，葡萄糖在肝、肌肉和脂肪组织的运用减少以及肝糖输出增多是发生高血糖的重要因素。110糖尿病的临床体现中被描述为“三多一少”是指多尿、多饮、多食、体重减轻。111、痛风的生化标志是高尿酸血症。112、痛风多见于中老年男性、绝经期后妇女，发病高峰在40～50岁。113、痛风病人调节饮食，控制总热量摄入，限制嘌呤食物，严禁饮酒，适宜运动，每天最少饮水ml。114、糖尿病的四类急性并发症：糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高血糖高渗状态、感染、低血糖。115、糖尿病酮症酸中毒（DKA）：糖尿病加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，三者统称为酮体。DKA临床体现：前驱期：多数病人在发生意识障碍前感到疲乏、四肢无力、三多一少加重。早期：食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。中期：严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉速细、血压下降、四肢厥冷。晚期：病人可出现昏迷。116、高血糖高渗状态与DKA相比，失水更严重，神经精神症状更突出。117、低血糖：正常人：≤2.8mmol/L糖尿病人：≤3.9mmol/L。118、DM最严重而突出的并发症：糖尿病大血管病变。DM的特异性并发症：糖尿病微血管病变。糖尿病神经病变以周边神经病变最常见。119、糖尿病肾病多见于糖尿病病史超出者，也是1型糖尿病病人的重要死亡因素。糖尿病视网膜病变多见于糖尿病病史超出者，是糖尿病病人失明的重要因素之一。120、血糖测定的三种办法：静脉血葡萄糖测定、毛细血管血葡萄糖测定、24小时动态血糖测定。121、葡萄糖耐量实验当血糖值高于正常范畴而又未达成诊疗糖尿病原则或疑有糖尿病倾向者，需进行葡萄糖耐量实验。122、葡萄糖耐量实验有口服葡萄糖耐量实验（OGTT）和静脉葡萄糖耐量实验（IVGTT）两种。123、空腹血浆葡萄糖：正常值：3.9～6.0mmol/L；糖尿病值：≥7.0mmol/L。124、OGTT中两小时血浆葡萄糖：正常值：2hPG≤7.7mmol/L；糖尿病值：2hPG≥11.1mmol/L。125、雌激素：妊娠可诱发本病（SLE）或加重病情，特别在妊娠早期和产后6周。126、环境：食物中某些含补骨脂素的食物（如芹菜、无花果等）可能增强病人对紫外线的敏感性；含联胺基团（如烟熏食物、蘑菇等）的食物可诱发本病；127、SLE病理三种特性性变化：狼疮小体（苏木紫小体）、“洋葱皮样”病变、狼疮性肾炎。128、皮肤与粘膜：SLE最具特性性的皮肤变化是蝶形红斑。129、骨骼肌肉：约85%病人有关节痛，最常见于指、腕、膝关节，伴红肿者少见。常出现对称性多关节疼痛。130、肾：狼疮性肾炎是SLE最常见和严重的临床体现，SLE病人肾活检受累几乎为100%。慢性肾衰竭是SLE死亡的常见因素。131、心内膜炎：疣状心内膜炎是SLE的特殊体现之一。132、免疫学检查：几乎见于全部的SLE病人，是现在SLE检查的首选项目是ANA；诊疗SLE标记性抗体之一的是抗dsDNA抗体；一组临床意义不同的抗体是抗ENA抗体谱。133、糖皮质激素是现在治疗重症本身免疫病的首选药品。可明显克制炎症，克制抗原抗体反映的作用。普通选用泼尼松或甲泼尼龙。134、免疫克制剂：惯用的免疫制剂是环磷酰胺（CTX）或硫唑嘌呤。135、饮食护理：激励进食高糖、高蛋白和高维生素饮食，忌食芹菜、无花果等刺激性食物。136.类风湿性关节炎是一种以慢性对称性周边性多关节炎为重要临床体现的异质性、系统性、本身免疫性疾病。137.其关节体现有晨僵、痛与压痛、肿胀、对称性关节炎畸形、功效障碍。138.关节体现中，典型病人体现为对称性的多关节炎，重要侵犯小关节，以腕关节、近端指间关节、掌指关节最常见，另首先为足趾、膝、踝、肘、肩等关节。139.中指间呈梭形样肿胀是RA的特性。140.类风湿结节常发生在关节隆突部以及经常受压的部位的皮下，如前臂伸面、鹰嘴突附近、足跟腱鞘、枕后粗隆等处。141.免疫学检查RF中，IgM型RF阳性可见于70%的病人142.治疗RA的药品分为4大类：非甾体类抗炎药（NSAID）、缓和病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药制剂。143.NSAID，重要是通过克制环氧酶活性制止前列腺素合成，达成控制关节肿痛、晨僵、发热的目的。缓和病情抗风湿药有甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶、来氟米特、环孢素羟氯喹和氯喹、雷公藤、金制剂等。 144.保持关节功效位中肩关节不要处在外旋位，肩两侧可顶枕头等物品，双臂间置枕头维持肩关节外展位：双手掌可握小卷轴，维持指关节伸展145髋关节两侧放置靠垫，防止髋关节外旋；平卧着膝下放一平枕，使膝关节保持伸直位：足下放置足板，定时予以按摩和被动运动，防止足下垂。146、传染性属于感染性疾病，但并非全部感染性疾病都含有传染性，有传染性的感染性疾病才是传染病。147、感染是病原体入侵机体后与人体互相作用、互相斗争的过程。148、感染的五点体现：病原体被去除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染。149、感染过程中病原体的四点致病作用：侵袭力、毒力、数量、变异。150、非特异性免疫三点：天然屏障、吞噬作用、体液因子。151、基本特性中病原体中以病毒和细菌最常见。152、有流行病学特性四点：流行性、季节性、地方性、感染后免疫。153、流行性按其强度可分为散发、流行、大流行、暴发。154.传染病临床特点，病程发展分哪五个阶段潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发。155.复发指已稳定退热一段时间，由于潜伏于体内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再度出现。156.毒血症状是多个传染病的常见共同体现。157.的国家卫生部公布的《医院隔离技术规范》讲临床常见的传染病传输重要途径归纳为接触传输、飞沫传输、空气传输、共同媒介传输、生物媒介传输。158.传染病对病人的管理应做到“五早”早发现、早诊疗、早报告、早隔离、早治疗。159.隔离期由传染病的传染期或化验成果而定。160.防止接种的反映有局部反映、全身反映、异常反映。161.原则防止的核心内容全部的病人均为视为含有潜在感染性的病人、要避免经血传输性疾病的传输、采用双向防护。162.病原学检查为了提高检测率阳性，最佳在疾病早期及使用抗生素之前采集标本，注意取材新鲜、及时送检、避免污染。163.感染性发热是传染病最常见、最突出的症状，在急性传染病中有特别重要的意义。传染病发热过程可分为三个阶段体温上升期、极期、体温下降期。164.常见热型有稽留热、弛张热、间歇热回归热、不规则热。165、皮疹的形态重要有：斑丘疹、出血疹、疱疹、荨麻疹。166、发疹的局部皮肤护理中局部皮肤瘙痒较重者，可用炉甘石洗剂、5%碘甘涂擦患处。167、流行性感冒中肺炎型：在老年人、婴幼儿、患有慢性心肺肾等疾患或接受免疫克制剂治疗者更易发生。168、流行性感冒禁忌接种流感疫苗：对疫苗中成分或鸡蛋过敏者、吉兰-巴雷综合征病人、妊娠3个月以内的孕妇、严重过敏体质者。169、传染性非典型肺炎(SARS)：极强的传染性与病情的快速进展、病死率高是此病的重要特点。170、SARS传染源：个别病人造成数十人甚至上百人感染，被称为“超级传输者”。171、SARS隔离：避免使用中央空调。工作人员须戴12层棉纱口罩或N95口罩。对病人的分泌物、排泄物用250-500mg／L有效氯的消毒剂溶液浸泡30分钟后排入下水道。172、乙型肝炎（HBV）的三种传输途径：血液传输、生活亲密接触传输、母婴传输。173、急性肝炎分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎。174、肝衰竭的四种类型：急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭。175、肝衰竭发生的诱因：病后未适宜休息；并发多个感染，常见胆系感染、原发性腹膜炎等；长久大量嗜酒或在病后嗜酒；服用对肝脏有损害的药品，如异烟肼、利福平等；合并妊娠。176、淤胆型肝炎的“三分离特性”是黄疸深、消化道症状轻、ALT升高不明显、PTA下降不明显。177、乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序。肾综合征出血热母婴传输病毒可经胎盘感染胎儿。178、肾综合征出血热病理变化中，基本病变是全身小血管广泛受损，可见其内皮肿胀、变形和坏死，引发各脏器病变。179、肾综合征出血热发热期的“三痛”分别是头痛、腰痛、眼眶痛。180、皮肤“三红”分别是颜面、颈部、胸部潮红。181、黏膜“三红”分别是眼结膜、软腭、咽部充血。182、英文缩写：获得性免疫缺点综合征AIDS，人免疫缺点病毒HIV183、艾滋病最后并发多个严重的机会性感染和恶性肿瘤184、艾滋病临床体现，肺部：以肺孢子菌肺炎最为常见，且是本病机会性感染死亡的重要因素。皮肤黏膜：肿瘤性病变，如卡波西肉瘤可引发紫红色或深蓝色浸润或结节。185、治疗艾滋病的首选药品是核苷类似物反转录酶克制剂186、现在抗HIV的药品可分为核苷类似物反转录酶克制剂、非核苷类似物反转录酶克制剂、蛋白酶克制剂三类187、流行性乙型脑炎极期的临床体现有高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭。188、流行性乙型脑炎极期，频繁抽搐可加重缺氧和脑实质损伤，造成呼吸衰竭。189、狂犬病又名恐水症，以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病，临床体现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、流涎和咽肌痉挛进行性瘫痪等。190、狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属的一种嗜神经病毒。191、可使狂犬病发病增加的因素：1、咬伤部位的神经血管分布丰富，如头面部、颈部及手部。192、咬伤程度严重、伤口深大者发病率高。3、伤口未及时清创。4、咬伤后未及时全程注射狂犬疫苗。5、被咬伤者免疫功效低下。193、狂犬病病理变化重要为急性弥漫性脑脊髓炎，其特性病变是神经细胞胞质内可见嗜酸性包涵体，称为内格里小体。194、前驱期：约70%的病人在愈合的伤口处及其对应的神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，此为最故意义的早期症状。195、伤口解决：尽快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵重复冲洗最少30分钟。冲洗后，局部用70%乙醇和2%碘酊消毒。伤口较深者，清创后应在伤口底部和周边进行抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病毒免疫血清局部浸润注射。196、防止接种：五针免疫方案，即咬伤后0、3、7、14和30天各肌注一次，成人必须注射于上臂三角肌，小儿注射于大腿肌肉前外侧区。严重咬伤者，疫苗可加至全程10针，即当天至第6天每天一针，然后与10、14、30、90天各注射一针。197、伤寒典型的临床体现为持续发热、相对缓脉、神经系统与消化道中毒症状、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。198、伤寒的病理变化重要为全身单核-吞噬细胞系统的增生性反映，尤以回肠下段淋巴组织病变最明显。199、伤寒加热至60℃15分钟或煮沸后即可杀灭。200、传染源：潜伏期末即可从粪便排菌，以发病2-4周排菌量最多，传染性最强。201.普通伤寒杆菌摄入量不不大于105以上才干引发发病。202.伤寒的重要病理特点是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反映，以回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡的病变最具特性性。203.吞噬细胞吞噬淋巴细胞、红细胞和伤寒杆菌及坏死组织碎片，称为伤寒细胞。204.玫瑰疹：病程第7-14天，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2-4mm的淡红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，压之褪色。205.伤寒较常见的并发症是肠出血，最严重的并发症是肠穿孔。206.肥达实验：“O”抗体效价在1:80及“H”抗体效价在1:160或以上时，可拟定为阳性，巨头辅助诊疗价值。相隔一周双份血清抗体效价上升4倍以上有助于拟定诊疗。207.慢性带菌者治疗：可选择氧