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文档简介

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指导意见(试行)为稳步推进家庭医生签约服务工作,建立签约服务补偿与激励机制,现制定《广东省家庭医生签约服务绩效评价指导意见(试行)》,指导各地评价本地区家庭医生签约服务工作实效以及基层医疗卫生机构评价家庭医生团队绩效.一、基本原则(一)导向性原则:通过规范开展家庭医生签约服务绩效评价,引导基层医疗卫生机构为居民提供以首诊性、连续性、可及性、综合性、协调性为特征的家庭医生签约服务,逐步构建分级诊疗的基层卫生服务体系.(二)指导性原则:在省卫生计生部门制定的家庭医生签约服务绩效评价基础上,依据不同地市经济发展水平、基层卫生事业发展水平、信息化水平、居民卫生服务需求的差异,各地结合本地区实际情况制定家庭医生签约服务的本地化评价方案.强调化管理,并在实践应用中不断调整,逐渐完善.(四)过程-结果原则:对家庭医生签约服务的绩效评价既关注签约服务提供的过程,同时关注签约后产生的结果.二、评价应用评价可应用于以下三个层面:第一个层面是用于上级卫生计生行政部门对下级卫生计生行政部门家庭医生签约服务工作的评价,也可委托第三方实施。第二个层面是用于县(市、区)卫生计生行政部门评价基层医疗卫生机构家庭医生签约服务工作。第三个层面是基层医疗卫生机构评价家庭医生团队,各机构将家庭医生签约服务工作纳入本单位绩效评价,评价家庭医生团队的签约服务数量、服务质量与服务效果及签约居民满意度,将评价结果与签约服务费用分配的绩效挂钩。三、指标体系与运用(一)广东省家庭医生签约服务绩效评价指标体系见附件1,分为签约数量、有效签约、有效履约、效果等4个维度(一级指标),二级指标分为核心指标和参考指标两类.核心指标是评KTVT7KTVT7丄4厶厶丄hJ-Z-1AA-AA-,口丄二/敏火厶CLiL.KTVT7丄厶厶丄nJ-Z-1AA-AZ-,/i火厶KTVT7KTVT7丄4厶厶丄hJ-Z-1AA-AA-,口丄二/敏火厶CLiL.KTVT7丄厶厶丄nJ-Z-1AA-AZ-,/i火厶可扩增,根据实际情况制定具体的本地化评价方案,并根据工作重点进行动态调整。(二)各单项指标计算公式见附件2。广东省家庭医生签约服务评价指标评分标准见附件3.机构/团队家庭医生签约服务绩效=年签约服务费X签约人口数量X绩效系数X签约对象人口结构调整系数其中:年签约服务费指按各地在服务包基础上制定的家庭医生年签约服务费。2。签约人口数量指机构/团队签约人口数。3。绩效系数,按绩效评价总分为100分,得分80分及以上者,绩效系数为1;80分以下,按实际比例计算,即绩效系数=评价得分/80。签约对象人口结构调整系数:(1)用于卫生计生行政部门对基层医疗卫生机构评价时:调整系数=(机构签约目标人群数/机构签约人口数量)/(该--#-附件5家庭医生签约服务标准化工作量转化表(供机构评价个人工作量时参考使用)服务项目标准化工作量项目定义全科门诊诊疗1门诊形式处理常见病、多发病及一般急症,并对慢性非传染性疾病长期随访、管理和干预.对就诊患者的病史询问、检查、病情评估、告知与沟通、治疗处理、健康教育,书写完整门诊病史,将就诊结果准确录入患者健康档案。签约家庭户/人次1。5对管辖的居(村)委中有需求的居民提供宣传、解释、签约(协议书)服务。常规上门查床诊疗3常规上门查房诊疗、病情评估、告知与沟通、调整治疗、转诊或撤床、健康教育,书写完整家床病史及病程记录。上门一般门诊2上门诊疗、病情评估、告知与沟通、治疗处理、转诊、健康教育,书写完整上门出诊病史。为签约居民进行健康评估2通过健康体检等收集签约居民健康相关资料,建立健康档案,并开展健康评估,掌握居民健康状况与需求•根据健康评估结果,制定针对性健康管理方案2根据健康评估结果,为签约居民制定有针对性的健康管理方案,并进行合理分类

服务项目标准化工作量项目定义根据健康管理方案,实施健康管理并跟踪效果1根据健康管理方案,定期对签约居民规范开展持续的健康管理,并对健康管理效果进行及时评估。电话/网络/微信咨询0。5通过电话/网络/微信等方式接受签约居民关于医疗服务咨询、就医指导咨询,帮助其寻求恰当的医疗卫生服务。面对面咨询1接受签约居民关于医疗服务咨询、就医指导咨询,帮助其寻求恰当的医疗卫生服务.转诊1根据病情需要,协助签约居民开展转诊工作,详细病情描述,联系院内相应科室或综合(专科)医院并开出转诊单,包括转诊医院(科室、专家等),转诊前后有联系沟通记录。就医预约0。5通过电话/网

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