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文档简介
单心室的超声心动图诊断单心室的超声心动图诊断概论分型及血流动力学超声心动图表现多普勒及CDFI超声表现诊断及鉴别诊断概论
定义:单心室是指一个心室腔同时接受左右心房的血液,具有左右房室瓣或共同房室瓣。两个大动脉起自单心室,可为正常相互关系或转位,可有或无残余心腔。也称为共同心室、三腔两房心、单室心或双入口心室。约占先心病中1-2%,新生儿先心病中4%,紫绀型先心病中10%。病理分型及血流动力学
VanPraaph(1964)A型:右室窦部未发育,仅有一个右室漏斗部残腔连于单独的左心室上。约占78%。B型:左室窦部未发育,仅为单独右心室。约占5%。C型:肌部室间隔未发育,左右心室腔均发育,各占一半。约占7%。D型:左右心室窦部及室间隔均未发育,心室形态左右分辨不清。约占10%。病理分型及血流动力学上述每个类型又根据大动脉的相互关系分为三种亚型。Ⅰ型:大动脉关系正常。Ⅱ型:大动脉右转位(主动脉瓣口在肺动脉瓣口右前方)。Ⅲ型:大动脉左转位(主动脉瓣口在肺动脉瓣口左前方)。每种亚型又可分为有或无肺动脉狭窄。病理分型及血流动力学因只有一个有功能的心室腔,左右心房血进入该腔并不同程度地混合,收缩期又流向两条大动脉,因血含氧量低可出现紫绀。如无肺动脉狭窄,血液在单心腔内混合少,故临床可无明显紫绀,但早期出现心力衰竭。如有肺动脉狭窄及肺血管阻力增加,血液在单心腔内混合多,故紫绀严重。合并畸形:TGA、PS、AS、ASD、TA、PDA、APVC、AO弓离断。以TGA最为常见超声心动图表现
2-D:对诊断SV及排除室间隔的存在至关重要。1.确定心房位置。2.房室瓣数目、功能及与心室连接关系。3.
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