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文档简介

许昌市中心医院神经外科腰椎间盘突出症临床路径培训

腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腰椎间盘突出症(ICD-10:M51.0↑G99.2*/M51.1↑G55.1*/M51.2)行椎间盘切除术(ICD-9-CM-3:80.51);椎间盘置换术(ICD-9-CM-3:84.64-84.65)腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)1.病史:单侧或双侧神经根损伤或马尾神经损伤的症状。2.体征:单侧或双侧神经根损伤或马尾神经损伤的阳性体征。3.影像学检查:有椎间盘突出或脱出压迫神经根或马尾神经的表现。腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程(三)治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)1.腰椎间盘突出症诊断明确。2.经严格正规非手术治疗3个月无效。3.尿便障碍或单根神经麻痹,需急诊手术。腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程(三)治疗方案的选择及依据1.慢性硬脑膜下血肿诊断明确,临床出现颅内压增高症状或局灶性症状者需手术治疗;手术首选钻孔引流,需向家属交待病情及围术期可能出现的并发症。腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程(四)标准住院日为7-15天。腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:M51.0↑G99.2*/M51.1↑G55.1*/M51.2腰椎间盘突出症疾病编码。2.如患有其他疾病,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第

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